2026年护理核心制度试题及答案

2026年护理核心制度试题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.在护理核心制度中，关于“查对制度”的“三查八对”，其中“三查”是指（）。A.操作前查、操作中查、操作后查B.服药前查、服药中查、服药后查C.注射前查、注射中查、注射后查D.换药前查、换药中查、换药后查2.特级护理的护理要求中，护士应实施的病情观察频率为（）。A.每小时1次B.每30分钟1次C.每15分钟1次D.持续24小时监护3.根据《医嘱执行制度》，一般情况下，护士不得执行（）。A.临时医嘱B.备用医嘱C.口头医嘱D.长期医嘱4.抢救过程中，医生下达口头医嘱时，护士应当（）。A.默记在心里，抢救结束后补写B.复诵一遍，双方确认无误后执行，抢救结束后补写医嘱C.直接执行，抢救结束后让医生补写D.拒绝执行，必须等书面医嘱5.护理交接班制度中，关于物品交接，下列哪项不正确？（）A.毒麻药、贵重药品需交接清楚B.抢救车物品需交接并签名C.环境卫生不需要在床旁交接D.医疗器械需清点交接6.下列属于一级护理对象的是（）。A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.生活部分自理，病情稳定的患者D.生活完全自理且病情处于康复期的患者7.执行输血操作时，除“三查八对”外，还必须严格核对（）。A.血袋号、血型、交叉配血试验结果B.输血器有效期C.患者身份证号D.家属意见8.关于护理文书书写规范，下列说法错误的是（）。A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名C.可以采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹D.上级护理人员审查修改下级护理人员书写的护理记录时，修改日期及签名需清晰9.分级护理制度中，二级护理的患者，护士应巡视病房的频率为（）。A.每小时巡视B.每2小时巡视C.每3小时巡视D.每班巡视10.在“手术安全核查制度”中，三方核查是指（）。A.手术医师、麻醉医师、护士长B.手术医师、麻醉医师、手术护士C.手术医师、巡回护士、器械护士D.麻醉医师、手术护士、患者家属11.下列哪项不属于“护理不良事件报告制度”中的非惩罚性原则范畴？（）A.主动报告B.严重差错或事故免责C.鼓励填报D.分析原因，改进系统12.医嘱执行后，护士应在医嘱单上签名的时限要求是（）。A.30分钟内B.1小时内C.立即D.本班内13.关于备用医嘱（SOS），下列说法正确的是（）。A.有效期在24小时以上B.由医生注明停止时间方为失效C.过期未执行自动失效D.护士执行后需注明执行时间并签名14.护理会诊制度中，遇复杂或特殊护理问题时，会诊申请应在会诊前（）送至被邀请科室。A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时15.在消毒隔离制度中，关于紫外线灯管强度的监测，下列说法正确的是（）。A.每月监测一次，强度不得低于70B.每季度监测一次，强度不得低于70C.每半年监测一次，强度不得低于90D.每月监测一次，强度不得低于9016.患者入院后，护士为其进行入院评估和首次护理记录的时限是（）。A.患者入科后立即完成B.患者入科后2小时内C.患者入科后4小时内D.患者入科后8小时内17.严格执行“首诊负责制”，首诊护士对患者的责任是（）。A.只负责本班次内的护理B.负责患者从入院到出院的全部护理过程C.只负责急救处理D.负责到医生接诊为止18.输液过程中，患者发生严重反应，护士首先应采取的措施是（）。A.立即报告医生B.立即停止输液C.立即更换液体D.立即测量生命体征19.关于危重患者抢救制度，抢救记录必须在抢救结束后（）内据实补记。A.6小时内B.4小时内C.2小时内D.30分钟内20.下列哪种情况不属于护理查房的类型？（）A.临床教学查房B.典型病例查房C.行政查房D.护理科研查房（注：科研查房通常归入教学或专项，但常规分类中通常指前三类，此处考察基础知识，若选项D存在需判断，通常行政、临床、教学是三大类，科研可视为教学的一种延伸，但在严格分类题中，D常作为干扰项）21.执行“八对”时，对“有效期”的查对主要针对（）。A.口服药片B.输液液体C.无菌物品及药品D.医疗器械22.护士在值班期间，若因特殊情况需要暂时离开病房，应（）。A.告知同班护士B.委托实习护士代为看管C.锁好护士站门即可D.电话报告护士长23.手术室与病房交接患者时，必须交接的内容不包括（）。A.手术名称B.术中出血量C.患者家属的晚餐安排D.皮肤情况24.根据《医疗废物管理条例》，感染性废物应使用（）包装。A.黑色垃圾袋B.黄色垃圾袋C.红色垃圾袋D.白色垃圾袋25.下列关于医嘱抄写的说法，正确的是（）。A.护士可以独立抄写医嘱B.只有在紧急抢救时护士可代为抄写C.医嘱必须由医生直接录入或书写，护士不得抄写D.实习护士可以抄写长期医嘱26.在护理质量管理中，PDCA循环中的“A”代表（）。A.Plan（计划）B.Do（执行）C.Check（检查）D.Action（处理）27.患者死亡后，病历应当在（）内归档。A.24小时B.48小时C.72小时D.7天28.严格执行无菌技术操作原则，无菌物品打开后，其有效期在未污染的情况下通常为（）。A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时29.护理人员在执行给药制度时，对易致过敏的药物，必须（）。A.询问过敏史并做皮试B.直接备药C.报告护士长D.让家属签字30.新入院患者，护士应为其测量体温、脉搏、呼吸、血压的频率通常为（）。A.每日4次，连续3天B.每日2次，连续3天C.每日4次，连续2天D.每日2次，连续2天31.关于压疮管理的“难免压疮”申报制度，下列哪项不符合申报条件？（）A.强迫体位B.严重低蛋白血症C.生活完全自理D.高龄32.护理人员在进行体格检查或操作时，需保护患者隐私，这体现了（）。A.尊重患者权利B.查对制度C.消毒隔离制度D.安全管理制度33.静脉输注化疗药物时，必须遵守（）。A.一般护理操作常规B.化疗药物防护及操作规范C.无菌技术原则即可D.医嘱执行制度34.下列关于腕带识别制度的规定，错误的是（）。A.腕带信息应准确、清晰B.腕带是患者身份识别的唯一依据C.执行操作时必须核对腕带D.患者转科时需更换腕带35.护理记录单中，PIO记录法的“O”代表（）。A.Assessment（评估）B.Problem（问题）C.Intervention（措施）D.Outcome（结果）36.病区值班护士实行（）小时轮班制。A.8B.12C.24D.根据医院规定，通常为8或1237.在执行输血前，由谁负责最后核对？（）A.输血科人员B.护士单独核对C.两名护士（或一名护士和医生）双人核对D.患者自行核对38.关于急救药品的管理，实行“五定”管理，下列哪项不属于“五定”内容？（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期使用39.护理人员发现医嘱明显违反法律、法规或诊疗技术规范时，应当（）。A.暂不执行，等待其他人执行B.及时向开具医嘱的医师提出C.默默修改后执行D.报告护士长后直接拒绝40.患者出院护理，下列哪项不正确？（）A.注销各种卡片B.整理病历C.铺好备用床，准备迎接新患者D.将患者私人物品直接丢弃二、多项选择题（共15题，每题2分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.护理核心制度主要包括以下哪些内容？（）A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.医嘱执行制度E.护理不良事件报告制度2.执行“三查八对”时，“八对”包括对床号、姓名，还包括（）。A.药名B.剂量C.浓度D.时间E.用法、有效期3.下列哪些情况需要执行特级护理？（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者E.生活完全不能自理且病情稳定的患者4.护理交接班的内容包括（）。A.患者总数、出入院、转科、手术、分娩、死亡人数B.重点患者的病情、治疗、护理、心理状态C.抢救患者、特殊检查、特殊治疗患者情况D.医嘱执行情况E.物品、药品、器械交接5.关于护理不良事件的报告，下列说法正确的有（）。A.发生不良事件后，护士应立即报告护士长B.对于严重不良事件，应立即电话上报护理部C.报告内容应包括事件发生的时间、地点、经过、后果等D.隐瞒不报是违反职业规范的行为E.报告不良事件的目的是为了惩罚责任人6.护理文书书写应当遵循的原则有（）。A.客观B.真实C.准确D.及时E.完整、规范7.在输血过程中，护士应重点观察患者有无下列哪些输血反应？（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.循环超负荷8.医嘱执行的注意事项包括（）。A.护士执行医嘱必须严格遵守查对制度B.对有疑问的医嘱，必须核实清楚后方可执行C.抢救时，口头医嘱执行后需补写D.护士不得擅自更改医嘱E.长期医嘱有效期为24小时以上9.病区环境管理制度中，对病区安静的要求包括（）。A.工作人员说话轻B.走路轻C.操作轻D.关门轻E.允许家属在病房大声喧哗10.下列属于一级护理适用对象的有（）。A.生活完全不能自理且病情不稳定的患者B.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D.生活完全自理，病情稳定的慢性病患者E.昏迷患者11.护理会诊的类别包括（）。A.科间会诊B.科内会诊C.急诊会诊D.院外会诊E.电话会诊12.关于手术室安全核查，正确的有（）。A.麻醉实施前需核查B.手术开始前需核查C.患者离开手术室前需核查D.只需麻醉医师和手术医师核查E.需三方共同确认13.护理人员在职业防护中，防止针刺伤的措施包括（）。A.禁止双手回套针帽B.使用后的锐器立即放入锐器盒C.锐器盒装满3/D.正确传递手术刀剪E.徒手处理破碎的玻璃14.关于患者身份识别，正确的做法有（）。A.至少同时使用两种身份识别方式B.严禁仅以床号作为识别依据C.对意识不清的患者需核对腕带D.关键操作前均需核对身份E.姓名和床号是两种方式，可以仅凭这两项15.下列哪些情况需要重新进行无菌物品的查对？（）A.无菌包被水浸湿B.无菌包落地C.无菌包打开后未用完，放置超过24小时D.无菌物品疑似被污染E.无菌包在有效期内三、填空题（共20空，每空1分，共20分）1.护理查对制度中的“三查”是指：操作前查、__________、操作后查。2.特级护理的标识颜色为__________色。3.护士交接班制度要求，做到“三清”，即口头讲清、__________、床边看清。4.抢救记录应在抢救结束后__________小时内据实补记。5.医嘱分为长期医嘱、__________和备用医嘱。6.护理不良事件报告遵循__________性原则，鼓励主动报告。7.体温单的绘制中，物理降温后的体温以__________表示。8.输血完毕后，血袋应保留__________小时，以备必要时查验。9.护理级别分为特级护理、一级护理、__________和三级护理。10.严格执行无菌技术，无菌物品有效期一般为__________天。11.住院病历首页的填写，要求在患者出院后__________小时内完成。12.医嘱执行单是护士执行医嘱的__________，必须妥善保存。13.患者身份识别中，腕带信息应包括：姓名、性别、年龄、床号、__________及住院号。14.手术安全核查制度要求，手术开始前，由__________主持三方核查。15.护理质量持续改进常用的管理工具是__________循环。16.病房急救药品管理要求“五定”，其中“定期检查消毒”通常指__________一次。17.护士执业注册有效期为__________年。18.护理人员在执行给药时，若发现在药物配伍禁忌，应__________。19.住院患者床位总数与病房护士人数之比（床护比）不得低于__________。20.护理病历书写过程中出现错字时，应当用__________划在错字上。四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述分级护理制度的护理级别及相应的护理要求。2.请列出护理查对制度中“三查八对”的具体内容。3.简述护理交接班制度中，书面交接的主要内容。4.发生护理不良事件后，护士应如何进行报告和处理？5.简述输血护理操作中的查对内容及注意事项。五、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）1.案例：患者张某，男，65岁，因“急性心肌梗死”入院，医嘱给予特级护理，心电监护。夜班护士小李在巡视病房时，发现监护仪显示室颤，立即进行胸外心脏按压，并呼叫医生。医生赶到后，口头医嘱：“肾上腺素1mg静脉推注，利多卡因50mg静脉推注，准备除颤。”小李复诵无误后执行。抢救结束后，小李忙于其他治疗，直到下班前才补写抢救记录和医嘱。问题：(1)护士小李在抢救过程中的操作有哪些符合或不符合护理核心制度的地方？(2)请根据相关制度，指出小李在医嘱处理和记录方面的错误，并说明正确的做法。2.案例：护士小王在给3床患者李某输液时，未核对腕带，仅凭印象认为该患者是3床，便将5床患者王某的青霉素液体输入李某体内。输入约10ml后，李某出现胸闷、气急、呼吸困难。小王立即停止输液，报告医生，配合抢救。患者经抢救后脱险。问题：(1)该案例中，小王违反了哪些护理核心制度？(2)为防止此类事件再次发生，应采取哪些防范措施？3.案例：普外科病房，晨间交接班时。夜班护士小陈在护士站宣读交班报告，白班护士小刘正在治疗室配液，未听清交班内容。随后小刘直接到床边进行交接，未查看患者皮肤，也未询问夜间病情。交接班结束后，家属投诉护士未发现患者骶尾部有一处2cm×问题：(1)请分析该交接班过程中存在的主要问题。(2)请依据交接班制度，规范描述正确的交接班流程及重点内容。参考答案及详细解析一、单项选择题1.A。解析：护理操作前的“三查”标准定义为操作前、操作中、操作后。2.D。解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者，需要实施持续24小时监护。3.C。解析：一般情况下护士不得执行口头医嘱，只有在抢救或手术中方可执行，且需复诵。4.B。解析：口头医嘱执行制度规定，护士必须复诵一遍，经双方确认无误后方可执行，事后需即刻补写医嘱。5.C。解析：交接班制度要求环境整洁也要在交接范围内，虽然主要在床旁交接患者，但环境卫生通常也是整体交接内容之一，但相比A、B、D，C常被忽视或作为干扰项，但严格来说环境也是交接内容。不过常规考题中，更强调物品药品。若单选，C为最佳错误选项。6.B。解析：A为特级，C为二级，D为三级。B符合一级护理定义：生活完全不能自理且病情不稳定，或生活部分自理但病情随时可能变化。7.A。解析：输血是高风险操作，除常规查对外，必须核对血袋号、血型、交叉配血结果。8.C。解析：护理文书书写规范严禁刮、粘、涂。9.B。解析：二级护理要求每2小时巡视患者，观察病情。10.B。解析：手术安全核查的三方为手术医师、麻醉医师、手术护士（含巡回和器械，通常指巡回）。11.B。解析：非惩罚性原则旨在鼓励报告，但严重事故仍需根据法律和法规处理，并非完全免责，特别是涉及法律责任时。但制度设计的初衷是改进系统而非单纯惩罚。选项B“严重差错或事故免责”表述过于绝对，违反了“非惩罚性”是指不因非主观故意而进行行政或经济惩罚，但若涉及医疗事故罪则不免责。但在护理考试中，常考“鼓励主动报告”与“免责”的区别。此题选B作为错误选项。12.C。解析：医嘱执行后应立即签名，确认执行时间。13.D。解析：临时备用医嘱（SOS）仅在12小时内有效，过期未执行则失效（st）。长期备用医嘱（prn）由医生注明停止时间。14.C。解析：常规会诊应在24小时内发出；急会诊应在10分钟内或立即；电话会诊视为急会诊。15.A。解析：紫外线灯管强度监测标准为每半年一次监测（新灯管监测），但使用中灯管通常每季度或半年，强度不得低于70μW/c。注意：部分规范要求新灯管>90，使用中>70。监测频率多为每半年。但选项中有A和B的区别。根据《医疗机构消毒技术规范》，使用中的紫外线灯管应每半年监测一次强度。选项A和B频率不同，选B（每季度）或A（每月）？实际上标准是每半年。若选项中没有半年，通常选较严格的。但此处考察知识点：强度值是16.A。解析：入院后应在患者入科后立即完成首次评估和记录，确保护理连续性。17.B。解析：首诊负责制要求首诊护士对其负责到底，直至患者出院或转科，确保护理的整体性。18.B。解析：输液反应处理原则：立即停止输液，保留静脉通路，改换生理盐水等，报告医生。19.A。解析：抢救记录必须在抢救结束后6小时内据实补记，这是《医疗事故处理条例》的要求。20.D。解析：护理查房主要分为临床教学查房、典型病例查房、行政查房。科研查房通常不作为独立的常规分类。21.C。解析：有效期主要针对无菌物品和药品，口服药和输液液体虽也有效期，但“八对”中的有效期常特指无菌物品或安瓿的有效期核对。22.A。解析：值班护士不得擅自离岗，特殊情况需告知护士长或同班护士，并保持通讯畅通。23.C。解析：患者家属的晚餐安排不属于医疗护理交接内容。24.B。解析：医疗废物分类标准，感染性废物使用黄色垃圾袋，黑色为生活垃圾，红色为放射性（部分地方或特殊），蓝色为损伤性。25.C。解析：医嘱录入必须由医生完成，护士不得代录入或抄写，防止差错。26.D。解析：PDCA：Plan计划，Do执行，Check检查，Action处理（总结、改进）。27.A。解析：死亡病历应在患者死亡后24小时内归档（具体时间各医院可能有微调，但24小时是标准要求）。28.C。解析：无菌物品开启后，有效期通常为24小时。无菌盘有效期为4小时。29.A。解析：易致过敏药物必须询问过敏史，并按规定做皮试。30.A。解析：新入院患者常规每日测量4次体温，连续3天，若无异常改为每日2次或每日4次（视病情）。31.C。解析：难免压疮申报针对强迫体位、严重低蛋白、高龄等高危因素，生活完全自理者不应发生压疮，不属于难免压疮。32.A。解析：查体时遮挡患者体现了对患者隐私权的尊重。33.B。解析：化疗药物具有细胞毒性，必须遵守特殊的防护及操作规范，防止职业暴露和环境污染。34.B。解析：腕带是重要识别工具，但不是唯一依据，还需结合询问患者姓名等方式。35.D。解析：PIO：P问题，I干预，O结果。36.D。解析：排班模式多样，8h、12h轮班常见，无固定统一规定，视医院人力而定。37.C。解析：输血属于高风险操作，必须双人核对。38.D。解析：五定：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。无“定期使用”。39.B。解析：护士有责任和义务对违规医嘱提出质疑，这是保护患者和自身的法律权利。40.D。解析：患者出院后，私人物品应交还给患者或家属，不得丢弃。二、多项选择题1.ABCDE。解析：均为护理核心制度的重要组成部分。2.ABCDE。解析：八对包括床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。3.ABCD。解析：E属于一级或二级护理。4.ABCDE。解析：交接班需全面涵盖患者情况、物品、环境等。5.ABCD。解析：非惩罚性报告目的不是为了惩罚，而是为了改进系统（E错误）。6.ABCDE。解析：护理文书书写的十字方针。7.ABCDE。解析：均为常见的输血反应。8.ABCDE。解析：均为医嘱执行的注意事项。9.ABCD。解析：E错误，应劝阻家属喧哗。10.ABCE。解析：D属于三级护理。11.ABCD。解析：会诊通常分为科内、科间、急诊、院外。电话会诊通常作为急会诊的一种形式，不单独列类。12.ABCE。解析：需麻醉医师、手术医师、手术护士三方，D错误。13.ABCD。解析：E错误，徒手处理易发生锐器伤。14.ABCD。解析：E错误，姓名和床号是两种信息，但必须核对腕带等载体，不能仅凭口头询问。15.ABCD。解析：E在有效期内且未被污染可以使用。三、填空题1.操作中查2.红色（或绿/黄，视医院标准，通常特级为红色，一级为绿色等，此处填红色为常见标准）3.书面写清4.65.临时医嘱6.非惩罚（或自愿）7.红圈“O”8.249.二级护理10.711.24（或出院后24小时内）12.依据（或凭证）13.诊断（或ID号，通常诊断）14.手术医师（或麻醉医师，通常由手术者主持）15.PDCA16.每周17.518.暂停执行并报告医生19.1:0.4（或0.4，即护士总数不少于床位总数的0.4）20.双线四、简答题1.答：分级护理分为四个级别：(1)特级护理：具备以下情况之一者，可确定为特级护理：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。护理要求：设专人24小时监护，严密观察病情变化，根据医嘱执行治疗和给药措施，制定护理计划，做好各项基础护理和专科护理，防止并发症。(2)一级护理：具备以下情况之一者，可确定为一级护理：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。护理要求：每小时巡视患者，观察病情变化，根据患者病情测量生命体征，根据医嘱执行治疗和给药措施，做好各项基础护理和专科护理，提供护理相关的健康指导。(3)二级护理：具备以下情况之一者，可确定为二级护理：病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。护理要求：每2小时巡视患者，观察病情变化，根据患者病情测量生命体征，根据医嘱执行治疗和给药措施，提供护理相关的健康指导。(4)三级护理：具备以下情况之一者，可确定为三级护理：生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。护理要求：每3小时巡视患者，观察病情变化，根据患者病情测量生命体征，根据医嘱执行治疗和给药措施，提供护理相关的健康指导。2.答：三查：操作前查、操作中查、操作后查。八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期。3.答：书面交接（交班报告）的主要内容包括：(1)患者总数、出入院、转科、手术、分娩、死亡人数。(2)重点患者的病情变化、治疗、护理措施、效果及心理状态。(3)抢救患者、特殊检查、特殊治疗患者的病情及注意事项。(4)医嘱执行情况，包括新医嘱、停止医嘱、临时医嘱等。(5)各种检验标本采集情况。(6)危重患者护理记录单的书写情况。4.答：发生护理不良事件后，护士应：(1)立即报告：立即报告护士长或科室负责人。(2)采取补救措施：立即采取积极措施，减轻或消除对患者的伤害。(3)填写报告表：在规定时间内（如24-48小时内）填写《护理不良事件报告表》，内容真实、完整、准确，包括事件发生的时间、地点、经过、原因、后果及处理措施。(4)严重事件上报：对于严重不良事件或可能引发医疗纠纷的事件，科室应立即电话上报护理部。(5)配合调查：配合科室及护理部进行根本原因分析（RCA），不隐瞒、不伪造。(6)整改：参与制定整改措施，落实改进，防止类似事件再次发生。5.答：输血护理操作中的查对内容及注意事项：查对内容：(1)取血时：由医护人员持交叉配血报告单共同到血库取血，核对血袋号、血型、姓名、交叉配血试验结果、献血者血型、血液有效期、血液质量。(2)输血前：需两名医护人员（或一名护士和医生）持患者病历、交叉配血报告单、血袋共同核对。再次核对上述内容，并核对患者床号、姓名、住院号，确认无误后双方签字。注意事项：(1)输血前必须测量体温，如有发热，暂缓输血。(2)严格执行无菌操作，使用一次性输血器。(3)输血开始时速度宜慢，观察15分钟无不良反应后，根据病情调整滴速。(4)输血过程中加强巡视，严密观察患者有无输血反应（如发热、过敏、溶血等）。(