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文档简介
社保限时办结制度第一条为规范社会保险经办服务行为,明确办理时限,提升经办服务效能,优化政务服务环境,保障参保单位、参保人员等办事主体的合法权益,根据《中华人民共和国社会保险法》《社会保险经办条例》《优化营商环境条例》等法律法规及国家、省关于政务服务标准化规范化便利化建设要求,结合本地社会保险经办工作实际,制定本制度。第二条本制度适用于本行政区域内各级社会保险经办机构(以下简称“经办机构”)办理所有依申请社会保险公共服务业务,主动公开办理标准和时限,接受社会监督,所有纳入管理的事项严格执行本制度规定的限时办结要求。第三条本制度遵循“依法合规、能快则快、公开透明、便民高效”的原则,所有事项办理时限均不超过国家、上级部门规定的法定上限,在法定时限内最大限度压缩承诺办理时限,落实“法定时限减半、承诺时限再压减”的政务服务要求。第四条本制度所称限时办结分为两类:一是即时办结,指申请材料齐全、符合法定形式的事项,经办人员当场或当日完成办理;二是承诺限时办结,指程序相对复杂、需要多个层级审核或涉及跨部门协作的事项,经办机构在公开承诺的时限内完成办理。办理时限自经办机构正式受理申请之日起计算,下列时间不计算在办理时限内:一是申请人补正申请材料所需时间;二是依法需要公示、核查、专家评审、鉴定所需时间;三是跨区域协作对接所需时间;四是因不可抗力、系统故障等事由暂停办理的时间;五是等待申请人确认办理结果所需时间。以上不纳入办理时限的情形,经办人员必须当场以书面或电子形式告知申请人,并说明预计所需时间。第五条各级经办机构主要负责人为本单位限时办结制度实施的第一责任人,分管负责人负直接领导责任,各经办岗位人员负直接办理责任,层层落实责任,确保制度落地。第二章社会保险业务分类办理时限第一节单位参保缴费类业务1.单位社会保险登记:符合受理条件的即时办结;2.单位参保信息变更(名称、地址、法定代表人等基础信息变更):即时办结;3.单位银行缴费账户信息变更:承诺1个工作日内办结;4.职工参保登记(单位增员):即时办结,批量增员50人以内即时办结,50人以上承诺半个工作日内办结;5.职工停保减员(单位减员):即时办结,批量减员50人以内即时办结,50人以上承诺半个工作日内办结;6.单位年度缴费工资申报:即时办结;7.单位社会保险缴费基数核定:承诺1个工作日内办结;8.单位近3个月社会保险费补缴:即时办结;9.单位4-12个月社会保险费补缴:承诺3个工作日内办结;10.单位1年以上社会保险费补缴(需审核职工档案、劳动关系材料):承诺15个工作日内办结;11.单位参保证明、缴费证明开具:即时办结;12.单位社保信息查询打印:即时办结;13.单位社会保险注销登记:承诺3个工作日内办结。第二节个人参保待遇类业务1.灵活就业人员个人参保登记:即时办结;2.城乡居民基本养老、基本医疗保险参保登记:即时办结;3.个人基础信息变更:即时办结;4.个人近12个月社会保险费补缴:即时办结;5.个人1年以上社会保险费补缴:承诺5个工作日内办结;6.重复缴费退费申请受理审核:承诺10个工作日内办结,基金到账后5个工作日内拨付到位;7.视同缴费年限认定申请:承诺20个工作日内完成档案核查与认定;8.企业职工正常退休(达到法定退休年龄)基本养老金申领:承诺5个工作日内完成待遇核准,核准后1个工作日内完成待遇发放信息维护;9.特殊工种提前退休、病退等政策性提前退休基本养老金申领:受理后20个工作日内完成审核(公示期不计入办理时限),公示无异议后5个工作日内完成待遇核准;10.养老保险个人账户一次性待遇申领(在职死亡、出国定居等):承诺5个工作日内办结,审核通过后5个工作日内拨付到位;11.养老保险待遇调整(个人纠错类调整):承诺7个工作日内办结,调整后次月落实待遇;12.失业保险金线上申领:符合条件的即时办结,需异地核查参保信息的最长不超过3个工作日办结,审核通过后次月发放待遇;13.失业保险补助金线上申领:符合条件的即时办结,最长不超过3个工作日办结;14.稳岗返还申领:免申即享类稳岗返还,完成数据比对后10个工作日内完成公示(公示期不计入时限),公示无异议后15个工作日内拨付到位;依申请稳岗返还,受理后10个工作日内完成审核公示,公示无异议后5个工作日内拨付到位;15.失业人员职业培训补贴、技能提升补贴申领:承诺5个工作日内完成审核,审核通过后10个工作日内拨付到位;16.工伤医疗(康复)待遇核准支付:承诺10个工作日内办结,审核通过后10个工作日内拨付到位;17.工伤保险伤残待遇、工亡待遇核准支付:承诺15个工作日内办结,审核通过后5个工作日内拨付到位;18.工伤职工住院伙食补助费、异地就医交通食宿费申领:承诺7个工作日内办结,审核通过后5个工作日内拨付到位;19.职工基本医疗保险个人账户信息调整:即时办结;20.基本医疗保险异地就医备案:即时办结;21.门诊慢性病、特殊疾病待遇认定:承诺3个工作日内办结;22.基本医疗保险零星医疗费用报销:承诺15个工作日内办结,审核通过后5个工作日内拨付到位;23.生育保险待遇申领:承诺7个工作日内办结,审核通过后5个工作日内拨付到位;24.个人社保权益记录单、缴费证明、待遇证明开具:即时办结。第三节社会保险转移接续类业务1.职工基本养老保险跨省转移接续:申请人提出申请后,符合受理条件的即时受理,受理后3个工作日内向转出地经办机构发出电子转移联系函;转出地完成基金划转并传递转移信息后,本地经办机构收到转移信息及基金到账凭证后,8个工作日内完成个人账户记账、信息录入等办结手续,整体办理总时限(含跨省协作环节)不超过35个工作日;2.职工基本养老保险省内转移接续:即时受理后,2个工作日内完成转移对接,收到转移信息后5个工作日内办结,总时限不超过15个工作日;3.职工基本医疗保险跨省转移接续:即时受理后,3个工作日内向转出地发出转移联系函,收到转出转移信息后5个工作日内完成个人账户合并录入,总时限不超过25个工作日;4.职工基本医疗保险省内转移接续:总办结时限不超过10个工作日;5.失业保险关系转移接续:承诺5个工作日内办结。第四节咨询投诉稽核类业务1.一般性社保业务咨询:即时答复;2.需核查档案、信息的复杂咨询:承诺3个工作日内答复;3.社会保险违规投诉举报:受理后60个工作日内办结,情况复杂需延长的,经本机构负责人批准可延长30个工作日,延长时限应当提前告知投诉人;4.社会保险稽核立案:立案后60个工作日内完成稽核,需延长的经批准可延长30个工作日,延长时限告知被稽核对象;5.政府信息公开申请:15个工作日内答复,经批准延长的最长不超过15个工作日,延长时限告知申请人;6.行政复议答复、行政诉讼应诉材料准备:按法定时限要求提前3个工作日完成。第三章限时办结流程管控第一节受理环节管控1.窗口或线上经办人员收到申请后,第一时间完成初审:申请材料齐全、符合法定形式的,即时受理,主动向申请人出具受理回执(含电子回执),明确告知办理时限和进度查询渠道;线上受理的,通过短信、微信公众号、政务服务平台推送受理信息。2.申请材料不齐全或不符合法定形式的,必须当场一次性告知申请人需要补正的全部内容,明确标注补正要求,不得分次告知、故意隐瞒,不得因材料补正问题拖延受理;对可以通过跨部门数据共享获取的材料,一律不得要求申请人提供,不得将数据共享应当由经办机构完成的核查工作转嫁给申请人。3.对符合容缺受理条件的事项,实行容缺受理,非核心材料缺失的先予受理,同步启动办理流程,要求申请人在7个工作日内补正材料,补正时间不计算在办理时限内。4.对依法不属于本机构职权范围或不符合受理条件的申请,即时告知申请人不予受理的理由,出具书面不予受理通知书,明确告知申请人解决路径和承办单位,不得推责扯皮。第二节办理环节管控1.实行首问负责制,首个受理申请的经办人员为首问责任人,全程跟踪该事项的办理进度,协调解决办理过程中的问题,对办理时限负责,确保按时办结。2.实行分级审核限时制,明确各级审核人员的权限和审核时限,一般业务环节审核不得超过半个工作日,复杂环节审核不得超过1个工作日,审核人员不得压件,不得拖延审核时间,因事离岗的必须做好工作交接,由顶岗人员按时完成审核。3.大力推行“一网通办”“不见面办”,所有面向社会的社保事项100%实现线上可办,线上事项优先办理,符合条件的线上事项全部实现即时办结,限时事项按承诺时限办结;线下实行“一窗受理、集成办理”,所有业务一个窗口受理、内部流转、限时出件,推行“最多跑一次”,除法律法规另有规定外,所有事项实现“最多跑一次”;涉及多个环节的复杂事项实行并联办理,同步推进审核,不得依次排队压件。4.建立全流程时限预警机制,依托全国统一社会保险经办信息系统,对所有纳入管理的事项设置自动计时、分级预警,当办理时限剩余1/3时发出黄色预警,提醒经办人员加快办理;剩余1个工作日时发出红色预警,推送至经办机构负责人督促办理,从技术层面防范超时办理问题。所有事项必须纳入系统流转,严禁体外循环、线下压件,所有办理环节全程留痕,可追溯可核查。5.办理过程中确需进行公示、核查、专家评审的,必须向申请人书面说明情况,明确告知特殊环节所需时间;公示严格按照法定时限执行,其中提前退休资格公示不少于7个自然日,稳岗返还公示不少于5个自然日,特殊工种退休公示不少于10个自然日,公示时间不纳入办理时限。第三节办结送达环节管控1.事项办理完结后,即时将办理结果告知申请人,需要出具办理文书、证明材料的,当场可以交付的当场交付,申请人选择邮寄的,2个工作日内免费邮寄送达;线上办理的,即时将办理结果推送至申请人的政务服务账户或手机,申请人需要纸质文书的,免费邮寄。2.需报上级经办机构审批的事项,本级审核完成后1个工作日内报送上级,上级经办机构在规定时限内完成审批后,本级收到审批结果1个工作日内告知申请人,不得拖延。3.所有办结事项在办结后10个工作日内完成归档,电子档案即时归档,纸质档案按规范整理入库归档,确保档案信息完整可查。第四章限时办结保障机制第一节人员能力保障1.建立常态化业务培训机制,各级经办机构每月至少组织1次全员业务培训,学习最新政策、经办流程和时限要求,每季度组织1次业务技能考核,考核内容涵盖限时办结制度要求、业务办理规范等,考核不合格的暂停经办岗位工作,待培训合格后方可重新上岗,确保所有经办人员熟练掌握业务标准,严格执行时限要求。2.明确岗位权责清单,每个经办岗位都制定清晰的权责清单,明确岗位负责的事项范围、办理时限、责任要求,做到岗责清晰,人人知晓,人人落实。3.针对老年人、残疾人、孕产妇等特殊群体,开通绿色通道,优先受理优先办理,所有限时事项办理时限压缩50%以上,对行动不便的特殊群体提供上门预约服务,按约定时间上门办理,在承诺时限内办结。4.推行延时服务机制,工作日下班前半小时内受理的申请,能当场办结的必须当场办结,不能当场办结的,延长下班时间完成受理和初审,不得推至次日;对申请人预约非工作日办理的,安排专人按约定时间接待办理,不得拒绝。第二节信息数据保障1.完善社保经办信息系统时限管理功能,实现所有依申请事项全流程网上流转,自动计时、自动预警、自动统计,系统自动统计超时办理事项,按月生成超时办理清单,推送至管理部门考核,实现信息化管控。2.深化跨部门数据共享对接,与市场监管、公安、民政、医保、司法、法院、公积金、金融机构等部门实现数据实时共享,做到信息多跑路、群众少跑腿,可通过数据共享核验的信息,一律取消纸质材料提交,减少人工核查环节,压缩办理时间。3.建立系统故障应急处理机制,系统发生故障时,信息技术部门必须在2小时内排除故障,2小时内无法排除的,启动应急受理机制,手工登记受理申请人信息,先行开展人工核查办理,故障排除后第一时间完成系统录入,优先办理积压事项,不得因系统故障拖延办理时限。第三节监督考核保障1.建立内部日常监督机制,各级经办机构每日梳理在办事项,每周开展一次限时办结执行情况检查,每月通报一次超时办理情况,将限时办结执行情况纳入个人绩效考核,占绩效考核权重不低于20%。2.主动接受外部监督,在经办服务大厅、官方网站、政务服务平台、移动客户端全面公开所有社保事项的办理流程、申请材料、办理时限、监督投诉电话,设置意见箱、评价器,申请人可以对办理时限和服务质量进行现场评价,评价结果直接纳入绩效考核。3.上级经办机构建立专项抽查制度,每半年对下级经办机构限时办结制度执行情况开展一次专项抽查,抽查比例不低于下级经办机构近三个月办结事项的5%,抽查结果纳入下级经办机构年度绩效考核,对发现的问题责令限期整改,整改不到位的通报批评。第五章责任追究第一条经办人员有下列情形之一的,认定为违反限时办结制度:(一)对符合受理条件的申请故意拖延不予受理的;(二)未按规定一次性告知补正材料,导致申请人多次跑腿、办理延误的;(三)超出本制度规定的办理时限未办结,又未向申请人说明原因的;(四)故意拆分办理环节、体外循环,不纳入系统管理,逃避时限监控的;(五)压件不办,故意拖延办理时间,造成不良影响的;(六)其他违反本制度规定的行为。第二条对违反限时办结制度的,根据情节轻重,给予以下处理:(一)情节轻微、首次违反的,给予口头警告,责令限期整改;(二)情节较重、累计违反2次的,给予通报批评,扣减当月绩效考核分数10分;(三)累计违反3次及以上,或造成申请人信访、投诉的,取消当年评优评先资格,扣减年度绩效考核分数,调整工作岗位;(四)情节严重,造成行政复议、行政诉讼败诉,或者引发群体性事件、严重损害经办机构形
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