2026年长春市吉大一院招聘考试真题（附答案）

2026年长春市吉大一院招聘考试真题（附答案）单项选择题（每题1分，共20分。每道题只有一个正确答案，请将所选答案填涂在答题卡对应位置）1.下列关于吉林省2025年印发的《推进国家区域医疗中心建设实施方案》中，明确将吉林大学第一医院定位为哪一类区域医疗中心核心承载单位？A.国家东北区域医疗中心B.国家华北区域医疗中心C.省级综合区域医疗中心D.东北亚国际医疗中心2.可兴奋细胞受阈下刺激后，首先出现的电位变化是？A.静息电位B.动作电位C.局部电位D.阈电位3.肝硬化患者最常见的并发症是？A.肝性脑病B.上消化道出血C.原发性肝癌D.自发性腹膜炎4.吉林大学第一医院近年来重点推广的针对疑难复杂疾病的多学科协作诊疗模式的通用缩写是？A.MDTB.CDTC.PDTD.DDT5.生理状态下，维持细胞膜内外N、浓度差的核心机制是？A.静息状态下膜对两种离子通透性不同B.N−C.继发性主动转运D.经通道易化扩散6.良性高血压病机能紊乱期，细小动脉的主要病变是？A.细小动脉玻璃样变B.细小动脉纤维化C.细小动脉间歇性痉挛D.细小动脉内膜纤维组织增厚7.下列药物中，属于β-内酰胺酶不可逆抑制剂的是？A.阿莫西林B.克拉维酸C.青霉素GD.头孢哌酮8.根据我国现行《传染病防治法》规定，下列属于甲类传染病的是？A.新型冠状病毒感染、鼠疫B.鼠疫、霍乱C.霍乱、新型冠状病毒感染D.肺炭疽、鼠疫9.目前临床诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准是？A.常规12导联心电图B.24小时动态心电图C.冠状动脉CT血管成像（CTA）D.选择性冠状动脉造影10.急性阑尾炎最典型的特征性临床表现是？A.发热伴白细胞升高B.恶心呕吐等胃肠道症状C.转移性右下腹痛D.右下腹触及压痛性包块11.根据《医疗机构从业人员行为规范》要求，医疗机构从业人员执业过程中应当遵守的基本要求不包括下列哪项？A.尊重患者的知情同意权B.尊重患者的隐私权与民族习俗C.结合医院绩效考核要求合理开展过度医疗D.廉洁自律，不收受患者财物12.正常足月分娩过程中，胎头俯屈后以哪条径线通过产道？A.枕额径B.枕下前囟径C.双顶径D.枕颏径13.根据小儿体重计算公式，2周岁健康小儿的标准体重约为？A.10kgB.12kgC.14kgD.16kg14.CT成像的物理学基础是？A.不同组织对X线的吸收系数存在差异B.X线的穿透效应与荧光效应C.探测器对X线信号的高灵敏度探测D.计算机对原始数据的重建技术15.医学伦理学研究的核心问题是？A.医务人员之间的协作关系B.医务人员与患者之间的关系C.医务人员与社会之间的关系D.医学技术发展与伦理约束的关系16.流行病学病因推断过程中，第一步需要完成的内容是？A.排除研究过程中的各类偏倚干扰B.检验关联的统计学显著性C.提出可能的病因假设D.判断暴露与疾病之间是否存在真实关联17.低钾血症患者最早出现的临床表现是？A.四肢肌无力B.窦性心动过速C.腹胀、肠鸣音减弱D.腱反射消失18.支气管哮喘急性发作时，下列哪项体征提示病情危重，需要立即抢救？A.双肺可闻及广泛哮鸣音B.可触及奇脉C.双肺呼吸音减弱，未闻及明显哮鸣音（沉默肺）D.口唇发绀19.胃良性溃疡最好发的解剖部位是？A.胃贲门部B.胃体大弯侧C.胃角及胃窦小弯侧D.胃底部20.非创伤性脑出血最常见的好发部位是？A.大脑脑叶B.小脑C.基底节区D.脑干多项选择题（每题2分，共20分。每道题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.根据国家及吉林省相关规划，吉林大学第一医院作为国家区域医疗中心，应当承担的核心职能包括？A.区域内疑难危重症疾病的诊断治疗B.东北地区高层次临床医学人才的培养培训C.开展高水平临床与转化医学研究D.区域突发公共卫生事件的医疗应急救援2.感受器电位属于局部电位，下列属于其特点的有？A.电位幅度随刺激强度增大而增加B.可以发生时间和空间总和C.呈递减性传导D.具有全或无的特性3.下列病变中，属于公认的常见癌前病变的有？A.结直肠腺瘤性息肉B.皮肤慢性溃疡C.乳腺导管上皮不典型增生D.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生4.下列临床场景中，适合使用糖皮质激素治疗的有？A.系统性红斑狼疮活动期B.中毒性细菌性痢疾伴感染性休克C.同种异体肾移植术后预防排斥反应D.原发性血小板减少性紫癜5.急性ST段抬高型心肌梗死发病1周内，最常见的心律失常类型包括？A.室性早搏B.房室传导阻滞C.心房颤动D.心室颤动6.外科手术过程中，下列符合无菌操作原则的有？A.手术人员的肩以上、腰以下区域以及背部，均视为有菌区域B.切开皮肤前，需要用碘伏再次对皮肤进行消毒C.同侧手术人员需要调换位置时，一人先向后退一步，背对背转身移动到另一位置D.切开皮肤后，需要用无菌纱布垫保护切口边缘7.下列选项中，属于女性盆底支持系统结构的有？A.盆膈B.尿生殖膈C.子宫主韧带、骶韧带D.会阴中心腱8.根据《医疗事故处理条例》规定，下列情形中，医疗机构需要承担赔偿责任的有？A.医务人员违反诊疗护理常规，造成患者人身损害B.医疗机构隐匿或者拒绝提供与医疗纠纷有关的病历资料C.因患者特殊体质发生的难以预料的医疗意外D.医务人员抢救垂危患者生命过程中，尽到合理诊疗义务仍造成不良后果9.肝硬化腹水患者的标准治疗措施包括？A.限制钠和水的摄入B.利尿剂首选螺内酯联合呋塞米使用C.常规输注白蛋白提高血浆胶体渗透压D.难治性腹水可行经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）治疗10.休克代偿期（轻度休克）的典型临床表现包括？A.收缩压正常或轻度升高，舒张压升高，脉压缩小B.神志清楚，可伴有烦躁不安C.面色苍白，四肢湿冷D.尿量轻度减少判断题（每题1分，共10分。正确打√，错误打×）1.吉林大学第一医院是新中国成立后吉林省建立的第一家综合性大学附属医院。2.组织的兴奋性与阈强度大小呈正相关，阈强度越大，兴奋性越高。3.坏疽是指局部组织大块坏死合并腐败菌感染，分为干性、湿性、气性坏疽三类。4.支气管哮喘急性发作时，可以使用吗啡镇痛镇静缓解症状。5.所有慢性萎缩性胃炎最终都会进展为胃癌，因此需要早期手术干预。6.伸直型肱骨髁上骨折因骨折近端向前移位，容易合并损伤正中神经。7.妊娠晚期，正常胎儿的心率范围为110~160次/分。8.根据我国现行传染病防控要求，乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽需要按照甲类传染病进行管理。9.腰椎间盘突出症最好发于腰1~腰2椎间盘间隙。10.医学人道主义的核心内容是尊重患者的生命价值与人格尊严。案例分析题（每题15分，共30分）1.患者男性，56岁，长春市居民，因“阵发性胸骨后闷痛1周，加重伴压榨样疼痛2小时”入院。患者1周前劳累后出现胸骨后闷痛，每次发作持续3~5分钟，休息后可完全缓解，未到医院就诊。2小时前饱餐后突发胸骨后压榨样疼痛，伴全身大汗、恶心，呕吐胃内容物1次，疼痛持续不缓解，家属急诊送入吉林大学第一医院。既往史：高血压病史10年，最高血压160/100mmHg，未规律服用降压药物；吸烟史30年，20支/日；其父50岁因急性心肌梗死去世。入院查体：体温36.8℃，脉搏98次/分，呼吸22次/分，血压150/90mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率98次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部平软，无压痛反跳痛，双下肢无水肿。辅助检查：急诊12导联心电图提示V1~V5导联ST段弓背向上抬高0.3~0.5mV；肌钙蛋白I检测值为0.8ng/ml，正常参考值为<0.05ng/ml。请回答以下问题：（1）请写出该患者的初步诊断；（2）请列出该疾病需要鉴别的主要疾病；（3）请写出该疾病首选的治疗方案。2.患者女性，32岁，因“转移性右下腹痛10小时，伴发热4小时”入院。患者10小时前无明显诱因出现上腹部隐痛，伴轻度恶心，未进食，4小时前疼痛逐渐转移并固定于右下腹，疼痛持续性加重，伴发热，体温最高38.7℃，无腹泻，无阴道异常流血流液，为明确诊治急诊入院。既往体健，无腹部手术史，月经规律，末次月经为入院前1周。入院查体：体温38.5℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压120/75mmHg，急性病容，心肺查体未见明显异常，腹平软，右下腹麦氏点压痛、反跳痛阳性，腹肌轻度紧张，结肠充气试验阳性，腰大肌试验阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音稍减弱。辅助检查：血常规：白细胞计数12.6×/L请回答以下问题：（1）请写出该患者的诊断，并列出诊断依据；（2）请写出该患者的治疗原则。论述题（共20分）当前我国深化医药卫生体制改革，重点推进分级诊疗体系建设，作为东北区域医疗中心，吉林大学第一医院是吉林省医疗行业的龙头机构，请结合分级诊疗政策要求与吉大一院的功能定位，论述吉大一院应当如何做好基层医疗机构帮扶与双向转诊工作，全面提升区域整体医疗服务能力。答案与解析一、单项选择题答案及解析1.答案：A解析：吉林省2025年落实国家区域医疗中心建设规划，正式将吉林大学第一医院定为国家东北区域医疗中心核心承载单位，承担东北区域疑难危重症诊疗、人才培养、科研攻坚等核心职能，因此A选项正确。2.答案：C解析：可兴奋细胞受阈下刺激时，无法达到触发动作电位的阈电位水平，只会产生局部电位；只有刺激强度达到阈强度才会爆发全或无的动作电位，静息电位是细胞未受刺激时静息状态的基础电位，因此C选项正确。3.答案：B解析：肝硬化患者并发症包括上消化道出血、肝性脑病、感染、原发性肝癌等，其中最常见的并发症是肝硬化门脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂引发的上消化道出血；肝性脑病是肝硬化最严重的并发症和最常见的死亡原因，因此B选项正确。4.答案：A解析：多学科协作诊疗模式的英文全称为MultidisciplinaryTeam，通用缩写为MDT，吉大一院针对肿瘤、疑难复杂疾病常规开展MDT诊疗，整合多学科优势提升诊疗效率与效果，因此A选项正确。5.答案：B解析：细胞膜上的N−ATP酶（钠泵）每消耗1分子ATP，将3个N移出细胞，2个移入细胞，是维持细胞膜内外N（细胞外高钠）、（细胞内高钾）浓度差的核心机制，属于原发性主动转运，因此B选项正确。6.答案：C解析：良性高血压分为三期，机能紊乱期为疾病早期，主要病变是全身细小动脉间歇性痉挛，无血管器质性结构性改变；细小动脉玻璃样变是动脉病变期的典型结构性病变，因此C选项正确。7.答案：B解析：克拉维酸属于β-内酰胺酶不可逆抑制剂，常与阿莫西林等β-内酰胺类抗生素联合使用，保护抗生素不被细菌产生的β-内酰胺酶破坏，增强抗菌活性，因此B选项正确。8.答案：B解析：我国现行《传染病防治法》规定，甲类传染病只有鼠疫和霍乱两种，新型冠状病毒感染属于乙类传染病，肺炭疽属于乙类，但是按照甲类管理，因此B选项正确。9.答案：D解析：选择性冠状动脉造影可以直接观察冠状动脉的狭窄部位、程度、范围，是诊断冠心病的金标准，冠脉CTA是常用的无创筛查方法，因此D选项正确。10.答案：C解析：急性阑尾炎发病初期，炎症仅累及阑尾内脏神经，疼痛定位模糊，表现为脐周或上腹痛；随着炎症加重，炎症累及阑尾浆膜和壁层腹膜，疼痛转移并固定于右下腹，转移性右下腹痛是急性阑尾炎最典型的特征性表现，因此C选项正确。11.答案：C解析：根据《医疗机构从业人员行为规范》，明确禁止医疗机构从业人员为了经济效益开展过度医疗，损害患者合法权益，因此C选项不属于应当遵守的要求，符合题干要求，C选项正确。12.答案：B解析：胎头衔接入盆时采用枕额径，入盆后胎头俯屈，胎头由枕额径转为枕下前囟径，枕下前囟径是胎头最小的径线，更适合通过产道，因此B选项正确。13.答案：B解析：2岁~12岁儿童体重计算公式为：体重（k14.答案：A解析：CT成像的物理学基础是不同人体组织对X线的吸收系数存在差异，也就是密度差；计算机重建、探测器探测都是技术实现手段，不是物理学基础，因此A选项正确。15.答案：B解析：医学伦理学的核心研究问题是医患关系，所有伦理规范都是围绕调整医患关系展开的，因此B选项正确。16.答案：D解析：流行病学病因推断的基本步骤为：第一步确定观察到的关联是否是真实存在的，排除偶然误差；第二步排除偏倚干扰；第三步检验因果关联的强度，最终确定因果关系，因此第一步是判断关联是否真实存在，D选项正确。17.答案：A解析：低钾血症最早的临床表现是肌肉兴奋性下降，出现四肢肌无力，先累及四肢骨骼肌，后逐渐累及躯干和呼吸肌，因此A选项正确。18.答案：C解析：支气管哮喘急性发作病情危重时，气道严重痉挛、大量痰液阻塞，几乎无气体进出肺部，双肺呼吸音减弱，哮鸣音反而消失，称为“沉默肺”，提示病情危重，随时可能出现呼吸骤停，需要立即抢救，因此C选项正确。19.答案：C解析：胃良性溃疡（胃溃疡）好发于胃角和胃窦小弯侧，和该部位黏膜屏障功能较弱、胃酸接触时间长有关，因此C选项正确。20.答案：C解析：非创伤性脑出血最常见的病因是高血压合并细小动脉硬化，最容易累及基底节区的豆纹动脉，豆纹动脉从大脑中动脉垂直发出，承受血流压力大，容易破裂出血，因此约70%的非创伤性脑出血发生在基底节区，C选项正确。二、多项选择题答案及解析1.答案：ABCD解析：国家区域医疗中心的核心职能包括疑难危重症诊治、高层次医学人才培养、高水平临床研究、公共卫生应急救援、基层医疗机构帮扶等多个方面，吉大一院作为东北区域医疗中心，承担上述全部职能，因此四个选项都正确。2.答案：ABC解析：感受器电位属于局部电位，特点包括：电位幅度随刺激强度增大而增加，没有全或无特性，可以发生时间和空间总和，传导呈递减衰减，因此ABC选项正确，D选项是动作电位的特点，错误。3.答案：ABCD解析：癌前病变是指具有癌变潜在可能性的良性病变，题干中列出的结直肠腺瘤性息肉、皮肤慢性溃疡、乳腺导管不典型增生、慢性萎缩性胃炎伴肠化生都是公认的常见癌前病变，因此四个选项都正确。4.答案：ABCD解析：糖皮质激素具有抗炎、抗免疫、抗休克、抗过敏等作用，上述四个临床场景都适合使用糖皮质激素：系统性红斑狼疮是自身免疫病，需要激素抑制异常免疫反应；严重感染伴中毒性休克可以用激素抗炎抗休克；器官移植后排斥反应需要激素抗排斥；原发性血小板减少性紫癜是自身免疫性出血性疾病，激素是一线用药，因此四个选项都正确。5.答案：ABCD解析：急性ST段抬高型心肌梗死，发病1周内可出现各类心律失常，最常见的是室性早搏，也可出现室颤（最常见的早期死亡原因），下壁心肌梗死容易合并房室传导阻滞，也可出现心房颤动等各类房性心律失常，因此四个选项都正确。6.答案：ABCD解析：题干中列出的四个操作都符合外科无菌操作原则：手术人员肩以上、腰以下、背部属于有菌区，不能接触无菌物品；切开皮肤前需要再次消毒，避免表皮细菌残留；同侧人员换位需要背对背移动，避免污染无菌区域；切口边缘需要纱布垫保护，减少组织损伤和细菌污染，因此四个选项都正确。7.答案：ABCD解析：女性盆底支持结构由多层组织构成，包括盆膈、尿生殖膈、会阴中心腱，以及子宫韧带（主韧带、骶韧带等）对盆腔器官的支撑作用，因此四个选项都属于盆底支持结构，全部正确。8.答案：AB解析：根据《医疗事故处理条例》，违反诊疗规范造成患者损害、隐匿拒绝提供病历，属于医疗机构过错，应当承担赔偿责任；医疗意外、抢救中尽到合理义务仍出现不良后果，不属于医疗事故，医疗机构不承担赔偿责任，因此AB选项正确。9.答案：ABD解析：肝硬化腹水的治疗，第一步是限制钠水摄入，利尿剂首选螺内酯联合呋塞米，难治性腹水可以选择TIPS治疗或放腹水联合输注白蛋白，输注白蛋白仅用于合并低蛋白血症的患者，不是所有患者都需要常规输注，因此C选项错误，ABD正确。10.答案：ABCD解析：休克代偿期，人体通过交感-肾上腺髓质系统兴奋收缩外周血管，维持血压在正常范围，收缩压正常或稍高，舒张压升高，脉压缩小，患者神志清楚，可伴烦躁，面色苍白四肢湿冷，尿量轻度减少，因此四个选项都符合代偿期表现，全部正确。三、判断题答案及解析1.答案：√解析：吉林大学第一医院始建于1949年，是新中国成立后吉林省建立的第一家综合性大学附属医院，发展至今成为东北区域龙头三甲医院，因此题干表述正确。2.答案：×解析：阈强度是引起组织兴奋的最小刺激强度，阈强度越大，说明组织越不容易兴奋，兴奋性越低，二者呈负相关，因此题干表述错误。3.答案：√解析：坏疽的定义就是局部组织大块坏死继发腐败菌感染，按照病因和形态特点分为干性、湿性、气性坏疽三类，因此题干表述正确。4.答案：×解析：吗啡会抑制呼吸中枢，还会收缩支气管平滑肌，加重支气管哮喘的气道痉挛，因此禁用于支气管哮喘急性发作，吗啡仅可用于心源性哮喘的辅助治疗，因此题干表述错误。5.答案：×解析：只有慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生才属于癌前病变，仅有少部分患者会进展为胃癌，大部分患者经规范内科治疗可以维持病情稳定，不需要早期手术干预，因此题干表述错误。6.答案：√解析：伸直型肱骨髁上骨折，骨折近端向前移位，容易损伤前方走行的正中神经，因此题干表述正确。7.答案：√解析：目前临床指南和教材中，正常胎儿心率范围为110~160次/分，超出该范围提示胎儿宫内缺氧可能，因此题干表述正确。8.答案：√解析：我国现行传染病防治法规定，乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽，需要按照甲类传染病的预防控制措施进行管理，因此题干表述正确。9.答案：×解析：腰椎间盘突出症最好发于腰4~腰5、腰5~骶1间隙，约占所有腰椎间盘突出病例的90%以上，因此题干表述错误。10.答案：√解析：医学人道主义的核心内容就是尊重患者的生命价值、人格尊严和自主权利，因此题干表述正确。四、案例分析题答案及解析1.答案：（1）初步诊断：①急性ST段抬高型心肌梗死（广泛前壁）；②高血压病2级（很高危）。（5分）（2）鉴别诊断：需要鉴别的疾病包括：①稳定型心绞痛：心绞痛疼痛持续时间短，一般不超过10分钟，休息或含服硝酸甘油可快速缓解，无ST段持续性弓背向上抬高，心肌坏死标记物无升高，可鉴别；②主动脉夹层：主动脉夹层疼痛多为撕裂样，发作后立即达到高峰，可出现双侧上肢血压不对称，心电图无对应导联ST段抬高，主动脉CTA可发现夹层征象鉴别；③急性心包炎：急性心包炎疼痛与呼吸、体位变化相关，心电图表现为广泛ST段弓背向下抬高，无节段性ST段抬高，心肌坏死标记物多无明显升高，可鉴别；④急性肺动脉栓塞：急性肺栓塞可出现胸痛、呼吸困难，心电图表现为SⅠQⅢT征，D-二聚体明显升高，肺动脉CTA可发现栓塞病灶鉴别。（每点2分，答出任意三点得6分，满分6分）（3）首选治疗方案：吉大一院作为具备急诊PCI能力的三级甲等医院，该患者发病12小时以内，符合急诊介入指征，首选经皮冠状动脉介入治疗（PCI），快速开通梗死相关血管，恢复心肌灌注；同时给予双联抗血小板聚集、抗凝、调脂、改善心肌重构等基础药物治疗。（4分）解析：该患者有明确冠心病家族史、高血压、长期吸烟等危险因素，有典型的劳力性胸痛前驱症状，此次胸痛持续不缓解，心电图提示V1-V5导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白升高，诊断明确，12小时内发病的ST段抬高型心肌梗死，急诊PCI是首选治疗方案。2.答案：（1）诊断：急性单纯性阑尾炎。（3分）诊断依据：①患者存在典型的转移性右下腹痛病史，伴随发热等感染症状；②体格检查提示右下腹麦氏点压痛、反跳痛阳性，结肠充气试验阳性，符合急性阑尾炎体征；③血常规提示白细胞计数及中性粒细胞比例明显升高，支持细菌感染诊断；④超声检查可见肿大阑尾伴周围渗出，同时排除了宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等妇科相关疾病，进一步支持诊断。（每点2分，满分8分）（2）治疗原则：急性阑尾炎诊断明确后，无绝对手术禁忌，首选手术治疗，该患者为年轻女性，优先选择腹腔镜阑尾切除术，具有创伤小、恢复快、切口感染率低的优势；围术期预防性使用抗生素控制感染，术后早期活动，预防肠粘连等并发症。（4分）解析：该患者临床表现典型，辅助检查支持诊断，无手术禁忌证，手术切除病变阑尾是急性阑尾炎的标准治疗方案，腹腔镜手术是目前首选的手术方式。五、论述题答案吉大一院作为东北区域医疗中心，在我国分级诊疗体系中承担着承上启下的核心作用，做好基层医疗机构帮扶与双向转诊工作，应当从以下几个方面系统推进：第一，明确功能定位，制定清晰可执行的双向转诊标准，简化转诊流程。吉大一院作为三甲医院，核心定位是接收基层上转的疑难危重症患者、超出基层诊疗能力的复杂疾病患者，同时将诊断明确、病情稳定、需要长期康复管理的慢性病患者下转至基层医疗机构。吉大一院应当结合吉林省基层医疗的实际能力，制定分层分级的双向转诊指征，开通双向转诊绿色通道，实现上转患者优先就诊、优先检查、优先住院，下转患者基层对接无缝衔接，避免患者重复排队、重复检查，降低就医成本。目前吉大一院已经建成的互联网预约转诊平台，需要进一步下沉覆盖到全省所有县级医院和重点中心乡镇卫生院，实现转诊信息实时互联互通，打破信息壁垒。第二，创新基层帮扶模式，精准提升基