2026年中级护师社区护理学能力测试试卷

2026年中级护师社区护理学能力测试试卷一、A1型题（单句型最佳选择题）1.社区护理的主要目标是A.治愈疾病B.恢复健康C.促进健康、预防疾病、维持健康、提高生活质量D.减轻痛苦E.延长寿命2.下列哪项不属于社区护理的特点A.以人群为服务对象B.以家庭为单位C.提供综合性、连续性服务D.重点在于院内急救E.具有高度的自主性和独立性3.在社区健康教育中，知信行模式（KAP）的核心是A.知识B.信念C.行为D.信息E.技能4.关于初级卫生保健，下列描述错误的是A.是基层卫生工作的核心B.采用适宜的技术C.仅由卫生部门负责D.是社区医疗保健的基石E.体现社会公平5.进行社区评估时，收集二手数据的主要优点是A.针对性强B.时效性好C.成本低、获取方便D.数据准确性高E.包含所有细节6.预防接种属于A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.原级预防E.康复预防7.下列哪种疾病最适合通过社区筛检进行二级预防A.流行性感冒B.肺癌C.高血压D.狂犬病E.骨折8.社区护士在家庭访视中，关于“家系图”的描述，正确的是A.只记录三代以内的家庭成员B.使用标准符号表示性别、健康状况C.无法体现家庭成员之间的关系D.不需要动态更新E.仅用于遗传病咨询9.下列哪项指标常用于评价社区人群的健康状况A.发病率B.患病率C.出生率D.死亡率E.以上都是10.在社区护理中，Orem自理理论强调的是A.护士应完全替代患者完成所有自理活动B.患者有能力学习自理，护士应提供帮助和教育C.家属应承担全部护理工作D.自理能力一旦丧失无法恢复E.医生是制定自理计划的主要责任人11.社区康复护理的主要对象是A.急性期患者B.重症患者C.残疾者、慢性病患者、老年人D.传染病患者E.精神分裂症急性发作期患者12.对于高血压患者的社区管理，下列哪项措施不妥A.定期监测血压B.指导低盐低脂饮食C.建议患者血压正常后立即停药D.鼓励适量运动E.进行心理疏导13.下列哪项属于突发公共卫生事件的应急处理原则A.预防为主，常备不懈B.统一领导，分级负责C.依法规范，措施果断D.依靠科学，加强合作E.以上都是14.老年人跌倒的内在风险因素不包括A.视力减退B.平衡功能下降C.肌肉力量减弱D.地面湿滑E.骨质疏松15.社区儿童预防接种程序中，脊髓灰质炎疫苗（OPV）完成基础免疫的月龄是A.2月龄、3月龄、4月龄B.3月龄、4月龄、5月龄C.4月龄、5月龄、6月龄D.3月龄、4月龄E.2月龄、4月龄16.关于母乳喂养，下列哪项是正确的A.开奶前应常规给新生儿喂糖水B.母乳喂养应定时定量C.母乳中含有丰富的免疫球蛋白D.乳头皲裂时应停止哺乳E.母乳喂养期间母亲不能服用任何药物17.糖尿病患者在社区护理中，足部护理指导错误的是A.每日检查足部有无破损B.穿宽松舒适的鞋袜C.使用热水袋保暖，温度宜高D.修剪指甲避免过短E.保持足部清洁干燥18.计算体重指数（BMI）的公式是A.BB.BC.BD.BE.B19.社区护士对产后妇女进行访视，发现乳头皲裂，主要的护理措施是A.停止哺乳B.哺乳前热敷乳头C.增加哺乳次数D.先在损伤较轻的一侧乳房哺乳E.涂抹抗生素软膏20.结核病健康教育的重点是A.仅针对患者B.强调全程规律服药C.告知患者必须住院治疗D.隔离治疗期间不能见任何人E.仅靠药物治疗无需营养支持21.下列哪种情况属于社区护理中的“高危家庭”A.单亲家庭B.吸毒、酗酒者家庭C.具有功能障碍成员的家庭D.贫困家庭E.以上都是22.社区心理健康护理中，对于抑郁症患者的首要护理目标是A.纠正不良认知B.改善睡眠C.预防自杀行为D.提高社交能力E.恢复工作能力23.下列哪项不是社区护士在流行病学调查中的职责A.核实诊断B.追踪传染源C.确定疫源地范围D.直接开具处方进行药物治疗E.采取防疫措施24.评估婴幼儿生长发育状况时，最重要的指标是A.体重B.身高C.头围D.胸围E.坐高25.关于居家护理，正确的描述是A.仅限于医院出院后的患者B.护士在患者家中提供医疗护理服务C.不需要医生医嘱D.主要是生活照料E.属于无偿服务26.COPD（慢性阻塞性肺疾病）患者进行呼吸功能锻炼时，缩唇呼吸的主要目的是A.减少呼吸困难B.增加肺活量C.防止小气道过早陷闭D.促进痰液排出E.改善心功能27.社区护士指导居民进行心肺复苏（CPR）时，胸外按压的深度与频率应为A.深度4-5cm，频率80-100次/分B.深度5-6cm，频率100-120次/分C.深度2-3cm，频率60-80次/分D.深度6-7cm，频率120-140次/分E.深度3-4cm，频率100次/分28.下列哪项不是艾滋病（HIV）的主要传播途径A.性传播B.血液传播C.母婴传播D.握手拥抱E.共用注射器29.社区居民健康档案建立的基本原则不包括A.真实性B.科学性C.完整性D.保密性E.公开性30.在社区老年保健中，“成功老龄化”的主要特征不包括A.无疾病或尽量少疾病B.认知功能高C.身心积极参与社会活动D.完全依赖他人照料E.生活满意度高31.关于围绝经期综合征妇女的社区护理，错误的是A.提供心理支持B.指导激素替代疗法C.建议高盐饮食以增加食欲D.鼓励参加体育锻炼E.定期进行妇科检查32.社区护士在家庭病床管理中，不需负责的工作是A.制定护理计划B.执行医嘱C.家属健康教育D.病房环境消毒E.病历书写33.下列哪种食物适合糖尿病患者食用A.红糖B.稀饭C.土豆泥D.燕麦片E.果酱34.某社区共有10000人，年内新发高血压病例50人，该社区高血压发病率为A.0.5%B.5%C.50%D.500/10万E.50/10万35.社区精神护理中，对于精神分裂症康复期的患者，最主要的护理措施是A.长期住院B.药物治疗C.生活技能训练和社会康复D.严格隔离E.无需管理36.预导产妇产后出血，社区护士应指导产妇A.产后立即卧床24小时B.产后4小时内及时排尿C.产后禁止哺乳D.产后多喝红糖水E.产后立即进行剧烈运动37.下列哪项属于儿童行为偏异A.吸吮手指B.遗尿C.攻击性行为D.依赖行为E.以上都是38.社区灾害急救中，检伤分类的黑色标志代表A.危重，需立即处理B.重伤，需尽快处理C.轻伤，可暂缓处理D.死亡，无需处理E.传染病，需隔离39.计划免疫中，卡介苗（BCG）接种的部位是A.上臂三角肌肌内注射B.上臂三角肌皮下注射C.上臂外侧皮内注射D.臀大肌肌内注射E.前臂掌侧皮内注射40.关于社区护理中的伦理问题，最重要的是A.尊重患者的自主权B.保守秘密C.公正对待每一位居民D.有益于服务对象E.以上都是二、A2型题（病历摘要型最佳选择题）41.患者男，65岁，确诊高血压10年，社区护士对其进行随访。患者自述近期常感头晕、头痛，测血压165/100mmHg。既往有痛风病史。此时社区护士建议该患者避免使用的降压药是A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.氯沙坦E.美托洛尔42.患者女，28岁，初产妇，产后3天，社区护士进行家庭访视。产妇体温37.8℃，双乳胀痛，有硬结，无红肿，乳汁排出不畅。此时最有效的护理措施是A.应用抗生素B.停止哺乳C.冷敷乳房D.频繁哺乳，吸奶器吸出多余乳汁E.按摩乳房并热敷43.患者男，50岁，确诊2型糖尿病3年，近期空腹血糖波动在8.5-10.2mmol/L之间。社区护士对其进行饮食指导，下列哪项说法错误A.主食控制在250-400g/天B.限制甜食C.每日热量分配为1/5、2/5、2/5D.蛋白质摄入量占总热量的15%-20%E.脂肪摄入量不受限制44.患儿男，6个月，人工喂养，未添加辅食。近日夜间哭闹不安，睡眠差，头部多汗，有枕秃。最可能的诊断是A.维生素D缺乏性佝偻病B.维生素A缺乏症C.缺铁性贫血D.肠套叠E.营养不良45.患者女，70岁，独居。昨日在浴室滑倒，导致右侧股骨颈骨折。目前卧床休息。社区护士在进行家庭访视时，评估其跌倒风险，指出下列哪项不是该患者跌倒的直接原因A.浴室地面湿滑B.股骨颈骨折C.年龄大，平衡功能差D.浴室无扶手E.穿拖鞋不防滑46.某小学发生水痘爆发流行，社区护士前往学校指导防疫工作。下列措施中，错误的是A.隔离患病学生至疱疹全部结痂B.教室开窗通风C.对接触过患者的易感患儿进行被动免疫D.立即给全校学生服用抗生素预防E.对玩具、餐具进行消毒47.患者男，40岁，因肺结核复发返回社区。患者痰菌阳性，有低热、盗汗症状。社区护士对其进行的家庭护理指导中，最重要的是A.绝对卧床休息B.加强营养，进食高蛋白高热量饮食C.严格呼吸道隔离，痰液消毒处理D.定期复查肝功能E.保持心情愉快48.患者女，55岁，绝经3年，近期出现潮热、出汗、情绪激动、易怒。社区护士对其进行健康教育，下列哪项不恰当A.解释这是生理现象，不必焦虑B.必要时遵医嘱进行激素替代治疗C.鼓励多食富含钙的食物D.建议服用镇静剂助眠E.建议参加社交活动，分散注意力49.患儿男，5岁，在社区玩耍时不慎被犬咬伤小腿，皮肤有出血性伤口。家长带孩子来社区门诊求助。护士首先应做的是A.注射狂犬疫苗B.注射破伤风抗毒素C.彻底冲洗伤口D.缝合伤口E.给予抗生素50.患者男，60岁，COPD病史10年。近日受凉后咳嗽、咳痰加重，痰液粘稠不易咳出，伴气促。社区护士指导其进行有效咳嗽，下列说法正确的是A.深吸气后屏住，然后用力爆发性咳嗽B.频繁连续性咳嗽C.咳嗽时身体前倾D.咳嗽时按压胸壁E.以上都是51.社区护士对一名产后42天的妇女进行访视，检查发现其子宫复旧不良，恶露淋漓不尽。下列哪项是首要的护理措施A.嘱其加强营养B.嘱其进行缩肛运动C.建议转诊至上级医院就诊D.给予抗生素治疗E.嘱其多卧床休息52.某社区居民王先生，体重85kg，身高1.75m。其BMI值为A.25.3B.27.8C.28.6D.30.1E.32.453.患者女，30岁，产后1个月，因抑郁症发作有自杀倾向。社区护士在家庭访视中发现此情况，首要的处理措施是A.24小时专人监护B.进行心理疏导C.联系精神科医生D.告知家属加强看护E.收集危险物品54.某社区开展高血压筛查，李先生，45岁，测量血压145/95mmHg。既往无高血压病史。下列哪项建议最合适A.立即服用降压药B.诊断为高血压，需终身服药C.排除干扰因素后复查，非同日三次测量确诊D.建议住院治疗E.无需处理，属于正常波动55.患儿女，1岁，被家长抱来社区门诊接种麻疹疫苗。护士在询问病史时，得知该患儿近日有发热、咳嗽症状，体温38.2℃。此时正确的处理是A.减量接种B.既往接种过麻疹疫苗，可不予接种C.暂缓接种，待痊愈后进行D.予以接种，但需密切观察E.建议服用退烧药后再接种56.患者男，70岁，脑卒中后遗症，右侧偏瘫，语言障碍。长期居家由老伴照顾。社区护士评估发现老伴出现焦虑情绪。针对此情况，下列哪项干预措施优先A.教会老伴康复护理技术B.建议将患者送入养老院C.对患者老伴进行心理支持和喘息服务介绍D.增加访视频率E.评估患者的经济状况57.社区护士在老年大学进行健康讲座，介绍脑卒中的FAST识别原则。其中“A”代表A.Face（面部）B.Arm（手臂）C.Speech（言语）D.Time（时间）E.Action（行动）58.患者男，35岁，因失恋酗酒，情绪极度低落，扬言要跳楼。朋友将其带到社区精神卫生中心。护士应采取的首要措施是A.通知家属B.通知警方C.严密看护，防止意外D.进行心理治疗E.给予镇静药物59.某孕妇，孕36周，因妊娠期高血压疾病在家休息。社区护士访视时测血压160/110mmHg，下肢水肿（++），伴有头痛、眼花。此时最可能的诊断是A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并慢性高血压E.原发性高血压60.社区居民张大爷，因前列腺增生导致尿潴留，社区护士上门进行导尿术。操作过程中，无菌导尿管误脱出，正确的处理是A.立即插入新导尿管B.用碘伏消毒尿道口后重新插入C.嘱患者多饮水D.拔出导尿管，重新更换无菌导尿管按无菌操作重新插入E.暂不处理，观察排尿情况三、A3型题（病历组型最佳选择题）（61-63题共用题干）患者男，48岁，某公司经理。近期因工作繁忙，常感疲惫，于社区卫生服务中心体检。身高1.75m，体重90kg，血压150/95mmHg，空腹血糖7.1mmol/L，甘油三酯3.2mmol/L。既往无重大疾病史。61.该患者主要的健康危险因素是A.遗传因素B.缺乏运动C.膳食不合理D.超重或肥胖E.精神压力62.针对该患者的血压情况，下列哪项分类正确A.正常血压B.正常高值C.1级高血压D.2级高血压E.3级高血压63.社区护士对该患者进行生活方式干预，不包括A.减轻体重B.增加体力活动C.戒烟限酒D.建议立即开始药物治疗E.减少钠盐摄入（64-66题共用题干）患儿男，8个月，因呕吐、腹泻3天入院。患儿大便为蛋花汤样，每日10余次，量多，无腥臭味。口渴，尿少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷。64.该患儿最可能的脱水性质与程度是A.等渗，轻度脱水B.低渗，中度脱水C.等渗，重度脱水D.等渗，中度脱水E.高渗，轻度脱水65.首选的液体疗法是A.口服补液盐（ORS）B.静脉补液C.静脉推注甘露醇D.静脉输注血浆E.静脉输注全血66.社区护士对患儿家长进行饮食指导，下列哪项不正确A.暂停辅食B.继续母乳喂养C.人工喂养者暂停牛奶，改用稀释米汤D.严重呕吐者禁食4-6小时E.立即恢复正常饮食，以补充营养（67-69题共用题干）某社区近期发现数例细菌性痢疾患者，流行病学调查显示病例均有在同一小餐馆就餐史。社区护士立即赶赴现场进行调查处理。67.该事件性质属于A.一般突发公共卫生事件B.重大突发公共卫生事件C.特大突发公共卫生事件D.食物中毒E.职业中毒68.对该餐馆采取的控制措施中，最重要的是A.追回已售出的可疑食品B.封存可疑食品及原料C.对场所进行彻底消毒D.追查传染源E.卫生宣传教育69.对该餐馆从业人员进行管理的措施是A.全员隔离观察B.带菌者调离接触食品的工作岗位C.注射免疫球蛋白D.口服抗生素预防E.无需特殊处理四、A4型题（病历串型最佳选择题）（70-73题共用题干）患者女，68岁，退休教师。有高血压病史15年，糖尿病史8年。长期规律服药，但未定期监测。今晨晨练时突然出现左侧肢体无力，跌倒在地，伴言语不清，无头痛、呕吐。邻居急呼120送至社区卫生服务中心，初步诊断为脑卒中。70.社区护士在接诊此类患者时，首要的急救措施是A.建立静脉通道B.测量生命体征C.保持呼吸道通畅，吸氧D.快速滴注甘露醇E.心理护理71.为明确诊断，最应进行的检查是A.头颅CTB.头颅MRIC.脑电图D.腰椎穿刺E.血糖测定72.患者经急救处理后病情稳定，转回社区进行康复护理。针对患者左侧肢体偏瘫，社区护士制定的早期康复护理计划，错误的是A.保持患肢于功能位B.按摩患肢，促进血液循环C.尽早进行被动运动D.鼓励患者尽早下床行走E.进行床上移动训练73.在社区康复过程中，患者出现情绪低落，不愿配合训练。护士应采取的措施是A.强迫患者进行训练B.告知家属患者不听话C.评估患者心理状态，进行心理疏导D.暂停康复训练E.请医生加大药物剂量（74-77题共用题干）孕妇李某，29岁，孕1产0，孕36周。定期在社区建立围产期保健手册。今日来社区门诊进行产前检查。74.下列哪项指标最能反映胎儿宫内发育情况A.宫高、腹围B.血压C.体重D.胎心率E.胎动75.护士指导李某进行胎动计数，正确的方法是A.每日早、中、晚各数1小时，相加乘以4B.每日晚间数1小时C.每日早、晚各数1小时D.感觉胎动时数，累计12小时E.任意时间数1小时76.李某询问关于分娩先兆的症状，护士应告知不包括A.见红B.不规律宫缩C.阴道流液D.宫颈管消失E.胎头衔接77.若李某在家中突然胎膜破裂，社区护士接到电话咨询，应指导其A.立即用温热肥皂水灌肠B.立即卧床，抬高臀部，禁止坐起或站立C.立即自行送往医院D.立即进行阴道检查E.立即应用抗生素五、B型题（配伍选择题）（78-81题共用备选答案）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百白破混合制剂E.麻疹疫苗78.出生时初种的疫苗是79.出生后1个月初种的疫苗是80.出生后2个月初种的疫苗是81.出生后8个月初种的疫苗是（82-85题共用备选答案）A.3-6个月B.6-12个月C.1-3岁D.3-6岁E.6-12岁82.婴儿添加泥糊状食物（如菜泥、果泥）的月龄是83.婴儿添加固体食物（如饼干、馒头片）的月龄是84.幼儿园儿童保健管理的年龄阶段是85.小学生保健管理的年龄阶段是（86-89题共用备选答案）A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.潜伏性感染E.病原携带状态86.感染过程中最常见的表现是87.人体清除病原体后不产生特异性免疫反应的过程是88.病原体侵入人体后，仅在体内生长繁殖，不引起临床症状，但排出病原体，称为89.病原体感染后，潜伏在体内，免疫力下降时引起发病，称为（90-92题共用备选答案）A.医学观察B.留验C.隔离D.卫生处理E.就地隔离90.对甲类传染病的接触者应采取的措施是91.对传染病污染的场所和环境采取的措施是92.对疑似甲类传染病患者在确诊前采取的措施是参考答案与解析1.【答案】C【解析】社区护理以促进健康、预防疾病、维持健康、提高生活质量为主要目标，区别于临床护理以治疗疾病为中心。2.【答案】D【解析】社区护理的特点包括：以人群为服务对象、以家庭为单位、提供综合性、连续性服务、具有高度的自主性和独立性、与多部门合作等。重点在于院内急救是临床急诊护理的特点。3.【答案】B【解析】知信行模式（KAP）中，知识是基础，信念是动力，行为是目标。信念是确立态度和改变行为的关键。4.【答案】C【解析】初级卫生保健不仅仅是卫生部门的责任，它需要政府、多部门、社区和家庭的共同参与。5.【答案】C【解析】二手数据（如统计年鉴、医院病历记录）的优点是成本低、获取方便、覆盖面广；缺点是时效性可能较差，且可能不完全符合研究者的具体需求。6.【答案】A【解析】一级预防又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对致病因素（或危险因素）采取措施。预防接种属于特异性保护，是一级预防的重要措施。7.【答案】C【解析】二级预防又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗。筛检是二级预防的主要手段。高血压是慢性病，早期发现通过控制血压可有效预防并发症，适合筛检。8.【答案】B【解析】家系图是社区护理中快速评估家庭结构和功能的工具，使用标准符号表示性别、婚姻状况、健康状况（如患病、死亡）等，通常包含至少三代家庭成员。9.【答案】E【解析】发病率、患病率、出生率、死亡率等均是评价社区人群健康状况的重要指标。10.【答案】B【解析】Orem自理理论认为，护理的目的是帮助患者恢复和提高自理能力。护士应根据患者的自理能力，提供全补偿、部分补偿或支持教育系统的护理帮助。11.【答案】C【解析】社区康复护理的对象主要是残疾者、慢性病患者和老年人，帮助他们改善功能、提高生活质量。12.【答案】C【解析】高血压通常需要终身服药。血压正常后立即停药会导致血压反弹，加重血管损害，是错误的观念。13.【答案】E【解析】突发公共卫生事件应急处理原则包括：预防为主，常备不懈；统一领导，分级负责；依法规范，措施果断；依靠科学，加强合作。14.【答案】D【解析】老年人跌倒风险因素分为内在因素（生理、病理、心理因素）和外在因素（环境因素）。地面湿滑属于外在环境因素，不是内在因素。15.【答案】A【解析】我国儿童免疫程序规定，脊髓灰质炎疫苗（OPV）基础免疫为2月龄、3月龄、4月龄各服一次。16.【答案】C【解析】母乳含有丰富的免疫球蛋白（如SIgA），能增强婴儿免疫力。开奶前不应常规喂糖水以免影响吸吮；应按需哺乳；乳头皲裂可继续哺乳（先吸健侧）；某些药物在哺乳期可安全使用。17.【答案】C【解析】糖尿病患者因周围神经病变，对温度感觉迟钝，使用热水袋极易发生烫伤，应避免使用。18.【答案】B【解析】体重指数（BMI）的计算公式为体重（kg）除以身高（m）的平方。即BM19.【答案】D【解析】乳头皲裂时，应先在损伤较轻的一侧乳房哺乳，以减轻对患侧的吸吮力，哺乳后可挤出少许乳汁涂在乳头上。哺乳前热敷可能会加重疼痛，停止哺乳不是首选措施。20.【答案】B【解析】结核病控制的关键是全程、规律、早期、适量、联合用药。社区健康教育重点在于提高患者服药依从性。21.【答案】E【解析】高危家庭通常指具有导致家庭成员健康问题高发风险的家庭，包括单亲家庭、吸毒酗酒家庭、具有功能障碍成员的家庭、贫困家庭、受虐待家庭等。22.【答案】C【解析】抑郁症患者最严重的后果是自杀行为，因此预防自杀是社区护理的首要目标。23.【答案】D【解析】社区护士无处方权，不能直接开具处方进行药物治疗，这是医生的职责。24.【答案】A【解析】体重是反映儿童营养状况和生长发育最敏感、最重要的指标。25.【答案】B【解析】居家护理是指在患者家中提供的医疗护理服务，需要医生医嘱，内容涵盖医疗护理、康复指导等，并非单纯生活照料。26.【答案】C【解析】缩唇呼吸的作用是增加呼气时的阻力，防止小气道过早陷闭，利于肺内气体排出，改善通气功能。27.【答案】B【解析】根据最新心肺复苏指南，成人心胸外按压深度为5-6cm，频率为100-120次/分。28.【答案】D【解析】艾滋病主要通过性、血液、母婴传播。日常接触如握手、拥抱、共餐等不传播。29.【答案】E【解析】居民健康档案涉及个人隐私，建立原则包括真实性、科学性、完整性、保密性，严禁随意公开。30.【答案】D【解析】成功老龄化强调老年人保持良好的生理、心理和社会功能，完全依赖他人照料与其相悖。31.【答案】C【解析】围绝经期妇女易患高血压，应指导低盐饮食，而非高盐饮食。32.【答案】D【解析】家庭病床设在患者家中，病房环境消毒通常由家属负责，护士主要指导。33.【答案】D【解析】燕麦片富含膳食纤维，升糖指数相对较低，适合糖尿病患者。红糖、稀饭、土豆泥、果酱均易引起血糖快速升高。34.【答案】A【解析】发病率=一定时期内某人群中某病新发生的病例数/同期暴露人口数×100%。本题中发病率=(50/10000)×100%=0.5%。35.【答案】C【解析】精神分裂症康复期重点在于回归社会，社区护士应协助进行生活技能训练和社会康复，减少复发。36.【答案】B【解析】产后4小时内应督促产妇及时排尿，以免膀胱充盈影响子宫收缩，导致产后出血。37.【答案】E【解析】吸吮手指（婴儿期）、遗尿（5岁后）、攻击性行为、过度依赖行为均属于儿童行为偏异或问题。38.【答案】D【解析】检伤分类中，黑色代表死亡或生存希望极微，无需处理；红色代表危重；黄色代表重伤；绿色代表轻伤。39.【答案】C【解析】卡介苗（BCG）接种部位为上臂外侧三角肌中部略下处，皮内注射。40.【答案】E【解析】社区护理伦理原则包括尊重自主、不伤害、有利（有益）、公正、保密等。41.【答案】A【解析】氢氯噻嗪等噻嗪类利尿剂可抑制尿酸排泄，诱发痛风，故痛风患者应避免使用。42.【答案】D【解析】该产妇为乳汁淤积导致的体温升高和乳房胀痛。处理原则是尽早排出乳汁，措施包括频繁哺乳、吸奶器吸乳、按摩及热敷（哺乳前）。43.【答案】E【解析】糖尿病患者饮食需控制总热量，脂肪摄入量不宜过高，一般占总热量的20%-30%，且应限制饱和脂肪酸摄入。44.【答案】A【解析】患儿有夜惊、多汗、枕秃等典型表现，且为人工喂养（维生素D摄入不足），最可能为维生素D缺乏性佝偻病。45.【答案】B【解析】股骨颈骨折是跌倒导致的后果，而非跌倒的原因。其他各项均为导致跌倒的风险因素。46.【答案】D【解析】水痘是病毒感染，抗生素对病毒无效，不应常规使用。47.【答案】C【解析】痰菌阳性肺结核具有强传染性，社区护理的重点是控制传染源，即严格呼吸道隔离和痰液消毒。48.【答案】D【解析】虽然症状困扰，但首选非药物干预，不应立即建议服用镇静剂，以免产生依赖或掩盖问题。49.【答案】C【解析】被犬咬伤后，首要的急救措施是及时、彻底地冲洗伤口，用肥皂水和流动清水交替冲洗至少15分钟，以减少病毒进入体内的数量。50.【答案】E【解析】有效咳嗽技巧包括：深吸气后屏气片刻，然后用力进行爆发性咳嗽；身体前倾；咳嗽时双手或枕头按压胸腹部以增加腹压。频繁咳嗽易导致疲劳。51.【答案】C【解析】产后42天恶露淋漓不尽、子宫复旧不良，可能伴有胎盘残留或感染，社区护士应建议转诊至上级医院进行B超等检查，而非盲目处理。52.【答案】B【解析】BMI计算：BM53.【答案】A【解析】患者有自杀倾向，首要措施是确保患者安全，实行24小时专人监护，防止意外发生。54.【答案】C【解析】高血压诊断标准需在非同日三次测量血压均增高后方可确诊。一次测量升高不能立即确诊，需复查。55.【答案】C【解析】发热是预防接种的禁忌证（暂时禁忌）。应暂缓接种，待患儿痊愈后再进行。56.【答案】C【解析】长期照顾瘫痪患者，家属（老伴）极易出现身心疲惫（caregiverburden）。护士应优先关注照顾者的心理健康，提供心理支持和喘息服务。57.【答案】B【解析】FAST原则：F-Face（面部下垂），A-Arm（手臂无力），S-Speech（言语不清），T-Time（立即拨打急救电话）。58.【答案】C【解析】患者有明确自杀意图，首要任务是保障其生命安全，必须严密看护，防止自杀行为发生。59.【答案】B【解析】孕36周，血压160/110mmHg（≥160/110mmHg），伴有头痛、眼花等自觉症状，符合重度子痫前期的诊断。60.【答案】D【解析】导尿管无菌操作中脱出，视为污染，不能直接插入，必须拔出，更换无菌导尿管后重新按无菌操作插入。61.【答案】D【解析】计算BMI约为29.4（90/62.【答案】C【解析】血压150/95mmHg，收缩压在140-159mmHg之间，舒张压在90-99mmHg之间，属于1级高血压（轻度）。63.【答案】D【解析】对于1级高血压且无靶器官损害者，通常建议先进行生活方式干预（