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11月住院医师规范化培训《口腔病理科》练习题库含答案(附解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.支配面部表情运动的主要脑神经是A、舌神经B、迷走神经C、三叉神经D、面神经E、舌咽神经正确答案:D答案解析:支配颌面部运动的脑神经主要是面神经。2.患者男,52岁。3日来右下牙痛为阵发性。进冷热食均痛,夜间痛不能入睡,痛时引起耳后痛。两年来牙痛反复发作,外院曾诊断为"三叉神经痛"服药治疗无效而来求治。该患者主诉疾病最可能是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎急性发作C、急性根尖炎D、急性中耳炎E、三叉神经痛正确答案:B答案解析:由上可知患者有自发痛、冷热刺激痛、夜间痛、放射痛,提示有急性牙髓炎,但是有两年牙痛反复发作史,所以诊断为慢性牙髓炎急性发作,所以B正确,A错误。急性根尖炎无泠热刺激痛,所以C错误。急性中耳炎无牙痛表现,所以D错误。三叉神经痛的疼痛有扳机点,而且诊断为"三叉神经痛",服药治疗无效,所以E错误。故此题选B。3.患者49岁。因左下牙疼痛2个月,下唇麻木3周就诊。曲面断层片示左下颌骨体区2cm×3cm的低密度溶骨破坏区,边界不清呈虫蚀状,无死骨形成及新骨增生,最可能的诊断是A、含牙囊肿B、角化囊肿C、成釉细胞瘤D、下颌骨骨髓炎E、原发性骨内癌正确答案:E4.固定义齿中缺牙部分称作A、固定连接体B、桥体C、活动连接体D、冠内固位体E、冠外固位体正确答案:B答案解析:固定义齿中缺牙部分称作桥体。5.颞下颌关节紊乱病,错误的是A、有自限性B、关节间隙改变常见C、有时需与鼻咽癌鉴别D、严重者可致关节强直E、关节弹响和杂音是主要症状正确答案:D答案解析:颞下颌关节紊乱病主要症状是开闭口运动疼痛,开口困难或下颌运动异常,并伴有关节的弹响、破碎音和杂音,症状与鼻咽癌有交叉,需要鉴别,所以C、E正确,颞下颌关节紊乱影像学表现可见关节间隙的改变,所以B正确,颞下颌关节紊乱病一般有自限性,A正确,属于肌骨骼类紊乱病,一般预后良好并不发生关节强直,所以D错误,故此题选D。6.某患者,B6远中舌侧大面积缺损,已进行根管治疗以后,现要求修复,检查发现B6无叩痛,无松动,咬合距离正常,临床牙冠高度尚可,可以采用以下几种方法除了A、铸造金属全冠B、塑料全冠C、金属烤瓷全冠D、嵌体冠E、嵌体正确答案:B7.上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙远中出现间隙称为A、替牙间隙B、生长间隙C、灵长间隙D、必须间隙E、可用间隙正确答案:C8.颌面部间隙感染的弥散期称为()A、肿胀B、水肿C、蜂窝织炎D、感染E、炎症正确答案:C9.局部麻醉药过敏反应中延迟反应的常见表现是A、血管神经性水肿B、哮喘C、过敏性紫癜D、药疹E、荨麻疹正确答案:A答案解析:试题难度:难,此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对局部麻醉并发症的认识与理解。局麻药过敏反应分为延迟反应和即刻反应,延迟反应最常见的是血管神经性水肿,偶尔发生荨麻疹、药疹、哮喘和过敏性紫癜。10.不适用于口腔单纯性疱疹治疗的药物是A、泼尼松B、干扰素C、利巴韦林D、聚肌胞E、阿昔洛韦正确答案:A11.颅咽管瘤的组织学形态类似A、牙源性钙化上皮瘤B、脑膜瘤C、神经胶质瘤D、牙源性腺样瘤E、成釉细胞瘤正确答案:E12.上颌侧切牙牙冠唇舌面外形高点应在()A、牙冠唇舌面颈1/3处B、牙冠唇舌面1/2处C、牙冠唇舌面颈缘处D、牙冠唇舌面切1/3处E、牙冠唇舌面中1/3处正确答案:A13.患者女,21岁。刷牙时牙龈出血1年余。检查:牙石(+).牙龈边缘红,水肿,探诊深度小于3mm,X线片上未见牙槽骨吸收,最可能的诊断是A、边缘性龈炎B、妊娠期龈炎C、坏死性龈炎D、青少年牙周炎E、慢性成人牙周炎正确答案:A答案解析:牙龈边缘红,水肿,刷牙时牙龈出血,X线片上未见牙槽骨吸收,所以最有可能诊断为边缘性龈炎,A正确。妊娠期龈炎与妊娠有关,题目没有提到,所以错误。坏死性龈炎有自发出血,口臭明显,所以C错误。探诊深度小于3mm,X线片上未见牙槽骨吸收,排除牙周炎,所以D、E错误。故此题选A。14.在发育良好的情况下,双侧唇裂患者整复术最适合的年龄是A、3~6个月B、3~4岁C、6~7岁D、1~2岁E、6~12个月正确答案:E15.口腔专科病史的内容有A、牙周病史B、修复治疗情况C、牙体牙髓病史D、正畸治疗史E、以上都对正确答案:E16.球菌性口炎的主要致病菌是A、金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、淋球菌B、金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、乳酸链球菌C、金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌D、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、淋球菌E、脑膜炎球菌、草绿色链球菌、肺炎双球菌、溶血性链球菌正确答案:C17.用于厌氧菌感染性口炎及扁桃体炎含漱的药物是A、碘氧液B、呋喃西林溶液C、复方碘液D、1%过氧化氢溶液E、碳酸氢钠溶液正确答案:D18.牙体缺损修复时,牙体预备的要求哪项不正确A、磨改过小牙或错位患牙B、无需做预防性扩展C、提供良好的固位形和抗力形D、去除病变组织E、开辟修复体所占空间正确答案:B19.颌面部牙源性感染反复发作的根本原因是()A、未及时拔除病灶牙B、引流不畅C、病人全身抵抗力差D、感染细菌耐药性强E、抗生素用量不足正确答案:A20.若上颌神经在圆孔处折断,可能出现的症状是A、上唇麻木B、口角歪斜C、下唇麻木D、额部感觉丧失E、咀嚼肌麻痹正确答案:A21.制取全口义齿印模,以下叙述哪项不正确A、使组织受压均匀B、适当伸展印模范围C、采取解剖式印模D、保持稳定的位置E、做肌功能修正正确答案:C22.患者男,65岁。因扁桃体癌欲进行放疗,放疗前应A、对仍能保留的龋坏磨牙治疗后进行金属全冠修复B、对无法治愈的病牙予以拔除并进行活动义齿修复C、对仍能保留的龋坏牙治疗后进行金属全冠修复D、牙周洁治,取出口腔内已有的金属义齿E、对所有龋齿、牙周炎等病牙均予以拔除正确答案:D答案解析:放疗前应常规进行牙周洁治,注意口腔卫生。对口腔内可引起感染的病灶牙进行处理,对仍能保留的龋患、牙周炎等病牙应先予以治疗,而无法治愈的病牙应予以拔除。放射前应取出口腔内已有的金属义齿;活动义齿需要在放射疗程终止,经过一段时间后再进行摘戴,以免造成黏膜损伤,所以不能进行金属义齿修复,所以A、C错误;活动义齿要在放射疗程后修复,B错误;能保留的要尽量保留,所以E错误。故本题选D。23.牙列缺失后,以下口腔硬软组织变化不正确的是A、舌变大B、口底变浅C、舌系带附丽相对增高D、上颌骨向外吸收E、口角下垂正确答案:D24.下列归纳的恒牙列外形正确的是()A、尖圆形B、方圆形和尖圆形C、尖圆形和椭圆形D、方圆形和椭圆形E、方圆形、尖圆形和椭圆形正确答案:E25.与HIV感染相关的牙周表现描述不正确的是A、HIV阳性者进程快B、HIV相关性牙周炎现称为坏死性溃疡性牙周炎C、HIV相关性龈炎现称为线形龈红斑D、HIV阳性者局部组织对菌群的反应不同E、HIV阳性者龈下致病菌明显不同正确答案:E答案解析:HIV阳性者龈下致病菌无明显不同。26.与全口义齿无关的解剖标志A、前颤动线B、后颤动线C、腭小凹D、翼上颌切迹E、磨牙后垫正确答案:A27.病变位置表浅或有溃疡的肿瘤,在切取活组织检查时,一般不宜采用的麻醉方法为A、阻滞麻醉B、局部麻醉C、浸润麻醉D、表面麻醉E、基础麻醉正确答案:C28.患者男,30岁。右颞下颌关节无痛性弹响3个月,检查:开口度50mm,两侧关节开口末弹响,关节区无压痛。首选的治疗方法是A、泼尼松龙(强的松龙)翼内肌封闭B、1%利多卡因咬肌封闭C、2%普鲁卡因关节腔封闭D、1%利多卡因翼外肌封闭E、2%鱼肝油酸钠关节囊封闭正确答案:D答案解析:翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响,开口过大,甚至有50~60mm,患者不感觉关节区疼痛,也无压痛,符合此题目患者症状,所以可诊断为翼外肌功能亢进。治疗需要调整翼外肌功能,可用0.5%或1%普鲁卡因或利多卡因5ml做翼外肌封闭,所以D正确。A、B、C、E注射部位不正确,所以不选,故此题选D。29.关于根分叉病变手术治疗不正确的是A、截根术适合上颌磨牙颊根病变B、分根术适合下颌磨牙近远中根均有一定支持组织时C、牙半切术适合某一根病变严重而另外根支持组织良好时D、以上手术均应患牙配合完善根管治疗及调(牙合)E、可以与基础治疗同期进行正确答案:E答案解析:患牙配合完善根管治疗及调(牙合)后,截根术适合上颌磨牙颊根病变;分根术适合下颌磨牙近远中根均有一定支持组织时;牙半切术适合某一根病变严重而其他根支持组织良好时。30.患者女,35岁。4天来口腔黏膜破溃肿胀,疼痛剧烈,检查:下唇近移行黏膜处有厚而扁平的黄褐色假膜,表面光滑,周围明显充血,擦去假膜出现糜烂面。有口臭,双侧下颌下淋巴结压痛。该病应诊断为A、口腔结核B、带状疱疹C、球菌性口炎D、口腔念珠菌病E、复发性阿弗他溃疡正确答案:C答案解析:球菌性口炎属急性感染性口炎,局部形成糜烂,糜烂表面覆盖灰白色或黄褐色假膜,有炎性口臭,区域淋巴结肿大压痛,该患者符合此表现,故C正确。31.关于根尖周病治疗的患者选择错误的是A、6个月内患有心肌梗死的患者不适于做牙髋治疗B、糖尿病患者牙髓治疗前应该预防性使用抗生素C、艾滋病患者不能做牙髓治疗D、妊娠患者根管外科手术应该暂缓E、对治疗存在严重恐惧情绪的患者,可以使用镇静药物正确答案:C答案解析:6个月内患有心肌梗死的患者不适于做牙髓治疗,糖尿病患者牙髓治疗前应该预防性使用抗生素,妊娠患者根管外科手术应该暂缓,对治疗存在严重恐惧情绪的患者,可以使用镇静药物,艾滋病患者可以做牙髓治疗但应做好防护,故本题选C。32.腭裂术后发生创口穿孔(腭瘘)的最主要原因是A、张力过大B、感染C、饮食D、出血E、患儿哭闹正确答案:A33.用钝头牙周探针探测牙周炎患牙的炎症牙龈时,探针终止于A、终止于正常结缔组织纤维内B、龈沟底C、终止于结合上皮的冠方D、穿透结合上皮,终止于正常结缔组织冠方E、进入结合上皮1/3~1/2处正确答案:D34.如已确诊为下颌骨成釉细胞瘤,其治疗原则为A、下颌骨切除加颈淋巴清扫术B、手术彻底刮治或下颌骨方块切除C、综合治疗D、放射治疗正确答案:B35.牙本质粘接剂的粘接方式主要是A、机械性粘接B、化学性粘接C、机械与化学性粘接D、固位洞形E、以上都不是正确答案:C36.化脓性下颌骨骨髓炎最常见的原因是A、牙源性感染B、血源性感染C、呼吸道感染D、外伤E、腺源性感染正确答案:A37.某患者,右上中切牙牙冠3/4缺损,无叩痛、无松动,牙龈无红肿,X线示该牙已经过完善的根管治疗,根尖无阴影。最适合的治疗方案是A、桩核十全冠B、嵌体C、3/4冠D、全冠E、开面冠正确答案:A答案解析:桩冠适应证:牙冠大部缺损无法充填治疗或做全冠修复因位不良者;牙冠缺损至龈下,牙周健康,牙根有足够的长度,经龈切除术后能暴露出缺损面者;前牙横行冠折,断面在牙槽嵴以上者,或斜折到牙槽嵴以下,行牙槽突切除术,残根尚有足够的长度和牙槽骨支持者;前牙错位牙、扭转牙没有条件做正畸治疗者;牙冠短小的变色牙、畸形牙不能做全冠修复者。由于患牙牙体大部缺失,剩余牙体不足以支持固位,因此无法直接行冠修复。患者已经过完善的根管治疗,无临床症状,为满足固位与美观的要求,采用烤瓷桩核冠修复。38.选择可摘局部义齿基牙的原则中,哪条是错误的A、选择健康牙作基牙B、虽有牙体疾病,但已经治疗C、虽有牙周疾病,但已得到控制D、越近缺隙的牙作基牙固位,支持效果越好E、选用多个基牙时,彼此越平行越好正确答案:E答案解析:因为可摘局部义齿选用多个基牙时,彼此越平行,基牙近远中向、颊舌向倒凹区越小,义齿固位就越差。此时要用调凹法使缺隙侧基牙的倒凹适当地集中在个别牙上,义齿必须斜向就位,因此选项E不符合选择可摘局部义齿基牙的原则,故应选E。39.反应性牙本质也称A、硬化牙本质B、原发性牙本质C、继发性牙本质D、管间牙本质E、修复性牙本质正确答案:E答案解析:试题难度:中;本题为牙本质基本知识判断题。考查考生对各种牙本质概念的掌握。当釉质表面遭受破坏,其深部牙本质暴露,成牙本质细胞突起及胞体受到不同程度的损伤。受损的成牙本质细胞部分发生变性,部分细胞可继续形成牙本质。发生突性的细胞可由牙髓中的未分化间充质细胞取代,形成新的成牙本质细胞,在受损处相对的髓腔壁处形成牙本质以保护牙髓,此种牙本质称为修复性牙本质,又称反应性牙本质。因此正确答案应选E。40.头颈部肿瘤放疗前的常规准备工作中不包括A、去除口内金属义齿B、牙周洁治C、活动义齿修复口内缺失牙D、治疗可以保留的龋齿E、拔除无法治愈的病牙正确答案:C41.铸造钴铬合金的熔点大约为A、1000~1200℃B、大于1500℃C、850~1000℃D、500℃左右E、1290~1425℃正确答案:E42.患者,男性,27岁,正颌手术后。术后正畸治疗应在正颌手术后A、1个月后进行B、6个月后进行C、术后拆线后即刻进行D、3个月后进行E、2个月后进行正确答案:D答案解析:术后正畸治疗正常情况下在手术3个月后进行。43.钢对含碳量的要求是A、低于12%B、高于1.7%C、低于1%D、高于12%E、低于1.7%正确答案:E44.长期吸雪茄烟和烟斗的人易发生A、牙龈癌B、舌癌C、颊黏膜癌D、腭癌E、唇癌正确答案:E答案解析:试题难度:中;此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对颌面部肿瘤病因与发病条件的认识与理解。绝大多数恶性肿瘤的发生与环境因素有关。热、损伤、紫外线、X线和其他放射性物质,以及长期慢性刺激都可成为致病因素。唇癌多发生于长期吸雪茄烟和烟斗的人;舌癌及颊黏膜癌可发生于残根、锐利的牙尖、不良修复体等长期刺激的相应部位。45.上颌全口义齿后缘与腭小凹的关系为A、在腭小凹前2mm处B、后缘止于腭小凹处C、在腭小凹后2mm处D、在腭小凹后4mm处E、以上均不正确正确答案:C46.急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途径为A、根尖周-根尖孔-髓腔B、根尖周-骨髓腔-上颌窦C、根尖周-骨膜下-皮下D、根尖周-骨膜下-黏膜下E、根尖周-骨髓腔-鼻腔正确答案:D47.能传导(牙合)力到牙槽嵴黏膜上,并起支持固位作用的是A、基托B、人工牙C、卡臂尖D、(牙合)支托E、连接杆正确答案:A48.带蒂皮瓣第二次断蒂术,一般应在第一次手术后A、18~21天B、30~40天C、14~18天D、21~30天E、7~14天正确答案:A49.瓷全冠的肩台应预备成A、90°角B、浅凹状C、羽状D、斜面E、刃状正确答案:A50.与大气压力产生关系最密切的是A、黏膜厚度B、边缘封闭C、基托面积D、后堤区宽度正确答案:B51.下颌后堤区的形成,是用蜡刀在两侧磨牙后垫的中后1/3交界处刮除深和宽各A、1~1.5mmB、0.1~0.3mmC、0.3~0.5mmD、1~1.2mmE、0.5~1mm正确答案:E52.下列根尖周疾病中X线检查根尖周组织影响无明显异常的是A、根尖周囊肿B、根尖周肉芽肿C、根尖周致密性骨炎D、急性浆液性根尖周炎E、慢性根尖周脓肿正确答案:D53.面神经麻痹患者是否有膝状神经节受损应做A、涎腺检查B、泪液检查C、味觉检查D、定分支检查E、听觉检查正确答案:B答案解析:试题难度:难;此题是专业知识与理论试题,考查考生对面神经麻痹诊断与鉴别诊断的认识与理解。面神经麻痹患者是否有膝状神经节受损需进行泪液检查,如膝状神经节以上岩浅大神经受损害,则患侧泪液量显著减少。54.基牙在牙弓上的位置,下列情况最有利于义齿固位的是A、基牙位于牙弓后面B、基牙位于牙弓前面C、支点线成平面形D、基牙位于牙弓的一侧E、支点线成弧形正确答案:C55.关于固定义齿接触式桥体的龈面,正确的描述是A、最理想的材料是高度抛光的金属B、金瓷结合线应设置于牙槽嵴顶位置C、与缺牙区牙槽嵴舌侧的接触面积应尽量减小D、与缺牙区牙槽嵴接触面积应尽量增大E、与缺牙区牙槽嵴应形成紧压接触正确答案:C答案解析:桥体龈面与缺牙区牙槽嵴舌侧接触面积应尽量减小,利于桥体自洁;桥体龈面最理想的材料是上釉后的烤瓷材料;金瓷结合线应离开牙槽嵴顶1mm以上;与缺牙区牙槽嵴的接触应密合无压力。56.扁平苔藓内不存在A、棘层内疱B、上皮下疱C、基底

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