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2026年免疫学测试题(含答案)1.下列哪个分子属于共刺激信号中的抑制性检查点分子?A.CD28B.B7-1C.PD-1D.CD40L答案:C。PD-1是表达于活化T细胞表面的抑制性共刺激分子,结合配体PD-L1/PD-L2后可转导抑制信号,抑制T细胞的增殖与细胞因子分泌,是目前肿瘤免疫治疗的核心靶点之一;其余选项CD28、B7-1、CD40L均为激活性共刺激信号相关分子。2.树突状细胞的核心免疫学功能是?A.吞噬杀伤病原体B.提呈抗原启动初始T细胞活化C.分泌抗体介导体液免疫应答D.特异性杀伤病毒感染靶细胞答案:B。树突状细胞是目前已知功能最强的专职抗原提呈细胞,唯一能够刺激初始T细胞增殖活化,是适应性免疫应答的始动者,其余选项分别是单核吞噬细胞、浆细胞、细胞毒性T细胞的主要功能。3.初始CD4+T细胞向Th1细胞分化的关键诱导细胞因子是?A.IL-4B.IL-12C.TGF-βD.IL-6答案:B。抗原提呈细胞吞噬病原体后分泌的IL-12可诱导初始CD4+T细胞向Th1细胞分化,IL-4诱导Th2分化,TGF-β单独诱导调节性T细胞分化,TGF-β联合IL-6诱导Th17分化。4.人类白细胞抗原(HLA)编码基因位于哪条染色体?A.5号染色体短臂B.6号染色体短臂C.6号染色体长臂D.14号染色体短臂答案:B。人类主要组织相容性复合体即HLA基因复合体,定位于6号染色体短臂6p21.3区域,全长约3.6Mb,包含经典和非经典HLA基因,与免疫应答调控和疾病易感性密切相关。5.类毒素用于人工主动免疫的本质是?A.保留免疫原性、脱去毒性的外毒素B.保留毒性、脱去免疫原性的外毒素C.灭活的完整细菌病原体D.细菌的内毒素成分答案:A。类毒素是将细菌产生的外毒素经甲醛处理后,破坏其毒性结构保留免疫原性制成的生物制品,接种后可诱导机体产生抗毒素,预防破伤风、白喉等感染性疾病。6.唯一能够通过人类胎盘屏障的免疫球蛋白类别是?A.IgMB.IgAC.IgGD.IgE答案:C。IgG可通过母体胎盘滋养层细胞表达的FcRn转运穿过胎盘,进入胎儿血液循环,为新生儿出生后最初几个月提供重要的抗感染被动免疫保护。7.原发性B细胞免疫缺陷病中,发病率最高的类型是?A.X连锁无丙种球蛋白血症B.选择性IgA缺乏症C.X连锁高IgM综合征D.普通变异型免疫缺陷病答案:B。选择性IgA缺乏症是最常见的原发性免疫缺陷病,人群发病率约为1/700,患者血清IgA水平显著降低,其他免疫球蛋白类别正常,多数患者无明显临床症状,少数可反复发生呼吸道、消化道黏膜感染。8.关于I型超敏反应,下列说法错误的是?A.发生速度快、消退也快B.通常仅引起生理功能紊乱,无严重组织损伤C.由IgG抗体介导发生D.具有明显的个体差异和遗传倾向答案:C。I型超敏反应又称速发型超敏反应,由变应原特异性IgE抗体介导,IgG介导的超敏反应为II型和III型超敏反应。9.嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)的CAR结构中,负责特异性识别肿瘤抗原的结构域是?A.胞外结构域B.跨膜结构域C.胞内共刺激结构域D.胞内CD3ζ信号结构域答案:A。CAR的结构分为三个部分,胞外结构域为单链可变片段,可特异性识别结合肿瘤细胞表面的抗原,跨膜结构域固定分子结构,胞内结构域包含CD3ζ信号区和共刺激信号区,负责转导T细胞活化信号。10.抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC)主要由哪种细胞介导?A.肥大细胞B.浆细胞C.NK细胞D.辅助性T细胞答案:C。NK细胞表面表达FcγRIII,可结合抗体的Fc段,对被特异性抗体结合的靶细胞产生杀伤作用,即ADCC效应,是机体清除病毒感染细胞和肿瘤细胞的重要机制。11.下列选项中,属于专职抗原提呈细胞的是A.树突状细胞B.巨噬细胞C.B淋巴细胞D.血管内皮细胞答案:ABC。专职抗原提呈细胞是指能够表达MHCII类分子,摄取加工提呈抗原,启动适应性免疫应答的细胞,包括树突状细胞、巨噬细胞、B细胞三类,血管内皮细胞属于非专职抗原提呈细胞,仅在炎症等特定条件下才会表达MHCII类分子参与抗原提呈。12.下列属于固有免疫细胞的是A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.γδT细胞D.NKT细胞答案:ABCD。固有免疫细胞是固有免疫应答的主要执行细胞,不表达高度多样性的抗原特异性受体,没有免疫记忆,包括吞噬细胞(中性粒细胞、巨噬细胞)、NK细胞、固有样淋巴细胞(γδT细胞、NKT细胞、B1细胞)等多种类型。13.肿瘤细胞实现免疫逃逸的常见机制包括A.肿瘤抗原表达下调或抗原调变B.肿瘤细胞表面MHCI类分子表达降低C.肿瘤细胞高表达PD-L1抑制T细胞活化D.肿瘤微环境中富集调节性T细胞等抑制性免疫细胞答案:ABCD。肿瘤细胞可通过多种机制逃避免疫系统的识别和杀伤,包括抗原相关的改变、抗原提呈过程缺陷、表达抑制性免疫检查点分子、构建免疫抑制性微环境等,上述选项均为肿瘤免疫逃逸的常见机制。14.机体产生自身免疫病的常见诱因包括A.自身抗原发生改变B.病原体感染引发分子模拟C.中枢或外周免疫耐受被打破D.遗传因素增加疾病易感性答案:ABCD。自身免疫病是机体对自身抗原发生免疫应答导致组织损伤或功能异常的疾病,其发生是遗传、环境、免疫异常共同作用的结果,自身抗原改变、分子模拟打破耐受、遗传易感性都是重要的发病诱因。15.与初次体液免疫应答相比,再次免疫应答的特点包括A.诱导应答所需的抗原剂量更小B.潜伏期更短C.产生的抗体滴度更高、维持时间更长D.主要产生高亲和力的IgG抗体答案:ABCD。再次免疫应答是机体再次接触相同抗原后,由记忆淋巴细胞介导的快速应答,具有抗原阈值低、潜伏期短、抗体水平高、维持时间长、抗体亲和力高、以IgG为主的特点,是疫苗加强接种的理论基础。抗原表位答案:抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团,又称为抗原决定簇,是T细胞受体、B细胞受体以及抗体特异性识别结合的最小结构单位,根据结构特点可分为线性表位和构象表位,T细胞仅识别线性表位,B细胞可识别线性和构象表位。免疫耐受答案:指机体免疫系统经特定抗原刺激后产生的特异性免疫无应答状态,对其他无关抗原仍可产生正常免疫应答,具有抗原特异性和耐受性,可分为中枢免疫耐受和外周免疫耐受,生理情况下对自身抗原的免疫耐受是维持自身免疫稳定,避免发生自身免疫病的核心机制。单克隆抗体答案:指由单一B细胞克隆经过杂交瘤技术制备的,只能特异性识别一种抗原表位的抗体,具有结构均一、特异性强、纯度高、可无限量制备的特点,目前广泛应用于临床检验、疾病诊断、肿瘤和自身免疫病的治疗以及基础免疫学研究。黏膜相关淋巴组织答案:又称黏膜免疫系统,指分布于呼吸道、消化道、泌尿生殖道黏膜固有层和上皮下的散在淋巴组织,以及派尔集合淋巴结、扁桃体等器官化淋巴组织,是机体黏膜免疫应答的主要场所,可分泌分泌型IgA,抵御病原体经黏膜入侵机体,是人体第一道免疫防线的重要组成部分。简述免疫球蛋白的主要功能答案:免疫球蛋白即抗体,具有多方面的免疫学功能,主要包括:①特异性结合抗原:免疫球蛋白的可变区可特异性识别结合病原体、毒素等抗原,是中和毒素、阻断病原体入侵的核心机制;②激活补体:IgG、IgM类抗体结合抗原后,可通过经典途径激活补体系统,最终发挥溶菌溶细胞作用;③结合细胞表面Fc受体:可介导调理吞噬作用,增强吞噬细胞的吞噬能力;介导ADCC作用,促进NK细胞杀伤靶细胞;介导I型超敏反应,IgE结合肥大细胞表面Fc受体可诱导过敏反应发生;④穿过胎盘和黏膜:IgG可穿过胎盘为新生儿提供被动免疫,分泌型IgA可穿过黏膜上皮,发挥黏膜免疫防御作用。简述T细胞活化的双信号模型答案:初始T细胞的完全活化需要两种信号的协同刺激,即双信号模型:①第一信号又称为抗原识别信号,T细胞表面的TCR特异性识别抗原提呈细胞表面的抗原肽-MHC复合物,CD3分子将抗原识别信号转导入胞内,CD4或CD8共受体结合MHC分子,增强信号转导的效率;②第二信号又称为共刺激信号,由T细胞表面表达的共刺激分子与抗原提呈细胞表面的相应配体结合产生,最核心的共刺激信号是T细胞CD28结合APC表面的B7-1/B7-2,为T细胞活化提供第二信号。若T细胞仅获得第一信号而缺乏第二信号,会进入无能状态,无法活化增殖。T细胞充分活化还需要多种细胞因子的参与,促进其增殖分化为效应T细胞和记忆T细胞。试述免疫检查点抑制剂在肿瘤治疗中的应用价值及主要不良反应答案:免疫检查点是机体免疫系统中存在的抑制性信号通路,生理情况下发挥限制免疫应答强度、避免免疫过度活化损伤正常组织的作用,维持免疫稳态。肿瘤细胞可高表达相应配体激活免疫检查点通路,抑制T细胞活化,实现免疫逃逸,因此通过阻断免疫检查点通路恢复T细胞抗肿瘤活性的免疫检查点抑制剂,已经成为当前肿瘤治疗领域的里程碑式进展。目前临床广泛应用的免疫检查点抑制剂主要包括PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂和CTLA-4抑制剂三类:PD-1抑制剂通过结合T细胞表面的PD-1,阻断PD-1与肿瘤细胞表面PD-L1的结合,解除对T细胞的抑制,目前已经成为黑色素瘤、非小细胞肺癌、霍奇金淋巴瘤、胃癌、肝癌、尿路上皮癌等数十种晚期恶性肿瘤的一线治疗方案,显著延长了晚期患者的生存期,部分患者甚至可以获得长期生存;PD-L1抑制剂通过结合肿瘤细胞表面的PD-L1阻断通路,作用机制与PD-1抑制剂类似,对正常组织的影响更小,免疫相关不良反应发生率更低;CTLA-4抑制剂通过阻断CTLA-4与B7的抑制性相互作用增强T细胞活

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