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卫生保健管理基本内容健康检查制度CONTENTS”目录010205卫生消毒及隔离制度家长联系制度传染病防治制度0304卫生保健登记、统计制度一、健康检查制度(一)入机构前检查做好体检1.婴幼儿婴幼儿入托之前必须进行全身体格检查;了解婴幼儿的疾病史、传染病史、过敏史、家族病史。2.托育机构工作人员参加工作之前必须进行体检,合格并且无严重生理缺陷者可就职。(二)定期体格检查婴幼儿1岁以内的婴儿每季度体检一次。1-3岁幼儿每半年体检一次,3岁以上幼儿每年体检一次,每半年测量身高、体重一次。测量要准确并做好记录,进行健康分析、评价和疾病统计,托育机构的每名婴幼儿均应建立健康档案。托育机构工作人员托育机构工作人员应每年进行一次全面体检,发现肝炎或其他传染病须立即停职治疗。待痊愈后,持县(区)以上医疗单位的健康证明方可恢复工作。(三)晨间检查01一摸:摸婴幼儿的手心、额头有无发烧。二看:看咽部、皮肤和精神。02三问:问在家饮食、睡眠、大小便情况,有无咳嗽、腹泻等症状。03四查:根据传染病流行情况对易感儿进行检查,同时检查有无可能将易造成意外伤害的物品、器械携带入园,发现问题及时处理。04全日观察主要内容:精神、情绪、食欲、大小便、体温及五官的观察。(四)全日健康观察二、卫生消毒及隔离制度(一)环境卫生序号卫生环境1建立健全室内外环境清扫制度。每天一小扫,每周一大扫。分片包干,定人、定点、定期检查。要消灭蚊、蝇、蟑螂等害虫。2婴幼儿玩教具要保持清洁,定期清洗、消毒。3保持室内空气流通、光照充足,室内要有防蚊、防蝇设备。冬天也要定时开窗通风换气。4厕所要清洁通风,定时打扫并消毒。婴幼儿使用的便盆每次用后要刷洗干净,每日用消毒液浸泡。(二)个人卫生培养婴幼儿良好的卫生习惯。洗手;早晚洗脸、刷牙等婴幼儿卫生习惯保教人员应当保持仪表整洁,注意个人卫生。保教人员注意个人卫生婴幼儿日常生活用品专人专用,保持清洁;要求每人每日2巾1杯专用,每人1床位1被褥。婴幼儿日常生活用品(三)消毒隔离制度1.每个托育机构均应设立保健室,并根据本机构条件建立隔离室或观察床,隔离室用品要专用。2.婴幼儿及工作人员患传染病应立即隔离治疗,所在班要彻底消毒。患者待隔离期满痊愈后,经医院开具证明方可回园(所)或班。3.患病婴幼儿需专人护理,仔细观察,按时服药和喂饭。4.对患传染病的婴幼儿所在班和与传染病患者接触过的婴幼儿进行检疫、隔离、观察,检疫期间不办理入托和转托手续,托育机构婴幼儿不混班,不串班,检疫期满后无症状者方可解除隔离。5.婴幼儿离开托育机构3个月以上应进行健康检查后方可再次入托育机构。6.工作人员家中及婴幼儿家中发现传染病人时应立即报告园(所)领导,采取相关措施。三、传染病防治制度传染病防治制度贯彻“预防为主”的方针,做好经常性的预防工作。及时了解疫情,发现传染病要及时报告,做到早预防、早发现、早报告、早诊断、早治疗、早隔离在传染病流行期间不要带婴幼儿到人多的公共场所。加强体格锻炼,增强婴幼儿体质,提高对疾病的抵抗力。按年龄及季节完成防疫部门布置的预防接种工作,建卡率达百分之百。0102030405四、卫生保健登记、统计制度卫生保健登记、统计制度1.登记表出勤登记表、传染病登记表、疾病登记表、晨间检查记录表、预防接种记录表、体弱儿管理记录表、体格检查记录表、缺点矫治记录表、膳食调剂记录表、体格锻炼观察表、意外事故登记簿、家长联系簿。2.卫生统计要求体格发育评价、膳食评价及出席率、缺点矫治率、各种常见病患病率、传染病发病率、预防接种率等。五、家长联系制度五、家长联系制度定期召开家长会,经常向家长宣传婴幼儿卫生保健知识,定期布置好卫生宣传。婴幼儿如无故缺席,要及时与家长进行联系,共同做好婴幼儿保健工作。学习愉快膳食卫生管理CONTENTS”目录餐饮服务管理制度010203餐饮设备管理制度人员管理制度一、餐饮服务管理制度托育机构餐饮服务管理制度是指为了规范和管理托育机构内部餐饮服务而制定的一系列规章制度和管理措施。它是托育机构内部管理的基本框架,旨在确保托育机构提供安全、健康、均衡的膳食服务,满足婴幼儿的营养需求,并确保食品安全和卫生符合相关法律法规和标准的要求。一、餐饮服务管理制度一、餐饮服务管理制度1.提供餐饮服务的托育机构应按照《中华人民共和国食品安全法》《中华人民共和国食品安全法实施条例》等要求,取得《食品经营许可证》后按照许可范围依法经营,并严格落实各项食品安全工作,强化责任意识,制定食品安全应急处置预案,做好食源性疾病防控工作。一、餐饮服务管理制度2.托育机构应严格按照相关规定做好食品的原料采购、验收与贮存工作。食堂采购食品应当填写食品采购验收记录表,确保食品可追溯。严禁采购和使用国家明令禁止生产经营的食品、食品添加剂及食品相关产品,严禁采购四季豆、鲜黄花菜、野生蘑菇、发芽土豆等高风险食品。一、餐饮服务管理制度3.托育机构应严格按照相关规定做好供餐。在供餐过程中,应对食品采取有效防护措施,使用清洁的托盘等工具,避免食品受到污染。一、餐饮服务管理制度4.托育机构应严格按照相关规定做好食品留样,设置留样冰箱,并在5℃左右的条件下冷藏存放48小时以上。每个品种留样量应不少于100g,同时应由专人管理留样食品、记录留样情况。记录内容包括留样食品名称、留样时间(月、日、时)、留样量、保存条件、留样保存时间、订餐单位、送餐时间、留样人员等。一、餐饮服务管理制度5.托育机构从供餐单位订餐的,应当建立健全机构外供餐管理制度,选择取得食品经营许可、能承担食品安全责任、社会信誉良好的供餐单位。对供餐单位提供的食品随机进行外观查验和必要检验,并在供餐合同(或者协议)中明确约定不合格食品的处理方式。二、餐饮设备管理制度二、餐饮设备管理制度餐饮设备管理制度1.托育机构应建立并完善母乳、配方食品和商品辅食喂养管理制度和操作规范,包括喂奶室管理制度,配方食品和商品辅食的接收、查验及储存、使用制度,以及相关卫生消毒制度。2.鼓励母乳喂养,为哺乳母亲设立喂奶室,配备流动水洗手等设施、设备。二、餐饮设备管理制度3.乳儿班和托小班应在相应生活单元设立不小于6m2的配餐区,配餐区应临近对外出入口,并设有调理台、洗涤池、洗手池、储藏柜等。备餐区域应设有流动水洗手设施、操作台、调配设施奶瓶架,配备奶瓶清洗、消毒工具及奶瓶、奶嘴专用消毒设备,并配备乳类储存加热设备。二、餐饮设备管理制度4.收托24月龄以下婴幼儿的托育机构应设立不小于10m2的喂奶室,母乳不足或不能母乳喂养的婴幼儿应以配方奶作为母乳的补充。二、餐饮设备管理制度5.保证每名入托的婴幼儿一人一个专用饮水杯(瓶),保证按需饮水,并根据季节变化酌情调整饮水量。饮水杯(瓶)每日用后及时清洗,并采用流动蒸汽高温煮沸等方式消毒。清洗消毒后饮水杯(瓶)需存放在洁净橱柜内。三、人员管理制度三、人员管理制度1.托育机构应配备食品安全管理人员,并制定食堂管理人员、从业人员岗位工作职责,食品安全管理人员及从业人员上岗前应当参加食品安全法律法规和婴幼儿营养等专业知识培训。三、人员管理制度2.婴幼儿膳食应由专人负责,班级配餐应由专人配制分发,保教人员与婴幼儿的膳食要严格分开。婴幼儿膳食应有独立台账,膳食费专款专用,账目每月公布。3.应由专人负责做好乳类喂养、辅食添加、就餐等工作记录。三、人员管理制度4.建立有家长代表参加的膳食委员会,并定期召开会议进行民主管理。建立陪餐制度,每餐由相关负责人与婴幼儿共同用餐,也可邀请家长参与,做好陪餐记录,及时发现和解决好用餐过程中存在的问题。学习愉快婴幼儿喂养与营养要点CONTENTS”目录纯母乳喂养010203配方奶喂养婴幼儿辅食一、纯母乳喂养托育机构内应设置母婴室,以方便喂母乳的妈妈对需要母乳喂养的婴幼儿进行喂哺。喂母乳的妈妈可分上午、下午2次到托育机构喂哺。母婴室应配置靠背椅、跷脚凳、尿布台、桌子、洗手池、肥皂、消毒毛巾等。(一)母亲喂哺托育机构还应配置专门存放母乳的冰箱、奶瓶、温奶器、消毒柜等。乳母可将母乳挤出来,用专用的母乳袋、母乳奶瓶密封后送入托育机构。(二)托育机构代授母乳二、配方奶喂养二、配方奶喂养在托育机构内更多采用配方奶粉进位喂哺,因其更为方便。配方奶粉由家长带来,一般每3小时喂1次,按产品说明进行冲调。在婴幼儿清醒的状态下,先给婴幼儿换好尿不湿,然后由托育指导师将婴幼儿斜抱在怀中,给婴幼儿垫好围嘴巾,将奶瓶呈45度,乳汁要充满整个奶嘴,防止因吸入空气而导致婴幼儿呛奶和肠绞痛。冲调配方奶粉的水温大约40°C左右,以滴至成人手腕不凉不烫为宜。010203配方奶喂养4.0-3个月,每日总奶量600-700毫升,每日奶6-8次。4-6个月,每日总奶量800毫升。7个月以后每日总奶量800-1000毫升。满1岁以后,每日总奶量500-600毫升。2-3岁,每日奶量400毫升。5.托育指导师喂奶前要清洗双手,戴口罩。每次喂完奶后,应清洗奶瓶,将洗干净的奶瓶放入高温消毒柜消毒、备用。三、婴幼儿辅食(一)添加辅食的原则1.由单种到多种的原则逐渐增加食物种类,保证食物多样化,包括谷薯类、豆类和坚果类、动物性食物(鱼、禽、肉及内脏)、蛋、含维生素A丰富的蔬果、其他蔬果、奶类及奶制品等7类。鼓励尝试新的食物,每次只引入1种,3-5天添加第2种食物。(一)添加辅食的原则2.由少量到多量的原则少量是指第一天只给10毫升左右;第二天加至20毫升;第三天加至30毫升。当喂30毫升无异常表现才可以再加量。增加的量要适合婴幼儿的胃容量和消化吸收能力。(一)添加辅食的原则3.由稀到稠的原则婴幼儿从吃米汤到稀粥到稠粥到软饭的过程。(一)添加辅食的原则4.由细到粗的原则细指细腻到没有颗粒感的程度,而粗则是一个渐变过程。从米糊—烂面条—碎面条—馄饨—包子—饺子,从菜汁—菜泥—菜末—碎菜。(一)添加辅食的原则5.少盐而不甜、忌油腻的原则婴幼儿辅食应单独制作,1岁以内婴儿辅食应当保持原味,不加盐、糖和调味品。制作过程要注意卫生,进食过程要注意安全。(二)不同月龄婴幼儿辅食添加0102030405添加米汤、米糊、果汁、菜汁等,每天1次4-6个月可喂哺较粗糙的食物,如面条、馒头9-10月饮食比成人食物细、软、碎、烂;从以膳食为辅过渡到以膳食为主。13-18月泥状食物,如米糊、粥、果泥、菜泥等,可在每次喂奶前喂哺7-8月增加小馄饨、肉泥、豆制品等,可将食物切成小薄片、小条状11-12月学习愉快婴幼儿照护机构常规安全管理CONTENTS”目录建立健全安全管理制度010203确保玩教具安全严格把控接送关加强消防安全管理工作040506家园共话安全教育培养婴幼儿自我保护意识《托育机构设置标准(试行)》第十四条
托育机构的房屋装修、设施设备、装饰材料等,应当符合国家相关安全质量标准和环保标准,并定期进行检查维护。《托育机构管理规范(试行)》第二十九条
托育机构应当落实安全管理主体责任,建立健全安全防护措施和检查制度,配备必要的安保人员和物防、技防设施。托育机构必须承担确保婴幼儿安全的责任,安全管理应当放在托育机构日常运营管理的首要位置。要根据本机构的实际情况把婴幼儿可能出现的大小事故列进安全措施的条款。管理者要做到“执章必严”,工作人员“有章必依”“违章必究”。应设立专门的安全员工作岗位。一、建立健全安全管理制度为婴幼儿提供的玩教具应符合《玩具安全》国家标准。玩教具应保持外表干净,不得出现锐利边缘、突出物、掉漆、破损、掉毛和脱线、裂开等情况。玩教具的拉线和拉绳长度不得超过0.3m。二、确保玩教具安全串珠类玩教具及其他玩教具配件、材料的直径,必须大于3cm或者长度必须大于5cm。使用的美工剪刀,必须为婴幼儿专用的安全剪刀。绘本及相关教学图卡,应为硬卡纸厚度,圆角边缘不得破损或缺页。二、确保玩教具安全对于大型设施设备,每半年应自行或委托厂商进行一般检查和维护保养。对于小型设施设备,应参考大型设备,制定定期的安全检查和维护保养制度,并参照游乐设施设备安全检查表和游乐设施设备安全检查及保养记录进行检查记录。二、确保玩教具安全三、严格把控接送关一问
询问来者与婴幼儿的关系、单位及姓名。二看
仔细查看来者携带的接送卡。三放行
对“一问二看”均合格者才给予放行。国家卫生健康会、应急管理部于2022年1月颁布了《托育机构消防安全指南(试行)》。托育机构应根据文件要求,进一步加强消防安全管理工作,确保婴幼儿的安全和健康。用火用电用气安全管理;易燃可燃物安全管理;安全疏散管理四、加强消防安全管理工作利用托育机构的家长园地、橱窗、板报等,多种途径多种形式向家长宣传安全教育。托育机构还可利用安全教育沙龙、讲座、主题讨论等形式架设与家长沟通的桥梁,有效防止安全事故发生。五、家园共话安全教育托育指导师不仅有责任保护婴幼儿的生命安全,还有义务对婴幼儿进行初步的、最基本的安全指导和教育,从而逐步提高婴幼儿预见危险、排除危险、保护自己的能力。托育指导师应针对婴幼儿开展丰富多彩的安全教育活动,包括各种游戏、学习、训练、实践活动等。对婴幼儿的安全教育必须根据婴幼儿的身心发展水平和特点进行,注意正面引导和随机教育,把安全教育落到实处。六、培养婴幼儿自我保护意识
学习愉快常见意外伤害的预防CONTENTS”目录06发生意外伤害的原因010203意外伤害的急救原则常见意外伤害的预防措施一、发生意外伤害的原因发生意外伤害的原因5.各种客观的环境因素:如活动场地狭小、地面不平整、玩具尖锐4.运动机能不完善2.好奇、好动、好模仿3.骨骼和皮肤脆弱1.危险意识缺乏二、意外伤害的急救原则二、意外伤害的急救原则婴幼儿发生严重摔伤时,需用木质、铝合金之类的硬质平板担架转运患儿。在搬动、处理时动作要轻柔,语气要温和。必要时可用镇痛、镇静的药物进行辅助。挽救生命防止残疾减少痛苦如果患儿呼吸、心跳已很不规律,快要停止或刚刚停止时,应在现场立即进行心肺复苏(CPR),以期恢复患儿的自主呼吸,维持其血液循环。三、常见意外伤害的预防措施1.户外活动防跌伤(1)应检查器械和活动场地,清除活动场地中的砖头、石块、碎玻璃、树枝等。(2)检查婴幼儿的衣服是否符合活动时的要求,必要时挽起过长的裤腿,裤腿过宽可用皮筋扎住,提醒婴幼儿提高裤子、系紧鞋带等。(一)防跌伤2.室内活动防跌伤
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