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住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟考试题+答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.通常不会发生恶变的是A、甲状舌管瘘B、鳃裂囊肿C、牙源性角化囊性瘤D、皮脂腺囊肿E、囊性水瘤正确答案:E2.不可复性关节盘前移位的症状类似翼外肌痉挛,不同点是A、不可复性关节盘前移位无疼痛B、不可复性关节盘前移位开口型偏向健侧C、不可复性关节盘前移位开口初期有弹响D、不可复性关节盘前移位无张口受限E、不可复性关节盘前移位测被动张口度时开口度不能增大正确答案:E3.婴儿颌骨骨髓炎治疗时应强调A、早期摘除和搔刮死骨B、早期及时的全身与局部并重,药物与适时的手术C、保守治疗,避免切开引流D、及时的药物治疗及保守治疗E、早期切开引流结合物理疗法正确答案:B4.面颊部软组织出血时,若采用压迫止血,应该压迫的动脉是()。A、颌外动脉B、上下唇动脉C、舌动脉D、耳后动脉E、颌内动脉正确答案:A答案解析:指压止血法是用手指压迫出血部位知名供应动脉的近心端,适用于出血较多的紧急情况,作为暂时性止血,然后再改用其他确定性方法作进一步止血。如当颌面部挼组织出血时,在咬肌止端前缘的下颌骨面上压迫面动脉(颌外动脉)止血。5.桩冠长度要求为()。A、根长的1/2~3/4B、根长的2/3~3/4C、牙体长度的2/3~3/4D、越长越好E、牙体长度的1/2~3/4正确答案:B答案解析:桩冠修复的要求:保证根尖不少于4mm的根尖封闭;保证桩的长度大于等于临床冠的长度;保证桩处于牙槽骨内的长度大于根在牙槽骨内总长度的一半,一般桩的长度为根长的2/3~3/4;桩的直径一般不超过根径的1/3是安全的;桩的形态取决于根的形态。6.固定义齿选择基牙时,以下哪种说法不确切A、基牙位置正常B、牙根长大C、牙冠长大D、必须活髓牙E、牙周健康正确答案:D7.下列关于黏液表皮样癌的描述,错误的是()。A、有的无包膜而向周围组织浸润B、高分化型生长慢,转移率低,预后较佳C、约2/3的黏液表皮样癌发生在腮腺D、低分化型常见颈淋巴结转移E、血行转移多见,且多转移至肝脏正确答案:E答案解析:黏液表皮样癌很少发生颈淋巴结转移,血行性转移更为少见。患者术后生存率较高,预后较好。8.某患儿,5岁。先天Ⅲ度腭裂,于全麻下接受腭裂修复术。为使发音和讲话接近正常,术后应A、长期配戴腭护板B、调整饮食习惯C、正畸矫治错(牙合)牙D、进行语音训练E、局部理疗正确答案:D9.根管预备时主尖锉应比初尖锉A、至少大2个号B、至少大3个号C、至少大4个号D、至少大5个号E、至少大1个号正确答案:B10.对烤瓷合金和烤瓷粉要求,描述错误的是()。A、烤瓷合金的熔点可低于瓷粉的熔点B、烤瓷合金和烤瓷粉两者的化学成分应各含有一种或一种以上的元素,在高温熔附时合金表面形成氧化膜C、两种材料应具有适当的机械强度和硬度,正常(牙合)力和功能情况下不致变形和磨损D、烤瓷合金和烤瓷粉的热膨胀系数应严格控制E、合金和瓷粉应具有良好的生物相容性,符合生物医学材料的基本要求正确答案:A答案解析:PFM修复体制作时,先制作金属基底冠,然后在上面熔附陶瓷,烧结时陶瓷为熔融状态,所以必须要求金属的熔点高于瓷粉的熔点,才能保证烧结过程中金属基底冠的稳定。11.下列与可摘局部义齿固位力调节有关的内容,哪项是错误的()A、分散固位体设计,可以提高固位力B、设计锻丝卡环,可以增强义齿的纵向固位力C、增减直接固位体,一般总数为2~4个固位体D、设计和调节卡环臂进入倒凹区的深度和部位,可以调节固位力E、选择和调整基牙的倒凹可以调节义齿的固位力正确答案:B12.为防止复发,关节内强直的患者术后开口练习的时间为A、术后12~15天B、术后5~7天C、术后7~10天D、术后15天以后E、术后10~12天正确答案:C答案解析:多数学者强调术后开口练习,认为关节强直患者长期处于闭口状态,肌萎缩甚至纤维化,需要经过被动开口练习以促进假关节形成,对防止复发有一定意义;一般术后7~10天即可开始练习(同时行植骨或下颌前移术者应迟至2周以后)。13.能体现医生遵守公正原则的是()。A、同情患者B、对待患者一视同仁C、保守患者的秘密和隐私D、选择对患者、对社会均有利的卫生保健措施E、在诊治活动中杜绝有意伤害和责任伤害正确答案:B答案解析:医学伦理学的基本原则包括:①尊重原则;②不伤害原则;③有利原则;④公正原则。其中,公正原则是指以形式公正和内容公正的有机统一为依据,分配和实现医疗和健康利益的伦理原则。公正原则对医方的要求是:①医方对患方一视同仁、平等相待;②与同事、同行公正交往,即相互合作、合理竞争,正确对待同事、同行误诊误治,正确处理医学鉴定、司法鉴定等事宜。14.能否作固定义齿的关键是A、牙髓有无病变B、牙冠是否有足够高度C、基牙排列是否正常D、牙周情况的好坏E、牙根是否长而粗大正确答案:D15.在进行全口义齿的后牙选择时,在确定了后牙的大小以后,还应考虑()A、后牙的颊舌径宽度B、后牙的近远中长度C、后牙的(牙合)龈向高度D、后牙的(牙合)面形态E、以上全对正确答案:D16.在流行病学调查中,系统抽样的方法是()。A、抽取整体中有代表的部分B、先按照一定标准分作几层C、按一定比例或一定间隔抽取调查单位的方法D、按照随机原则抽取调查单位E、以上都不是正确答案:C答案解析:系统抽样又称机械抽样,是按照一定顺序,机械地每隔若干单位抽取一个单位的抽样方法。具体方法如下:设总体单位数为N,需要调查的样本数为n,抽样比例K=N/n,抽样间隔为K-1。即以K个单位为一组,用单纯随机抽样的方法抽出第一组中一个单位,把它作为起点,之后每间隔K-1个单位抽取一个单位进入样本。A项,是样本的特征。B项,属于分层抽样。D项,属于随机抽样。17.下列关于牙髓息肉的描述,正确的是()。A、患牙一般无穿髓孔B、又称慢性牙髓脓肿C、表面均有上皮覆盖D、主要表现为慢性炎症性牙髓组织的过度增生E、多发生于切牙正确答案:D答案解析:牙髓息肉又称慢性增生性牙髓炎,常发生在乳磨牙或第一恒磨牙。主要表现为慢性炎症的牙髓组织过度增生,经大的穿髓孔充满龋洞或突向口腔。分为两种:一种为溃疡性息肉,表面为炎性渗出物和坏死组织覆盖,深层为肉芽组织,肉芽表面血管内皮细胞增生活跃,肉眼观察,呈红色或暗红色,探之易出血;另一种为上皮性息肉,表面有复层鳞状上皮覆盖,较坚实,粉红色,不易出血。18.患者,30岁。左上1变色。患牙无自发痛和冷热刺激痛史。两年前患牙曾有外伤史,未做过治疗。查:牙冠完整,呈暗黄色,无光泽,叩痛(-),温度及电活力测验无反应,X线片未见根尖周明显异常。患牙应诊断为A、牙髓纤维性变B、牙髓坏死C、牙髓钙变D、牙内吸收E、牙髓充血正确答案:B答案解析:牙髓坏死临床表现多无疼痛症状,有牙髓炎、外伤史、正畸史;牙齿变色呈暗黄色或灰色,无光泽;冷、热诊、电诊均无反应;可查到深龋洞、充填物、其他牙体硬组织疾患或深的牙周袋,探穿髓孔无反应;叩诊轻度或无叩痛;X线片示根尖周无明显异常或根尖周膜增宽。该患者无疼痛,有外伤史,结合检查结果可诊断为牙髓坏死。故选B。19.以下哪项不是桩冠的绝对禁忌证?()A、牙槽骨以下的根斜折伴断牙牙根松动者B、根管壁侧穿,伴根、骨吸收和根管内感染C、有明显尖周感染未控制,瘘管未闭D、18岁以下年轻恒牙E、以上都不是正确答案:D答案解析:年轻恒牙并非桩核冠绝对禁忌证,未发育完全的根尖在根管治疗后也不可能继续发育。原来认为18岁以下患者做桩核冠修复,因其颈部会随着发育造成边缘外露而影响美观,从而一直将其视为一般禁忌证。但是,考虑到青少年由于前牙不美观,而带来的心理障碍及不良的说话习惯,应尽早修复。20.髁突颈部骨折时,最可能伤及()。A、翼丛B、上颌动脉C、颈内动脉D、面动脉E、颈外动脉正确答案:B答案解析:上颌动脉(颌内动脉):为颈外动脉的终末支之一,在下颌骨髁突颈部的后内方发出。分支较多、位置较深,彼此吻合。髁突颈部骨折时容易损伤。21.以下因素与全口义齿固位无关的是A、舌的运动B、唾液的质和量C、良好的义齿边缘封闭D、人工牙的材质E、合理的排牙正确答案:D22.覆盖义齿双层顶盖间内外层间隙常规保留约()。A、1.5mmB、2mmC、1mmD、紧密接触,无间隙E、0.5mm正确答案:C答案解析:制作双重顶盖,在固定外盖之前,与内、外顶盖顶端之间置约1mm衬垫物,当外顶盖固定后,去除衬垫物,在内外顶盖之间可留出1mm左右的间隙。23.铸造(牙合)支托的长度为A、磨牙近远中径的1/4B、双尖牙近远中径的1/2C、磨牙近远中径的1/2D、磨牙近远中径的1/3E、双尖牙近远中径的1/4正确答案:A24.一患者颏部被钝器打击后,出现双侧后牙早接触,前牙开(牙合),双侧颞下颌关节区肿胀疼痛,你认为是A、双侧颞下颌关节急性前脱位B、双侧髁突颈部骨折C、双侧升颌肌群痉挛D、双侧关节盘穿孔破裂E、双侧翼外肌痉挛正确答案:B答案解析:颞下颌关节脱位主要是过度张口引起,A不正确。C、D、E均会出现张口受限,但是这三者均不会出现双侧后牙早接触、前牙开的情况。因此,结合患者受钝器打击史考虑患者为髁突颈部的间接性骨折。故选B。25.适合在残冠表面制作的修复体是()。A、部分冠B、桩核冠C、嵌体D、嵌体冠E、全冠正确答案:B答案解析:嵌体为嵌入牙体内部的修复体,适用于牙体缺损小的情况。部分冠覆盖部分牙体表面,包括3/4冠、贴面,仍暴露部分牙体组织,也适用于缺损较小的牙体。全冠和嵌体冠覆盖全部牙体表面,但基牙缺损也不宜太大,必须保证足够的固位形及抗力形。而桩核冠是在残冠或残根上先形成桩核,然后再制作全冠修复体。26.颞下颌关节急性前脱位不可能出现的症状A、唾液外流,面下1/3变长B、前牙反(牙合),下颌中线偏向健侧C、言语不清D、患者不能闭口E、后牙早接触正确答案:B27.一2岁患儿,因吐字发音不清就诊。临床检查见其伸舌时舌尖呈W字形,舌尖不能触及上前牙而被诊断为"舌系带过短",需行手术矫治。对此下列描述正确的是A、应立即手术矫正B、观察,随着患儿的生长发育,附着过高的系带会逐渐降低而使发音改善C、矫治发音D、伸舌锻炼E、立即手术矫正,术后矫治发音正确答案:E答案解析:舌系带过短的最佳矫正时间为幼儿学说话前,因此该患儿年龄为最适合。婴儿期的患儿可以观察,有可能随着系带附丽的降低而自行矫正。但患儿一旦发音不清已形成习惯,需人为干预进行纠正,故E正确。28.拔牙术后拔牙创内血块机化开始和最后完成的时间分别是A、15分钟,1天B、6小时,5天C、12小时,10天D、24小时,20天E、48小时,28天正确答案:D答案解析:拔牙后约24小时,来自牙槽骨壁的成纤维细胞向血块内生长,同时来自邻近血管的内皮细胞增殖,形成血管芽,并连成毛细血管网,肉芽组织形成血块机化开始,拔牙后3、4天更成熟的结缔组织开始替代肉芽组织,至20天左右基本完成,血块机化完成。所以D正确,本题应选D。29.上半口义齿基托折裂或折断最常见位置为()A、颧突区B、尖牙区C、前牙腭侧中线区D、后牙区E、上颌结节区正确答案:C30.根据全口义齿排牙的美观原则,对于年轻的无牙颌患者,上中切牙切缘宜在上唇下露出A、10mmB、8mmC、6mmD、4mmE、2mm正确答案:E答案解析:总义齿前牙排列以下几点可作参考:①上前牙唇面至切牙乳突中点一般8~10mm;②年轻人,上尖牙顶连线通过切牙乳突中点,而老年人上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐;③上尖牙的唇面通常与腭皱的侧面相距(10.5±1)mm;④上前牙切缘在唇下露出2mm,年老者露的较少。31.正常人的开口度为A、2.5~2.9cmB、3.0~3.5cmC、3.7~4.5cmD、4.6~5.0cmE、5.1~5.4cm正确答案:C答案解析:正常人的开口度在3.7~4.5cm,所以C正确,此题选C。32.下面哪项处理不能增加牙体缺损修复中患牙的抗力A、嵌体洞斜面B、尽量保留牙体硬组织C、高嵌体D、预防性扩展E、去除薄壁弱尖正确答案:D答案解析:牙体缺损修复的牙体预备过程中进行预防性扩展,主要是为了自洁和防止继发龋的产生,而不是为了增加牙体抗力。33.下列关于医师道德良心的说法,错误的是()。A、是一种道德责任感B、是医德情感的深化C、是对没有履行道德义务的惭愧与悔恨D、是对他人医疗行为的评价能力E、是对履行道德义务的满足和欣慰正确答案:D答案解析:医德良心指医务人员在践行对患者、集体和社会的义务过程中,对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。它有助于医学道德教育的深化和形成良好的医德医风。34.以下不属于牙周细菌的直接致病作用的是A、细菌侵袭B、细菌引起宿主局部免疫反应,破坏牙周组织C、损害宿主的牙周组织D、有毒力的细菌在宿主局部增殖,或在组织中繁殖,或扩散至全身E、抑制和躲避宿主的防御功能正确答案:B答案解析:选项B为牙周病菌的间接作用。35.诊断真性颞下颌关节强直的主要依据是A、张口受限B、关节动度减低或消失C、X线证实关节内呈致密骨性团块影D、关节邻近区域炎症史E、小下颌畸形正确答案:C答案解析:真假关节强直的主要鉴别依据是X线中的关节内部致密骨性团块影像,而其他都是表现。36.吸附力与哪项因素最有关()A、唾液的质和量B、是否用软衬材料C、义齿基托组织面与粘膜接触的密合程度D、是否戴过旧义齿E、基托的厚薄程度正确答案:C37.牙脱位后,可能发生的并发症是A、牙髓坏死B、牙髓腔变窄或消失C、牙根外吸收D、边缘性牙槽突吸收E、以上均正确正确答案:E38.磷酸盐包埋材料的综合膨胀率为()。A、0.3%~1.3%B、3%~13%C、1.3%~2.0%D、0.5%~2.0%E、0正确答案:C答案解析:磷酸盐包埋材料的综合膨胀率为1.3%~2.0%,包括凝固膨胀、热膨胀及吸水膨胀。39.3/4冠最主要的缺点是A、磨牙多B、就位困难C、不能做固定桥固位体D、不美观E、外形线长,不利防龋正确答案:E40.描述引起拔牙后出血的局部因素错误的是A、软组织撕裂B、牙槽窝内残留牙片C、牙槽内小血管破裂D、牙槽突骨折E、血凝块脱落正确答案:B答案解析:牙槽窝内残留炎性肉芽组织可致术后出血,而非残留牙片所致,故B错。41.对传染病病人或疑似传染病病人污染的场所和物品,医疗保健机构应当及时采取()。A、必要的卫生处理B、封闭场所并销毁物品C、强制隔离治疗D、报告上级卫生行政机关处理E、申请卫生防疫部门处理正确答案:A答案解析:医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。42.图为牙骨质瘤的X线表现,关于此病描述不正确的是()A、生长缓慢,一般无自觉症状B、X线显示根尖周围有不透光的阴影C、肿瘤紧贴牙根部,可单发或多发D、来源于牙胚的牙囊或牙周膜E、牙髓活力测试是阴性的正确答案:E43.临床一般调整下列哪两项因素来达到前伸(牙合)平衡A、切导斜度、髁导斜度B、切导斜度、定位平面斜度C、切导斜度、补偿曲线曲度D、牙尖斜度、定位平面斜度E、髁导斜度、补偿曲线曲度正确答案:C44.左耳前嚼肌区刀砍伤经清创缝合后局部迅速肿大,有波动感、穿刺有清亮液体最可能的原因是()A、腮腺及导管损伤B、创口与口腔相通C、淋巴管损伤D、创口感染E、创口内组织出血正确答案:A45.用光滑尖探针应检查的项目如下,但除外A、有无牙石B、根面有无龋坏C、有无釉珠D、牙周袋深度E、根分叉是否暴露正确答案:D答案解析:牙周袋深度的探针用牙周探针,其尖端为钝头,防止伤及牙周,光滑尖探针因为尖端尖锐,不可用于检查软组织。牙石、根面龋坏、釉珠是硬组织,可
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