2026年医院院感及传染病知识培训试题(附答案)

2026年医院院感及传染病知识培训试题(附答案)一、单项选择题(每题仅有一个正确答案，每题1分，共20分)1.下列病原体中，不属于医院感染常见多重耐药菌的是：A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.耐万古霉素肠球菌(VRE)C.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的肠杆菌科细菌D.结核分枝杆菌答案：D2.根据《医务人员手卫生规范》(WS/T313-2019)，医务人员洗手时，揉搓双手的时间至少应为：A.5-10秒B.10-15秒C.15-20秒D.20-25秒答案：C3.空气传播隔离的标识颜色是：A.黄色B.蓝色C.粉色D.绿色答案：A4.下列哪种情况属于医院感染？A.患者入院前已开始存在的感染，入院后发病B.患者入院时已处于潜伏期的感染，入院后发病C.新生儿经胎盘获得的感染（如单纯疱疹、弓形虫病等），并在出生后48小时内发病D.患者住院期间，在原感染已知病原体基础上，又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染答案：D5.为预防中心静脉导管相关血流感染，应首选穿刺部位为：A.股静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉D.贵要静脉答案：C6.根据隔离要求，进行可能产生气溶胶的操作（如气管插管、支气管镜检查）时，医务人员应佩戴：A.外科口罩B.医用防护口罩C.纱布口罩D.棉布口罩答案：B7.医疗废物分类中，使用后的针头、手术刀片应放入：A.感染性废物（黄色袋）B.损伤性废物（锐器盒）C.病理性废物D.化学性废物答案：B8.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象？A.2例B.3例C.5例D.10例答案：B9.下列消毒剂中，属于高效消毒剂的是：A.75%乙醇B.含氯消毒剂C.氯己定（洗必泰）D.碘伏答案：B10.预防手术部位感染，围手术期预防性使用抗菌药物的最佳时机是：A.术前24小时B.术前1-2小时（切皮前）C.手术开始后D.术后返回病房后立即答案：B11.根据《中华人民共和国传染病防治法》，新型冠状病毒感染属于哪类传染病？A.甲类B.乙类，按甲类管理C.乙类D.丙类答案：C12.传染病报告卡中，诊断时间应填写：A.初诊时间B.实验室确诊时间C.填卡时间D.发病时间答案：A13.对疑似或确诊的肺结核患者，应采取的隔离措施是：A.接触隔离B.飞沫隔离C.空气隔离D.保护性隔离答案：C14.下列哪项不是标准预防的核心内容？A.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）均视为具有传染性B.接触上述物质及非完整皮肤黏膜时，必须采取相应隔离防护措施C.强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，也防止从医务人员传至患者D.仅对已知传染病患者采取防护措施答案：D15.用于浸泡灭菌医疗器械的2%戊二醛消毒液，其连续使用期限不应超过：A.7天B.14天C.21天D.28天答案：B16.下列传染病中，主要通过粪-口途径传播的是：A.流行性感冒B.病毒性肝炎（甲型、戊型）C.麻疹D.流行性乙型脑炎答案：B17.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，如需进行预防性用药，最好在暴露后多长时间内开始？A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.24小时内答案：A18.终末消毒是指：A.对医院环境进行的常规消毒B.对医疗器械使用后的消毒C.传染源离开疫源地后进行的彻底消毒D.对医务人员手部的消毒答案：C19.下列哪项措施对预防导管相关尿路感染无效？A.严格掌握留置导尿指征，尽早拔管B.保持尿液引流系统密闭、通畅C.常规使用抗菌药物冲洗膀胱D.妥善固定尿管，防止逆行感染答案：C20.发热门诊的“三区两通道”是指：A.清洁区、潜在污染区、污染区；医务人员通道、患者通道B.办公区、诊疗区、留观区；入口通道、出口通道C.门诊区、检查区、治疗区；普通通道、应急通道D.以上都不对答案：A二、多项选择题(每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分，每题2分，共20分)1.下列哪些情况属于医院感染？（）A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.本次感染直接与上次住院有关D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现答案：A,B,C,D2.医务人员在下列哪些情况下必须进行手卫生？（）A.接触患者前B.进行清洁/无菌操作前C.接触患者体液风险后D.接触患者后E.接触患者周围环境后答案：A,B,C,D,E3.个人防护用品(PPE)包括：（）A.口罩（外科口罩、医用防护口罩等）B.手套C.隔离衣/防护服D.护目镜/防护面屏E.鞋套/靴套答案：A,B,C,D,E4.关于医疗废物管理，下列描述正确的是：（）A.感染性废物、病理性废物、损伤性废物应放入黄色医疗废物包装袋或容器B.药物性废物和化学性废物应交由专门机构处理C.医疗废物在科室暂存时间不得超过48小时D.医疗废物转运工具应每日清洁和消毒E.锐器盒装满3/4时应封口、更换答案：B,D,E5.针对耐万古霉素肠球菌(VRE)的感染防控措施包括：（）A.单间隔离或同种病原同室隔离B.接触患者时穿隔离衣、戴手套C.诊疗器械专用或一用一消毒D.患者周围环境（如床栏、床头桌、设备）每日清洁消毒E.限制探视，并指导探视者采取接触隔离措施答案：A,B,C,D,E6.下列传染病中，属于乙类传染病的有：（）A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.流行性感冒D.梅毒E.手足口病答案：A,B,D7.呼吸道传染病的主要预防控制措施包括：（）A.早期发现、诊断、报告和隔离治疗患者B.加强室内通风换气C.对易感人群进行疫苗接种D.在疾病流行季节减少大型集会E.做好个人防护，如佩戴口罩答案：A,B,C,D,E8.关于消毒与灭菌，下列说法正确的是：（）A.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理B.高水平消毒可以杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢C.中水平消毒可以杀灭分枝杆菌、细菌繁殖体、大多数病毒和大多数真菌D.低水平消毒可以杀灭大多数细菌繁殖体和一些亲脂性病毒E.压力蒸汽灭菌是首选的灭菌方法答案：A,B,C,D,E9.医务人员发生血源性病原体职业暴露后的局部处理措施包括：（）A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤B.用生理盐水冲洗黏膜C.如有伤口，应从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液D.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口E.进行暴露风险评估，决定是否预防用药答案：A,B,C,D10.预防手术部位感染(SSI)的围手术期措施包括：（）A.术前沐浴，彻底清洁手术部位皮肤B.正确备皮，避免损伤皮肤，推荐术前即刻或手术当天进行C.维持患者术中正常体温D.严格控制围手术期血糖E.根据手术类型和可能污染菌种选择预防性抗菌药物答案：A,B,C,D,E三、填空题(每空1分，共20分)1.医院感染的三要素是：________、________、________。答案：感染源、传播途径、易感人群2.标准预防基于患者的________、________、________均可能含有传染性病原体的原则。答案：血液、体液、分泌物、排泄物（任选三个）3.手卫生的五个时刻包括：接触患者前、________、________、接触患者后、________。答案：进行清洁/无菌操作前、接触患者体液风险后、接触患者周围环境后4.隔离标识中，蓝色代表________隔离，粉色代表________隔离。答案：接触、飞沫5.多重耐药菌主要是指对临床使用的________类或________类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。答案：三、三6.传染病流行过程的三个基本环节是：________、________、________。答案：传染源、传播途径、易感人群7.根据传播途径不同，隔离措施可分为：________隔离、________隔离、________隔离。答案：接触、飞沫、空气8.医疗废物分为________、________、________、________、________五大类。答案：感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物9.消毒剂浓度常用表示方法有________浓度和________浓度。答案：有效成分、使用10.发生医院感染暴发时，应在________小时内向所在地县级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。答案：12四、判断题(正确的打“√”，错误的打“×”，每题1分，共10分)1.患者入院48小时后发生的感染都属于医院感染。（）答案：×2.医用防护口罩（如N95）可以连续使用一周，无需更换。（）答案：×3.接触传播是医院感染最常见的传播途径。（）答案：√4.所有使用后的注射器针头都应回套针帽，以防刺伤。（）答案：×5.对确诊或疑似经空气传播疾病患者进行气管插管时，应在负压病房或空气隔离病房中进行。（）答案：√6.传染病报告实行首诊医生负责制。（）答案：√7.戊二醛消毒液可用于不耐热手术器械的灭菌，浸泡时间需10小时。（）答案：√8.为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），应将患者床头抬高15-30度。（）答案：×9.医疗废物包装袋的外表面被污染时，应对被污染处进行消毒处理或增加一层包装。（）答案：√10.医务人员手部无明显污染时，可用速干手消毒剂代替洗手。（）答案：√五、简答题(每题5分，共20分)1.简述什么是医院感染暴发？其处置的基本原则是什么？答案：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。处置基本原则包括：①控制感染源：隔离治疗患者，必要时暂停收治新患者。②切断传播途径：严格落实消毒隔离措施，加强环境清洁消毒。③保护易感人群：加强医务人员和患者的防护，必要时进行预防性用药或免疫接种。④及时报告：按规定时限向卫生行政部门和疾控机构报告。⑤开展流行病学调查：查找感染源和传播途径。⑥总结经验教训，持续改进。2.请列出至少五项预防导管相关血流感染（CLABSI）的核心措施。答案：①严格执行手卫生和无菌技术。②选择最佳穿刺部位（成人首选锁骨下静脉）。③最大无菌屏障：操作者戴无菌手套、穿无菌手术衣、铺大无菌巾，患者全身覆盖大无菌巾。④使用含洗必泰的皮肤消毒剂进行皮肤消毒。⑤每日评估导管必要性，尽早拔除不必要的导管。3.简述标准预防与额外预防（基于传播途径的预防）的区别与联系。答案：标准预防是针对所有患者的常规防护措施，认为所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物（不含汗液）均具有潜在传染性，强调双向防护，是感染防控的基础。额外预防（基于传播途径的预防）是在标准预防的基础上，针对已确诊或疑似经特定途径（接触、飞沫、空气）传播疾病的患者采取的额外防护措施。联系：额外预防建立在标准预防的基础之上，两者结合使用，构成完整的感染防控体系。4.医务人员发生艾滋病病毒（HIV）职业暴露后，应如何进行局部紧急处理？答案：①用肥皂液和流动清水反复冲洗污染的皮肤。②如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动清水冲洗。③禁止进行伤口的局部挤压。④受伤部位的伤口冲洗后，用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。⑤被暴露的黏膜，应用大量生理盐水或清水反复冲洗干净。六、案例分析/应用题(共10分)案例：某医院神经外科重症监护室（NICU）在近一周内，相继发生3例患者出现发热、咳嗽、咳脓痰，胸部X线显示肺部浸润影。3例患者均进行了气管插管和机械通气。痰培养结果均提示为“鲍曼不动杆菌”，且药敏谱高度相似。该科室共有床位15张，近期住院患者20人。问题：1.根据上述情况，初步判断可能发生了什么事件？（2分）2.作为院感专职人员，你接到报告后应立即采取哪些初步调查与控制措施？（至少列出5项）（5分）3.应从哪些方面开展深入的流行病学调查？（3分）答案：1.初步判断可能发生了疑似医院感染暴发，具体为疑似呼吸机相关性肺炎（VAP）的聚集性发生，病原体为同源或高度相关的鲍曼不动杆菌。2.立即采取的初步调查与控制措施：①立即赶赴现场，核实诊断和病例定义，确认是否为暴发。②指导科室立即对3例确诊/疑似患者实施接触隔离（因鲍曼不动杆菌主要通过接触传播），单间隔离或集中安置，专人护理。③加强环境清洁与消毒，特别是患者周围高频接触表面（如床栏、呼吸机面板、监护仪按钮等）和共用医疗设备。④强调并督查医务人员手卫生、无菌操作和接触隔离措施的落实情况，确保诊疗器械专用或严格消毒。⑤暂停该科室收治新患者（必要时），并对现有其他患者加强监测，注意有无新发病例。⑥立即向医院感染管理委员会和分管