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江门市2026年职业病诊断医师(其他类)考前冲刺练习题库及答案一、单项选择题1.根据《职业病防治法》的规定,承担职业病诊断的医疗卫生机构在进行职业病诊断时,应当组织几名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断?A.一名B.二名C.三名D.五名答案与解析:C。根据《职业病防治法》第四十六条规定,职业病诊断应当由取得职业病诊断资格的执业医师组成的诊断组进行。诊断组应当由三名以上单数的执业医师组成。诊断组共同诊断,并出具职业病诊断证明书。因此,正确答案是三名。2.劳动者怀疑自己患有职业病,但用人单位不提供相关职业史和职业病危害接触史证明时,诊断机构应当如何处理?A.不予受理B.告知劳动者自行解决C.根据劳动者提供的材料或相关部门的证明材料,结合临床表现和医学检查结果进行诊断D.必须等待用人单位提供证明答案与解析:C。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》相关规定,在职业病诊断过程中,用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的,诊断机构应当结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史,并参考劳动者自述或相关部门的证明材料,作出职业病诊断结论。这是为了保障劳动者的合法权益。3.职业病诊断证明书应当由谁签署?A.参与诊断的医师共同签署B.诊断机构负责人签署C.诊断机构盖章即可D.参与诊断的医师和诊断机构共同签署答案与解析:A。根据规定,职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署,并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章。这体现了诊断的严肃性和集体负责的原则。4.下列哪项不属于职业病诊断应当综合分析的因素?A.病人的职业史B.职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况C.病人的家庭遗传病史D.临床表现以及辅助检查结果答案与解析:C。根据《职业病防治法》第四十七条,职业病诊断应当综合分析病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等。病人的家庭遗传病史虽然对某些疾病的鉴别诊断有参考价值,但不属于职业病诊断必须综合分析的法定核心因素。5.当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的,可以向哪一级机构申请再鉴定?A.原诊断机构B.省级卫生行政部门C.省级职业病诊断鉴定委员会D.国家职业病诊断鉴定委员会答案与解析:C。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》,当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的,可以在接到鉴定书之日起15日内,向原鉴定组织所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。注意,目前国家层级的鉴定委员会主要负责技术指导与重大疑难争议的处理,并非常规的再鉴定受理机构。6.职业病诊断、鉴定的费用由谁承担?A.劳动者B.用人单位C.诊断鉴定机构D.工伤保险基金答案与解析:B。根据《职业病防治法》第五十四条,职业病诊断、鉴定费用由用人单位承担。这体现了用人单位在职业病防治中的主体责任。7.职业病诊断机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时,应当及时向哪个部门报告?A.公安机关B.所在地卫生行政部门C.用人单位上级主管部门D.医疗保障部门答案与解析:B。根据《职业病防治法》第五十条,用人单位和医疗卫生机构发现职业病病人或者疑似职业病病人时,应当及时向所在地卫生行政部门报告。确诊为职业病的,用人单位还应当向所在地劳动保障行政部门报告。8.劳动者可以在哪些地方的职业病诊断机构进行职业病诊断?A.只能在用人单位所在地B.只能在本人户籍所在地C.用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地D.全国任意一家诊断机构答案与解析:C。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》,劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。这为劳动者提供了便利,保障了其诊断权利。9.疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用,由谁承担?A.劳动者B.用人单位C.诊断机构D.工伤保险基金答案与解析:B。根据《职业病防治法》第五十五条,用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断;在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间,不得解除或者终止与其订立的劳动合同。疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用,由用人单位承担。10.职业病诊断鉴定委员会组成人员收受当事人财物或者其他好处的,应当承担什么责任?A.仅给予警告B.取消其担任鉴定专家的资格,并从专家库中除名C.无需承担责任D.只需退还财物答案与解析:B。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》,职业病诊断鉴定委员会组成人员应当遵守职业道德,客观、公正地进行诊断鉴定,并承担相应的责任。如果收受财物,将面临被取消资格并从库中除名的严肃处理,构成犯罪的,依法追究刑事责任。二、多项选择题1.职业病诊断机构在进行诊断时,有权要求用人单位提供哪些资料?A.劳动者的职业史和职业病危害接触史B.工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料C.劳动者职业健康检查结果D.用人单位财务报表答案与解析:A,B,C。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》,用人单位应当如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料。劳动者职业健康监护档案复印件是重要依据之一。财务报表与职业病诊断无直接关联,不属于必须提供的资料。2.下列哪些情形下,医疗卫生机构可以承担职业病诊断工作?A.持有《医疗机构执业许可证》B.具有与开展职业病诊断相适应的医疗卫生技术人员C.具有与开展职业病诊断相适应的仪器、设备D.具有健全的职业病诊断质量管理制度答案与解析:A,B,C,D。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》,医疗卫生机构开展职业病诊断工作,应当具备下列条件:(一)持有《医疗机构执业许可证》;(二)具有相应的诊疗科目及与开展职业病诊断相适应的职业病诊断医师等相关医疗卫生技术人员;(三)具有与开展职业病诊断相适应的场所和仪器、设备;(四)具有健全的职业病诊断质量管理制度。四项均为必备条件。3.职业病诊断证明书应当包括哪些内容?A.劳动者、用人单位的基本信息B.诊断结论,确诊为职业病的,应当载明职业病的名称、程度(期别)、处理意见C.诊断医师的私人联系方式D.诊断时间答案与解析:A,B,D。职业病诊断证明书内容规范,主要包括:劳动者、用人单位基本信息;诊断结论(名称、程度/期别);诊断时间;诊断机构盖章。诊断医师的私人联系方式属于个人隐私,不应出现在诊断证明书上,通常只有诊断医师的签名。4.当事人申请职业病诊断鉴定时,应当提供哪些材料?A.职业病诊断鉴定申请书B.职业病诊断证明书(申请市级鉴定的为诊断证明书,申请省级鉴定的为市级鉴定书)C.其他有关材料(如职业史、历次健康检查结果等)D.与诊断鉴定无关的个人生活照片答案与解析:A,B,C。申请职业病诊断鉴定需提交书面申请书、原诊断证明书或鉴定书,以及职业病诊断鉴定机构要求提供的其他有关材料。与鉴定无关的个人生活照片不属于必要材料。5.职业病诊断鉴定委员会专家有下列哪些情形应当回避?A.是职业病诊断鉴定当事人或者当事人近亲属的B.与职业病诊断鉴定有利害关系的C.与职业病诊断鉴定当事人有其他关系,可能影响公正鉴定的D.是职业病诊断领域的权威专家答案与解析:A,B,C。根据回避制度,鉴定专家若与当事人有亲属关系、利害关系或其他可能影响公正的关系,必须主动申请回避或被要求回避。选项D是专家入选的积极条件,而非回避理由。6.用人单位在职业病诊断、鉴定过程中,有哪些义务?A.如实提供劳动者职业史、职业病危害接触史等资料B.安排劳动者进行相关职业健康检查C.承担职业病诊断、鉴定费用D.可以拒绝提供涉及商业秘密的资料答案与解析:A,B,C。用人单位在职业病诊断鉴定中负有法定义务,包括如实提供资料、安排检查、承担费用等。涉及职业病诊断鉴定所需的资料,即使可能包含商业秘密,用人单位也应提供,诊断鉴定机构有保密义务,不能以此为由拒绝。7.劳动者在职业病诊断过程中享有以下哪些权利?A.选择诊断机构的权利B.提供本人掌握的职业史、危害接触史等资料的权利C.要求用人单位提供相关资料的权利D.对诊断结论有异议时申请鉴定的权利答案与解析:A,B,C,D。劳动者在职业病诊断过程中权利广泛,包括选择权、提供证据权、要求用人单位配合权,以及对结论不服时的救济权(申请鉴定)。8.以下哪些属于“职业史”应包含的内容?A.参加工作起止时间B.工作单位、车间、岗位、工种C.接触职业病危害因素的种类、浓度/强度、接触时间、防护措施D.个人生活习惯答案与解析:A,B,C。职业史是职业病诊断的关键,主要包括工作时间、工作单位、岗位工种以及具体接触的危害因素详情(种类、水平、时间、防护等)。个人生活习惯虽对健康有影响,但不属于职业史范畴。9.职业病诊断机构在进行诊断时,如果资料不全,应如何处理?A.立即作出否定职业病的诊断B.书面通知用人单位在规定时间内补充提供C.根据现有材料和劳动者陈述,结合临床表现进行综合判断D.中止诊断,无限期等待答案与解析:B,C。根据规定,诊断机构在资料不全时,应首先书面通知用人单位补充。同时,可以根据已掌握的材料和临床表现进行分析。不能简单否定,也不能无限期中止,应积极推动诊断进程。10.关于职业病诊断鉴定书的效力,以下说法正确的是?A.省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论为最终鉴定B.鉴定书一经作出,立即生效C.当事人可以就同一事项多次申请鉴定D.生效的鉴定书是职业病工伤认定的重要依据答案与解析:A,B,D。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》,省级鉴定为最终鉴定,鉴定书送达后生效。同一事项经过两级鉴定后程序终结,不能就同一诊断结论反复申请鉴定。生效的诊断或鉴定书是劳动者申请工伤认定的核心医学证据。三、判断题1.没有职业病危害接触史,就不可能诊断为职业病。答案与解析:正确。职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。因此,明确的职业病危害接触史是诊断职业病的必要前提条件之一。2.职业病诊断必须由三名以上取得职业病诊断资格的执业医师进行集体诊断,且医师专业需与疑似职业病所属专业一致。答案与解析:错误。前半句正确,根据法规需三名以上医师集体诊断。但后半句不完全准确,诊断组医师的专业背景应当覆盖疑似职业病所属的专业领域,但并非要求所有医师专业都完全一致,而是强调诊断组具备相应的诊断能力。3.劳动者对职业病诊断结论有异议,只能向原诊断机构申请复核。答案与解析:错误。根据《职业病诊断与鉴定管理办法》,劳动者对职业病诊断结论有异议的,可以在接到职业病诊断证明书之日起三十日内,向作出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定,即申请首次鉴定,而非向原诊断机构复核。4.职业病诊断机构可以根据劳动者自述的职业史和危害接触史,在用人单位不提供证明的情况下作出诊断。答案与解析:正确,但需谨慎。如解析第一题第2小题所述,在用人单位不提供或无法提供相关证明时,诊断机构可以依据劳动者提供的材料、相关部门的证明,并结合临床检查结果,进行综合分析后作出诊断。这并非仅凭自述,而是基于多方证据的综合判断。5.职业病诊断鉴定委员会专家库的专家任期一般为3年,可以连聘连任。答案与解析:错误。根据相关规定,职业病诊断鉴定委员会专家库专家任期一般为4年,可以连聘连任。任期届满需重新审核聘任。6.职业病诊断、鉴定过程中,用人单位对劳动者提供的工作场所职业病危害因素检测资料等有异议的,应当在规定时间内向卫生行政部门提出。答案与解析:正确。在诊断鉴定过程中,用人单位或劳动者对提供资料的真实性有异议时,应当及时向卫生行政部门或诊断鉴定机构提出,由相关部门组织或委托第三方进行判定。7.职业病病人除依法享有工伤保险外,依照有关民事法律,尚有获得赔偿权利的,无权再向用人单位提出赔偿要求。答案与解析:错误。根据《职业病防治法》第五十八条,职业病病人除依法享有工伤保险外,依照有关民事法律,尚有获得赔偿的权利的,有权向用人单位提出赔偿要求。工伤保险与民事赔偿在特定情况下可以并行不悖。8.职业病诊断机构独立进行职业病诊断,并对其作出的诊断结论承担责任,不受任何单位和个人干涉。答案与解析:正确。职业病诊断机构依法独立行使诊断权,基于科学、客观、公正的原则进行诊断,并对诊断结论负责。任何单位和个人不得干预诊断过程和结论。9.疑似职业病病人诊断、医学观察期间,用人单位可以因其无法从事原工作而调整其岗位,但不得降低其工资待遇。答案与解析:正确。《职业病防治法》规定,在疑似职业病病人诊断或医学观察期间,不得解除或终止劳动合同。调整岗位以保障其健康是允许的,但工资待遇应保持不变,以保障劳动者权益。10.职业病诊断鉴定需要用人单位提供有关资料时,用人单位应当如实提供,并承担相应的法律责任。答案与解析:正确。这是用人单位的法定义务。如果用人单位拒绝提供、拖延提供或提供虚假资料,将承担相应的法律责任,包括行政处罚,并可能被推定不利于其的结论。四、案例分析题(一)案例背景王某,男,45岁,在某金属制品公司抛光车间工作12年,主要接触金属粉尘(主要成分为铝、铁)。近两年,王某出现咳嗽、胸闷、气短症状,进行性加重。近期到某职业病诊断机构就诊,胸部X线片显示双肺有密集度2级的小阴影,分布范围达到6个肺区。肺功能检查提示轻度限制性通气功能障碍。用人单位提供了近三年的工作场所粉尘浓度检测报告,显示部分时段粉尘浓度超过国家职业接触限值。王某个人提供的职业健康检查档案复印件显示,三年前的胸片未见明显异常,近两年的检查结果提示“双肺纹理增多、紊乱”。用人单位认为王某有长期吸烟史(20年,每天约1包),其肺部病变可能与吸烟有关,拒绝承认是职业病。问题:1.根据上述情况,王某可能患有的职业病是什么?诊断该疾病的主要依据有哪些?2.用人单位以王某有吸烟史为由抗辩,诊断机构应如何考量这一因素?3.若用人单位拒绝提供王某完整的职业健康监护档案原件,诊断机构应如何处理?4.如果最终诊断为职业病,王某依法可以享受哪些待遇?答案与解析:1.王某可能患有的职业病是“尘肺病”(具体分型需根据粉尘性质确定,如铝尘肺、电焊工尘肺或其他尘肺)。诊断的主要依据包括:职业史:明确的12年金属粉尘(铝、铁)接触史。工作场所职业病危害因素情况:用人单位提供的检测报告显示粉尘浓度超标。临床表现和辅助检查结果:进行性加重的呼吸系统症状(咳嗽、胸闷、气短);胸部X线片呈现符合尘肺病诊断标准的改变(小阴影密集度2级,分布6个肺区);肺功能检查提示限制性通气功能障碍。动态观察资料:职业健康检查档案显示肺部影像学从正常到“纹理增多紊乱”再到典型尘肺表现的发展过程,支持职业性病因。2.诊断机构应客观、科学地考量吸烟史这一因素:吸烟是慢性阻塞性肺疾病(COPD)等呼吸系统疾病的重要危险因素,但其导致的肺部影像学改变与典型的尘肺病改变(如小阴影的形态、分布)通常存在差异。诊断机构应重点分析王某胸部X线片的表现是否符合尘肺病的特征性改变。尘肺病的诊断有明确的、独立的影像学诊断标准。应评估吸烟与粉尘暴露对肺部损害的联合作用或各自贡献,但根据《职业病分类和目录》及诊断标准,因接触粉尘所致的尘肺病,并不因劳动者有吸烟史而否定其职业病的性质。关键在于确定粉尘暴露是否导致了符合诊断标准的病理改变。在同时存在吸烟和粉尘暴露的情况下,需依据诊断标准,判断肺部病变是否达到尘肺病的诊断分级,并分析粉尘暴露的主要作用。3.若用人单位拒绝提供完整档案原件,诊断机构应当:首先,书面通知用人单位在规定时间内补充提供完整的职业健康监护档案原件或经确认的复印件。如果用人单位无正当理由逾期仍不提供,诊断机构可以根据王某提供的复印件、临床表现、其他检查结果以及工作场所检测资料等现有材料,进行综合分析。同时,诊断机构可以告知王某,其有权向卫生行政部门报告用人单位不配合的情况。卫生行政部门有权责令用人单位提供。诊断机构应在诊断过程中如实记录用人单位不提供资料的情况,并依据已掌握的证据和医学原则作出诊断结论。在用人单位不提供资料的情况下,作出对其不利推定的可能性增加。4.如果诊断为职业病,王某依法可以享受的待遇主要包括:工伤医疗待遇:治疗职业病所需的挂号费、医疗费、药费、住院费等符合规定的费用从工伤保险基金支付。住院伙食补助费、异地就医交通食宿费:由工伤保险基金按规定支付。停工留薪期待遇:在停工治疗期间,原工资福利待遇不变,由用人单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月,伤情严重可适当延长。伤残待遇:经劳动能力鉴定委员会鉴定伤残等级后,根据等级享受一次性伤残补助金、伤残津贴(一至四级伤残)、生活护理费(需要护理者)等。如解除或终止劳动合同,可享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金(具体由省级规定)。职业病病人变动工作单位,其依法享有的待遇不变。除工伤保险待遇外,如果用人单位存在过错,王某还可依法主张民事赔偿。(二)案例背景某电子产品制造企业员工李某,在清洗岗位工作5年,使用含有正己烷的清洗剂。近期,李某出现四肢远端(手脚)对称性麻木、无力、感觉减退,行走困难。经医院神经内科检查,诊断为“多发性周围神经病”。李某怀疑是工作所致,申请职业病诊断。诊断机构调查发现,该企业工作场所未设置有效的通风排毒设施,未提供正己烷浓度检测报告。企业称已为员工配备了橡胶手套,认为防护已到位。同车间另有2名工人有类似轻微症状。李某的职业健康检查档案中,未包含神经肌电图检查项目。问题:1.李某所患疾病是否可能属于职业病?如可能,属于哪一类?2.诊断机构应要求用人单位提供哪些关键资料?若用人单位无法提供工作场所正己烷浓度检测资料,诊断如何推进?3.该企业在职业病防护方面存在哪些问题?4.对于同车间有类似症状的其他工人,诊断机构或用人单位应采取什么措施?答案与解析:1.李某所患疾病可能属于职业病。根据其接触正己烷的职业史,以及临床表现(对称性周围神经损害),可能属于职业性中毒性疾病中的“职业性慢性正己烷中毒”。正己烷是明确的职业性有害因素,可导致以多发性周围神经病为主要表现的慢性中毒。2.诊断机构应要求用人单位提供的关键资料包括:李某的职业史和
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