西医外科学试题

西医外科学试题5

西医外科学试题E

（针灸推拿/针灸推拿-外向型/中医）

一、选择题（每题1分，共60分）

1、Al、A2型题

答题阐明：每题均有A、B、C、D、E五个备选答

案，其中只有一种对的答案，将其选出，并在答

题卡上将对应的字母涂黑。

1.下列哪种物品不适宜用高压蒸汽灭菌法：（第

2章无菌术第2节一般记忆）

A.手术剪B.导尿管C.内窥镜D.瓶装溶液

E.玻璃注射器

2、煮沸消毒法，杀死芽胞细菌所需的时间为（第

2章无菌术第2节一般记忆）

A.10分钟B.20分钟C.30分钟

D.60分钟E.2小时

3.横结肠造瘦口手术后患者施行瘦口关闭术，进

行手术区皮肤消毒时,涂擦消毒剂的次序是：（第

2章无菌术第3节关键记忆）

A.由手术区中心部向U!面涂擦B.由手术

区外周向夔口周围涂擦

C.由手术区的上方涂向下方D.由手术区的一

侧涂向另一侧E.无需按一定的次序.

4.、重度烧伤初期休克的重要原因是（第8章休

克第1节关键记忆）

A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发

C.疼痛

D.大量体液从血管内渗出E.创面感染

5.甲状腺癌最多见的病理类型（第14章甲状

腺疾病第5节关键记忆）

A.滤泡状腺癌B.乳头状腺癌C.未分化癌

D.髓样癌E.滤泡状腺癌+髓样癌

6.特异性感染是指（第10章外科感染第5节关

键记忆）

A.金黄色葡萄球菌感染B.大肠杆菌感

染C.绿脓杆菌感染

D.链球菌感染E.破伤风杆

感染

7.甲状腺术后出现手足抽搐是由于损伤了（第

14章甲状腺疾病第4节关键理解）

A.甲状腺旁腺B.喉返神经C.喉上神经D.

交感神经E.喉上神经外支

8.伤后，创面起水泡，基底潮红，剧痛，也许

的深度为（第11章损伤第8节关键记忆）

A.浅H度B.m度C.I度D.难以

确定E.II度-HI度

9.胃穿孔的临床体现，下列哪项是对的的（第

13章急腹症第7节关键理解）

A.病人初期出现低热B.腹

部叩诊均无移动性浊音

C.腹部叩诊肝浊音界缩小或消失D.不

影响病人腹式呼吸

E.病人一般难以记清发病时间

10.男性，30岁，转移性右下腹痛3天，伴呕

吐4次，体温39℃o体格检查：右下腹压痛和

肌紧张，诊断为（第13章急腹症第3节关键问

题处理）

A..异位妊娠B..急性肠系膜淋巴结炎C..卵

巢囊肿扭转D..急性阑尾炎E..急性胆囊炎

11.女性、45岁,进行性贫血一年，查体左肋

缘下触到包块，位置较深，边缘钝圆，无切迹,

随呼吸上下移动，质地不硬，应考虑为（第16

章胃及十二指肠溃疡的外科治疗第1节关键

问题处理）

A.增大的I右肾过B.脾C.胰尾部囊肿

D.结肠E.肿大的肝左叶

12.合理应用抗菌药物，下列哪项是错误时（第

10章外科感染第6节关键记忆）

A.联合以多种广谱为好B.能提高抗菌效果

C.可减少药物剂量

D.能减少毒性反应E.能防止或延迟细菌产

生耐药性

13.有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误时

（第11章损伤第1节关键理解）

A.昏迷伤员为防止呕吐物引起欧I窒息，最可靠

的措施是在口腔内放一通气管

B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带

C.四肢动脉大出血时要上止血带

D.脊柱骨折的伤员必须卧板床

E.已判明无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员

可注射止痛剂

14.重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有

静脉回流障碍时，局部处理应首先考虑（第11

章损伤第7节关键理解

A.切开减压B.加压包扎C.固定抬高

D.理疗E.穿刺抽出积血

15.工程施工塌方，引起工伤事故，对严重损伤

病人的I处理首先是（第11章损伤第1节关键理

解）

A.抗休克B.骨折固定C.包扎伤口

D.镇静止痛E.止血

16.挤压综合征重要是指伤后出现（第11章损

伤第7节关键记忆）

A.呼吸困难B.休克C.昏迷D.肾

功能衰竭E.心力衰竭

17.有关深II度烧伤，下列哪项是错误的（第

11章损伤第8节关键理解）

A.可有或无水泡B.感觉神经部分被破坏,

痛觉迟钝C.出现网状栓塞血管

D.创面由残留的皮肤附件上皮融合E.愈合

后不留疤痕

18.大面积烧伤后休克期液体渗出最快是伤后

（第11章损伤第8节关键记忆）

A.6~8小时B.8~24小时C.24~36小

时D.36~48小时E.48小时后来

19.有关恶性肿瘤，下列哪项是对时（第12章

肿瘤第1节关键记忆）

A.肿块的质地都是硬的B.癌肿的病程都

是短的IC.长期无变化的良性肿瘤忽然增大,

就是恶变征象D.颈部肿块同步触及区域肿

大淋巴结就阐明是恶性肿瘤

E.浸润性生长是其特点

20.恶性肿瘤的第三期特点是（第12章肿瘤第

1节关键记忆）

A.癌的体积小，局限于原发组织，局部淋巴结

没有转移B.癌肿较大，已侵及整个器官各

层，但未超过器官之外，局部淋巴结单个转移，

但可活动C.癌肿侵犯范围甚广，有淋巴结及

血行的远处转移D.癌肿较大，但无淋巴结转

移E.癌组织明显侵及周围组织及临近器官,

局部淋巴结有多种转移，汇集成团，活动受限

21.下述良性肿瘤的特点中，哪项是错误的（第

11章损伤第1节关键理解）

A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长,

不发生转移C.永不威胁生命

D.与周围有明显界线E.少数可以恶变

22.简朴检查肋骨骨折的可靠根据是（第11章

损伤第4节关键记忆）

A.有直接和间接压痛B.局部肿胀

C.局部痛觉过敏

D.局部皮下气肿E.局部淤斑或皮

下出血

23.外伤时的纵隔摆动可发生在（第11章损伤

第4节关键理解）

A.张力性气胸B.闭合性气胸

C.肋骨骨折有反常呼吸时

D.外伤性气胸E.外伤性血

气胸

24.严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是（第

11章损伤第4节关键理解）

A.气管插管正压呼吸B.切开内固定胸腔闭

式引流C.胸壁加压包扎

D.胸壁牵引E.给氧,

输血

25.张力性气胸急救措施（第11章损伤第4节关

记忆）

A.粗针头排气降压B.闭式引流C.剖胸探

查D.加压给氧E.输液，输血

26.毒麻药中毒反应的初期体现是（第3章麻醉

第1节关键记忆）

A.肢端肌肉小抽搐B.皮肤出现尊

麻疹C.呼吸困难

D.眩晕，多语或嗜睡E.出

冷汗，脉搏细弱

27.颅内压增高三主征（第11章损伤第2节关

键记忆）

A.头痛，呕吐，视神经乳头水肿B.颅内压

增高，呕吐，视神经乳头水肿

C.腹痛，呕吐，视神经乳头水肿D.头昏，

呕吐，黄疸E.发热，腹痛，黄疸

28.哪些不是食管癌的病理分型（第12章肿瘤

第4节关键记忆）

A.髓质型B.蕈伞型C.溃疡型D.缩

窄型E.转移型

29.腹外疝最重要的原因（第19章腹外疝第1

节关键理解）

A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难

D.腹壁有微弱点或腹壁缺损E.常常从事导

致腹腔内压增高的工作

30.腹股沟斜疝内容物最多见欧I是（第19章腹

外疝第2节关键理解）

A.小肠B.胆囊C.横结肠D.肝脏

E.脾脏

31.手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧应诊断

为（第19章腹外疝第2节关键记忆）

A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝

D.脐疝E.白线疝

32.男性，42岁，10天前右大腿外伤，当时X

线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿

疼痛加重并有发热38.5℃,2天后体温上升到

39℃,并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿，下

列体现中，哪项不符合（第10章外科感染第2

节关键问题处理）

A.局部无红肿B.有全身症状C.局

部压痛明显

D.局部波动感明显E.穿刺有脓

33.有关张力性气胸，下列对的的是（第11章

损伤第4节关键理解）

A.伤策胸膜腔压力和大气压相等B.伤

侧肺萎缩，健侧肺代偿性扩张

C.呼吸极度困难，甚至发绡，休克D.纵

隔明显向伤侧移位E,纵隔不会移动

34.胆囊结石，下列论述哪一项对的（第13章

急腹症第4节关键记忆）

A.男性发病多于女性B.均发生于30岁如

下C.病人均有黄疸

D.重要治疗措施均是非手术治疗E.最

重要确实诊措施是B超

35.男性，30岁，有23年消化性溃疡史，近六

个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床体现

中，哪项不符合实际状况（第16章胃及十二指

肠溃疡的外科治疗第2节关键问题处理）

A.呕吐物有酸臭味B.呕吐量大，有宿

食C.有胃型和胃蠕动波

D.消瘦，脱水，碱中毒E.呕吐物

有粪臭味

36.急性化脓性胆管炎的三联征包括（第13章

急腹症第4节关键记忆）

A.腹痛，寒热，胆囊肿大B.上腹剧痛，板

状腹，黄疸

C.束腰带状腹痛，腹水，淀粉酶升高D.腹

痛，寒热，黄疸

E.肝肿大，寒热，黄疸

37.输血的适应症不包括下列的（第6章输血第

3节关键理解）

A.出血B.严重创伤C.低蛋白血

症D.强身健体E.严重感染

38.烧伤合并应激性溃疡出血是，应避用如下药

物（第11章损伤第8节关键记忆）

A.甲鼠咪胭B.大量维生素A

C.肾上腺皮质激素

D.凝血酶E.奥美拉噗

39.消化道大出血，即呕血也便血，阐明（第

16章胃及十二指肠溃疡的外科治疗第2节关

键理解）

A.出血量不多，部位高B.出血量多,

部位低.C.出血量不多，肠蠕动过快

D.出血量不多,胃排空有障碍E.出血

很急，量诸多

40.十二指肠溃疡青年病人的处理中，下列哪项

是对时（第16章胃及十二指肠溃疡的I外科治疗

第2节关键理解）

A.怀疑穿孔，必须立即手术B.疑有幽

门梗阻，必须立即手术

C.大便隐血++,必须立即手术D.服用“喂

疡平”后无效，立即手术

E.上述状况均暂不考虑手术

41.溃疡的好发部位是（第16章胃及十二指肠

溃疡的外科治疗第1节关键记忆）

A.胃底部B.胃大弯C.贲门部

D.胃后壁E.胃小弯

42.胃溃疡首选的手术方式是（第16章胃及十

二指肠溃疡的外科治疗第2节关键记忆）

A.高选择性胃迷走性神经切断术B.毕

I式C.胃造瘦术

D.结肠造瘦术E.空肠造

疹术

43.穿孔时X线的检查所见为（第13章急腹症

第7节关键理解）

A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体

C.胃泡扩张

D.肠管扩张E.胃内有液平

44.明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管和肝内总

管均不扩张，深入选择下列哪项检查（第13章

急腹症第4节关键理解）

A.放射性核素胰腺扫描B.十二指肠低

张造影C.经皮肝穿刺胆管造影术

D.逆行胆胰管造影术E.腹腔镜检查

45.超声检查中正常胆囊的大小为（第13章急

腹症第4节一般记忆）

A.横径不超过4CM,长径不超过6cM

B.横径不超过16CM,长径不超过18cM

C.横径不超过18CM,长径不超过20CM

D.横径不超过1CM,长径不超过2cM

E.横径不超过14CM,长径不超过20CM

46.发生梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

（第13章急腹症第4节关键理解）

A.肿大的胆囊压迫胆总管B.胆总管结石

C.胆总管狭窄

D.肝脓肿合并出血阻塞胆管E.胆总管

肿瘤合并梗阻

47.慢性胆囊炎的致病菌重要来源是（第13章

急腹症第4节关键理解）

A.肠道B.淋巴管道C.邻近脏器

D.经门静脉而来E.经动脉而来

48.急性梗阻性化脓性胆囊炎最关键的治疗是

（第13章急腹症第4节关键理解）

A.输液、输血B.静滴大量维生素A

C.纠正酸中毒

D.胆囊切除E.阑尾切除术

49.急性胆囊炎最严重的并发症是（第13章急

腹症第4节关键记忆）

A.细菌性肝脓肿B.胆囊积脓C.并

发急性胰腺炎

D.胆囊坏疽穿孔引起胆汁性胰腺炎E.胆

囊-十二指肠内屡

50.治疗疗胆道感染性休克的关键是（第13章

急腹症第4节关键理解）

A.使用抗生素B.使用升压药C.使

用血容量

D.纠正酸碱平衡紊乱E.解除胆道梗阻,

减压引流

2、Bl型题

答题阐明：A、B、C、D、E是备选答案,

两道考题。答题时，对每道考题从备选答案中选

择一种对的答案，在答题卡上将对应考题的对应

字母涂黑。每个备选答案可选择一次或一次以

上，也可一次不选。

A.左侧锁骨中线第二肋间

B.左侧腋中线第七肋间

C.左侧腋中线第八肋间

D.左侧腋后线第八肋间

E.左侧腋后线第七肋间

51.闭和性气胸行胸腔闭式引流应在（第11章

损伤第4节关键记忆）

52.张力性气胸行胸腔闭式引流应在（第11章

损伤第4节关键记忆）

A.4~5天

B.6-7天

C.7-9天

D.10-12天

E.14天

53.头面部及颈部伤口拆线期（第9章围手术期

的处理第3节一般记忆）

54.上腹部伤口拆线期（第9章围手术期的处理

第3节一般记忆）

A.局限性肿痛和压痛，皮下瘀斑

B.休克、明显腹胀和移动性浊音

C.有胃肠道症状，稍后出现全身性感染，明

显腹膜炎体征

D.出血性体现和腹膜炎体现均明显存在

E.颅脑损伤患者血压偏低，经一般处理迅速

发生休克

55.单纯腹壁伤（第11章损伤第5节关键记

忆）

56.腹内实质性脏器破裂（第11章损伤第5节

关键记忆）

A.局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高

B.水疮稍饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温方

高

C.水疮饱满，感觉迟钝，皮温增高

D.水疮较小或扁薄，感觉迟钝，皮温稍低

E.创面无水疱。感觉消失，皮温低

57.I度烧伤的特性是（第11章损伤第8节关

键记忆）

58.II度烧伤的特性是（第11章损伤第8节关

键记忆）

A重物砸压

B高温

C强酸

D放射线

E昆虫咬蜚

59.哪项属于引起损伤的化学原因：（第11章损

伤第1节关键理解）

60.哪项属于引起损伤的生物原因：（第11章损

伤第1节关键理解）

二、判断题（每题1分，共10分）

答题阐明：对时时将答题卡上的“T”涂萧,错

误时将答题卡上的“F”涂7^O

1.根据患者有无痛，胀，吐，闭可以确定与否有

肠梗阻。（第13章急腹症第6节关键理解）

2.直肠指检不是诊断直肠癌的最重要措施。（第

10章外科感染第6节关键记忆）

3.静脉血栓的治疗包括一般处理、溶栓、抗凝、

祛聚疗法。（第21章周围血管病第4节关键

记忆）

4.CT有助于急性胰腺炎的诊断。（第15章乳房

疾病第3节关键理解）

5.腹部外伤后如发现膈下游离气体应行剖腹探

察术。（第11章损伤第5节关键记忆）

6.输血时最严重并发症是溶血反应。（第6章输

血第4节关键理解）

7.胆道水成像对于诊断胆道疾患有很大意义。

（第13章急腹症第6节关键记忆）

8.幽门梗阻所致持续性呕吐可导致低钾性碱中

毒（第5章体液与营养代谢第1节关键理解）

9.瘤时重要转移途径淋巴道转移。（第12章肿

瘤第1节关键记忆）

10.部外伤后如发现膈下游离气体应行剖腹探察

术°（第11章损伤第5节关键理解）

三、填空题（每空1分，共10分）

一律无效。

1.常用的灭消毒法有⑴

（2）、⑶等。（第2章无菌术

第2节关键记忆）

2.臂丛神经阻滞的措施有(4)

（5）、（6）（第3章麻醉第4

节关键记忆）

3.一般术前准备中，应于术前⑺禁

食，⑻禁饮。（第8章休克第2节

关键记忆）

4.腹股沟疝的常见病因⑼、

（10）。（第19章腹外疝第1节关键记忆）

四、简答题（第1、3题3分，第2题4分，共

10分）

一律无效。

1.简述影响创伤愈合的原因。（第11章损伤第2

节重点问题处理）

2.简述代谢酸中毒的病因和临床体现。（第5章

体液与营养代谢第1节重点问题处理）

3.简述外科感染的特点。（第10章外科感染第1

节重点问题处理）

五、论述题（每题10分,共10分）（第11章

损伤第5节重点问题处理）

|答题阐明：答案必须做在答题纸上，做在试卷上

一律无效。

病人男性，31岁，右上腹撞伤30分钟，

感剧烈疼痛来就诊。体格检查：血压11/6K

PA.,脉搏130次/分。呼吸25次/分。神清，

面色苍白，胸廓无畸形，呼吸音清，全腹压痛，

以右上腹为甚，腹部膨隆，腹式呼吸减弱，伴肌

紧张和反跳痛，肝区叩痛，肝浊音界正常，肠鸣

音减弱。

请问：该病人也许是腹腔哪个脏器损伤？根

据是什么？如要确诊还要做什么检查？应采用

什么措施？

西医外科学试题E参照答案及评分原则

（针灸推拿/针灸推拿-外向型/中医）

一、选择题（每题1分，共60分）

1.C2,D3.B4.D5.B6.E7.A8.A

9.C10.D11.B12.A13.E14.C15.A

16.D17.E18.A19.E20.E21.C22.A

23.A24.C25.A26.E27.A28.E29.D

30.A31.B32.D33.C34.E35.E

36.B37.D38.C39.E40.E41.E

42.B43.B44.D45.A46.B47.A

48.E49.D50.E51.A52.A53.A

54.C55.A56.B57.A58.B

59.C60.E

二、判断题（每题1分，共10分）

1.T2