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住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题库(附答案)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.女性,30岁,心悸、气短、下肢水肿1年。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,X线:心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是A、原发性扩张型心肌病B、急性心肌炎C、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全D、急性心包炎E、肥厚型梗阻性心肌病正确答案:A2.胸片见右肺均匀的高密度影,肺尖稍透亮,纵隔左移的最可能原因是A、干酪性肺炎B、大量胸腔积液C、大叶性肺炎D、大量气胸E、巨大占位性病变正确答案:B3.慢性肺源性心脏病发生的关键环节是()。A、肺间质纤维化B、肺气肿C、肺动脉高压D、肺动脉分支血栓栓塞E、肺阻塞性通气障碍正确答案:C答案解析:肺源性心脏病简称肺心病,是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或(和)功能改变的疾病。其中,由缺氧所致的肺动脉高压为COPD发病的关键环节。ABDE四项,均为肺源性心脏病的原发病。因此答案选C。4.下列哪种临床表现不在扩张型心肌病出现?()A、第四心音奔马律B、猝死C、第三心音D、动脉栓塞E、心脏破裂正确答案:E答案解析:E项,扩张型心肌病一般不会出现心脏破裂。心脏破裂可发生在急性心肌梗死后1周内,由于坏死心肌的撕裂所致。5.男性,26岁,足球运动员,因感冒就医,查体时发现:心率50次/min,心电图窦性心律50次/分,为明确心律失常为功能性还是器质性,应做下列哪项检查A、阿托品实验B、冠状动脉造影C、心得安实验D、化验心肌酶E、心肌活检正确答案:A6.以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A、界面性肝炎B、汇管区浆细胞浸润C、高球蛋白血症D、桥接坏死E、循环自身抗体正确答案:D7.Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈A、连续性、节段性分布B、节段性分布C、节段性或跳跃式分布D、连续性分布E、全结肠分布正确答案:C答案解析:Crohn病特点为节段性或跳跃性,而非连续性。8.目前公认的治疗霍奇金病最好的化疗方案是A、MOPPB、MOPP/ABVDC、ABVDD、CHOPE、StanfordV正确答案:B答案解析:1994年10月在成都召开的全国小儿白血病和恶性淋巴瘤诊治研讨会讨论通过的关于恶性淋巴瘤诊疗建议中指出霍奇金病的治疗用MOPP/ABVD方案化疗9.下列关于脂蛋白的说法不正确的是A、脂蛋白是蛋白质、胆固醇、甘油三酯所组成的球形大分子复合体B、含甘油三酯多者密度高,少者密度低C、能介于水/脂的交界面而溶于血浆D、超速离心法可将血浆脂蛋白分为5大类,即:CM、VLDL、IDL、LDL和HDLE、CM和VLDL被称为富含甘油三酯的脂蛋白正确答案:B10.重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是A、减少氨吸收B、补充能量C、增加肝细胞增生D、减少肝功能坏死E、增加肝脏营养正确答案:A11.下列针对HD的描述,哪项错误A、HD沿邻近淋巴引流途径转移B、HD结外受侵较少见C、预后不良Ⅰ~Ⅱ期HD考虑单纯放疗或综合治疗,化疗方案首选MOPP方案D、HD是可以治愈的恶性肿瘤E、晚期(Ⅲ/Ⅳ期)HD的治疗以化疗为主,放疗主要应用于化疗前大肿块或化疗后残存肿瘤的治疗正确答案:C答案解析:由于生殖毒性现已较少用。12.紫杉类药物必须配合应用A、CFB、MesnaC、抗过敏药D、适当水化E、解热镇痛药正确答案:C答案解析:紫杉醇主要不良反应为过敏反应,发生率为39%。13.钡餐造影片上,胃底大,呈囊袋状向后倾,胃泡大,胃体小,张力高,钡先进入后倾的胃底,充满后再溢入胃体,应为A、钩型胃B、无力型胃C、瀑布型胃D、牛角型胃E、混合型胃正确答案:C答案解析:牛角型胃,位置与张力均高,呈横位,上宽下窄,胃角不明显;钩型胃,位置与张力中等,胃角明显,胃下极大致位于髂嵴水平;长型胃,又名无力型胃,位置与张力均较低,胃腔上窄下宽如水袋状,胃下极常在髂嵴平面以下;瀑布型胃,胃底大,呈囊袋状向后倾,胃泡大,胃体小,张力高,钡先进入后倾的胃底,充满后再溢入胃体,犹如瀑布。14.胃癌根治术病理发现侵犯十二指肠,无淋巴结转移,其TNM分期为A、ⅡB、ⅢaC、ⅢbD、ⅣaE、Ⅳb正确答案:E答案解析:T4b肿瘤侵及其他邻近器官15.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌败血症应选择的抗生素是A、万古霉素B、庆大霉素C、青霉素D、氧氟沙星E、红霉素正确答案:A16.关于伤寒的实验窒检查不正确的是A、血细胞偏低或正常B、粒细胞减少C、极期可出现尿蛋白及管形D、血小板也可以减少E、嗜酸性粒细胞正常或升高正确答案:E17.膀胱镜确诊膀胱癌后,再行IVP检查的目的是A、排除尿路多发肿瘤B、显示肿瘤的部位C、排除肿瘤转移D、排除肾癌E、协助诊断正确答案:C18.下列关于阻遏物的叙述正确的是A、阻遏物与结构基因结合阻碍转录B、阻遏物与RNA聚合酶结合阻碍转录C、阻遏物与调节基因结合阻碍转录D、阻遏物与操纵基因结合阻碍转录E、阻遏物阻碍RNA聚合酶与启动部位结合正确答案:D答案解析:阻遏物为调节基因的产物,可与操纵基因结合阻遏转录。19.提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是A、T波明显倒置B、双峰P波C、逆行P波D、高尖P波E、QRS波群宽正确答案:B20.下列药物中,具有局部麻醉作用的抗心律失常药物是A、盐酸普罗帕酮B、盐酸胺碘酮C、奎尼丁D、盐酸美西律E、甲基多巴正确答案:D21.下列血清学指标中,在急性乙型肝炎患者病程中最早出现的是A、抗-HBcB、HBeAgC、HBsAgD、抗-HBsE、DNA多聚酶正确答案:C22.男性,43岁,近2个月右上腹痛,向右肩放散,查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞6.5×10/L,空腹血糖2.8mmol/L,X线透视右膈高位,首先考虑的诊断是A、肝结核B、肝硬化C、阿米巴肝脓肿D、慢性胆囊炎E、原发性肝癌正确答案:E23.以下哪项CT表现不支持支气管囊肿的诊断A、肿物呈卵圆形B、肿物内无气体影C、肿物内有气体影D、肿物均匀轻度强化E、肿物边缘光滑锐利正确答案:D答案解析:胸部增强扫描时,支气管囊肿不强化。24.关于吸收剂量的描述,正确的是()。A、吸收剂量指任何类型和任何能量的电子辐射,被任何物质吸收的能量B、吸收剂量就是照射量C、吸收剂量是各种电子辐射在物质中损失的能量D、吸收剂量只对空气介质E、吸收剂量只针对X(γ)射线正确答案:A答案解析:吸收剂量适用于任何类型和任何能量的电离辐射,以及受到照射的任何物质。谈及吸收剂量时,必须指明哪种辐射对何种物质的特定位置造成的吸收剂量。19225.下列说法符合人类辅助生殖技术伦理要求的是()。A、社会名人负有捐赠其精/卵子的法律义务B、医疗机构不得保留人工受孕妇女的病历资料C、医疗机构不得向未婚大龄妇女提供助孕技术D、实施人工授精时,精子库必须保证提供新鲜精液E、我国大陆已婚女性,若其丈夫同意可提供无偿代孕服务正确答案:C答案解析:医务人员不得对不符合计划生育法规的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术。26.卵巢癌Ⅱ期,下列哪一项是正确的A、肿瘤局限于双侧卵巢B、肿瘤仅侵犯盆腔组织C、肿瘤侵犯大网膜,但肿瘤直径≤2cmD、肿瘤仅有腹腔组织的镜下浸润E、腹膜后淋巴结转移正确答案:B答案解析:病变包含一侧或两侧的卵巢且已波及骨盆腔内器官,如子宫及输卵管;又细分为Ⅱa,Ⅱb,Ⅱc27.外伤性血胸,胸腔穿刺抽出胸腔内积血一般是不凝的,除非()。A、胸内出血速度很快B、补充多种凝血因子后C、给予止血药物后D、静脉输液、输血后E、同时合并食管损伤时正确答案:A答案解析:当胸腔内迅速积聚大量血液,超过肺、心包和膈肌运动所起的去纤维蛋白作用时,胸腔内积血发生凝固,形成凝固性血胸。28.内乳淋巴结用单独一野垂直照射时根据内乳淋巴结的深度来选用适当的射线,如钴、单独电子束或高能X线混合线束等,剂量参考点定在皮下()。A、3cmB、1cmC、2.5cmD、2cmE、4cm正确答案:A答案解析:乳腺癌内乳淋巴结用单独一野垂直照射时根据内乳淋巴结的深度来选用适当的射线,如钴、单独电子束或高能X线混合线束等,剂量参考点应定在皮下3cm处。29.以下哪一个症状不属于上腔静脉综合征表现A、一侧眼睑下垂B、呼吸困难C、胸壁静脉曲张D、颜面部肿胀E、颈部静脉血管怒张正确答案:A30.急性胰腺炎腹痛特点为A、持续性,并阵发性加剧B、以上均不是C、初起不甚,渐进行加重D、持续性钝痛E、间歇性正确答案:A31.扩张型心肌病的主要临床表现是()。A、下肢水肿B、心尖部收缩期杂音C、第三心音或第四心音D、心音减弱E、左室明显扩大正确答案:E答案解析:扩张型心肌病是以心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病,主要表现为心脏扩大、心力衰竭,尤其以左心室扩大为典型临床表现。32.与MRI相比,CT在显示卵巢畸胎瘤的主要优点是能显示肿瘤内的A、脂肪组织B、皮肤附件C、钙化和骨化D、上皮组织E、囊壁厚度正确答案:C答案解析:含脂肪和钙化为囊性畸胎瘤的表现,CT在显示钙化和骨化方面具有优势。33.不影响上颌窦癌预后的因素包括()。专专业业网网校校课课程程、、题题库库软软件件、、考考试试用用书书、、资资讯讯信信息息全全方方位位一一体体化化职职业业考考试试学学习习平平台台A、治疗的技术B、病理类型C、各壁受累情况D、患者的性别E、淋巴结有无转移正确答案:D答案解析:上颌窦癌的预后与疾病的分期、病理类型、解剖、治疗的模式等成正相关,而与患者的性别无明显相关性。34.根据所提供的图像,最可能的诊断是()A、正常B、胃气肿C、气肿性胃炎D、胃癌E、以上都不是正确答案:A35.下列哪一征象最能提示胆囊癌的诊断?()A、胆囊缩小B、胆囊壁钙化C、囊壁不规则增厚D、胆总管和肝内胆管扩张E、胆囊周围水肿明显正确答案:C答案解析:胆囊癌B超通常是获取的第一个影像学资料,有三个明确的特征:①胆囊出现占位,或可侵犯胆囊床;②呈腔内生长的新生物或息肉;③不均匀的胆囊壁增厚。36.长期卧床制动治疗的骨转移瘤患者较常见的严重并发症是A、高钾血症B、低钙血症C、低钾血症D、高磷血症E、高钙血症正确答案:E37.男,50岁,中上腹饱胀、疼痛半年,消瘦,结合图像,最可能的诊断是()A、淋巴瘤B、胃平滑肌瘤C、胃腺瘤D、胃窦溃疡梗阻E、胃癌正确答案:E38.WT-1基因突变可引起A、神经纤维瘤病B、结肠腺瘤性息肉病C、视网膜母细胞瘤D、肾母细胞瘤E、家族性乳腺癌正确答案:D答案解析:肾母细胞瘤起源于肾内残留的后肾胚芽组织,与WT-1基因的缺失或突变有关39.白血病最好的形态学分类为A、WHO分类B、MIC分类C、干细胞培养D、FAB分类E、CD分类正确答案:D答案解析:1976年法,英、美讨论确定了FAB白血病分型法,随后又进行了修改,FAB分型将急性淋巴细胞白血病分为L1、L2、L3三个亚型;将急性非淋巴细胞白血病分为7个亚型,即分化低的急性粒细胞白血病(M1);半分化的急性粒细胞白血病(M2);急性早幼粒细胞白血病(M3);急性粒-单核细胞白血病(M4);急性单核细胞白血病(M5),其并又分出两个亚型,即原始单核细胞型(M5a),单核细胞型(M5b);红白血病(M6);急性巨核细胞白血病(M7)40.光电效应、康普顿效应、电子对效应属于()。A、电子线与物质间的主要作用方式B、X(γ)线与物质间的主要作用方式C、质子射线与物质间的主要作用方式D、中子射线与物质间的主要作用方式E、重离子射线与物质间的主要作用方式正确答案:B答案解析:当γ射线的能量在30MeV以下时,主要发生光电效应、康普顿效应(康普顿散射)和电子对效应三种方式,这是X(γ)线与物质间的主要作用方式。41.S-T段在基线上可有偏移,其正常偏移值为()A、抬高<3mm,压低<2.5mmB、抬高<3mm,压低<2mmC、抬高<1mm,压低<0.5mmD、抬高<0.5mm,压低<1mmE、抬高<2mm,压低<1mm正确答案:C42.扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是A、心排量减少B、静脉回流增加C、心律失常D、心肌缺血E、肺淤血正确答案:C43.放射治疗后,患者出现白细胞下降的现象是放射线对生物体细胞造成的()。A、中期放射损伤反应B、细胞杀灭的继发效应C、较早期的放射损伤表现D、长期放射损伤表现E、晚期放射损伤反应正确答案:C答案解析:早期反应发生于更新快的组织(即早期反应组织,如口腔黏膜、消化道黏膜组织和造血系统等)。44.不具有芳氧丙醇胺结构的抗心律失常药A、酒石酸美托洛尔B、盐酸普萘洛尔C、盐酸普罗帕酮D、阿替洛尔E、盐酸美西律正确答案:E45.患者女,60岁,发热4d,38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病1周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,实验室检查ALT800U/L,胆红素100μmol/L,诊断最可能是A、急性胆囊炎B、梗阻性黄疸C、急性黄疸型肝炎,戊型D、急性黄疸型肝炎,甲型E、急性黄疸型肝炎,丙型正确答案:C46.缺血性肠病多发生的部位是A、右半结肠B、全结肠C、左半结肠D、小肠E、回盲部正确答案:C47.通常所指的头颈部肿瘤除外的是()。A、外耳道鳞癌B、鼻咽癌C、口腔癌D、脑胶质瘤E、甲状腺癌正确答案:D答案解析:头颈部肿瘤包括自颅底到锁骨上、颈椎以前这一解剖范围内的肿瘤,通常不包括颅内、颈椎肿瘤和眼内肿瘤。脑胶质瘤有自己独特的生物学行为和治疗模式,不属于通常所说的头颈部肿瘤的范畴。48.可作为乙脑早期诊断的检查方法是()A、病毒分离B、补体结合试验C、血凝抑制试验D、特异性IgM抗体检测E、中和试验正确答案:D49.一肝硬化患者,病史30年,入院后行实验室检查,下列哪项描述是错误的?()A、粪便潜血阳性B、尿胆原减少C、全血细胞减少D、凝血酶原时间延长E、转氨酶升高正确答案:B答案解析:肝硬化有黄疸时,尿胆原增加。50.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是A、抗心绞痛B、增加心肌营养C、补充血量D、消除心律失常E、心肌再灌注正确答案:E答案解析:心肌再灌注,使闭塞的冠脉再通,心肌得到再灌注,使濒临坏死的心肌得以存活,梗死面积缩小,使心梗预后改善51.在骨盆平片上,子宫输卵管区域出现钙化影,对诊断输卵管结核A、有一定价值B、无价值C、有定性价值D、有定量定性价值E、有定量价值正确答案:A答案解析:子宫输卵管区域出现钙化影,可提示输卵管结核,所以对定性诊断有一定价值。52.引起心力衰竭患者运动耐量下降的因素不包括A、运动时每搏量不能相应增加B、骨骼肌萎缩C、运动时心率不能相应增加D、外周血管内皮功能紊乱E、静息时射血分数降低正确答案:E53.男,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢浮肿,以下治疗措施最重要的是A、应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能B、祛痰、止咳、平喘C、应用利尿剂消除下肢浮肿D、静点酚妥拉明以减轻心脏负荷E、应用有效抗生素控制肺部感染正确答案:E54.急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用A、胆囊切除、胆总管探查T管引流术B、胆囊切除术C、括约肌切开术D、胆囊造口术E、胆总管切开T管引流术正确答案:A55.以下有关抗惊厥药、抗抑郁药治疗癌痛的叙述哪一项是错误的A、可提高镇静程度,用于某些神经源性疼痛B、抗惊厥药特别对撕裂性疼痛和枪击样疼痛有效C、癌痛病人常常有不同程度的心理障碍,故此类药物常常是癌痛病人的首选D、很多抗抑郁药有抗胆碱能副作用,会使许多病人非常不舒服E、对中枢神经系统、心血管系统和肝的毒性可限制其使用正确答案:B答案解析:抗惊厥药特别对电击样疼痛有效。56.
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