2026年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试黑金试卷详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、锌主要分布在A.骨B.骨髓C.牙齿D.肌肉组织E.甲状腺

2、PCO升高引起呼吸加深加快最主要是通过哪部分引起的A.直接刺激呼吸中枢B.刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢C.刺激颈动脉窦压力感受器D.刺激颈动脉体化学感受器E.刺激主动脉体化学感受器

3、违反《食品卫生法》规定，未取得卫生许可证从事食品生产经营活动的，处以违法所得：（）A.1倍以上5倍以下的罚款B.1倍以上3倍以下的罚款C.1倍以上2倍以下的罚款D.1倍以上6倍以下的罚款E.1倍以上4倍以下的罚款

4、对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是A.提高心肌自律性B.β受体阻断作用C.促进Na内流D.抑制K外流E.缩短动作电位时间和有效不应期，相对延长有效不应期

5、三环类抗抑郁药与苯海索合用可以增强的作用是A.抗5-HT能效应B.抗GABA能效应C.抗交感活动D.抗胆碱效应E.抗多巴胺效应

6、属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是A.硝苯地平B.维拉帕米C.普尼拉明D.哌克昔林E.氟桂利嗪

7、关于人体实验中的知情同意，正确的是A."知情"是指受试者参加实验前，知道即将开始的实验的目的、方法、预期的好处，不包括潜在的严重的风险，以免增加受试者的心理负担B."同意"是指受试者口头上明确表示同意参加实验C.缺乏或丧失自主能力的人不能作为受试者参加实验D.已同意参加实验的受试者签署知情同意书后，可以随意退出实验E.如果受试者是病人，不能参加人体实验

8、氮的正平衡反映（）。A.饥饿时蛋白质代谢情况B.消耗性病患者蛋白质代谢情况C.健康成人蛋白质代谢情况D.恢复期病人蛋白质代谢情况E.刚进行过手术的病人蛋白质代谢情况

9、男性，72岁，蛋白质供热比为14％，脂肪供热比为30％。该老年人应该减少摄入的营养素为A.脂肪B.热能C.纤维素D.无机盐E.维生素

10、(1999年真题)属于医师执业权利的是A.医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品B.医师在执业活动中，应当遵守法律、法规，遵守技术操作规范C.对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或者奖励D.对考核不合格的医师，可以责令其接受培训和继续医学教育E.医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

11、某人的血清与A型血的红细胞发生凝聚，而其红细胞与A型血的血清不发生凝聚，此人的血型为（）。A.A型B.B型C.O型D.AB型E.A亚型

12、高血压合并肾动脉硬化的患者不宜选用A.利尿药B.β肾上腺素受体阻滞药C.α肾上腺素受体阻滞药D.钙通道阻滞药E.血管紧张素转换酶抑制药

13、抗体的作用不包括（）。A.介导ADCCB.调理吞噬C.激活补体D.直接杀伤E.中和中毒

14、血红素合成的限速酶是（）。A.ALA合酶B.ALA脱水酶C.胆色素原脱氨酶D.原叶琳原IX氧化酶E.亚铁鳌合酶

15、硝酸酯类、β受体阻断剂、Ca2+通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是A.降低心肌耗氧量B.增强心肌收缩力C.减慢心率D.扩张冠状动脉E.缩小心室容积

16、统计表有广义与狭义两种，狭义统计表指A.整理汇总表B.统计报表C.统计分析表D.调查表E.计算工具表

17、与细菌传递遗传物质有关的是A.荚膜B.鞭毛C.普通菌毛D.性菌毛E.芽孢

18、|r|＞r0.05（n-2）时，可认为两变量X与Y间A.不相关的可能性5%B.有一定关系C.一定有直线关系D.有正相关关系E.有直线关系

19、在假设检验中，P值和α的关系为A.P值和α值均可由研究者事先设定B.P值的大小与α值的大小无关C.P值和α值都不可以由研究者事先设定D.P值越大，α值就越小E.P值越大，α值就越大

20、吗啡的药理作用包括A.镇痛、安定、散瞳B.镇痛、镇咳、止吐C.镇痛、欣快、止吐D.镇痛、镇静、抗震颤麻痹E.镇痛、镇静、镇咳

21、患者主诉中午食入自采的蘑菇后，即出现流涎、大量出汗，继而出现动作不稳、幻视、幻听等症状，初步诊断为神经精神型毒蕈中毒，其特效治疗应使用A.肾上腺糖皮质激素B.二巯基丙磺酸钠C.阿托品D.碳酸氢钠E.硫代硫酸钠

22、男，56岁，劳累后心前区闷痛史6年，近1周来常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为：ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上抬0.2mV，胸痛缓解后上抬消失，疼痛发作时最不宜单用下列哪种药物A.硝酸异山梨酯B.硝酸甘油C.β受体阻滞剂D.丹参制剂E.硝苯地平

23、相关系数r的假设检验，其自由度为A.nB.n-1C.n-2D.2n-1E.以上都不是

24、20世纪70年代初期，我国出现了一组原因未明的脑炎，散发于全国各地区，受累人数超过2万，1976年被命名为"散发性脑炎"。病前相关事件暴露率：服咪唑类驱虫药47.2%，病毒感染22.8%．毒物接触5.7%，精神刺激4.9%。针对该初步分析结果，正确的说法是A.驱虫药、病毒感染、毒物接触和精神刺激是散发性脑炎的充分病因组B.不能获得病因线索，因为没有一种因素是所有患者共有的C.可以获得病因结论，因为服咪唑类驱虫的暴露率最高，所以服咪唑类驱虫药是"散发性脑炎"的病因D.提示服咪唑类驱虫药可能是"散发性脑炎"的病因，但还需要分析性研究加以验证E."散发性脑炎"与精神刺激无关

25、成组设计的方差分析中，必然有A.MS总=MS组间+MS组内B.MS组间＜MS组内C.SS总=SS组间+SS组内D.SS组内＜SS组间E.MS组间＞1

26、氰化物中毒抑制的是（）。A.细胞色素bB.细胞色素cC.细胞色素c1D.细胞色素aa3E.辅酶Q

27、个人与群体之间的传播形式不包括A.授课B.演讲C.报告D.培训E.交谈

28、心指数等于A.心率×每搏输出量／体表面积B.每搏输出量×体表面积C.每搏输出量／体表面积D.心输出量×体表面积E.心率×每搏心输出量×体表面积

29、在体温调节中，起调定点作用的是A.脊髓温度敏感神经元B.丘脑温度敏感神经元C.网状结构温度敏感神经元D.PO／AH温度敏感神经元E.延髓温度敏感神经元

30、医疗机构违反法律规定，给药品使用者造成损害的A.由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款B.依法追究刑事责任C.依法承担赔偿责任D.由卫生行政部门吊销其执业证书E.由卫生行政部门给予处分，没收违法所得

31、统计表的制作时需注意A.表中仅可以有顶线与底线B.横标目在表的上行，纵标目在表的左侧C.表中无数字可用……表示D.标题写在表的下方E.横标目在表的左侧，纵标目在表的上行

32、45岁女性，发现子宫肌瘤5年，3年前行乳腺癌手术，术后服他莫苷芬（三苯氧胺）至今，最近检查子宫增大如孕10周，收入院准备作全子宫十双侧附件切除手术，术中切断的子宫韧带不包括以下哪项A.圆韧带B.子宫骶骨韧带C.主韧带D.骨盆漏斗韧带E.卵巢固有韧带

33、下述DNA分子组成中，DNA的Tm较低的是（）。A.A—T占35%B.G—C占35%C.A—T占45%D.G—C占45%E.A—T占55%

34、下列关于双嘧达莫（潘生丁）的描述中，错误的是A.抑制磷酸二酯酶，使cAMP增高B.抑制血小板聚集C.激活腺苷酸环化酶，使cAMP升高D.抑制磷脂酶A2，使TXA降低E.用于防止心脏瓣膜置换术后血栓形成

35、克林霉素（）。A.具有较强抗绿脓杆菌作用B.主要用于金黄色葡萄球菌引起骨及关节感染C.为支原体肺炎首选药D.具有抗DNA病毒的作用E.对念珠菌有强大抗菌作用

36、关于苯妥英钠的作用，下列哪项是错误的A.降低各种细胞膜的兴奋性B.阻断电压依赖性Na通道，抑制持久高频反复放电C.对某些类型的心律失常有效D.对正常的低频放电也有明显阻滞作用E.可抑制癫痫病灶异常放电的扩散

37、有关DNA双螺旋结构叙述错误的是A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖一磷酸作骨架的双链组成C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋。D.在空间排列上两肌单链从5'至3'端走向相同E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键

38、说明两个有关联的同类指标之比为:A.相对比B.频率C.构成比D.频数E.率

39、某军区于1984年1～6月对20万名指战员进行高血压普查，共检出高血压患者200名。下列哪一项表示方法是正确的A.发病率为100/10万B.罹患率为100/10万C.期间患病率为100/10万D.时点患病率为100/10万E.续发率为100/10万

40、R×C列联表χ2检验的自由度为（）A.（R-1）（C-1）B.R+C-1C.R-1D.R×C-1E.C-1

41、乙胺丁醇与利福平合用的目的是A.延长利福平作用时间B.减轻注射时的疼痛C.加快药物的排泄速度D.有利于药物进入结核感染病灶E.协同作用并能延缓耐药性的产生

42、内因子的作用是（）。A.保护维生素B12并促使其吸收B.使蛋白质变性C.促使胃肠道激素的分泌D.激活胃蛋白酶原E.促进胃肠运动

43、淋巴结髓窦A.T细胞聚集处B.细胞聚集处或含有大量B细胞C.等比例含有T细胞与B细胞D.无淋巴细胞E.含有大量巨噬细胞

44、用于主动免疫的是A.抗毒素B.减毒疫苗C.IFN-aD.造血干细胞移植E.免疫抑制剂

45、免疫球蛋白分类的根据是（）。A.铰链区B.轻链C.重链可变区D.重链恒定区E.重链高变区

46、有关噬菌体的描述，错误的一项是A.可应用噬菌体进行细菌鉴定B.可应用噬菌体作载体进行分子生物学研究C.细菌携带噬菌体后发生的性状改变，均称为溶原性转换D.噬菌体溶解细菌后，在固体培养基上可形成噬斑E.噬菌体基因可与细菌DNA发生整合

47、不直接受细胞内第二信使调节的蛋白激酶是A.PKCB.Ca/CaM激酶C.PTKD.PKAE.PKG

48、通过抑制血管紧张素I转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有A.地高辛B.卡托普利C.美托洛尔D.氯沙坦E.硝普钠

49、患者男性，25岁，有癫痫大发作病史，最近频繁发作呈持续状态，应首选A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.地西泮D.卡马西平E.乙琥胺

50、动脉血气分析pH7.47，PaCO4.3kPa，PaO8kPa，BE2.1mmol/L表示A.呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.正常范围

51、气体交换时肺泡内O首先通过A.肺泡上皮细胞B.肺间质C.毛细血管基膜和内皮细胞D.肺泡表面液体层E.肺泡表面活性物质

52、劳动者可以在以下医疗卫生机构进行职业病诊断A.县级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构B.省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构C.用人单位所在地的医疗卫生机构D.本人居住地的医疗卫生机构E.用人单位所在地或者本人居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断

53、神经细胞动作电位的幅度接近于A.Na平衡电位B.K平衡电位C.Na平衡电位与K平衡电位之和D.Na平衡电位与K平衡电位之差E.超射值

54、对统计图和统计表标题的要求是A.两者标题都在下方B.两者标题都在上方C.可由研究随意设定位置D.统计表标题在下方，统计图标题在上方E.统计表标题在上方，统计图标题在下方

55、下列不属脂肪生理功能的是（）。A.供给能量，维持体温B.构成身体成分，保护器官C.增加饱腹度D.促进脂溶性维生素吸收E.形成抗体

56、男性，60岁，患高血压病十多年。因劳累突然出现胸骨后及心前区阵发性绞痛。诊断为稳定型心绞痛。首选的药物是（）。A.普萘洛尔B.维拉帕米C.ACEID.哌唑嗪E.地尔硫卓

57、一般而言，流行病学认识疾病的途径是A.从群体水平认识疾病B.从细胞水平认识疾病C.从分子水平认识疾病D.从个体水平认识疾病E.从基因水平认识疾病

58、缩宫素对子宫平滑肌作用特点是A.妊娠早期对药物敏感性增高B.小剂量即可引起强直性收缩C.收缩血管，升高血压D.引起子宫体兴奋收缩，子宫颈松弛E.引起子宫体松弛，子宫颈收缩

59、能刺激睾丸合成和分泌睾酮的内分泌激素是A.GnRHB.FSHC.TSHD.LHE.ACTH

60、患甲类传染病、炭疽死亡的，应将尸体A.进行消毒处理B.立即进行卫生处理、就近火化C.须依法实施消毒和无害化处置D.在疾病预防控制机构的指导下，进行严格的消毒E.进行卫生处理后按照规定深埋

61、在假设检验中与是否拒绝H0无关的因素为A.所比较的总体参数B.检验水准的高低C.被研究事物有无本质差异D.抽样误差的大小E.单侧或双侧检验

62、双胍类降糖药易出现的不良反应是A.严重腹泻B.酮症酸中毒C.乳酸血症D.低血糖休克E.粒细胞减少

63、正态分布曲线下右侧5%对应的分位点为A.μ+1.64σB.μ-1.96σC.μ+1.96σD.μ+2.58σE.μ-2.58σ

64、男性，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查：贫血外貌，Hb50g/L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5℃，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是A.洗涤红细胞B.浓缩红细胞C.红细胞悬液D.少白细胞的红细胞E.全血

65、人的外周免疫器官是（）。A.胸腺B.骨髓C.脾脏D.法氏囊E.肝脏

66、从同一正态总体中随机抽取多个样本，用样本均数来估计总体均数的可信敬意，下列哪一样本得到的估计精度高:A.标准差小的样本B.标准误大的样本C.均数小的样本D.均数大的样本E.标准误小的样本

67、抽样误差是指A.测量误差与过失误差的总称B.由于抽样产生的观测值之间的差别C.不同样本指标之间的差别D.样本中每个个体之间的差别E.样本指标与总体指标之间由于抽样产生的差别（参数与统计量之间由于抽样而产生的差别）

68、下列哪种药物主要用于口腔、皮肤、阴道念珠菌病的治疗A.两性霉素B.多黏霉素DC.制霉菌素D.灰黄霉素E.红霉素

69、医师使用的药品、消毒药剂和医疗器械应当是A.所在医疗单位允许使用的B.正式生产的C.有经营权的单位销售的D.经临床证明可以使用的E.经国家有关部门批准使用

70、某化学试剂厂工人，男性，35岁，工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。X线胸透：肺纹理增粗、紊乱，两肺散在大小不等的片状阴影，边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A.氯气B.氰化氢C.硫化氢D.-氧化碳E.甲烷

71、治疗脑血管痉挛性疾病宜选用A.地高辛B.普萘洛尔C.维拉帕米D.硝苯地平E.尼莫地平

72、两样本比较作t检验，差别有显著性时，P值越小说明:A.两样本均数差别越大B.两总体均数差别越大C.越有理由认为两总体均数不同D.越有理由认为两样本均数不同E.Ⅰ型错误越大

73、解热镇痛药的镇痛原理是A.抑制中枢神经系统B.抑制痛觉传入神经的冲动传导C.抑制前列腺素的生物合成D.抑制痛觉感受器E.激动中枢阿片受体

74、由劳动引起的下肢静脉曲张多见于A.长期用力的作业B.工作中下肢需要弯曲的作业C.下肢负荷大的作业D.双下肢用力不对称的作业E.长期站立或行走的作业

75、对某社区老年人群进行营养状况评定，首先进行家庭膳食调查。我国常用的膳食调查方法为A.查账法+称重法B.称重法+化学分析法C.24小时回顾询问法+查账法D.化学分析法+回顾询问法E.食物频度法+回顾询问法

76、SMR表示A.标准化组预期死亡数与实际死亡数之比B.标准组与被标准组预期死亡数之比C.标化组实际死亡数与预期死亡数之比D.被标准化组预期死亡数与实际死亡数之比E.被标准化组实际死亡数与预期死亡数之比

77、评价筛检试验的真实性的指标有A.变异性、灵敏度、假阳性率B.灵敏度、阳性预测值、可靠性C.灵敏度、特异度、约登指数D.特异度、阴性预测值、可重复性E.一致性、约登指数、假阳性率

78、以下哪种调查属于可作统计推断的范围:A.抽样调查B.典型调查C.普查D.普查与抽样调查E.非全面调查

79、一同种异体骨髓移植受者在接受移植后出现了皮肤和肠道上皮细胞的坏死，可能的诊断是（）。A.宿主抗移植物反应性疾病B.移植物抗宿主反应性疾病C.I型变态反应性疾病D.免疫复合物型疾病E.自身免疫性疾病

80、可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是（）。A.甲磺丁脲B.奎尼丁C.阿司匹林D.口服避孕药E.经基保泰松二、多选题

81、下列哪一指标为相对比A.几何均数B.均数C.中位数D.变异系数E.标准差

82、χ检验应用范围不包括A.两个或多个率的差别B.两个或多个构成比的差别C.小样本配对设计计量资料均数的比较D.两种属性间的相关分析E.检验频数分布的似合优度

83、强心苷心脏毒性的发生机制是A.抑制心肌细胞膜Na＋-K＋-ATP酶B.激活心肌细胞膜Na＋-K＋-ATP酶C.增加心肌细胞中的Na＋D.增加心肌细胞中的Ca2＋E.增加心肌细胞中的K＋

84、在假设检验时，本应是双侧检验的问题而误用了单侧检验水准，当拒绝H0时，则A.减小了第二类错误B.增大了第二类错误C.增大了第一类错误D.减小了第一类错误E.以上都不正确

85、接种单位应当承担A.根据预防接种工作的需要，制定第一类疫苗的需求计划和第二类疫苗购买计划B.接种第二类疫苗可以收取服务费、接种耗材费C.应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和接种方案D.责任区内的预防接种工作，并接受所在地的县级疾病预防控制机构的技术指导E.及时向接种单位分发第一类疫苗

86、下列属于选择偏倚的是A.入院率偏倚B.诊断怀疑偏倚C.失访偏倚D.时间效应偏倚E.暴露怀疑偏倚

87、在一个乳腺癌与产次关系的病例对照研究中，研究结果表明100例乳腺癌患者有25人未产，100例对照有10人未产，那么未产使妇女患乳腺癌的危险增大A.1.5倍B.3.0倍C.2.0倍D.2.5倍E.1.0倍

88、个人与群体之间的传播形式不包括A.授课B.演讲C.报告D.培训E.交谈

89、女，55岁，头晕7年，血压23.9/13.3kPa(180/100mmHg)，心率73次／分。心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜选用A.地尔硫B.普萘洛尔C.美托洛尔D.巯甲丙脯酸E.维拉帕米

90、10岁男童身高lm，智力低下，内分泌激素分泌不足的是（）。A.生长素B.甲状腺激素C.肾上腺皮质激素D.胰岛素E.性激素

91、食品生产企业应当建立食品原料、食品添加剂和食品相关产品的进货记录制度，进货记录保存期限不得少于()。A.1年B.4年C.2年D.3年

92、下列为DNA损伤后修复的过程，例外的是A.切除修复B.重组修复C.置换修复D.光修复E.SOS修复

93、结核菌素（OT）试验的原理是（）。A.I型超敏反应B.迟发型超敏反应C.中和反应D.凝聚反应E.m型超敏反应

94、交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速最好选用A.普萘洛尔B.胺碘酮C.苯妥英钠D.普鲁卡因胺E.美西律

95、不同血管段，交感缩血管纤维分布最密集的部位是（）。A.大动脉B.大静脉C.微动脉D.微静脉E.毛细血管前括约肌

96、葡萄球菌肠毒素中毒性最强的血清型是（）。A.C型B.D型C.B型D.A型E.F型

97、天然免疫耐受性通常是指A.机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答B.机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答C.机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答D.机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答E.机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答

98、队列研究的最大优点在于A.易于控制混杂因素B.研究结果常能代表全人群C.暴露与结局的时间顺序合理，有利于病因推断D.可以控制选择偏倚E.可以对较多的人群进行较长时间的随访

99、能导致毒性休克综合征的病原菌是（）。A.军团菌B.空肠弯曲菌C.幽门螺杆菌D.肠产毒性大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌

100、欲调查某地人群HBsAg携带情况,可采用A.个例调查B.前瞻性调查C.抽样调查D.暴发调查E.回顾性调查

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：锌在人体内分布广泛，60％在肌肉，22％～30％在骨骼，8％在皮肤和毛发、4％～6％在肝脏，2％在胃肠道、胰腺，1.6％在中枢神经系统，0．8％在血液，血浆＜0．1％。

2、答案：B本题解析：CO刺激呼吸运动是通过两条途径实现的。（1）通过刺激中枢化学感受器再兴奋呼吸中枢。（2）刺激外周化学感受器，传入冲动经窦神经和迷走神经进入延髓。二者均反射性的使呼吸运动加深、加快，肺通气量增加。去除外周化学感受器的作用后，CO引起的通气反应仅下降约20%。动脉血PCO只需升高2mmHg，就可以刺激中枢感受器，出现肺通气增加；而刺激外周化学感受器，则需升高10mmHg。可见，中枢化学感受器在CO引起的通气反应中起主要作用。但由于中枢化学感受器反应较慢，所以当动脉血PCO突然增高时，外周化学感受器在引起快速呼吸反应中可起重要作用。另外当中枢化学感受器受到抑制、对CO的敏感性降低或产生适应后，外周化学感受器的作用就显得很重要了。

3、答案：A本题解析：暂无解析

4、答案：E本题解析：暂无解析

5、答案：D本题解析：暂无解析

6、答案：B本题解析：维拉帕米属于苯烷胺类选择性钙拮抗药，在钙拮抗药中本药对心脏抑制作用最强。

7、答案：D本题解析：人体实验的伦理学问题。

8、答案：D本题解析：正氮平衡即摄人的氮量多于排出的氮量时的氮平衡状态。儿童生长发育期、孕妇、哺乳期及康复病人，由于体内需要蛋白质合成新组织，或合成酶和激素以满足生理需要，食人氮量多于排出量，蛋白质的合成代谢超过分解代谢，即可出现正氮平衡。故选D项。

9、答案：A本题解析：由于老年人胆汁分泌减少和酯酶活性降低而对脂肪的消化功能下降，因此，脂肪的摄入不宜过多，脂肪供能占膳食总能量的20%～30%为宜，该老年人脂肪供热已经达到30%，所以应该减少摄入脂肪。

10、答案：E本题解析：暂无解析

11、答案：C本题解析：根据红细胞膜上凝集原的种类和有无，将血液分成若干类型，称为血型。某人红细胞膜上含有某种凝集原，而血清中应含有与此种凝集原不对抗的凝集素。此人血清与A型血的红细胞发生凝聚，而其红细胞与A型血的血清不发生凝聚，故血清中含有抗A抗体，而红细胞膜不含有A凝集原，因此为O型。故选C项。

12、答案：E本题解析：暂无解析

13、答案：D本题解析：机体在抗原物质刺激下，由B细胞分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合反应的免疫球蛋白，称为抗体。抗体的主要功能是：①识别并特异性结合抗原：中和它们所释放的毒素或清除某些自身抗原，使机体保持正常平衡；②激活补体；③结合细胞表面的Fc受体：增强吞噬细胞的吞噬作用，介导依赖抗体的细胞介导的细胞毒性作用（ADCC），引起介导型超敏反应；④具有抗原性。因此A，B，C，E均为抗体的作用，应除外D。

14、答案：A本题解析：血红素（现称血红蛋白）的主要合成部位是骨髓与肝，合成原料是甘氨酸、墟拍酞CoA和Fe2+等简单小分子物质。其合成部位的起始和终止阶段在线粒体内进行，中间阶段在胞液进行。ALA合酶是血红素合成的限速酶，受血红素别构抑制调节。故选A项。

15、答案：A本题解析：暂无解析

16、答案：C本题解析：暂无解析

17、答案：D本题解析：荚膜菌在其细胞壁外有一层厚＞0.2nm而黏稠的结构称为荚膜，其化学成分在多数菌为多糖，少数菌为多肽。荚膜具有黏附宿主细胞和抗吞噬等致病作用以及抗原性，并且是鉴别细菌的指征之一。性菌毛亦称F菌毛，每菌仅有1～10根，粗而长、中空呈管状，它由F质粒表达。性菌毛菌称为F+菌。F+菌的菌体内质粒或染色体DNA，通过中空的性菌毛与F-菌表面相应的受体接合，可将遗传信息，如细菌毒力、耐药性及耐热性等，传递给F-受体菌，使之获得新的遗传性状。

18、答案：E本题解析：暂无解析

19、答案：B本题解析：暂无解析

20、答案：E本题解析：暂无解析

21、答案：C本题解析：蘑菇容易引起毒蕈中毒，对各型毒蕈中毒根据不同症状和毒素情况采取不同治疗方案：①胃肠炎型可按一般食物中毒处理；②神经精神型可采用阿托品治疗；③溶血型可用肾上腺皮质激素治疗，一般状态差或出现黄疸者，应尽早应用较大量的氢化可的松并同时给予保肝治疗；④肝肾型中毒可用二巯基丙磺酸钠治疗，该药品可破坏毒素、保护体内含巯基酶的活性。

22、答案：C本题解析：暂无解析

23、答案：C本题解析：暂无解析

24、答案：D本题解析：4种因素暴露率之和不足l，因而不能称其为充分病因组。尽管没有所有患者共有的暴露因素，但服用咪唑类驱虫药的暴露概率远高于其他3组，提示其可能为"散发性脑炎"的病因，但仅凭此数据不足以说明服用咪唑类驱虫药就是"散发性脑炎"的病因，要获得结论，还需要进一步研究论证。凭此证据不能排除毒物接触、精神刺激等因素和"散发性脑炎"有关。所以D项正确。

25、答案：C本题解析：暂无解析

26、答案：D本题解析：细胞色素aa3和P450辅基中的铁原子只形成5个配位键，还能与氧再形成一个配位键，将电子直接传递给氧，也可与CO、氰化物、H2S或叠氮化合物形成一个配位键。细胞色素aa3与氰化物结合就阻断了整个呼吸链的电子传递，引起氰化物中毒。氰离子对细胞线粒体内呼吸链的细胞色素氧化酶具有很高的亲和力，与细胞色素氧化酶的结合后使之失去活性，从而阻断细胞呼吸和氧化磷酸化过程。故选D项。

27、答案：E本题解析：个人与群体之间的传播形式有授课、报告、讲演、讲座、培训等。交谈属于个人与个人之间的传播形式。

28、答案：A本题解析：心指数是按每平方米体表面积计算的每分输出量，而每分输出量：心率×每搏输出量，所以，心指数[I／(min·㎡)]=心率×每搏输出量(L／min)体表面积(㎡)。

29、答案：D本题解析：暂无解析

30、答案：C本题解析：暂无解析

31、答案：E本题解析：暂无解析

32、答案：E本题解析：暂无解析

33、答案：B本题解析：DNA的Tm值，即溶解温度，一种DNA分子的Tm值的高低与其分子大小及所含碱基中的G和C所占比例有关；G和C的含量越高，Tm值越高；分子越长，Tm值越高。计算公式为：Tm=69。3+0.41（%G+C），小于25bp的寡核苷酸片段的Tm计算公式为：Tm=4（G+C）+2（A+T）。因此本题选项中Tm最低的是B项。

34、答案：D本题解析：暂无解析

35、答案：B本题解析：暂无解析

36、答案：D本题解析：暂无解析

37、答案：D本题解析：DNA双螺旋一股单链从5＇至3＇，另一股单链从3＇至5＇，它们方向相反。

38、答案：A本题解析：暂无解析

39、答案：C本题解析：暂无解析

40、答案：A本题解析：暂无解析

41、答案：E本题解析：暂无解析

42、答案：A本题解析：内因子能和维生素B12（外因子）结合形成复合物，形成的复合物可保护维生素B12不被水解酶破坏，此复合物与回肠壁上的特异性受体结合，促进维生素B12吸收。因此，内因子的作用是保护维生素B12并促使其吸收。故选A项。

43、答案：E本题解析：淋巴结的中心及门部为髓质区。皮质区有淋巴小结、弥散淋巴组织和皮质淋巴窦（简称皮窦）。髓质包括由致密淋巴组织构成的髓索和髓质淋巴窦（简称髓窦）。淋巴窦的窦腔内有许多淋巴细胞和巨噬细胞。

44、答案：B本题解析：抗毒素的本质为抗体，可以中和毒素，从而实现保护作用，但是不能引起机体产生针对毒素的免疫应答，其效果是暂时的，属于被动免疫。减毒疫苗是毒力减弱的病原体，可以使人体产生针对病原体的免疫应答，可以激发机体产生主动免疫。IFN-α可以抑制病毒的复制，可以用于病毒性肝炎的治疗。

45、答案：D本题解析：免疫球蛋白的分类：在同一种属所有个体内，根据Ig重链C区（恒定区）抗原特异性的不同，可将重链分为5种，即g，a，m，d，e链；与此对应的Ig分为5类（class），即IgG，IgA，IgM，IgD，IgE。故选D项。

46、答案：C本题解析：噬菌体为侵袭细菌等原核细胞型微生物的病毒。某种噬菌体与其对应的细菌具有特异性的溶菌作用，可在固体培养基上裂解细菌形成噬斑或使液体培养基由混浊变为透明，因此可利用已知噬菌体对未知细菌进行鉴定和分型。因此A、D正确。此外，由于噬菌体的结构简单，基因数少，可充当载体被广泛应用于分子生物学研究中。噬菌体特异选择性侵入宿主菌即细菌携带噬菌体后，温和性噬菌体或称溶原性噬菌体的DNA可与宿主菌染色体的DNA(前噬菌体)发生整合，此过程称为溶原性转换。此外，以噬菌体为媒介，通过转导可将供体菌的DNA片段转移到受体菌内，也能使受体菌获得新的遗传性状。因此，细菌携带噬菌体使细菌生物学性状发生改变，包括溶原性转换盒转导两种情况。所以答案为C。

47、答案：C本题解析：暂无解析

48、答案：B本题解析：暂无解析

49、答案：C本题解析：虽然苯妥英钠和苯巴比妥也能用于癫痫持续状态，但静脉注射地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药，其显效快，也较其他药物更安全。

50、答案：B本题解析：暂无解析

51、答案：D本题解析：充气时肺泡内衬液和肺泡气之间存在液-气界面，从而产生表现张力。球形液-气界面的表面张力的合力的方向是指向中心的。表面张力是肺弹性阻力的主要来源。肺表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放的一种脂蛋白混合物(主要成分是二棕榈酰卵磷脂，DPPC)。肺表面活性物质具有降低表面张力的作用。肺泡表面液体层在肺泡的最外面，所以肺泡内O首先通过此层。

52、答案：E本题解析：《职业病防治法》第四十五条规定：劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。

53、答案：C本题解析：Na的平衡电位的数值接近于动作电位的超射值。动作电位的幅度相当于静息电位的绝对值与超射值之和，故动作电位的幅度接近于K平衡电位和Na平衡电位之和。

54、答案：E本题解析：暂无解析

55、答案：E本题解析：脂肪的生理功能：①储存和提供能量：脂肪是体内储能和供能的重要物质，人体总热能的20％～30％来自脂肪；②提供必需脂肪酸：亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸是人体需要而又不能合成的不饱和脂肪酸，需依靠食物供应；③协助脂溶性维生素的吸收：脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K及胡萝卜素等在肠壁的吸收，要以脂肪为载体才能被吸收；④保护组织作用：保持体温作用，缓冲外界的机械打击，避免受伤；⑤不饱和脂肪酸是体内前列腺素的前身；⑥其他：食物脂肪在胃中停留时间长，有饱腹感；烹调食物时，加油可增进食物色香味美，提高食欲。故选E项。

56、答案：A本题解析：普萘洛尔属于β受体阻滞剂，通过减慢心率、降低心肌收缩力的作用来减少心肌需氧量，达到治疗心绞痛的目的；可使心绞痛发作次数减少，运动耐受力提高，减少硝酸甘油用量。用于治疗稳定及不稳定心绞痛，可减少发作次数，对伴有高血压或心律失常者更为适用。故选A项。

57、答案：A本题解析：流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。1.应用心理测验所应遵循的原则主要有：①标准化原则，必须采用标准化的测验工具，按照标准化的程序操作；②保密性原则，测验操作者有义务对测验材料及内容保密；③客观性原则，对测验结果的解释要根据被试者的实际情况考虑，实事求是，而不是仅仅凭分数判断。2.一个人重新使用原已放弃的行为或幼稚的行为来处理当前所碰到的困难，是一种退行性行为的表现。3.有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正，通报批评，给予警告；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书：①未依法履行传染病监测职责的；②未依法履行传染病疫情报告、通报职责，或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的；③未主动收集传染病疫情信息，或者对传染病疫情信息和疫情报告未及时进行分析、调查、核实的；④发现传染病疫情时，未依据职责及时采取《传染病防治法》规定的措施的；⑤故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。4.《职业病防治法》第十五条规定：“当事人对职业病诊断有异议的，可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门申请鉴定。”5.本研究无观察队列，无病例与非病例分组，无干预措施，排除A、B、C、E项。故D选项正确。6.检出症候偏倚：某因素与研究疾病在病因学上无关，但由于该因素的存在导致了所研究疾病相关症状或体征的出现，使其及早就医，以致该人群比一般人群该病的检出率高，从而得出该因素与该疾病相关联的错误结论。7.发病率计算公式为：发病率=一定时期内某人群某病新病例数/同期该人群暴露人口数×K。本题中1999年新发病例数为：1742－（1234－501－75）=1084人，该区1999年结核病发病率为：1084/20万=542/10万。8.OR的含义，指暴露者的疾病危险性为非暴露者的多少倍。OR＞1说明疾病的危险度因暴露而增加，暴露与疾病之间为“正”关联；OR＜1说明疾病的危险度因暴露而减少，暴露与疾病之间为“负”关联。题目中OR值小于1所以该因素可能为保护因素。

58、答案：D本题解析：缩宫素选择性兴奋子宫平滑肌，小剂量加强子宫的节律性收缩，以对子宫体部产生节律性收缩为主，对子宫颈作用极弱，有益于促进胎儿娩出。

59、答案：D本题解析：下丘脑分泌的GnRH。可通过调控腺垂体FSH和LH的分泌而促进睾丸的活动。但它对性腺的直接作用是抑制。LH可促进间质细胞合成和分泌睾酮。FSH可增强LH刺激睾酮分泌的作用。TSH和ACTH分别促进甲状腺和肾上腺皮质合成和分泌激素。故本题应选D。

60、答案：B本题解析：暂无解析

61、答案：A本题解析：暂无解析

62、答案：C本题解析：暂无解析

63、答案：A本题解析：暂无解析

64、答案：D本题解析：暂无解析

65、答案：C本题解析：中枢免疫器官或称初级淋巴器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所；人的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。外周淋巴器官或称次级淋巴器官，是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的部位；人的外周免疫器官包括淋巴结、脾脏和勃膜免疫系统等。故选C项。

66、答案：E本题解析：暂无解析

67、答案：E本题解析：暂无解析

68、答案：C本题解析：暂无解析

69、答案：E本题解析：医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当诊断治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。

70、答案：A本题解析：此题干为急性肺部症状，体检及胸透亦提示化学中毒性气管炎甚至肺水肿，正确答案为A。其他B、C、D、E为窒息性气体，主要表现为缺氧，均可除外。

71、答案：E本题解析：暂无解析

72、答案：C本题解析：暂无解析

73、答案：C本题解析：暂无解析

74、答案：E本题解析：劳动引起的下肢静脉曲张多见于长期站立或行走的工作，例如警察、纺织工等，如果站立的同时还需要负重，则发生这种疾患的机会就更多。

75、答案：A本题解析：称重法：系对某一膳食单位（集体食堂或家庭）或个人一日三餐中每餐各种食物的食用量进行称重，计算出每人每天各种营养素的平均摄入量，