9月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟题与参考答案解析

9月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟题与参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.调制中频电治疗消化性溃疡正确的是A、调制频率100HzB、2个电极C、可用交调波D、前后对置E、胃前区或后区并置正确答案：E2.发现计算机病毒后，彻底的清除方法是（）A、格式化磁盘B、及时用杀毒软件处理C、高温蒸汽消毒D、删除磁盘的所有文件E、全面清洗正确答案：A3.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A、氧的弥散能力是二氧化碳的20倍B、氧的弥散能力是二氧化碳的1/20C、氧的弥散能力是二氧化碳的1/30D、氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E、氧的弥散能力是二氧化碳的1/10正确答案：B答案解析：由于二氧化碳的弥散能力为氧的20倍，故弥散障碍时，二氧化碳几乎不受影响，主要影响氧的交换，以缺氧为主。4.以下不属于选择偏倚的是（）。A、无应答偏倚B、错误分类偏倚C、诊断怀疑偏倚D、志愿者偏倚E、入院率偏倚正确答案：C5.羊水细胞培养作染色体核型分析时，抽取羊水的时间为A、妊娠22周B、妊娠16～20周C、妊娠10～16周D、妊娠18～22周E、妊娠20～22周正确答案：B6.气溶胶的沉积部位主要取决于（）A、颗粒的脂溶性B、颗粒的大小C、颗粒的密度D、颗粒的水溶性E、颗粒的重量正确答案：B7.脑力劳动时，噪声不应超过A、30dBB、35dBC、40dBD、45dBE、50dB正确答案：D8.男，28岁。3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm，质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A、慢性迁延性肝炎B、慢性活动性肝炎C、慢性重型肝炎D、胆管感染E、类风湿关节炎正确答案：B答案解析：慢肝的分型已统一改为轻、中、重三度，分别相当于原有的迁延型与活动型。本例病程>半年，慢肝诊断成立，特点是症状与体征明显，肝功反复波动（体征更符合活动型），且胆红素升高，球蛋白升高。脾也大，符合答案B，相当于目前的中至重度慢性肝炎。慢肝有自身免疫紊乱，类风湿因子可阳性，但与答案E无关。9.常用的卫生技术评价方法中，经济评估的主要类型有（）A、成本最小化分析B、成本效果分析C、成本效用分析D、成本效益分析E、以上全对正确答案：E10.流行性斑疹伤寒的实验室诊断方法常选（）A、补体结合试验B、血常规C、外斐反应D、立克次体凝集试验E、病原体接种分离正确答案：C11.应用彩色多普勒技术检查颅内血管，最佳探头频率是（）。A、3.5MHzB、2.0MHzC、3.0MHzD、2.5MHzE、4.0MHz正确答案：B答案解析：颅内血管超声探头频率二维超声以2.0～3.5MHz为宜，彩色多普勒以2.0MHz为佳。12.心肌梗死患者预后的决定性因素为（）。A、年龄B、心肌坏死的数量C、心律失常D、心功能E、就诊的时间正确答案：B答案解析：心肌梗死患者的预后与梗死范围的大小、侧支循环产生的情况以及治疗是否及时有关。这些都决定了心肌细胞坏死的数量，因为这是不可逆的。13.水俣病是因为患者进食了相当量的下列哪种食物或水而引起（）A、含甲基汞的食物B、含铜食物C、含汞水D、含铜水E、含砷食物正确答案：A14.下列组织器官不属于一般型生长发育模式的是A、全身肌肉B、血流量C、主要脏器D、生殖系统E、骨骼正确答案：D15.婚前卫生咨询的原则是A、理解与共情、积极关注、真诚坦率、纠正错误B、理解与共情、尊重与温情、真诚坦率、纠正错误C、理解与共情、积极关注、尊重与温情、纠正错误D、理解与共情、积极关注、尊重与温情、真诚坦率E、积极关注、尊重与温情、真诚坦率、纠正错误正确答案：D16.Word中删除一个段落标记后，前后两段文字将合并成一个段落，原段落内容所采用的编排格式（）A、与后一段落格式无关B、格式没有变化C、前一段落的格式D、Word默认的格式E、后一段落的格式正确答案：B17.小于六月龄的婴儿宜选用蛋白质含量多少的配方奶粉（）A、12%～18％B、25%～33%C、18％～25%D、>33%E、<12%正确答案：A18.患者，女，20岁，1型糖尿病患者。出现恶心、厌食2天，神志不清1小时。查体：面色潮红。呼吸深快，意识障碍。最可能诊断为（）。A、糖尿病酮症酸中毒B、低血糖昏迷C、糖尿病高渗性昏迷D、糖尿病合并尿毒症酸中毒E、乳酸性酸中毒正确答案：A答案解析：患者为年轻1型糖尿病患者。1型糖尿病病情波动大，易发生酮症酸中毒。糖尿病患者出现恶心、厌食往往是病情恶化、出现酮症的征象。该患者恶心、厌食2天，1小时前神志不清，表示病情加重，已进入昏迷阶段。查体见面色潮红、呼吸深快、意识障碍，是典型的糖尿病酮症酸中毒昏迷的表现。19.医学道德评价方式包括（）。A、社会舆论、传统习俗、内心信念B、社会舆论、医德原则、内心信念C、医德原则、医德规范、内心信念D、医德原则、医德规范、医德范畴E、社会舆论、传统习俗、医德范畴正确答案：A答案解析：医学道德评价方式包括社会舆论、传统习俗、内心信念。这三种评价方式相互渗透、相互补充。社会舆论和传统习俗是社会评价方式，是一种客观评价力量；内心信念是一种自我评价方式，是一种主观评价力量。20.细粒棘球绦虫成虫的寄生宿主为()A、牛等食草动物B、犬科食肉动物C、鱼类D、猪E、人正确答案：B21.关于铅的说法，错误的是（）。A、铅可通过胎盘进入胎儿体内B、儿童血铅在100μg/L时，可以出现学习能力的下降C、血铅是铅暴露的重要指标D、铅只对神经系统有毒性E、儿童对铅的毒性比成人更敏感正确答案：D答案解析：铅及铅盐主要损害神经系统、造血器官和肾脏。22.氨防毒面具罩应选用何种滤料活性炭（）A、硫酸钠B、含碘活性炭C、"霍布卡"D、钠石灰E、硫酸铜正确答案：C23.某—特定的筛检试验，当用于患病率较低的人群时，下列叙述哪项是正确的（）。A、阳性预测值升高、阴性预测值升高B、阳性预测值升高、阴性预测值降低C、阳性预测值降低、阴性预测值升高D、阳性预测值降低、阴性预测值降低E、以上都不是正确答案：C24.霍奇金病的特点包括()。A、混合细胞型B、病变常从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散C、多个浅表淋巴结同时发生D、细胞单一性E、以上都不是正确答案：B答案解析：90%的霍奇金淋巴瘤原发于淋巴结，病变往往从一个或一组淋巴结开始，逐渐由近及远地向附近的淋巴结扩散，其组织学特征是在以淋巴细胞为主的多种细胞混合浸润的背景上，有不等量的肿瘤细胞。25.患儿，男，10岁。突然右上腹阵发性剧烈绞痛，并向右肩、背部放射，伴恶心、呕吐。查体：剑突下稍偏右处有局限性压痛点，无反跳痛和肌紧张。问病史曾有过2次类似发作，自行缓解。该患儿的病可能是A、蛔虫性哮喘B、蛔虫性肠梗阻C、胆道蛔虫症D、蛔虫性阑尾炎E、蛔虫性肠穿孔正确答案：C答案解析：右上腹突发绞痛，并曾有类似病史，考虑是胆道蛔虫症。蛔虫性肠梗阻的绞痛在腹中部，伴肠形和蠕动波；蛔虫性阑尾炎疼痛部位在右下腹，并有压痛和反跳痛；蛔虫性肠穿孔有腹膜炎表现；蛔虫性哮喘则表现呼吸道症状。26.在人际交流中反馈方式有语言反馈，"体语"反馈和A、书面反馈B、网络反馈C、汇报反馈D、电话反馈E、会议反馈正确答案：A27.经皮神经电刺激疗法（TENS）临床常用频率和脉宽是（）。A、频率2～160Hz，脉宽0.1～1msB、频率1～100Hz，脉宽0.1～1msC、频率2～160Hz，脉宽0.01～0.2msD、频率2～160Hz，脉宽1～2msE、频率1～100Hz，脉宽0.01～1ms正确答案：C答案解析：TENS是通过皮肤将特定的低频脉冲电流输入人体刺激神经达到镇痛，治疗疾病的方法。这种疗法所采用的电流为频率2～160Hz，脉宽0.01～0.2ms，单相或双相不对称方波脉冲电流，因此答案选C。28.下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移？()A、腺癌B、乳头状腺癌C、基底细胞癌D、鳞癌E、黑色素瘤正确答案：C答案解析：基底细胞癌是由皮肤基底细胞发生的恶性肿瘤，多发生在面部皮肤等日光照射的部位，局部形成溃疡，侵犯邻近组织，很少发生转移。29.HLA-Ⅱ类抗原的主要功能是（）A、向Th细胞呈递外源性抗原肽B、向Th细胞呈递内源性抗原肽C、向Tc细胞呈递外源性抗原肽D、向Tc细胞呈递内源性抗原肽E、向γδ+Tc细胞呈递内源性抗原肽正确答案：A30.下列关于弓形虫病广泛流行原因的叙述错误的是()A、生活史简单，易于传播B、生活史各阶段都具有感染性C、中间宿主广泛D、卵囊排放量大E、滋养体、包囊和卵囊均具有较强的抵抗力正确答案：A31.单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是A、左心房缩小，左心室扩大B、左心房扩大，右心室扩大C、左心房缩小，左心室缩小D、左心室后负荷增加E、左心室前负荷增加正确答案：B32.疾病因素模型将因素分为如下两个层次（）A、宿主因素和环境因素B、生物学因素和非生物学因素C、危险因素和保护因素D、可预防因素和不可预防因素E、外围的远因和致病机制的近因正确答案：E33.下列哪种水源一旦受污染，很难自净（）A、降水B、河水C、海水D、地下水E、雨水正确答案：D34.在钩端螺旋体病血清学试验中，下列哪种试验有较高的特异性和敏感性（）A、炭凝试验B、红细胞凝集试验C、补体结合试验D、红细胞溶解试验E、显凝试验正确答案：E答案解析：钩端螺旋体与相应的特异性抗体结合，可发生凝集现象，在暗视野显微镜下明显可见，显凝试验有较高的特异性和敏感性，但需用不同型别的活钩端螺旋体来作为已知抗原进行检测。35.急性结核心包炎最有效的治疗方法是A、激素治疗B、洋地黄治疗C、心包切除术D、利尿E、抗结核治疗，心包穿刺抽液正确答案：E36.患者男性，70岁，胸痛伴呕吐16h入院，心电图示下壁导联和右胸导联sT段抬高0.1～0．3mV，经补液后血压90／60mmHg，但病人出现头晕，神智模糊，心电图心率40次／分，为窦性心率，最恰当的药物是A、心痛定B、阿托品C、硝普钠D、多巴酚丁胺E、多巴胺正确答案：B37.冠状动脉粥样硬化临床多见A、45岁以上中、老年人B、40岁以上中、老年人C、50岁以上老年人D、60岁以上老年人E、55岁以上老年人正确答案：B38.健康促进的基本内涵包括（）A、政府行为（社会环境）改变B、某一特殊人群的行为改变C、个人行为改变和政府行为（社会环境）改变两个方面D、家庭行为改变E、个人行为改变正确答案：C39.康复的最终目的是使（）。A、残疾者提高生活质量，并回归社会B、残疾者的功能完全恢复C、残疾者恢复生活自理D、残疾者恢复工作E、残疾者痊愈正确答案：A答案解析：康复医学强调采用综合措施，针对患者或残疾者的功能障碍进行以改善、适应、代偿和替代为主要特征的治疗，以提高生活质量、回归社会为最终目标。40.目前认为大豆中具有预防骨质疏松的成分是（）。A、黄酮类B、皂苷C、植酸D、植物红细胞血凝素E、脲酶正确答案：A答案解析：大豆异黄酮能有效地延缓更年期和绝经期妇女因卵巢分泌的激素减少而引起的骨密度降低。41.某男22岁，胸痛伴发热，气促，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界内约2cm，肝肋下5cm，心电图为窦性心动过速，低电压。最有可能的诊断是A、病毒性心肌炎B、感染性心肌炎C、扩张型心肌病D、急性心肌梗死E、急性心包炎正确答案：E42.关于志贺菌的生物学特性，叙述不正确的是A、内毒素可引起肠功能紊乱B、能产生内毒素C、外毒素具有细胞毒性、肠毒性和神经毒性D、能产生外毒素E、能产生致热外毒素正确答案：E43.目标人群的满意度评价内容包括服务安排、内容的满意度和A、专家B、质量C、需要满足D、人际关系E、覆盖面正确答案：D答案解析：满意度评价包括三个方面的内容：对人际关系的满意度，对服务安排的满意度和对服务内容的满意度。44.制定地面水卫生标准的基本原则是()A、流行病学上安全B、不引起急慢性中毒和远期危害C、保证水质的感官性状良好D、保证水体自净正常进行E、以上都是正确答案：E45.男性，49岁，晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续半小时不缓解，伴出汗、恶心、呕吐来诊。首先采用的诊断方法是A、腹部B超B、胸部X线C、化验血常规D、心电图E、尿淀粉酶检查正确答案：D46.下列关于"三同时"论述错误的是（）A、目的在于保证投产后劳动环境符合卫生标准要求B、指劳动卫生设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产C、预防性卫生监督内容D、没有法律效力E、对新建、扩建、改建企业项目进行卫生监督的要求正确答案：D47.哪种图像对肝的解剖结构显示较好？()A、T1WIB、T2WIC、PDWID、压脂像E、压水像正确答案：A48.临床上的“双盲”研究是指（）。A、研究组接受新药，对照组接受安慰剂B、观察者和受试对象均不知道分组情况C、研究组和对照组都不知道观察者的身份D、研究对象既不知道所属组别，也不知道所用药物种类E、研究者既不知道分组情况，也不知道所用药物种类正确答案：B49.煤工尘肺最常见的原发性特征性病变是A、煤斑B、肺气肿C、煤矽结节D、弥漫性纤维化E、块状纤维化正确答案：A答案解析：煤斑又称煤尘灶，是煤工尘肺最常见的原发性特征性病变，是病理诊断的基础指标。肉眼观察呈灶状，色黑，质软，直径2～5mm，境界不清，多在肺小叶间隔和胸膜交角处，表现为网状或条索状。镜下所见：肉眼看到的煤斑，在显微镜下是由很多的煤尘细胞灶和煤尘纤维灶组成。50.突发公共卫生事件应急措施应遵循的原则是（）A、建立队伍，依靠科技，加强监测，各方合作，群众参与，措施果断B、统一指挥，分工明确，各界参与，防治结合，信息通畅，行动快速C、加强领导，注重措施，保障供给，协调关系，发动群众，讲究实效D、预防为主，常备不懈，国际合作，上下联动，分级负责，反应迅速E、统一领导，分级负责，反应及时，措施果断，依靠科学，加强合作正确答案：E51.下列与羊水过多无关的病因是A、胎儿畸形B、多胎妊娠、巨大儿C、糖尿病D、胎盘功能减退E、严重贫血正确答案：D答案解析：羊水过多的病因包括胎儿畸形、多胎妊娠、巨大儿、孕妇和胎儿的各种疾病、胎盘和脐带病变等。胎盘功能减退可导致羊水过少，因此答案为D。52.制定化学毒物卫生标准最重要的毒性参考指标是（）A、LD0B、LD01C、LD50D、LD100E、NOAEL或LOAEL正确答案：E53.女性感染STD的概率高于男性的原因是A、在发生性行为时，女性往往是被动的B、被动发生性行为后不愿声张C、性伙伴多D、女性生殖器官的结构特点决定的E、女性患病不愿就医正确答案：D54.血脑屏障及胎盘屏障受以下因素的影响（）A、动物种属B、性别C、年龄D、生理状态E、以上都不是正确答案：A55.某一高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病，应选用治疗的药物是A、强心苷B、糖皮质激素C、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)D、酚妥拉明E、哌唑嗪正确答案：E56.下列不属于预防性消毒的是（）。A、对肠道传染病患者的粪便实施的消毒B、食具的煮沸消毒C、饮用水的消毒D、公共场所的空气消毒E、对牛奶的巴氏消毒正确答案：A答案解析：A项，属于疫源地消毒，是指对现有或曾经有传染源存在的场所进行消毒，包括随时消毒和终末消毒。BCDE四项，预防性消毒是针对可能受到污染的病原微生物污染的场所和物品进行消毒，如空气消毒、饮水消毒、食具消毒和乳品消毒。因此答案选A。57.患者女，56岁。因脑出血后语言障碍48天入院。入院诊断为运动