2025年传染病培训试题(附答案)

2025年传染病培训试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病？A.鼠疫  B.霍乱  C.传染性非典型肺炎  D.人感染高致病性禽流感答案：C2.2025年新版《登革热防控技术方案》要求，输入性登革热病例实验室复核时限为：A.2小时  B.6小时  C.12小时  D.24小时答案：B3.关于猴痘病毒，下列描述正确的是：A.属于小RNA病毒科  B.仅通过呼吸道飞沫传播  C.潜伏期通常7—14天  D.对乙醚敏感答案：C4.医疗机构发现疑似霍乱病例后，网络直报时限为：A.30分钟  B.1小时  C.2小时  D.6小时答案：C5.下列哪项不是新冠病毒变异株“Pi”系列（2025年WHO命名）的分子特征？A.S:E484K回复突变  B.ORF8缺失38nt  C.N:P13L增强毒力  D.刺突蛋白F486P降低免疫逃逸答案：D6.布鲁氏菌病慢性期最常见的临床表现是：A.高热稽留  B.游走性大关节炎  C.血小板减少性紫癜  D.肝脓肿答案：B7.2025年国家免疫规划新增针对哪种病原体的儿童常规疫苗？A.肠道病毒EVD68  B.人偏肺病毒  C.登革病毒四价  D.带状疱疹病毒答案：C8.对埃博拉出血热密切接触者进行医学观察的期限是：A.7天  B.14天  C.21天  D.28天答案：C9.下列哪项实验室结果最有助于鉴别肾综合征出血热与钩端螺旋体病？A.白细胞总数升高  B.血小板减少  C.尿蛋白阳性  D.显微镜下血尿答案：B10.2025版《结核病预防性治疗指南》将哪种药物列为孕妇潜伏感染首选？A.异烟肼  B.利福喷丁  C.利福平  D.吡嗪酰胺答案：A11.关于炭疽芽孢杆菌，下列哪项错误？A.可形成荚膜  B.革兰染色阳性  C.在血平板上呈“卷发状”菌落  D.对青霉素天然耐药答案：D12.寨卡病毒最主要的先天畸形关联是：A.小头畸形  B.室间隔缺损  C.胆道闭锁  D.马蹄内翻足答案：A13.下列哪项不是人感染H5N1禽流感的高危暴露史？A.处理病死禽未戴口罩  B.饮用未煮熟的鸭血  C.与患者共乘电梯5分钟  D.清理活禽市场污水答案：C14.2025年WHO将哪种抗菌药物列为“慎用”级别抗结核二线药？A.贝达喹啉  B.利奈唑胺  C.氯法齐明  D.德拉马尼答案：C15.关于诺如病毒，下列哪项正确？A.属于杯状病毒科  B.仅感染儿童  C.对乙醇敏感  D.疫苗已纳入国家免疫规划答案：A16.医疗机构发生新冠肺炎聚集性疫情时，首要风险沟通对象是：A.媒体  B.患者家属  C.本院职工  D.上级疾控答案：C17.下列哪项不是黄热病疫苗接种禁忌证？A.鸡蛋严重过敏  B.免疫功能低下  C.孕妇  D.年龄≥60岁答案：D18.2025年新版《艾滋病诊疗指南》建议，对合并隐球菌脑膜炎患者，诱导期首选方案为：A.两性霉素B脂质体+氟胞嘧啶  B.氟康唑单药  C.伊曲康唑+伏立康唑  D.泊沙康唑单药答案：A19.关于克里米亚刚果出血热，下列哪项正确？A.蜱叮咬是唯一传播途径  B.潜伏期为1—3天  C.可出现二次病毒血症  D.疫苗已在我国上市答案：C20.下列哪项不是麻疹前驱期表现？A.柯氏斑  B.结膜炎  C.咳嗽  D.指趾端脱皮答案：D21.2025年《狂犬病暴露后处置专家共识》指出，首次暴露后Ⅲ级伤口被动免疫制剂推荐剂量为：A.10IU/kg  B.20IU/kg  C.40IU/kg  D.50IU/kg答案：B22.关于耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）院内感染，下列哪项错误？A.可通过污染呼吸机管路传播  B.对替加环素敏感率>90%  C.推荐含舒巴坦复合制剂联合治疗  D.隔离期应至连续两次培养阴性答案：B23.下列哪项不是手足口病重症早期预警指标？A.持续高热>3天  B.血糖>8.3mmol/L  C.肢体抖动  D.外周血WBC<2×10⁹/L答案：D24.2025年《疟疾消除行动方案》规定，输入性恶性疟病例根治药物为：A.氯喹+伯氨喹  B.青蒿琥酯+阿莫地喹  C.双氢青蒿素哌喹+伯氨喹  D.甲氟喹单药答案：C25.下列哪项不是莱姆病皮肤表现？A.游走性红斑  B.慢性萎缩性肢端皮炎  C.淋巴细胞瘤  D.带状疱疹样皮疹答案：D26.2025年新版《流感监测方案》将哪种亚型列为“高关注变异株”？A.H1N1pdm09  B.H3N23C.2a1b  C.H5N6  D.H9N2答案：C27.关于产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌，下列哪项正确？A.对头孢曲松敏感  B.首选碳青霉烯类  C.对哌拉西林他唑巴坦天然耐药  D.社区获得性少见答案：B28.2025年国家卫健委将哪种寄生虫病列为“重点输入性寄生虫病”？A.蛔虫病  B.包虫病  C.非洲锥虫病  D.蛲虫病答案：C29.下列哪项不是医院感染暴发报告必备要素？A.时间分布  B.人群分布  C.病原体同源性结果  D.经济损失评估答案：D30.2025年《疫苗管理法实施条例》规定，冷链温度异常波动>多少℃需报县级疾控？A.0.5  B.1  C.2  D.4答案：C二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供3个案例，每个案例下设若干小题，每题只有一个正确答案）【案例1】患者男，38岁，广州荔湾区人，2025年7月15日出现发热39℃、头痛、眼眶痛，伴少尿。查体：颜面潮红、球结膜水肿，腋下抓痕样出血点。实验室：WBC18×10⁹/L，PLT40×10⁹/L，尿蛋白+++，ALT120U/L。发病前一周曾在城中村仓库搬运纸箱，仓库内发现大量褐家鼠粪便。31.该病例最可能的诊断为：A.登革热  B.肾综合征出血热  C.钩端螺旋体病  D.流感答案：B32.确诊首选的实验室检测为：A.登革病毒NS1抗原  B.汉坦病毒IgM抗体  C.钩端螺旋体显微凝集试验  D.流感核酸答案：B33.对该患者的治疗，下列哪项不正确？A.早期应用利巴韦林  B.严格记录出入量  C.禁用非甾体退热药  D.休克期首选羟乙基淀粉扩容答案：D【案例2】患者女，26岁，云南瑞丽市人，2025年4月20日入境缅甸务工返华，5月1日出现寒战、高热，体温40℃，伴意识模糊。血涂片见恶性疟环状体，密度15%/500个红细胞。给予青蒿琥酯静脉注射，48小时后仍高热，血涂片密度升至25%。34.该患者应首先考虑：A.青蒿琥酯剂量不足  B.合并细菌感染  C.青蒿素耐药  D.实验室误差答案：C35.下一步最佳处理为：A.改用口服双氢青蒿素哌喹  B.加用克林霉素  C.改用静脉奎宁+多西环素  D.继续原方案并加用伯氨喹答案：C【案例3】2025年9月，某三甲医院ICU7天内先后出现4例CRAB肺部感染，药敏均显示对替加环素MIC≥8mg/L。院感科调查发现，其中3例曾共用同一支电子支气管镜。36.该起事件最可能的传播途径为：A.空气传播  B.飞沫传播  C.接触传播  D.共同媒介传播答案：D37.对电子支气管镜的处置，下列哪项最关键？A.2%戊二醛浸泡≥20分钟  B.过氧化氢低温等离子灭菌  C.邻苯二甲醛消毒  D.75%乙醇擦拭答案：B38.对CRAB定植患者，下列哪项隔离措施正确？A.标准预防即可  B.单间或同种病原体同室隔离  C.必须负压隔离  D.限制陪护但可不戴手套答案：B三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分，请将正确选项字母填入括号内）39.下列哪些属于《国境卫生检疫法》规定的检疫传染病？A.鼠疫  B.霍乱  C.黄热病  D.埃博拉出血热  E.登革热答案：ABC40.2025年WHO公布的“重点病原体”清单中，包含：A.尼帕病毒  B.克里米亚刚果出血热病毒  C.猴痘病毒  D.耐多药结核分枝杆菌  E.寨卡病毒答案：ABCD41.下列哪些药物可用于治疗耐多药结核？A.利奈唑胺  B.贝达喹啉  C.德拉马尼  D.美罗培南  E.氯法齐明答案：ABCE42.关于新冠病毒“Pi5”变异株，下列哪些正确？A.携带S:L455F突变  B.对奥密克戎初代单克隆抗体完全逃逸  C.提高肺上皮细胞融合效率  D.降低对TMPRSS2依赖性  E.与ACE2亲和力下降答案：ABC43.下列哪些属于手足口病常见病原体？A.EVA71  B.CVA16  C.CVA6  D.CVB3  E.ECHO30答案：ABC44.下列哪些属于黄热病疫苗接种后严重不良反应？A.过敏性休克  B.疫苗相关嗜内脏型疾病  C.疫苗相关嗜神经型疾病  D.格林巴利综合征  E.血小板减少性紫癜答案：ABCD45.下列哪些属于艾滋病“功能性治愈”评价指标？A.停药后病毒载量<50copies/mL持续24周  B.CD4+T细胞>500/μL  C.HIV1DNA<100copies/10⁶PBMC  D.无病毒反弹相关症状  E.抗体完全转阴答案：ACD46.下列哪些属于医院感染暴发调查步骤？A.核实诊断  B.制定病例定义  C.描述三间分布  D.实施病例对照研究  E.终止隔离答案：ABCD47.下列哪些属于炭疽暴露后预防用药？A.环丙沙星  B.多西环素  C.青霉素V  D.左氧氟沙星  E.克拉霉素答案：ABCD48.下列哪些属于疟疾实验室确诊方法？A.血涂片吉氏染色镜检  B.快速抗原检测RDT  C.巢式PCR  D.实时荧光PCR  E.血清IgGELISA答案：ABCD四、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）49.2025年起，我国将丙型肝炎纳入乙类传染病管理。（ ）答案：×50.诺如病毒对含氯消毒剂敏感，1000mg/L有效氯作用10分钟可灭活。（ ）答案：√51.人感染H9N2禽流感尚无证据存在持续人传人。（ ）答案：√52.利福喷丁可用于妊娠期潜伏结核感染治疗。（ ）答案：×53.寨卡病毒可通过性传播，男性患者病毒可在精液中存活超过6个月。（ ）答案：√54.2025年新版《狂犬病暴露后处置专家共识》取消了对Ⅱ级暴露者使用被动免疫制剂的推荐。（ ）答案：×55.耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）对头孢他啶阿维巴坦敏感率>80%。（ ）答案：√56.登革热二次感染不同血清型时，发生重症风险升高。（ ）答案：√57.黄热病疫苗接种后终生免疫，无需加强。（ ）答案：√58.艾滋病“检测即治疗”策略要求确诊当日启动抗病毒治疗，无论CD4水平。（ ）答案：√五、填空题（每空1分，共20分）59.2025年WHO将新冠病毒变异株命名体系由希腊字母改为_________体系。答案：星座60.我国现行传染病网络直报系统简称_________系统。答案：NNDRS61.肾综合征出血热“三红”体征是指_________、_________、_________。答案：颜面潮红、颈部潮红、上胸部潮红62.登革热重症预警指标之一：红细胞比容较基线升高_________%以上。答案：2063.耐多药结核定义至少对_________和_________同时耐药。答案：异烟肼、利福平64.2025年国家免疫规划儿童程序规定，EVA71灭活疫苗接种月龄为_________月和_________月。答案：6、765.疟疾典型发作表现为_________、_________、_________三期。答案：寒战、高热、大汗66.艾滋病“三个90”目标中，第三个90指病毒载量抑制率达到_________%。答案：9067.炭疽芽孢杆菌在血琼脂平板上菌落呈_________色、_________状凹陷。答案：灰白、卷发68.寨卡病毒母婴传播中，病毒可通过_________和_________两种途径感染胎儿。答案：胎盘、产道六、简答题（每题10分，共30分）69.简述2025年新版《登革热防控技术方案》中输入性病例应急处置流程。答案：（1）病例发现：医疗机构、海关、口岸检疫机构发现发热伴出疹、肌肉关节痛等疑似症状者，立即采样送检。（2）2小时内网络直报，同时电话报告县级疾控。（3）县级疾控6小时内完成流行病学调查，核实暴露史、旅行史，判定输入性。（4）12小时内完成实验室复核：NS1抗原、核酸、IgM/IgG。（5）病例隔离：收治于防蚊病房，隔离期退热后不少于24小时且临床症状缓解。（6）疫点处置：以病家为中心半径100米为核心区，7天内每日伊蚊布雷图指数调查，阳性容器立即清除或喷洒高效氯氟氰菊酯。（7）密接管理：同家庭、同宿舍、同工棚人员医学观察14天，每日测体温2次。（8）风险沟通：24小时内发布健康提示，告知社区防蚊措施，避免恐慌。（9）输入地通报：24小时内通过寄生虫病信息管理系统向入境地疾控发送协查。（10）评估终止：核心区连续3天布雷图指数<1，且无续发，经市级疾控评估后解除。70.试述医疗机构发现耐碳青霉烯类肠杆菌科（CRE）定植/感染患者时的感控措施。答案：（1）立即单间隔离，优先负压病房；若资源不足，同种病原体同室隔离。（2）悬挂蓝色接触隔离标识，限制陪护、探视。（3）进入病房穿戴手套、隔离衣，执行手卫生5时刻。（4）专用听诊器、血压计、体温计，每日3%过氧化氢湿巾擦拭消毒。（5）减少侵入性操作，尽可能拔除导尿管、中心静脉导管。（6）抗菌药物管理：会诊感染科，按药敏结果选用头孢他啶阿维巴坦、美罗培南法硼巴坦、替加环素或联合方案。（7）环境采样：对床栏、监护仪按钮、水龙头进行CRE培养，阳性立即整改。（8）终末消毒：采用过氧化氢雾化或紫外线C消毒机器人，达到log3杀灭。（9）监测：每周对同病房患者肛拭子筛查CRE，连续3次阴性解除隔离。（10）培训与反馈：每月对保洁、护理、医生进行CRE防控再培训，考核合格率>90%。71.结合2025年《艾滋病诊疗指南》，简述“快速启动抗病毒治疗”（RapidART）实施要点。答案：（1）适用人群：所有HIV确诊者，无论CD4、病毒载量、并发症，排除禁忌证即可当日启动。（2）禁忌筛查：询问过敏史、合并HBV、妊娠、精神疾患、药物相互作用；检测血常规、肝肾功能、HBsAg、抗HCV、梅毒。（3）首选方案：比克替拉韦/恩曲他滨/丙酚替诺福韦（B/F/TAF）单片方案，耐受性好；如合并HBV感染，同样适用。（4）启动时机：确诊后最长不超过7天，如患者愿意可当日发药；对吸毒、抑郁、交通不便者提供“一站式”服务。（5）随访：启动后第2、4、8、12周电话或门诊随访，监测不良反应、依从性；第12周检测病毒载量，目标<50copies/mL。（6）依从性支持：提供药盒、手机提醒、同伴教育；对病毒载量>1000copies/mL者进行耐药检测，必要时调整方案。（7）特殊人群：孕妇立即启动，选含拉替拉韦或利托那韦增强方案；儿童按体重剂量，2周内完成启动。（8）数据上报：通过“艾滋病综合防治信息系统”实时录入启动日期、方案、随访结果，确保数据完整率>95%。七、案例分析题（每题20分，共40分）【案例】2025年10月，某沿海城市举行国际马拉松，赛后72小时内，疾控接到3家医院累计出现127例腹泻病例，主要症状为水样便、腹痛、恶心，部分伴低热；所有病例均于赛后食用过组委会提供的冷链盒饭。经流行病学调查，盒饭中“三文鱼藜麦沙拉”罹患率92%，RR=11.5（95%CI：7.8—16.9）。采集12份剩余沙拉，9份检出诺如病毒GⅡ.17型；8名患者粪便中亦检出同源株。72.请根据上述信息：（1）判定此次事件性质并说明依据；（2）阐述现场处置关键措施；（3）提出防止类似事件再次发生的建议。答案：（1）性质：一起由诺如病毒GⅡ.17型引起的食源性疾病暴发，暴露因素为冷链三文鱼沙拉。依据：①时间、空间、人群分布集中；②食用沙拉与发病高度关联，RR值有统计学意义；③实验室从食物和患者检出同源病毒。（2）处置：①立即停止沙拉供应，封存同批次冷链食品；②对涉事餐饮从业人员肛拭子筛查，阳性者调离岗位并隔离至症状消失后72小时；③对盒饭分装间、冷库、运输车辆采用5000mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟；④对病例所在酒店、社区开展