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8月住院医师规范化培训《口腔修复科》练习题库(含答案)一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.主承托区可承受较大的咀嚼压力是因为()A、面积大B、牙槽骨致密C、有坚韧的黏膜D、此处牙槽嵴宽E、以上均对正确答案:C2.牙石引起牙龈炎症的主要致病作用是()。A、牙石表面常可以形成未矿化的菌斑,刺激牙龈造成炎症B、牙石对牙龈有机械刺激C、牙石妨碍日常口腔卫生措施的实施D、牙石的多孔结构容易吸附大量的细菌毒素E、龈下牙石可促进龈沟液的渗出增加正确答案:A答案解析:牙石对牙龈本身具有一定的刺激作用,但主要的致病作用还是来自其表面堆积的菌斑,引起组织的炎症反应。3.全口义齿初戴时、如果出现前牙开(牙合)、不可能的原因是()A、颌关系错误B、后牙区咬合高C、上下颌基托远端有早接触D、人工牙变位E、患者不会用义齿咬合正确答案:E4.单侧唇裂形成的胚胎基础为A、上颌突与外侧鼻突未融合B、一侧上颌突和内侧鼻突未融合C、内侧鼻突与外侧鼻突未融合D、两侧内侧鼻突未融合E、上颌突和下颌突未融合正确答案:B5.下列哪项不能消除可摘局部义齿翘动?()A、增加基托面积B、骨突处基托组织面缓冲C、增大平衡距D、增大游离距E、增加间接固位体正确答案:D答案解析:游离距越大义齿越容易翘动。增加间接固位体、增大平衡距、增加基托面积、消除支点都可以消除翘动不稳定。6.某病人1缺失,要求做固定义齿修复,并对修复效果要求高,在行金属烤瓷桥修复时,为了满足病人的要求,更进一步达到修复后美观效果,选用的合金最佳为()A、镍铬合金B、钛合金C、钯银合金D、钴铬合金E、金合金正确答案:E7.牙髓炎疼痛的处理中不包括A、局部浸润麻醉B、牙周韧带内注射C、失活法D、阻滞麻醉E、调(牙合)法正确答案:E答案解析:牙髓炎疼痛的处理:局麻下拔除炎症牙髓,或者封牙髓失活药。常用的局麻方法为局部浸润麻醉或阻滞麻醉,当效果不佳时可用牙周韧带内注射法辅助增加麻醉效果。8.侵袭性牙周炎的病因是A、伴放线放线杆菌感染和机体防御能力缺陷B、牙石刺激C、精神紧张D、内分泌因素E、机体抵抗力低下正确答案:A9.下列哪项不是做嵌体修复时,牙体预备的要点?()A、底平壁直、线角清晰B、洞缘斜面2°~5°,宽约0.5mmC、洞形无倒凹D、必要时可加鸠尾固位E、邻面做片切形正确答案:B答案解析:洞缘以柱状砂石或金刚石车针预备成45°斜面,宽度0.5~1mm。10.修复体的固位力不包括A、粘结力B、约束和约束反力C、患牙预备体的固位形D、摩擦力E、咬合力正确答案:E答案解析:修复体的固位力有以下几种方式:摩擦力、粘结力、约束和约束反力和患牙预备体的固位形。11.下列哪种抽样方法的样本量要比其他方法增加50%?()A、系统抽样B、整群抽样C、多级抽样D、单纯随机抽样E、分层抽样正确答案:B答案解析:整群抽样可抽到的不是个体,而是由个体组成的集体(即群体)。实质将总体分成若干群组,以群组为抽样单位进行随机抽样,被抽到群组中的全部个体作为抽查对象。整群抽样要求抽样单位的人口数不能相差太大,否则需要先合并或拆分成人数大致相当的单位,然后抽样。虽然整群抽样便于组织,也易被调查对象接受,但是抽样误差较大。整群抽样由于误差大,需扩大样本含量以减少抽样误差,故样本含量要在随机抽样、系统抽样、分层抽样的基础上增加50%。12.前伸(牙合)记录的求得是通过A、Christensen现象B、息止颌间隙C、正中关系D、垂直距离E、纵(牙合)曲线正确答案:A13.制作(牙合)支托蜡形时对外形要求不正确的是()A、(牙合)轴线角要求薄而锐B、靠近(牙合)边缘处较宽向(牙合)中心较窄C、尖向(牙合)面中心的近似圆三角形D、底面与(牙合)支托窝呈球凹接触关系,(牙合)面中央微凹E、侧面观靠近边缘嵴处最厚,向(牙合)中心渐薄正确答案:A14.有瘘管的患牙,行根尖刮治或根尖切除术,术后至少需观察多少时间,才行桩冠修复?()A、4周B、3周C、1周D、5周E、2周正确答案:E答案解析:有瘘管的患牙,经有效的根管治疗,瘘管一般会愈合。如长期不愈合,可采用根尖刮治或根尖切除术,术后2周再做桩核冠。15.某女,25岁,因颞下颌关节紊乱就诊,在对其进行调(牙合)时,错误的是()。A、侧向运动时,平衡侧无接触B、使力趋于轴向C、可以磨除工作牙尖高度,降低咬合垂直距离D、前伸运动时,后牙无接触E、调(牙合)应在疼痛得到缓解后进行正确答案:C答案解析:调(牙合)一般不降低功能尖高度,以避免咬合垂直距离降低。16.钉洞固位形不可设计在A、死髓牙的(牙合)面B、前牙舌面窝近舌隆突处C、前牙舌面切嵴与近远中边缘嵴交界处D、后牙牙尖间的窝沟处E、后牙牙尖处正确答案:E答案解析:针道固位形深度一般为2mm,应进入健康的牙本质内。针道固位形受力时在牙体组织内产生有害的拉应力,不得设计在后牙牙尖处。前牙一般放置在舌面窝近中隆突处。后牙可放置在牙尖间的沟窝处。死髓牙针道的深度可适当加深。17.患者右侧上颌中切牙、侧切牙、第一前磨牙、第一磨牙、左侧上颌第一、二前磨牙、第一磨牙缺失,余留牙正常。最恰当的基牙选择()A、右侧上颌第二磨牙、左侧上颌中切牙、尖牙、第二磨牙B、右侧上颌第二前磨牙、第二磨牙、左侧尖牙、第二磨牙C、双侧上颌尖牙、第二磨牙D、右侧上颌尖牙、第二前磨牙、第二磨牙、左侧上颌第二磨牙E、右侧上颌第二前磨牙、第三磨牙、左侧尖牙、第三磨牙正确答案:B18.5%鱼肝油酸钠注射,一般应用于A、海绵状血管瘤B、颌骨中心性血管瘤C、蔓状血管瘤D、毛细血管瘤E、纤维血管瘤正确答案:A19.牙齿发育异常包括以下各类,除外A、数目异常B、形态异常C、颜色异常D、结构异常E、萌出异常正确答案:C答案解析:牙齿发育异常有四种类型:①萌出异常:多见于恒牙,包括早萌、迟萌、异位萌出。②数目异常:如额外牙,先天个别牙缺失,或全部无牙(无牙畸形)。③形态异常:包括弯曲牙、双牙畸形、畸形舌窝、畸形舌尖、畸形中央牙、过大牙、过小牙等。④结构异常:较常见的有釉质发育不全、四环素染色牙、牙本质发育不全症。故选C。20.面部疖痈的治疗,不应()。A、高渗盐水纱布持续湿敷B、早期切开引流或挑破引流C、全身应用抗生素D、局部制动E、以上都不是正确答案:B答案解析:因面部危险三角区的静脉无静脉瓣,此区的疖痈早期切开或挑破均可引起感染扩散,引起颅内感染,产生严重并发症。因此答案选B。21.某医疗机构拟开展X射线影像诊断工作,批准部门为()。A、设区的市级以上地方人民政府卫生主管部门B、所在地县级人民政府卫生主管部门C、省级人民政府卫生主管部门D、所在地医学会E、所在地职业病防治机构正确答案:B答案解析:医疗机构设置放射诊疗项目,应当按照其开展的放射诊疗工作的类别,分别向相应的卫生行政部门提出建设项目卫生审查、竣工验收和设置放射诊疗项目申请:①开展放射治疗、核医学工作的,向省级卫生行政部门申请办理;②开展介入放射学工作的,向设区的市级卫生行政部门申请办理;③开展X射线影像诊断工作的,向县级卫生行政部门申请办理。22.全口义齿义齿固位力来源不包括()A、大气压力B、内聚力C、摩擦力D、表面张力E、附着力正确答案:C23.化脓性颌骨骨髓炎临床中下列哪项是正确的?()A、占各类型颌骨骨髓炎的比例约为90%以上B、多为血源性C、疼痛不明显D、常形成广泛的骨质破坏E、常在发病5周后由急性期转为慢性期正确答案:A答案解析:化脓性颌骨骨髓炎约占各类型颌骨骨髓炎的90%以上。主要发生于下颌骨。病原菌主要为金黄色葡萄球菌,其次是溶血性链球菌,以及肺炎链球菌、大肠杆菌、变形杆菌等,其他化脓菌也可引起颌骨骨髓炎。B项,牙源性感染临床上最为多见。C项,急性期局部剧烈跳痛。D项,很少形成广泛的骨质破坏。E项,颌骨骨髓炎常在发病两周以后由急性期转为慢性期。24.局部麻醉时,一般正常成人一次利多卡因的最大剂量不超过()。A、200mgB、300mgC、400mgD、800mgE、1000mg正确答案:C答案解析:利多卡因毒性较普鲁卡因大,用作局麻时,一次最大用量为300~400mg,使用时应分次小量注射。因此局部麻醉时,一般正常成人一次利多卡因的最大剂量不超过400mg。25.慢性牙周炎(成人牙周炎)早期的特点为A、牙根暴露B、多数牙齿松动C、有根分叉病变D、牙槽骨嵴顶吸收E、经常发生牙周脓肿正确答案:D答案解析:牙周炎具有四大特征,即牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动移位。病变早期即可出现牙周袋和牙槽骨吸收,表现为牙龈红肿和牙菌斑,刷牙及进食时出血,常被患者忽视,延误治疗,使病情进一步加重;晚期可出现牙齿移位、食物嵌塞等。故选D。26.成熟菌斑的基本结构分为A、基底层、中间层和表层B、上皮细胞和羟基磷灰石C、唾液蛋白、细菌和矿物质D、获得性膜和唾液E、多糖和矿物质正确答案:A27.评定根管预备器械性能的指标如下,除外A、穿透力B、器械弹性C、侧壁切割力D、带碎屑能力E、工作端的长短正确答案:E答案解析:根管预备时候,要形成根充挡,有穿透力反而会侧穿或破坏根充挡。根管有弯曲,需要根管预备器械有弹性,根管预备要切割取出根管的感染侧壁,根管预备还需要在预备后带出碎屑,以防碎屑堵塞,所以不选A、B、C、D。工作端的长短需要标准化,故此题选E。28.属于套筒冠义齿的部件是()A、内冠B、冠内固位体C、人工牙D、桥体E、连接体正确答案:B29.患者,女性,中年。单侧口角抽搐,精神紧张,疲倦时加重,发作时伴同侧耳鸣、头痛、同侧味觉改变,间歇性发作。睡眠时停止发作。初步诊断面肌痉挛,不需与下列疾病相鉴别的是A、癔症性眼睑痉挛B、舞蹈病及手足徐动症C、三叉神经痛D、继发性面肌痉挛E、疱疹病毒感染正确答案:E30.成年人进行全口牙齿检查时,一般需用牙片数目为A、14张B、8张C、10张D、6张E、9张正确答案:A31.对牙髓有安抚作用而作为深洞垫底材料的是()。A、氢氧化钙糊剂B、碘仿糊剂C、2%多聚甲醛糊剂D、氧化锌丁香油糊剂E、1%多聚甲醛糊剂正确答案:D答案解析:氧化锌丁香油糊剂对牙髓的刺激性很小,并具有安抚、抗炎、抑菌作用。主要应用于深龋安抚治疗,间接盖髓治疗,临时粘结剂。32.切割的咀嚼运动距离与下列哪项因素有关?()A、覆盖B、覆(牙合)C、前牙覆盖与覆(牙合)D、后牙牙尖斜度E、颞下颌关节窝的形态正确答案:C答案解析:切割运动的范围大约2mm,取决于覆(牙合)与覆盖的程度。一般深覆(牙合)深覆盖者,其运动距离较大,反之,则较小。33.某患者面部外伤造成右侧上唇部分缺损,缺损大小相当于上唇的1/5,伤口不甚干净,创面已不渗血。以下处理措施中,哪项是不必要的A、清创B、直接拉拢缝合C、采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损D、注射破伤风抗毒素(TAT)E、应用抗生素正确答案:C答案解析:外伤的处理:清创、缝合,注射TAT,污染创口需应用抗生素。唇缺损整复原则:如唇缺损不超过全唇的1/3,可直接或经过松解后拉拢缝合;如唇缺损超过1/2,考虑鼻唇沟组织瓣或对侧唇组织瓣交叉转移;如唇缺损超过2/3以上时行三合一整复术。故此题选择C。34.下列有关白斑的描述,不正确的是()。A、白斑是一个临床病名B、白斑的恶变潜能随上皮异常增生程度的增加而增大C、白斑上皮异常增生是指原位癌D、非均质型白斑比均质型白斑恶变风险高E、白斑上皮表面过度角化或过度不全角化正确答案:C答案解析:A项,白斑是指黏膜表面的白色斑块,不能被擦掉,也不能诊断为其他任何疾病,是一个临床病名,属癌前病变。BE两项,白斑的主要病理改变为上皮增生,有过度正角化或过度不全角化,或两者同时出现为混合角化。可表现为上皮单纯性增生、上皮疣状增生或上皮异常增生,白斑伴有上皮异常增生时,其恶变潜能随上皮异常增生程度的增加而增大。C项,通常将上皮异常增生分为轻、中、重度三级,其中重度异常增生实际上就是原位癌。故该项说法片面。D项,一般情况下,非均质型白斑比均质型白斑发生恶变的危险高。35.颜面部疖痈最常见的致病菌为A、白色葡萄球菌B、金黄色葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、厌氧性链球菌E、溶血性链球菌正确答案:B36.关于涎腺肿瘤的描述,以下哪项是不正确的?()A、腺样囊性癌侵袭性强,血性转移率高,常出现疼痛和神经麻痹症状B、黏液表皮样癌好发于小涎腺,其预后主要取决于分化程度及局部手术的彻底性C、腺淋巴瘤多见于老年男性,好发于腮腺后下极,部分病例有消长史D、腮腺恶性肿瘤如术中见面神经穿过瘤体,应考虑切除面神经E、巨大混合瘤也不妨碍面神经功能,但混合瘤可以恶变正确答案:B答案解析:黏液表皮样癌主要发生于腮腺,即大涎腺。37.关于减少瘢痕形成的重要措施,不正确的是A、电刀手术创伤小,切口整齐B、适当早期拆线(面部无张力5天,颈部无张力7天)C、手术后无感染D、平行皮肤天然皱纹设计切口E、细针细线正确对位缝合正确答案:A答案解析:电刀切割形成的创缘不齐,并且对皮肤组织损伤较大。38.患者女,36岁。右上后牙遇冷水痛5天,平时无其他不适。检查见右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层,叩诊(-),冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是A、深龋B、牙本质过敏症C、可复性牙髓炎D、急性牙髓炎E、慢性牙髓炎正确答案:E答案解析:由题目可知,患者无自发痛,冷刺激痛,查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层,冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒,所以诊断为慢性牙髓炎,故E正确。深龋无冷测敏感,所以A错误。牙本质过敏症为激发痛,刺激消失,疼痛立即消失,所以B错误。可复性牙髓炎冷测表现为一过性敏感,所以C错误。急性牙髓炎有自发痛,所以D错误。故此题选E。39.烤瓷全冠金属基底的最适厚度是A、0.1~0.2mmB、0.3~0.5mmC、0.6~0.7mmD、0.8mm以上E、以上均不正确正确答案:B40.患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重,叩痛(+),近日有阵发性自发痛,昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为A、继发龋B、牙髓坏死C、急性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、可复性牙髓炎正确答案:C答案解析:患者表现为有龋洞,有急性牙髓炎的典型痛--冷热刺激痛、阵发性、自发痛、夜间痛,所以最可能诊断为急性牙髓炎,所以C正确。继发龋、牙髓坏死、慢性牙髓炎、可复性牙髓炎没有阵发性疼痛、自发痛、夜间痛,所以A、B、D、E都错误。故此题选C。41.热固型基托树脂适合的水浴温度为()。A、80~85℃B、50~55℃C、70~75℃D、60~65℃E、90~95℃正确答案:C答案解析:热固型基托树脂常用的水浴热处理方法是将型盒置于水浴中恒温90分钟,然后升温至煮沸并保持30~60分钟。热处理过程是单体的聚合过程,MMA在聚合过程中,链引发阶段是吸热反应。当水温达到70℃以上时,型盒中的树脂调和物的温度达到60℃以上,引发剂BPO吸收热量分解产生自由基,引发MMA的聚合。在链增长阶段,聚合反应在极短的时间内放出大量的热量,由于树脂被包在石膏中,石膏是热的不良导体,树脂温度会急剧上升。若此时型盒外水浴温度很高,型盒内外不能形成较大的温差,型盒内热不能有效散发,树脂的温度会迅速超过甲基丙烯酸甲酯的沸点,甚至达到135℃。这样高的温度会使未聚合的MMA大量蒸发,最终在聚合的基托中形成许多的气泡,结果将严重影响基托的质量。故热固型基托树脂适合的水浴温度一般控制在70~75℃。42.下列复合树脂修复的窝洞预备中不正确的是()。A、洞形预备较银汞合金修复保守B、不直接承受咬合力的部位可适当保留无基釉C、洞缘的釉质壁应制成与牙长轴平行D、Ⅰ、Ⅱ类洞应避免置洞缘于咬合接触处E、点线角应圆钝,倒凹宜呈圆弧形正确答案:C答案解析:复合树脂修复的窝洞预备要求有:窝洞点、线角应圆钝,倒凹呈圆弧形,洞形预备较银汞合金修复保守,不直接承受咬合力的部位可适当保留无基釉。复合树脂耐磨性差,Ⅰ、Ⅱ类洞应尽量避免洞缘置于咬合处。洞缘釉质壁应制成斜面,增加酸蚀面,有正常过渡,减少树脂聚合收缩所致的釉质裂纹。43.关于牙列缺失导致的软组织改变,错误的是A、黏膜感觉迟钝B、黏膜变平C、软组织萎缩D、肌肉失去正常弹性E、肌肉张力平衡破坏正确答案:A答案解析:牙列缺失后由于肌张力平衡遭到破坏,失去正常的肌肉张力和弹性,亦由于组织的萎缩,黏膜变薄、变平,失去正常的湿润和光泽,且敏感性增强,易患疼痛和压伤。44.患者女性25岁,右下8Ⅰ类中位舌倾阻生,远中少量龈瓣覆盖,拔除最佳方法是()。A、冲出法拔除B、切开去骨拔除C、近中冠劈开后拔除D、翻瓣去骨劈开后拔除E、涡轮机截冠后拔除正确答案:A答案解析:由题可知,患者右下8向舌侧倾斜,对于舌向倾斜的阻生智齿,冠部舌侧骨板常缺如或较低,用冲出法可使牙向舌侧脱位。使用冲出法应注意多根

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