2026年全国护师类之护师（初级）考试能力提升卷详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、共用题干患儿男，2岁。T39℃，1小时前以上感急诊入院，治疗期间患儿突然出现双眼凝视，全身抽搐，意识丧失。A.高热惊厥B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.癫痫E.化脓性脑膜炎

2、共用题干患者男，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院6查心率110次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。A.心电监护B.消除恶性心律失常C.减轻疼痛D.抗凝治疗E.扩容升压

3、门静脉高压症行分流术后，下列护理哪项不妥A.观察意识及生命体征B.1周后下床活动C.48小时内平卧位D.给高蛋白饮食E.食物宜细软，不宜过烫

4、共用题干患者，女性，12岁。在学习骑自行车时，不慎跌倒，左侧肘部受伤，经急诊室分诊护士检查，发现她有肱骨髁上骨折，送至骨科急诊。A.石膏于固前，用手掌扶托B.伤肢剧痛，给予止痛剂C.观察手指端的血液循环D.适当抬高患肢E.固定以外的关节伸屈活动

5、原发型肺结核无明显症状者应用抗结核药物治疗，其疗程为A.1～2个月B.3～4个月C.5～6个月D.7～8个月E.9～12个月

6、胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸，平卧后症状消失A.低血糖综合征B.倾倒综合征C.吻合口梗阻D.急性完全性输入段梗阻E.慢性不完全性输出段梗阻

7、4岁患儿，自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜蹲下位，发绀，可见杵状指，考虑为法洛四联症，护理此患儿要注意保证入量，防止脱水，其目的是A.防止心力衰竭B.防止休克C.防止脑出血D.防止便秘E.防止血栓栓塞

8、某患儿，女性，8岁。患有先天性心脏病，已用地高辛维持治疗近6个月，因上感并发充血性心力衰竭，按医嘱使用毛花苷C（西地兰），出现恶心、呕吐、视力模糊。上述临床表现的原因可能是A.上感加重病情B.胃肠道感染C.急性心力衰竭加重D.强心苷中毒的反应E.先心病的表现

9、共用题干男性，37岁，右小腿被汽车压伤3天就诊。查体：右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。A.股骨中段骨折B.肱骨中段骨C.骨盆骨折D.尺桡骨双骨折E.髌骨骨折

10、2岁小儿未接种过卡介苗，结核菌素（PPD）试验阳性则表示A.体内有活动性结核B.近2～3周内感染结核C.体内已有免疫力D.受过结核菌感染，但不一定有活动结核E.对结核无免疫力，但不一定有活动结核

11、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为（）。A.45%～55%B.25%～35%C.40%～45%D.55%～65%E.35%～40%

12、患者出现移动性浊音阳性，表明腹水量为A.100ml以上B.200ml以上C.500ml以上D.800ml以上E.1000ml以上

13、服用磺胺药后多饮水的目的是A.增强药物疗效B.减轻病人的消化道反应C.促进药物吸收D.促进胃液分泌E.避免肾小管堵塞

14、导致骨折延迟愈合的因素除外A.血胆固醇过高B.骨折处血液供应差C.牵引过度D.年老体弱E.低蛋白血症

15、肾性水肿早期常发生于A.眼睑B.下肢C.尾骶部D.背部E.髋部

16、缓解类风湿关节炎患者症状的主要药物是A.营养剂B.慢作用抗风湿药C.非甾体类抗炎药D.维生素E.类固醇激素

17、患者，男性，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。此时患者可能处于肝性脑病的A.前驱期B.昏迷期C.昏睡期D.浅昏迷期E.深昏迷期

18、关于硫酸镁的应用，下列不正确的是A.能较好地预防控制子痫的发作B.24小时用量不得超过10gC.尿量小于25ml/h，呼吸不足16次/分时停止使用D.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注E.腱反射消失

19、共用题干患者女,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸28次/分，血压110/80mmHg，喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素

20、女患者，停经60天，少量阴道流血2天，加重伴阵发性下腹疼痛3小时，妇科检查：宫口开大2cm，胚胎组织堵塞于宫口，子宫大小符合孕周。最可能的诊断是（）。A.先兆流产B.难免流产C.完全流产D.不全流产E.以上都不是

21、患者男，50岁。突然大量呕血，既往无腹痛病史，体温36.5℃，脉搏96次/分，血压96/70mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大达肋下4cm，血红细胞32.0×10/L，Hb70g/L，白细胞6.5×10/L，血细胞80×10/L，可以诊断为A.食管胃底静脉破裂出血B.胃癌出血C.应激性溃疡出血D.胆道出血E.溃疡病出血

22、患者，女性，21岁，因接触花粉后出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。查体：双肺布满哮鸣音，桶状胸，发绀明显，诊断为支气管哮喘。针对该患者的护理措施，错误的是A.给予营养丰富、高维生素饮食B.室内摆放花草等饰物C.定期翻身拍背，促使痰液排出D.忌食易过敏食物，如鱼、虾等E.鼓励患者饮水

23、下列属于腹腔镜检查引起的并发症的是A.腹膜外气肿B.血栓C.休克D.膈肌破裂E.腹腔穿孔

24、引起急性脓胸最主要的原发病灶是（）。A.肺脓肿B.肝脓肿C.膈下脓肿D.纵隔脓肿E.化脓性心包炎

25、成人肌内注射多次注射者最佳部位是A.股外侧肌B.臀大肌C.臀中肌、臀小肌D.上臂三角肌E.后背

26、刘某，男性，28岁。进食高脂肪性食物后突发腹痛3小时入院，疼痛剧烈伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，患者面色苍白、冷汗，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音消失，患者既往体健。为明确诊断，首选的检查A.血常规检查B.血清、尿淀粉酶C.穿刺液检查D.腹部B超E.CT、MRI检查

27、共用题干患儿，男，9个月，腹泻2天，大便为蛋花汤样带黏液，有霉臭味，无尿7小时，眼窝凹陷，四肢厥冷，诊断为腹泻病。A.每小时6ml/kgB.每小时7ml/kgC.每小时10ml/kgD.在30～60分钟快速滴完E.在6～8小时滴完

28、甲状腺功能亢进症患者行心电图检查，最可能的是A.房室传导阻滞B.窦性心动过速C.窦性心动过缓D.心房颤动E.室性期前收缩

29、患者女，27岁。已婚，停经3个月，阴道不规则流血并有水泡状物排出，诊断为葡萄胎。A.停经史B.阴道有水泡状物排出C.人绒毛膜促性腺激素测定D.子宫体增大E.胸片有絮状阴影

30、一患者左腰部被车撞伤，自觉疼痛，查体见左腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～12个/高倍视野，应考虑A.腰部挫伤B.肾挫伤C.肾横断伤D.肾周围血肿E.肾蒂裂伤

31、肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是A.肠胃减压后腹痛减轻B.腹壁软、轻度压痛C.肠鸣音消失D.肛门排便排气E.生命体征平衡

32、胎膜早破可导致A.羊水栓塞B.晚期产后出血C.胎盘早剥D.脐带脱垂E.新生儿窒息

33、关于闭式胸膜腔引流的叙述错误的是（）。A.水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60～100cmB.衔接紧密，防止漏气C.长玻璃管水柱随呼吸波动，提示引流通畅D.气胸引流管置于患侧第2肋间E.拔管时患者可自由呼吸

34、脐带的组成包含（）。A.1条脐静脉和2条股动脉B.1条脐静脉和2条脐动脉C.1条股静脉和2条股动脉D.1条上腔静脉和2条颈动脉E.1条股静脉和2条脐动脉

35、有关急性颅内压增高的表现错误的一项是A.早期有性格改变B.可见复视C.多呈喷射性呕吐D.婴儿在发病早期头痛明显E.新生儿可表现为睁眼不睡，尖叫

36、患者男，65岁。患急性胰腺炎入院后48小时，治疗过程中出现急性呼吸窘迫综合征，对该病人纠正低氧血症的最佳方法是A.持续高流量吸氧B.按时使用有效抗生素C.呼气终末正压通气D.避免输液过量过快E.鼓励深呼吸和排痰

37、肝硬化大量腹水患者的护理，下列哪项是错误的A.给予半卧位B.应用利尿剂者均应补钾C.低盐饮食D.定期测量腹围和体重E.皮肤护理

38、防止颅内压骤升的护理措施，错误的是A.稳定患者情绪，避免情绪剧烈波动B.保持呼吸道通畅C.昏迷患者及早行气管切开术D.便秘者行高压灌肠E.预防和及时治疗感冒

39、不是化脓性脑膜炎治疗原则的是A.早期用药B.联合用药C.大剂量用药D.对症处理E.坚持用药

40、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.抗凝治疗的并发症B.脑动脉炎C.高血压动脉硬化D.脑血管畸形E.先天性动脉瘤破裂

41、外用溶液具有（）。A.清洁、消炎的作用B.润肤、软化痂皮、保护作用C.保护、收敛作用D.保护、消炎、润肤、止痒作用E.消炎、止痒、杀菌作用

42、脑性瘫痪的临床分型不包括A.痉挛型B.手足徐动型C.强直型D.共济失调型E.混合型

43、患者，女性，57岁，胃溃疡数年，经内科系统治疗无效，近日入院手术治疗。A.健侧卧B.俯卧C.去枕平卧D.头低脚高E.半卧

44、食管曲张静脉已被证实，患者入院后又大量呕血，此时最简单而有效的应急措施是A.三腔管压迫止血B.经皮肝食管曲张静脉栓塞C.内镜硬化剂注射D.口服止血药E.冰氯化钠液洗胃

45、不属于低钾血症患者的心电图表现是A.出现U波B.T波宽而平C.ST段上移D.T波倒置E.Q-T间期延长

46、下列属于外科急腹症特点的是A.腹痛或压痛部位不固定B.常伴有咳嗽、心悸、腹泻等症状C.一般先有腹痛，后出现发热等症状D.以下腹部或盆腔内疼痛为主E.排便后腹痛好转

47、以下不是菌血症与脓毒血症共同特点的是A.寒战、高热B.白细胞计数增加C.热型相同D.发病急E.有感染性休克的可能

48、下列胎心属于异常的是A.100次/分B.120次/分C.136次/分D.142次/分E.160次/分

49、关于髋关节结核的叙述，正确的是（）。A.“4”字试验阴性B.双侧发病居多C.不会形成寒性脓肿D.髋关节过伸试验阴性E.多见于儿童

50、高血钾患者发生心律失常时，首先给予A.10%葡萄糖酸钙

B.5%碳酸氢钠

C.10%氯化钾

D.11.2%乳酸钠

E.0.1mmol/L盐酸溶液

51、患者男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时，面色苍白，四肢湿冷，腹痛，腹膜刺激明显，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是（）。A.胆汁刺激B.胃酸刺激C.尿液刺激D.血液刺激E.胰液刺激

52、患者男，54岁。中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次／分，血压80/50mmHg，伴呼吸困难急促，出冷汗，目前患者需采取的合适卧位是A.中凹位B.平卧位头偏向一侧C.头高脚低位D.侧卧位E.端坐卧位

53、色甘酸二钠（色甘酸钠）属于A.β2受体激动剂B.β2受体阻断剂C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.肥大细胞膜稳定剂

54、男，45岁，饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时，伴恶心、呕吐。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压118/82mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌板样强直。可明确病因的辅助检查是A.B超检查B.直肠指诊C.立位腹平片D.血常规检查E.血清淀粉酶测定

55、目前子宫肌瘤的主要治疗方法是A.雄激素治疗B.随访观察C.放疗D.化疗E.手术治疗

56、易引起肾盂肾炎的疾病是A.原发性高血压(高血压病)B.肺炎球菌性肺炎C.慢性肝炎D.缺铁性贫血E.糖尿病

57、X线显示手指关节间隙变窄或半脱位，可确诊为A.退行性骨关节病B.风湿性关节炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.先天性关节畸形

58、区别良、恶性葡萄胎的主要依据是A.阴道出血出现的迟早B.有无早孕反应C.体内HCG的含量D.葡萄胎病变有无超出子宫范围E.有无转移灶

59、（共用题干）患者，男，30岁。急性阑尾炎合并穿孔，在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后手术室护士送患者回病室。次日患者体温39℃，主诉切口疼痛难忍，患者应取的体位是（）。A.端坐卧位B.仰卧屈膝位C.半坐卧位D.右侧卧位E.头高脚低位

60、维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥时首要的处理是A.口服维生素DB.口服钙剂C.给抗惊厥药D.上、下磨牙间放压舌板E.注射维生素D

61、共用题干患儿，女性，5岁。因发热、剧烈头痛及喷射状呕吐12小时入院治疗。临床初步诊断为化脓性脑膜炎。A.避免声、光等一切刺激B.护理操作随时进行C.拉好床档避免坠床D.保持呼吸道通畅E.侧卧位抬高头肩部

62、以下有关新生儿败血症的临床表现，错误的是A.产后感染最多见，发生在产后3天内B.表现无特异性C.可合并坏死性小肠炎、骨髓炎D.可出现全身中毒症状E.未成熟儿可表现为体温不升

63、女性，55岁，膀胱肿瘤。今日拟行全膀胱切除术肠道代膀胱。今早护士做了如下护理。错误的是A.排空膀胱B.清洗阴道C.留置尿管D.留置肛管E.清洁灌肠

64、下列支气管扩张的护理措施，正确的是A.在餐后做体位引流B.出现大咯血的患者也可以做体位引流C.保持口腔清洁D.要绝对卧床休息E.给予高热量、低蛋白饮食

65、胃肠减压期间，若胃管堵塞，首先应该（）。A.重新置管B.加压吸引C.减压吸引D.暂停吸引E.用生理盐水10～20ml冲洗胃管

66、急救措施不包括A.抢救生命B.止痛C.迅速转运D.防止进一步损伤和污染E.开放性骨折者应尽早清创

67、出生到1岁的年龄阶段是A.出生后，生长发育最快的阶段B.前囟闭合时间C.想象能力萌芽阶段D.乳牙出齐最晚的年龄E.意外创伤最易发生的阶段

68、治疗卵巢肿瘤的主要方法是A.孕激素治疗B.化疗C.放疗D.手术治疗E.综合治疗

69、女婴，出生6天，其母换尿片时发现其阴道流出少量血性分泌物而向护士咨询。护士正确的解释是（）。A.细菌性阴道炎所致B.真菌性阴道炎所致C.阴道黏膜肿胀所致D.阴道腺未成熟所致E.出生后母体雌激素影响中断所致

70、患者，男性，55岁，腹股沟斜疝术后，为防止术后出血，切口部位压沙袋，压迫的时间是A.3～4小时B.4～5小时C.9～11小时D.12～24小时E.48～72小时

71、4岁患儿，高热3小时，抽搐4次，神志不清，于6月17日入院。初步诊断为"中毒型菌痢"，应首先做的检查是A.颅部X线B.血常规C.灌肠或肛门拭子检查粪常规D.钡餐E.脑电图检查

72、会阴侧切术切口的长度一般为A.1～3cmB.2～4cmC.3～5cmD.4～6cmE.5-7cm

73、骨与关节结核实验室检查正确的是A.轻度贫血，少数患者白细胞增多B.红细胞沉降率在结核活动期明显降低C.C反应蛋白是检测病变是否静止和有无复发的重要指标D.结核菌素试验对10岁以下儿童的诊断有帮助E.脓液结核菌培养一般阳性率为60%

74、使用短效口服避孕药，开始服第一片的时问一般为A.月经来潮前第5天B.月经来潮的第5天C.月经来潮的第10天D.月经干净后第5天E.性生活前8小时

75、患者女，30岁。平素月经规律，现停经56天，近1周来，下腹疼痛，阴道少量流血，尿妊娠试验（+），经予保胎治疗。昨天起体温38.5℃，下腹痛加剧。妇科检查：阴道少量暗红色积血，宫口闭，子宫如孕6周大小，触痛两侧附件增厚，触痛，白细胞计数18*109/L，中性粒细胞0.94，此时应对患者给予A.刮宫术B.卧床休息C.抗生素D.缩宫素静脉滴注E.安宫黄体酮（甲羟孕酮）口服

76、股静脉穿刺后按压不当，最容易发生A.血栓B.局部血肿C.空气栓塞D.静脉炎E.蜂窝织炎

77、共用题干患者，女性，36岁。胰腺炎，进行肠外营养已3周，今日出现高热、寒战。A.肠源性感染B.导管败血症C.血栓性静脉炎D.导管堵塞E.肝胆系统损害

78、属于血运性肠梗阻且易发于婴儿的是A.嵌顿性股疝B.肠蛔虫团堵塞C.乙状结肠扭转D.肠套叠E.急性肠炎

79、患者，女性，32岁。停经48天，阴道淋漓出血7天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查体温36.7℃，脉搏120/min，血压11/7kPa(80/50mmHg)，尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+)，内诊后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁触到触痛明显包块。A.宫外孕B.不全流产C.阑尾炎D.黄体破裂E.卵巢囊肿破裂

80、患者，男性，40岁，主诉空腹时有上腹痛，进食后缓解2个月余。秋冬季时季节性发作3年，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡。本病的主要致病因素是A.促胃液素B.胃酸分泌增多C.胃蛋白酶D.胆汁反流E.自身免疫因素二、多选题

81、共用题干患者，女性，70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀，时轻时重，有晨僵。护理体检：患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。A.关节疼痛B.关节肿胀C.晨僵D.关节畸形E.关节功能障碍

82、患者，女，60岁，腹胀腹痛嗳气，近日下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿。对新出现的症状正确的护理诊断是（）。A.功能性尿失禁：与腹压升高有关B.反射性尿失禁：与膀胱收缩有关C.完全性尿失禁：与神经传导功能减弱有关D.功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关E.压迫性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关

83、患者男，25岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。入院后诊断为肺炎链球菌肺炎，给予抗生素治疗，疗程一般为A.3天B.退热后就停药C.4天D.7天E.1天

84、脑梗死病人CT图像为A.起病1周后才改变B.起病后即可见异常低密度影C.起病后即可见异常高密度影D.起病24～48小时后可见异常高密度影E.起病24～48小时后可见异常低密度影

85、关于流产的临床特点，叙述正确的是（）。A.全流产：腹痛、宫口松B.稽留流产：胚胎或胎儿在宫内已死亡超过10周C.难免流产：阴道出血少，未破水D.先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量E.不全流产：宫口闭，阴道出血减少

86、全身麻醉后苏醒期气管插管拔管条件不正确的是A.意识、肌力恢复B.氧饱和度达80%即可C.自主呼吸恢复D.咽喉反射恢复E.鼻腔口腔，气管内无分泌物

87、甲亢药物治疗可首选A.甲巯咪唑（他巴唑）B.甲硫氧嘧啶C.丙硫氧嘧啶D.硝酸甘油E.美托洛尔（倍他乐克）

88、水囊引产的禁忌证不正确的是A.前置胎盘B.各种急性感染性疾病C.心脏病、高血压D.急慢性肝、肾癌症E.因患各种疾病不宜妊娠者

89、共用题干患者，女性，30岁。心悸、牙龈出血、头晕、月经量过多，曾服止血药治疗未愈。近几天因呼吸道感染、发热、牙龈出血严重来医院检查，诊断为再生障碍性贫血。A.胸片检查B.治疗效果C.骨髓象检查D.预后观察E.临床表现

90、患者，女，29岁，停经8周，阴道少量出血，子宫如孕3月，两侧卵巢有较大囊肿。至少需要复查（）。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

91、患者进行肛门坐浴的水温为A.28～32℃B.38～40℃C.43～46℃D.45～50℃E.50～60℃

92、患儿，7个月，喂稀饭后发生腹泻3天，稀水样便7～8/d，量中等，偶吐奶，尿量略减少，前囟及眼窝稍凹陷。下列措施不恰当的是A.口服抗生素B.限制哺乳次数，缩短哺乳时间C.给予口服补液盐D.暂停辅食E.观察生命体征及大便情况

93、不宜早期使用营养支持疗法的疾病是A.短肠综合征B.大面积烧伤C.重症胰腺炎D.休克E.肿瘤放、化疗

94、正常经产妇在分娩过程中，第一产程所需时间约A.不超过30分钟B.1～2小时C.2～3小时D.6～8小时E.11～12小时

95、股骨颈骨折造成的肢体畸形是A.缩短、内旋B.伸长、内旋C.缩短、外旋D.伸长、外旋E.伸长、内收

96、过敏性紫癜A.超声心动图示冠状动脉扩张见于B.毛细血管脆性试验阳性见于C.血象红细胞大小不等见于D.X线示关节腔变窄，关节面融合见于E.血淀粉酶升高见于

97、共用题干张某，女，16岁。突发双腿紫红色米粒样大小出血点伴腹痛、恶心、呕吐2天，以“过敏性紫癜”收入院。A.腹部热敷B.协助患者采取屈膝平卧位C.按医嘱使用解痉止痛药物D.禁食E.观察糖皮质激素的不良反应

98、下列贫血中最主要存在网织红细胞减少的是A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.失血性贫血D.地中海贫血E.再生障碍性贫血

99、急性粟粒性肺结核是A.结核菌初次进入机体B.结核菌侵入肺动脉C.结核菌侵入淋巴管D.结核菌侵入脑膜E.机体对结核菌的主要代谢产物敏感

100、下列符合急性肾炎的描述是A.尿检查有大量红细胞B.水肿明显呈凹陷性C.血清补体正常D.血胆固醇增高E.血浆蛋白下降

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：热性惊厥多由上感引起，主要发生在6个月至3岁，多发生于急骤高热开始后12小时内，没有神经系统异常体征。应用抗惊厥药物能快速控制惊厥。一般首选地西泮静脉注射，静脉注射有困难可保留灌肠，另外在药物暂时缺如时可用针刺法解惊。惊厥发生时勿强行牵拉或按压肢体防止发生骨折、关节脱位。有高热惊厥病史的小儿，再度高热会再次出现惊厥，因此出院时应向其家长讲解惊厥的预防及急救措施。

2、答案：E本题解析：此题考查急性心梗的诊断，心梗疼痛的性质、部位与心绞痛一致，不同之处在于心梗疼痛时间长，程度更加剧烈，硝酸甘油不能缓解疼痛。心电图表现为ST段的弓背上抬，因此该患者可能诊断为心肌梗死。此题考查心梗的处理原则，急性心梗患者应绝对卧床休息，采取心电监护，注意观察患者的心电图，及时发现并消除危险的心律失常；对于患者首要症状疼痛，应给予吗啡肌注，以减轻疼痛；心梗发病时间不足6小时，具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血压的下降，如果疼痛消除后收缩压仍低于80mmHg，才可能是发生了心源性休克，否则不必急于扩容升压。发现心室颤动时，护士应立即采取非同步直流电除颤的处理措施。

3、答案：D本题解析：门静脉高压症行分流术后，应限制蛋白质饮食。故选D。

4、答案：B本题解析：肱骨髁上骨折最常见的早期并发症是对肱动脉的损伤，由于该处骨折出血相对较少，很少导致休克、继发感染、脂肪栓塞发生。胫、腓骨干骨折时，小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室，骨折后出血增加室内压，引起疼痛、肿胀、麻木、苍白和感觉障碍，甚至导致肌肉缺血坏死，即骨筋膜室综合征。故选D。

由于石膏是硬性固定物，会影响固定肢体末端的血液循环和感觉等。若发现石膏内肢体有疼痛症状，应首先考虑是否石膏对肢体损伤或压迫过度，必要时要考虑去除石膏固定。若使用止疼剂，可能会掩盖病情，贻误治疗。故选B。

5、答案：E本题解析：抗结核治疗方案标准疗法：一般用于无明显自觉症状的原发型肺结核，疗程9～12个月。故本题选E。

6、答案：B本题解析：1、1.胃大部切除术后进食后半小时，呕吐胆汁，呕吐后症状消失是典型的输入段梗阻，由于输入段梗阻后，使胆汁不能及时排空，进食后消化液分泌明显增加，积累到一定量时，潴留液克服梗阻，涌入残胃而致呕吐；而进食后即刻频繁呕吐，不含胆汁，呕吐后症状不缓解是急性完全性输入段梗阻的表现。2.胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸，平卧后症状消失，这是胃大部切除术后丧失了幽门括约肌的功能，食物过快的排入空肠，大量的细胞外液转移至肠腔，循环血量骤然减少，同时，肠腔突然膨胀，释放5-羟色胺等。3.餐后2～4小时出现症状是由于高渗性食物迅速进入小肠，快速吸收，高血糖使胰岛素大量释放，继而发生反应性低血糖。

7、答案：E本题解析：对法洛四联症的先心病患儿，要注意供给充足的液体，防止因血液浓缩，增加血液黏稠度导致血栓栓塞。@jin

8、答案：D本题解析：该患儿出现了洋地黄中毒现象，最常见的表现是心律失常，其次是胃肠道反应。洋地黄类药物包括西地兰、地高辛。

9、答案：D本题解析：患者伤后3天，且有右小腿严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，产生上述的原因是骨折端血肿及周围组织水肿导致骨筋膜内室压力增高。故选D。

患者出现严重肿胀畸形，足趾苍白，发凉，足背动脉搏动消失，被动活动足趾感剧痛，可判断发生骨筋膜室综合征，因此应立即切开深筋膜减压。骨筋膜室综合征发生的根本原因是骨折部位骨筋膜室内压力增加。此类并发症还常见于尺桡骨双骨折。故选D。

10、答案：A本题解析：3岁以下.尤其是1岁以下未接种过卡介苗的小儿，PPD试验阳性反应多表示体内有新的结核病灶，年龄越小，活动性结核的可能性愈大。

11、答案：B本题解析：乙醇擦浴的水温是30℃，其浓度是25%～35%。

12、答案：E本题解析：腹腔内含有一定量液体(游离腹水超过1000ml)时，可查得随体位不同而变动的浊音，称移动性浊音，见于肝硬化腹水、结核性腹膜炎等病人。故选E。

13、答案：E本题解析：服用磺胺药后多饮水可防止磺胺结晶的生成，避免肾小管堵塞。

14、答案：A本题解析：骨折愈合与全身营养状况、局部是否感染、血供、局部固定情况有关，血胆固醇与之关系不大。

15、答案：A本题解析：肾性水肿早期常发生于眼睑及面部。

16、答案：C本题解析：非甾体类抗炎药通过抑制环氧酶活性阻止前列腺素合成，达到控制关节肿痛、晨僵和发热的目的。

17、答案：D本题解析：浅昏迷时，对疼痛等强刺激有反应，腱反射和肌张力亢进，由于患者不能合作，扑翼样震颤不能引出。

18、答案：B本题解析：通常硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜，不超过2g/h，每日维持用量15～20g。

19、答案：A本题解析：本题考核了支气管哮喘的特征，该患者有外出春游的诱因，表现呼吸困难，有广泛哮鸣音。

本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。

该患者哮喘发作持续24小时，经治疗不缓解，表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀，所以判断患者为哮喘持续状态。

本题考核了支气管哮喘的护理，主要为避免各种诱因，该患者可能的诱因为花粉，因此在室内不宜摆放鲜花。

20、答案：B本题解析：难免流产表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，子宮颈口已扩张，但组织尚未排出；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于子宫颈口。

21、答案：A本题解析：患者是食管胃底静脉突然破裂属大出血，脾肿大在肋下可触及，脾功能亢进，全血细胞计数减少。

22、答案：B本题解析：该患者对接触花粉过敏，因此不应在病室内摆放花草等饰物。故选B。

23、答案：A本题解析：腹腔镜检查引起的并发症有：腹膜外气肿、大出血、膈肌气肿、气栓、脏器损伤、感染。故选A。

24、答案：A本题解析：急性脓胸多为继发性感染，最主要的原发病灶来自肺脓肿，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、真菌、结核杆菌和厌氧菌等。

25、答案：A本题解析：股外侧肌处大血管、神经干很少通过，且注射范围较广，适用于多次注射者。

26、答案：B本题解析：该患者既往体健，在进食高脂肪性食物后出现腹痛，腹膜刺激征明显，应考虑急性胰腺炎，血清、尿淀粉酶是诊断胰腺炎的指标。

27、答案：C本题解析：患儿的临床表现和血钠值，属于低渗重度脱水。

该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4：3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为2/3张液，常用于重度低渗性脱水。

补液的速度取决于脱水的程度，原则上先快后慢。累计损失量应在8～12小时内补足。滴速为每小时8～10ml/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60分钟静脉输入，以扩充血容量，改善血循环和肾功能。

28、答案：B本题解析：暂无解析

29、答案：C本题解析：1.停经后阴道流血多数患者停经2～4个月后发生不规则阴道流血，开始量少，易被误诊为先兆流产。以后逐渐增多，且常反复大量流血，有时可自然排出水泡样组织，可导致休克甚至死亡。2.腹痛当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时，因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。（1）子宫异常增大、变软由于绒毛水肿及宫腔积血，大部分葡萄胎患者的子宫大于相应月份的正常妊娠子宫，且质地较软。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。小于停经月份的只占少数。（2）妊娠呕吐及妊高征征象由于增生的滋养细胞产生大量HCG，因此呕吐往往比正常妊娠为重。又因葡萄胎患者子宫增大速度快，子宫内张力大，因此妊娠中、早期即可出现妊娠期高血压疾病，甚至发生急性心力衰竭或子痫。（3）卵巢黄素囊肿葡萄胎患者由于大量HCG的刺激，双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变。一般不产生症状，偶有急性扭转致急腹痛。葡萄胎清除后黄素囊肿可自行消退。黄素囊肿可贮藏大量HCG，葡萄胎排出后合并巨大黄素囊肿患者，血和尿HCG消失慢。收起

30、答案：B本题解析：有腰部外伤史，查体腰部叩击痛，并有血尿，但生命体征平稳，提示为肾挫伤。

31、答案：D本题解析：肛门排气说明胃肠道通畅和胃肠功能恢复。

32、答案：A本题解析：胎膜早破是羊水栓塞的必要条件之一。

33、答案：E本题解析：拔管方法：拔管时嘱患者先深吸一口气，在吸气末屏气并迅速拔管，立即用凡士林纱布和厚敷料封闭胸壁伤口，外加包扎固定。

34、答案：B本题解析：脐带的表面由羊膜覆盖，内有一条管腔大而管壁薄的脐静脉和两条管腔小而管壁厚的脐动脉。

35、答案：D本题解析：婴儿因囟门未闭，对颅高压有一定缓冲作用，故早期头痛不明显，仅有前囟紧张或隆起。

36、答案：C本题解析：呼气终末正压通气可以减轻肺泡萎陷，增加功能残气量，增加通气/血流比例，改善动脉氧合，纠正低氧血症。

37、答案：B本题解析：补钾的原则是见尿补钾。故选B。

38、答案：D本题解析：为防止颅内压升高，已发生便秘者切勿用力屏气排便，可用缓泻药或小剂量灌肠通便，避免高压大量灌肠。故选D。

39、答案：C本题解析：化脓性脑膜炎的治疗原则是早期用药、混合用药，坚持用药，对症处理治疗并发症及支持疗法外主要采取抗生素进行病原学治疗。

40、答案：E本题解析：蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性动脉瘤破裂，其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化。

41、答案：A本题解析：溶液是一种可溶性药物的澄清溶液，多以水为溶剂，具有清洁、消炎等作用。主要用于急性皮炎伴大量渗液或继发感染时。一般用湿敷法。

42、答案：C本题解析：脑性瘫痪的临床表现为：痉挛型脑瘫，手足徐动型脑瘫，共济失调型病变，混合型。故选C。

43、答案：C本题解析：1.成人术前12小时禁食、4小时禁水，以防因麻醉或手术过程中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。2.腹部手术皮肤准备范围上起乳头，下至耻骨联合，两侧至腋后线，包括阴毛及脐部的清洁。3.为防止误吸，硬膜外麻醉术后去枕平卧6小时后改为半卧位。

44、答案：A本题解析：三腔两囊管通过气囊压迫起到止血的作用，是简单而有效的应急措施。

45、答案：C本题解析：正常血钾浓度为3.5～5.5mmol/L，当血清钾＜3.5mmol/L时称为低钾血症。其心电图主要改变是T波宽而低或平，Q-T间期延长，出现U波，重者T波倒置，ST段下移。故本题选C。

46、答案：C本题解析：内科腹痛与外科腹痛的特点在某些方面刚好相反，如内科腹痛是先有发热后有腹痛，而外科腹痛是先有腹痛后出现发热，内科腹痛部位不固定，而外科腹痛部位较固定。故选C。

47、答案：C本题解析：暂无解析

48、答案：A本题解析：胎心大于160次/分或小于120次/分均为异常。

49、答案：E本题解析：髋关节结核的发病率占全身骨关节结核第三位。儿童多见，单侧居多。“4”字试验和髋关节过伸试验呈阳性，随着病情进展可以形成寒性脓肿。

50、答案：A本题解析：钙离子可以对抗钾离子对心肌的抑制作用，可应用10%葡萄糖酸钙20～30ml加等量的5%葡萄糖溶液缓慢滴入。5%碳酸氢钠是碱性液，可以补充HCO3-。

51、答案：A本题解析：患者损伤部位位于右上腹，主要为肝胆损伤。

52、答案：A本题解析：患者目前处于休克状态，应采取中凹位。

53、答案：E本题解析：本题考核了治疗支气管哮喘的药物种类，沙丁胺醇、特布他林属于β2受体激动剂，倍氯米松属于糖皮质激素，色甘酸二钠（色甘酸钠）属于肥大细胞膜稳定剂，异丙托溴铵属于抗胆碱能药。

54、答案：C本题解析：1.该患者为饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛.腹膜刺激征明显，肝浊音界消失，可能是胃肠道穿孔，通过X线立位腹平片有膈下游离气体即可明确病因。2.因患者并发了急性腹膜炎，为患者安置半卧位可减少毒性物质的吸收，有利于呼吸和防止膈下脓肿形成。

55、答案：E本题解析：手术仍然是目前子宫肌瘤的主要治疗方法。适应证有月经过多致继发贫血，药物治疗无效；严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛；有膀胱、直肠压迫症状；能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者；肌瘤生长较快，怀疑有恶变者。故本题选E。

56、答案：E本题解析：易引起肾盂肾炎的疾病是糖尿病，长期血糖增高，大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等。

57、答案：C本题解析：类风湿关节炎X线可表现为关节间隙因软骨的破坏而变得狭窄，晚期出现关节半脱位。

58、答案：D本题解析：葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转为水泡；侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部，少数转移至子宫外。

59、答案：C本题解析：暂无解析

60、答案：C本题解析：控制惊厥时首要用镇静剂。

61、答案：B本题解析：本例患儿出现发热、剧烈头痛及喷射状呕吐，提示颅内压增高，应警惕脑疝的发生。故选C。

为防止患儿受伤，应避免声、光等一切刺激；侧卧位抬高患儿头肩部，及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅，防止造成误吸；拉好床档，避免躁动及惊厥时坠床，为创造良好的休息环境，护理操作不可随时进行，故选B。

62、答案：A本题解析：新生儿败血症最常见的感染途径是未愈合的脐部，因此产后感染多见，发生在生后3天以上。故选A。

63、答案：D本题解析：全膀胱切除术以肠道代替了膀胱的排尿功能，也就是说尿液从肠道排出，所以术前护理是不可以留置肛管的。故选D。考点：膀胱肿瘤的术前护理

64、答案：C本题解析：支气管扩张患者急性感染期要卧床休息，给予高热量、高蛋白饮食。大咯血时禁忌做体位引流，应在餐前做体位引流。故选C。

65、答案：E本题解析：胃管不通畅时，可用少量生理盐水冲洗并及时回抽，避免胃扩张增加吻合口张力而并发吻合口瘘。

66、答案：B本题解析：暂无解析

67、答案：A本题解析：1.乳牙共20颗，约自6个月起（4～10个月）开始萌出，2岁至2岁半出齐。2.婴儿期：自出生到满1周岁，为生长发育最快的时期。因此所需摄入的营养物质多，然而其消化吸收功能还欠完善，易发生消化不良和营养紊乱，因此，要提倡母乳喂养并指导合理喂养方法。又因婴儿5～6个月后，来自母体的抗体逐渐消失，而自身免疫功能尚未成熟，易患各种传染病，因此必须按计划免疫程序，按时预防接种。3.前囟门出生时1.5～2.0cm，1岁至1岁半闭合。

68、答案：D本题解析：一旦经发现卵巢肿瘤，应行手术治疗，可以明确诊断、切除肿瘤，并对恶性肿瘤进行病理分期。

69、答案：E本题解析：假月经：部分女婴在生后5～7日，可见阴道流出少量的血液，持续1周停止。是因母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，一般不必处理。

70、答案：D本题解析：预防术后出血：注意观察有无伤口渗血。腹股沟斜疝术后切口放置沙袋压迫12～24小时，以防止伤口出血发生继发感染，并可使用阴囊托或丁字带托起阴囊，以防阴囊血肿。

71、答案：C本题解析：2～7岁健壮儿童，夏秋季节突起高热，伴反复惊厥、脑病和（或）休克表现者，均应考虑中毒型菌痢，用肛拭子或灌肠取粪便镜检有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。

72、答案：C本题解析：会阴侧切术切口的长度一般为3～5cm。正中切口长度为2～3cm。

73、答案：A本题解析：骨与关节结核实验室检查：轻度贫血，少数患者白细胞增多。红细胞沉降率在结核活动期明显增快，是检测病变是否静止和有无复发的重要指标。C反应蛋白升高。结核菌素试验对5岁以下儿童的诊断有帮助。脓液结核菌培养一般阳性率为70%。必要时做活体组织病理学检查。

74、答案：B本题解析：【考点】药物避孕【精析】短效口服避孕药从月经来潮的第5天起，每晚1片，连服22日，不能间断，若漏服应在12小时内补服1片。故本题应选B。【避错】考生可以根据短效口服避孕药的作用机制改变子宫内膜形态和功能出发来记忆，一般子宫内膜增生期的开始是从月经周期的第5天开始的。

75、答案：C本题解析：患者子宫小于正常月份，胚胎组织堵塞宫口，阴道出血多为不全流产，应立即刮宫清除宫腔内残余组织。患者体温高，附件区有压痛，白细胞、中性粒细胞高，证明有感染征象，应给予抗感染治疗。

76、答案：B本题解析：暂无解析

77、答案：B本题解析：出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。故选B。

营养液中严禁加入