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住院医师规范化培训《预防医学科》题库含答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.男,49岁,近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡漠、反应迟钝,有时出现不由自主哭笑,行走时步态不稳,大小便失禁,生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻度脑萎缩,脑室扩大,中线结构正常。首先要考虑的诊断是A、阿尔茨海默病B、血管性痴呆C、轻度认知功能损害D、高血压病伴精神障碍E、匹克病正确答案:A答案解析:AD=记忆障碍+生活能力下降+CT脑萎缩2.关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的指征,以下正确的是A、两肺底广泛水泡音B、双下肢水肿明显C、合并急性左心衰竭D、呼吸困难明显E、心率大于120次/分正确答案:C答案解析:慢性肺心病患者的正性肌力药应用指征为:①感染已被控制、呼吸功能已改善、用利尿药后有反复水肿的心力衰竭患者;②以右心衰竭为主要表现而无明显感染者;③合并急性左心衰竭者。3.对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液作何检查以明确病因A、厌氧菌培养B、查瘤细胞C、需氧菌和真菌培养D、找寄生虫卵E、涂片革兰染色和抗酸染色检菌正确答案:A4.对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是A、肺弥散功能B、放射核素扫描C、胸部CTD、血清免疫学E、肺组织活检正确答案:E5.下列哪种是允许使用的食用合成色素()A、柠檬黄B、姜黄C、焦糖D、虫胶红酸E、红曲正确答案:A6.化疗药物中抗代谢药物主要作用于()。A、G2期B、G0期C、S期D、G1期E、M期正确答案:C答案解析:C项,抗代谢药物属于细胞周期特异性药物,主要作用于S期,热疗的敏感期也在S期。AE两项,放疗的敏感期在G2-M期。其他期无明显的生物学标志。7.男性,60岁,高血压病多年,近来心悸,心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群,其前无P波,其后有完全性代偿间歇,诊断为A、室性期前收缩B、第三度房室传导阻滞C、第二度Ⅰ型房室传导阻滞D、房性期前收缩E、结性期前收缩正确答案:A8.某科研人员调查了某省各市县胃癌的发病情况,若要从该资料中了解该地各市县胃癌发病率的地理分布,宜绘制()A、直方图B、线图C、条图D、圆图或百分比条图E、统计地图正确答案:E9.与人的本能、文化习俗密切相关、持续较久已形成习惯、且没有成功改变的先例的行为称为()。A、低变化B、低不变C、低突变D、低可变E、低变异正确答案:D答案解析:健康教育与健康促进的目的是要改变人们的行为和生活方式,根据行为的可改变程度可将人的行为分为高可改变行为和低可改变行为。其中与人的本能、文化习俗关系不大、行为刚刚发生、环境不支持的行为称为高改变行为;而与人的本能、文化习俗密切相关、持续较久已形成习惯、且没有成功改变的先例的行为称为低改变行为。10.照射75Gy不发生严重并发症的组织有()。A、肺B、甲状腺C、子宫D、肾上腺E、皮肤正确答案:C11.化妆品最常见的损伤部位是()A、头发B、神经系统C、眼睛D、肝、肾E、皮肤正确答案:E12.HIV是指()A、人类免疫缺陷病毒B、艾滋病患者C、获得性免疫缺陷综合症D、艾滋病病毒携带者E、艾滋病正确答案:A13.病例对照研究选择对照应符合的原则不包括()。A、暴露应作为选择对照的依据B、代表性C、可比性D、暴露不能作为选择对照的依据E、以上都不是正确答案:A14.吉非替尼治疗有效的患者,出现症状改善的中位时间是()。A、40天B、2~3周C、10~14天D、8~10天E、1月正确答案:D15.属于健康教育计划的总体目标的描述是()。A、10年后目标人群健康水平明显提高B、吸烟导致心血管疾病的知晓率达到80%C、80%以上孕妇在孕期去医院接受产前检查4次D、便前、便后洗手行为形成率在70%以上E、相信婚前检查有助于婚后幸福达到80%正确答案:A答案解析:计划的总体目标是指计划理想的最终结果和目的。它是宏观的、笼统的、长远的,它只是给计划提供一个总体上的努力方向,就是使目标人群建立健康生活方式,改善目标人群的健康状况,例如,青少年的控烟计划,其总目标可以提出:“造就不吸烟的新一代”;某个妇幼健康教育计划的总目标可以是“提高项目地区妇女儿童的健康水平”。16.婴儿死亡率为A、指孕产妇分娩前后的一定时期新生儿的死亡频率B、指某地某年活产儿中未满28天的新生儿死亡频率C、指某年活产儿中未满1周岁婴儿的死亡频率D、指某年中由于怀孕和分娩及并发症造成的孕产妇死亡人数与出生活产数之比E、指某地某年活产儿中满28天但未满1周岁的新生儿死亡频率正确答案:C答案解析:某地某年活产儿中未满28天的新生儿死亡频率是新生儿死亡率;某地某年活产儿中满28天但未满1周岁的新生儿死亡频率是新生儿后期死亡率;孕产妇分娩前后的一定时期新生儿死亡频率是围生儿死亡率;某年中由于怀孕和分娩及并发症造成的孕产妇死亡人数与出生活产数之比是孕产妇死亡率;某年活产儿中未满1周岁婴儿的死亡频率为婴儿死亡率。17.下列活动属于预防性卫生监督的是()A、对拟建项目进行预评价B、检测厂矿有害物质C、工人体检D、对餐饮行业进行卫生检查E、检查学校卫生正确答案:A18.确诊肺癌最可靠的依据是A、胸部X线检查B、痰细胞学和纤维支气管镜检查C、胸部CT检查D、放射性核素肺扫描E、病史、体征正确答案:B19.Meta分析是循证医学用于定量综合评价文献研究的常用方法,它的思想可追溯到()。A、20世纪90年代B、20世纪50年代C、20世纪70年代D、20世纪40年代E、20世纪30年代正确答案:E20.有机磷农药中毒引起的迟发性神经病多发生在急性重度中毒多长时间后()A、1年后B、2~3个月C、3~4个月D、1周后E、2~3周正确答案:E21.霍乱抢救中重要的是()。A、早期用血管活性药B、止泻C、静脉滴注青霉素D、补液、及时纠正水电解质和酸碱平衡紊乱E、静脉滴注低分子右旋糖酐正确答案:D答案解析:在治疗霍乱时,快速、足量地补液是挽救病人生命的根本治疗措施,特别注意补充电解质。必要时可以使用抗生素杀死肠道内的霍乱弧菌。22.患者,男,68岁,因脑梗死住院半个月。近1周出现高热咳嗽、咳血痰。查体:T39.2℃,意识模糊,呼吸9急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音,血常规WBC20.2×10/L,N0.92。胸片:右肺大片状阴影,其中可见多个气囊腔。该患者最可能的是()。A、金黄色葡萄球菌肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、干酪性肺炎E、真菌性肺炎正确答案:A答案解析:患者住院期间感染考虑医院获得性肺炎,致病菌有金黄色葡萄球菌等多种病菌。临床表现为急骤起病,寒战、高热,体温多高达39~40℃,胸痛、痰脓性,量多,带血丝或呈脓血状。可出现双肺散在湿啰音。病变较大或融合时可有肺实变体征。可并发气胸或脓气胸,外周血白细胞计数明显升高,中性粒细胞比例增高,核左移。胸部X线显示肺段或肺叶实变,可形成空洞,或呈小叶状浸润,其有单个或多发的液气囊腔。另一特征是X线阴影的易变性,表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶,或很小的单一病灶发展为大片阴影。气囊影的位置和形态易变。BCDE四项,X线均不会出现多个气囊腔。因此答案选A。23.寄生虫病的治疗措施中最重要的是()A、对症疗法B、病原治疗C、支持疗法D、康复疗法E、免疫疗法正确答案:B24.公国际心脏病学会工作组根据病理生理学将心肌病分为A、三型B、六型C、二型D、五型E、四型正确答案:E25.在分析了目标人群的信息需求和媒体材料需求之后,就需要确定向目标人群A、传播健康知识B、传播具体信息C、提供保健技能D、提供传播资料E、传播的有效方式正确答案:B答案解析:传播健康知识、提供保健技能和传播资料都是媒体材料制作中依据目标人群对信息的需求情况来确定的一些具体内容,传播的有效方式也是在对受众接受信息习惯分析的基础上确定的传播渠道,只有传播具体信息包括了上述所有内容,故答案B最佳。26.无法定量检测抗体的方法是()A、单向免疫扩散B、免疫荧光法C、免疫比浊D、化学发光免疫分析E、凝集反应正确答案:E27.水体自净作用可以使污染物()A、完全转化为无毒的物质B、消失不见C、浓度降低D、完全分解E、浓度升高正确答案:C28.因公共卫生管理相对人的行为危及到社会公共卫生秩序或其他法定事由,公共卫生执法主体依法迫使其履行某种义务的一种行政强制措施,属于下列哪种公共卫生执法的实施手段()A、公共卫生行政奖励B、公共卫生行政控制C、公共卫生许可D、公共卫生监督检查E、公共卫生行政处罚正确答案:B29.对人群健康状况的评价首先要考虑()A、人群经济的变化B、选择适当的统计指标C、人群社会环境的变化D、同一地区不同时期的资料E、要有对比资料正确答案:B30.欲调查某地HBsAg携带情况,可采用()A、抽样调查B、前瞻性调查C、个例调查D、爆发调查E、回顾性调查正确答案:A31.在影响行为的各因素中,实现或达到某行为所必需的技术和资源的因素是()。A、促成B、学习C、倾向D、强化E、社会正确答案:A答案解析:促成因素是指促使行为动机或愿望得以实现的因素,即实现或达到某行为所必需的技术和资源,包括干预项目、服务、行为和环境改变的必需资源、行为改变所需的新技能等,如:健康食品的供应情况、保健设施、医务人员、诊所等资源;医疗费用、诊所的距离、交通工具、个人保健技术;政府的重视与支持、法律、政策等。32.心律失常中产生折返的基本条件不包括下列哪项A、其中一条通道发生单向阻滞B、形成一个闭合环路C、原发生阻滞的通道再次激动D、另一条传导加快E、另一条传导缓慢正确答案:D33.失语症评定的注意事项不包括()。A、向患者及其家属讲清楚评定的目的B、尽量使患者放松,避免紧张C、如果患者连续答错,可将分测验拆散分解,由易到难D、利用录音设备,把患者讲话录下,帮助准确判断和分析E、应一次检测完,以免多次检测有变化正确答案:E答案解析:失语症评定应尽量在1.5小时内完成。若患者若疲劳或极端不配合,最好分几次完成检查,并选择患者状态较佳时检测。34.统计表的线条一般是()。A、三线式B、四线式C、条形式D、拆线式E、以上都不是正确答案:A35.高血压伴肾功能不全、高血钾时,选用哪类药物应慎重A、利尿剂B、ACEIC、β受体阻滞剂D、α1受体阻滞剂E、钙拮抗剂正确答案:B36.室内空气中氡的最主要损伤是()A、免疫抑制B、中毒C、致畸D、致癌E、神经损伤正确答案:D37.据"现时"各年龄组死亡率,计算一系列描述生命过程的寿命表称为()A、寿命表B、现时寿命表C、完全寿命表D、定群寿命表E、是寿命表的一种指标,不能反映实际健康状况正确答案:B38.对于计量资料,一般用什么来描述其集中趋势()。A、标准差B、平均数C、相对数D、百分比E、以上都不是正确答案:B39.患有心脏病的孕妇,能否安全度过妊娠、分娩及产褥期,要取决于A、心脏病的种类、病变程度、是否手术矫治、孕妇健康情况、具体医疗条件B、心脏病的种类、病变程度、是否手术矫治、胎儿健康情况、具体医疗条件C、心脏病的种类、病变程度、孕妇健康情况、心功能级别、具体医疗条件D、心脏病的种类、病变程度、是否手术矫治、心功能级别、具体医疗条件E、心脏病的种类、病变程度、胎儿健康情况、心功能级别、具体医疗条件正确答案:D40.在Word97的文档中插入声音文件,应选择插入"菜单"中的菜单项是()A、书签B、文本框C、图片D、对象E、图文框正确答案:D41.对致心律失常型右室心肌病的心律失常治疗宜选A、消融治疗B、植入ICDC、β受体阻滞剂D、异搏定E、地高辛正确答案:B42.男性,70岁。因急性心梗住院,心电监测频发室早,处理应为A、静注胺碘酮B、静脉注射25%硫酸镁C、暂不处理D、静脉滴注利多卡因E、口服胺碘酮正确答案:D43.某男士,58岁,糖尿病患者,医生劝其进行规律体育锻炼,饮食合理,以预防冠心病的发生,这属于()。A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防E、以上都不对正确答案:A44.急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音,提示A、并发室间隔穿孔B、并发心包炎C、并发感染性心内膜炎D、并发心室游离壁穿孔E、并发乳头肌功能不全正确答案:A45.选择现患病例为病例对照研究的研究对象易发生()A、易感性偏倚B、无应答偏倚C、检出征候偏倚D、现患一新发病例偏倚E、入院率偏倚正确答案:D46.下列关于食源性疾病叙述不正确的是A、食源性疾病中的肠道传染病存在人与人之间的传播过程B、食源性疾病种类多,潜伏期不同C、食源性疾病有暴发和散发两种形式D、食源性疾病不一定出现明显的消化道症状E、食物中毒属于食源性疾病的暴发形式正确答案:A47.关于大气二次污染物的说法不正确的是A、二次污染物的毒性往往更大B、刮风时再次进入大气的铅尘是二次污染物C、光化学烟雾是二次污染物D、与一次污染物的化学性质不同的,新的污染物E、一次污染物经化学或光化学作用生成正确答案:B48.健康促进测量指标不仅是针对健康状况,而且要针对人群的()A、生活方式B、生活习惯C、生活质量D、社会环境E、健康观念正确答案:C49.我国卫生部颁布的《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》中规定的伦理审查内容不包括()。A、受试者是否因参加研究而获得合理补偿B、研究方案是否符合科学性和伦理原则的要求C、研究者的资格、经验是否符合试验要求D、对受试者的资料是否采取了保密措施E、研究设计是否遵守随机对照原则正确答案:E答案解析:我国卫生部颁布的《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》第二十条规定:①研究者的资格、经验是否符合试验要求。②研究方案是否符合科学性和伦理原则的要求。③受试者可能遭受的风险程度与研究预期受益相比是否合适。④在办理知情同意时,向受试者提供的信息资料是否完整易懂,获得知情同意的方法是否恰当。⑤对受试者的资料是否采取了保密措施。⑥受试者入选和排除的标准是否合适和公平。⑦是否向受试者明确告知他们应该享有的权益,包括在研究过程中可以随时退出而无须提出理由且不受歧视的权利。⑧受试者是否因参加研究而获得合理补偿。⑨研究人员是否有专人负责处理知情同意和受试者安全的问题。⑩对受试者在研究中可能承受的风险是否采取了保护措施。研究人员和受试者之间有无利益冲突。50.选择媒体的原则有速度原则,还有A、效果和效率B、效益与经济C、效果与经济D、效果与实用E、适宜与经济正确答案:C答案解析:这是一道应用性很强的记忆题,是实际工作中经常要考虑和决策的问题,即根据项目要求、经费多少和结束时间来选择传播媒体,以便能按计划完成任务,所以,经过认真分析判断答案C最佳。51.下列哪项心电图改变不是急性心包炎的常见A、一至数天后,ST段回到基线,出现T波低平及倒置,持续数周至数月后,T波逐渐恢复正常B、出现病理性Q波,QT间期延长C、心包积液时QRS低电压,大量渗液时可见电交替D、常有窦性心动过速E、弓背向下型ST殷抬高,但AvR导联ST段压低正确答案:B52.临床流行病学主要研究类型,不包括()。A、防治性研究B、诊断性试验C、系统评价D、人口普查E、病因学研究正确答案:D53.女性,58岁,确诊为COPD15年,最近1周病情加重。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO2mmHg,PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是A、感染加重B、气道阻力增加C、感染中毒性脑病D、脑血管意外E、呼吸中枢受到抑制正确答
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