十二项护理核心制度试题(含答案)

十二项护理核心制度试题(含答案)一、单选题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.根据《分级护理制度》，特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。护士应实施的护理措施中，关于巡视时间的说法正确的是（）。A.每小时巡视一次B.每30分钟巡视一次C.每15分钟巡视一次D.24小时专人护理2.在执行《查对制度》时，为患者进行静脉输液，操作前需要进行的“三查七对”中，不包括下列哪一项（）。A.查床号、姓名B.查药名、剂量、浓度C.查用法、时间D.查药物有效期3.根据《值班与交接班制度》，关于科室交接班的描述，错误的是（）。A.必须按时交接班，保证护理工作的连续性B.接班者发现交班者的问题，应在交班记录上注明后由接班者处理C.做到“三清、三明、三接”，即书面写清、口头讲清、床边看清D.值班者必须在交班前完成本班的各项工作4.在《医嘱执行制度》中，关于口头医嘱的执行，下列说法正确的是（）。A.护士在任何情况下都可以执行口头医嘱B.抢救或手术过程中，医生可下达口头医嘱，护士需复诵一遍，经医生确认无误后方可执行C.口头医嘱执行后，护士不需要记录D.口头医嘱仅在夜间值班时允许执行5.根据《抢救工作制度》，抢救药品和器械的管理应做到“五定”，其中不包括（）。A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒6.护理人员在书写病历时，因笔误写错了字，正确的修改方式是（）。A.使用涂改液涂改后重写B.用刀片刮去后重写C.在错字上划双横线，并在上面修改，签全名及日期D.撕毁该页重新书写7.根据《消毒隔离制度》，对换药室、治疗室、病房等的空气进行紫外线消毒时，照射时间通常不少于（）。A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟8.在《输血护理管理制度》中，输血前需由两名医护人员共同核对，除了核对患者床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果外，还需核对（）。A.血液的有效期及血量B.患者的饮食情况C.患者的睡眠情况D.家属的签字情况9.根据《医疗不良事件报告与处理制度》，发生护理不良事件后，护士长应在多少时间内上报护理部（）。A.立即B.12小时内C.24小时内D.1周内10.《药品管理制度》中，关于毒麻药品的管理，要求必须做到（）。A.专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记B.放在急救车内方便取用C.可以与其他药品混放D.护士长个人保管11.根据《分级护理制度》，一级护理的患者，护士应（）。A.每小时巡视一次B.每15分钟巡视一次C.每2小时巡视一次D.每日巡视一次12.在执行给药医嘱时，若对医嘱产生疑问，护士应当（）。A.凭经验自行判断执行B.先执行，后询问医生C.拒绝执行，并询问清楚D.询问同事后执行13.《护理查房制度》中，护理查房的频率要求，护士长组织的行政查房通常为（）。A.每月一次B.每两周一次C.每周一次D.每季度一次14.抢救记录必须在抢救结束后多少小时内据实补记，并加以注明（）。A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时15.住院病历中，护理记录单应由谁书写并签名（）。A.只有护士长B.只有注册护士C.实习护士在带教老师指导下书写，由带教老师签名D.任何医护人员均可16.关于《病房管理制度》，下列哪项不符合要求（）。A.病房内保持整洁、安静、安全B.医护人员可以随意在病房内谈论患者病情C.统一病室陈设，床单位保持整齐D.病房内禁止吸烟17.输血过程中，开始输血的速度宜慢，应控制在（）。A.5-10滴/分钟B.15-20滴/分钟C.30-40滴/分钟D.60滴/分钟18.临时备用医嘱（SOS）的有效期为（）。A.12小时B.24小时C.医生注明的停止时间D.执行后即失效19.护理人员在进行无菌操作时，若发现手套破损，应立即（）。A.用胶布粘贴后继续使用B.用碘伏消毒破损处C.更换手套D.戴一副新手套在破损手套外面20.《护理病例讨论制度》中，对于疑难、危重、死亡病例的讨论，一般应在入院或发生后多长时间内进行（）。A.24小时B.48小时C.3天D.1周二、多选题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。在每小题给出的四个选项中，有两项或两项以上是符合题目要求的。全部选对得满分，少选得相应分值，多选、错选不得分）1.下列属于《查对制度》中“七对”内容的有（）。A.对床号、姓名B.对药名、浓度、剂量C.对用法、时间D.对住院号、性别2.根据《分级护理制度》，特级护理的适用对象包括（）。A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.生活完全不能自理且病情不稳定的患者3.《交接班制度》中，床边交接班的内容应包括（）。A.患者的生命体征B.患者的心理状态C.各种引流管的通畅情况及引流液性质、量D.病房的环境整洁度4.执行《医嘱执行制度》时，下列说法正确的有（）。A.医嘱必须经医生签名后方为有效B.护士执行医嘱必须严格执行“三查七对”C.对有疑问的医嘱，必须澄清后执行D.一般情况下不执行口头医嘱5.《抢救工作制度》要求抢救过程中做到（）。A.明确分工，紧密合作B.严格执行查对制度C.严防差错事故D.保留安瓿以备查询6.护理文书书写应当做到（）。A.客观、真实、准确、及时、完整B.规范使用医学术语C.文字工整、字迹清晰、表述准确D.可以使用非标准的缩写词7.《消毒隔离制度》中，关于一次性医疗用品的使用，正确的是（）。A.使用前检查包装是否完好B.过期产品可以使用C.使用后按医疗废物分类处理D.严禁重复使用8.输血前需进行的交叉配血试验包括（）。A.盐水介质法B.酶法C.抗人球蛋白法（Coombs试验）D.凝聚胺法9.发生护理差错或事故后，护士应采取的措施包括（）。A.立即报告医生、护士长B.保留现场，包括物品、药品、器械C.迅速采取补救措施，减轻患者损害D.隐瞒不报，私下解决10.《药品管理制度》中，药柜应保持清洁，药品分类摆放，标签清晰。下列关于药品标签的说法正确的有（）。A.内服药标签为蓝色边B.外用药标签为红色边C.剧毒药标签为黑色边D.注射剂标签为黄色边11.下列情况需要立即执行“特级护理”的有（）。A.呼吸衰竭需使用呼吸机辅助呼吸B.急性心肌梗死需行PCI术C.股骨骨折术后第3天，生命体征平稳D.重症胰腺炎伴多器官功能衰竭12.《护理查房制度》的目的是（）。A.检查护理质量B.解决临床护理疑难问题C.结合临床进行护理教学D.提高护理人员业务水平13.在《病房管理制度》中，探视人员的管理要求包括（）。A.按规定时间探视B.每次探视人数限制C.儿童带入病房需经医生同意D.探视者可以随意翻阅病历14.关于《医疗不良事件报告与处理制度》，其报告原则包括（）。A.非惩罚性B.主动报告C.保密性D.鼓励报告15.护士在执行无菌操作时，下列操作正确的有（）。A.无菌物品必须保存在无菌包或无菌容器内B.无菌包外需注明物品名称、灭菌日期C.取用无菌物品时，必须使用无菌持物钳D.无菌物品取出后，未用完可立即放回原处三、填空题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。请将答案填写在题中的横线上）1.护理核心制度中的“三查”是指：操作前查、________、操作后查。2.特级护理的标识颜色为________。3.医嘱分为长期医嘱、________和临时医嘱。4.抢救车内的物品使用后，应在________小时内补充齐全，恢复备用状态。5.体温单的绘制中，物理降温后的体温以________表示。6.输血完毕后，血袋应送回血库保存________小时，以备必要时查对。7.护理人员在交接班时，必须做到________、________、床边看清，并做好书面记录。8.病区环境管理中，普通病室的温度应保持在________℃。9.护理文书书写过程中，出现错字时，应当在错字上划________，在修改处签全名及日期。10.医疗废物分类中，被患者血液、体液污染的棉球属于________废物。11.高浓度电解质（如氯化钾、10%氯化钠）属于________药品，必须严格管理。12.护理查房分为行政查房、业务查房和________查房。13.护士长夜间查房主要检查夜班护士的________情况及危重患者护理质量。14.患者死亡后，病历应在________小时内归档。15.静脉输液中，成人每分钟滴数通常控制在________滴。四、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）1.请简述《分级护理制度》中，二级护理的护理要求。2.简述《查对制度》中，手术查对的具体内容。3.请列举《抢救工作制度》中，抢救记录的具体要求。4.简述《护理文书书写与管理制度》的基本原则。5.根据《医疗不良事件报告与处理制度》，护理不良事件的分级包括哪几级？五、应用题（本大题共3小题，第1小题15分，第2小题15分，第3小题10分，共40分）1.案例分析：患者李某，男，65岁，因“急性广泛前壁心肌梗死”入院。入院时神志清，但痛苦面容，血压90/60mmHg，心率110次/分，律齐。医嘱下达：特级护理，心电监护，吸氧，吗啡5mg皮下注射st，尿激酶150万U加入5%葡萄糖100ml中静脉滴注st。问题：(1)根据护理核心制度，护士应为该患者实施哪一级别的护理？巡视时间要求是多少？（5分）(2)护士在执行“尿激酶”静脉滴注医嘱时，应重点查对哪些内容？（5分）(3)若在用药过程中，患者突然出现室颤，需要进行抢救。请简述在抢救过程中，护士执行口头医嘱的注意事项及抢救记录的补记要求。（5分）2.案例分析：护士小王在夜班巡视病房时，发现3床患者输注的液体与输液卡上的药名不符。输液卡上为“0.9%氯化钠250ml”，而实际正在输注的液体为“5%葡萄糖250ml”。小王立即更换了正确的液体，并密切观察患者病情，未发现不良反应。次日晨交班后，小王向护士长报告了此事。问题：(1)小王的行为体现了护理核心制度中的哪几项制度？（4分）(2)针对该事件，护士长应如何按照《医疗不良事件报告与处理制度》进行处理？（6分）(3)为避免此类事件再次发生，科室应加强哪项核心制度的落实？请简述该制度的关键环节。（5分）3.计算分析题：患者张某，需进行输液治疗。医嘱：0.9%氯化钠注射液500ml+头孢呋辛钠1.5g，静脉滴注。要求液体在2小时内滴完。已知输液器滴系数为15滴/ml。问题：(1)请列出计算输液滴速的公式。（3分）(2)计算护士应调节的每分钟滴数。（4分）(3)在调节滴速前，护士应执行哪项核心制度？具体查对内容有哪些？（3分）参考答案一、单选题1.D2.D3.B4.B5.D6.C7.C8.A9.C10.A11.A12.C13.C14.C15.C16.B17.B18.A19.C20.B二、多选题1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.AC8.ACD9.ABC10.ABC11.ABD12.ABCD13.AB14.ABCD15.ABC三、填空题1.操作中查2.红色3.临时备用医嘱（SOS）4.65.红圈“○”6.247.书面写清、口头讲清8.18-229.双横线10.感染性11.高危12.教学13.遵章守纪及劳动纪律14.2415.40-60四、简答题1.简述《分级护理制度》中，二级护理的护理要求。答：二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者；或者生活部分自理的患者。其护理要求主要包括：(1)每2小时巡视患者一次，观察患者病情变化；(2)根据患者病情，测量生命体征；(3)根据医嘱正确实施护理措施；(4)指导患者进行功能锻炼；(5)提供生活护理，满足患者基本需求；(6)实施护理措施，确保患者安全；(7)做好健康宣教。2.简述《查对制度》中，手术查对的具体内容。答：手术查对主要包括术前、术中及术后的查对：(1)术前查对：接患者时，要查对科别、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、麻醉方式及术前用药、配血报告等。手术前必须核对病历、术中特殊用药等，并清点无菌物品。(2)术中查对：体腔内或深部组织手术时，在手术开始前、关闭体腔前及关闭体腔后，均需由器械护士和巡回护士共同清点所有纱布、缝针、器械等数目，并登记。术中执行口头医嘱时需复诵。(3)术后查对：手术结束后，再次核对患者信息，清点带回病房的物品，并检查皮肤完整性等。3.请列举《抢救工作制度》中，抢救记录的具体要求。答：抢救记录的具体要求包括：(1)必须详细、准确、及时记录患者的病情变化、抢救措施、用药情况、用药时间及剂量、抢救效果等；(2)记录内容包括抢救时间、参加抢救人员的技术职称等；(3)因抢救未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明；(4)抢救过程中，若执行口头医嘱，护士必须复诵一遍，经医生核实无误后方可执行，并保留安瓿，抢救结束后经两人核对后方可弃去，并及时补记医嘱。4.简述《护理文书书写与管理制度》的基本原则。答：护理文书书写应当遵循以下基本原则：(1)客观：记录的内容必须是护士亲自观察到的、测量到的或患者主诉的客观事实，而非主观臆断。(2)真实：如实反映情况，不虚构、不篡改。(3)准确：使用医学术语，文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。(4)及时：护理记录必须具有时效性，动态反映病情变化，不得提前或拖延书写。(5)完整：项目齐全，内容完整，连续不间断。(6)规范：按照规定的格式和内容要求书写，使用规范的汉字和医学术语。5.根据《医疗不良事件报告与处理制度》，护理不良事件的分级包括哪几级？答：根据中国医院协会相关标准，护理不良事件通常分为以下四级：(1)Ⅰ级（警讯事件）：造成患者死亡或永久性功能丧失。(2)Ⅱ级（不良后果事件）：造成患者机体损伤，需治疗或延长住院时间。(3)Ⅲ级（未造成后果事件）：已发生但未造成机体损伤，或轻微损伤不需治疗。(4)Ⅳ级（隐患事件/临界错误）：未及时发现错误，但错误即将作用于患者，或错误已发生但未造成后果，被拦截。五、应用题1.案例分析题(1)护理级别及巡视时间：护士应为该患者实施特级护理。巡视时间要求：24小时专人护理（或不间断监护）。(2)执行尿激酶医嘱的查对内容：应重点查对：床号、姓名、药名（尿激酶）、剂量（150万U）、浓度、用法（静脉滴注）、时间（st）、药物有效期、配伍禁忌（溶媒是否正确，液体是否浑浊、沉淀）、患者过敏史等。(3)口头医嘱及抢救记录要求：口头医嘱注意事项：抢救或手术过程中，医生下达口头医嘱，护士必须复诵一遍，经医生确认无误后方可执行；抢救结束后，需保留安瓿以备核对，并督促医生据实补记医嘱。抢救记录记录要求：抢救记录应准确记录抢救时间、措施、用药、病情变化等。因抢救未能及时书写病历的，有关医务人员应