2026年1+X药剂调配中级模拟题(含答案)

2026年1+X药剂调配中级模拟题(含答案)1.以下处方书写规则中，符合《处方管理办法》要求的是A.西药和中药饮片可以开具在同一张处方上B.药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，必要时可使用“遵医嘱”“自用”等表述C.每张处方限于一名患者的用药，年龄必须写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时注明体重D.药品名称应当使用规范的商品名书写，没有商品名的可以使用通用名称书写答案：C解析：A选项西药和中成药可开具在同一张处方，中药饮片必须单独开方；B选项药品用法不得使用“遵医嘱”“自用”等含糊不清表述；D选项药品名称应当优先使用规范的通用名称书写，无通用名的方可使用商品名。2.某患者处方开具盐酸吗啡缓释片用于晚期癌痛，按照规定，该处方的最长有效期不得超过A.当日B.3天C.7天D.15天答案：B解析：所有处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，最长不得超过3天，麻醉药品处方同样遵循该有效期规则。3.调配静脉用药时，以下药物溶媒选择正确的是A.青霉素钠用5%葡萄糖注射液溶解B.两性霉素B用0.9%氯化钠注射液溶解C.奥美拉唑用0.9%氯化钠注射液溶解D.胺碘酮用5%葡萄糖注射液溶解答案：D解析：A选项青霉素在酸性葡萄糖溶液中易分解失效，宜用0.9%氯化钠溶解；B选项两性霉素B用氯化钠溶解会发生盐析沉淀，宜用5%葡萄糖溶解；C选项奥美拉唑稳定性受pH影响极大，需用厂家配套专用溶媒溶解后再稀释；D选项胺碘酮与氯化钠会发生反应生成沉淀，仅可使用5%葡萄糖注射液溶解。4.根据《药品经营质量管理规范》，社会药房调配药品时对近效期药品的常规预警阈值是A.距效期不足1个月B.距效期不足3个月C.距效期不足6个月D.距效期不足12个月答案：C解析：药房常规近效期药品预警阈值为距有效期不足6个月，特殊管理药品、周转极快的药品可根据实际情况调整阈值，通用执行标准为6个月。5.以下属于用药不适宜处方的是A.处方医师签名、签章与备案式样不一致B.无正当理由不首选国家基本药物C.无适应证用药D.开具麻醉药品处方未执行国家有关规定答案：B解析：A、D选项属于不规范处方，C选项属于超常处方，B选项属于用药不适宜处方范畴。6.某患者肌酐清除率为28ml/min，以下抗菌药物中需要严格调整剂量的是A.头孢哌酮B.阿奇霉素C.万古霉素D.莫西沙星答案：C解析：万古霉素主要经肾脏排泄，肾功能不全患者需根据肌酐清除率严格调整剂量，避免药物蓄积引发耳肾毒性；头孢哌酮、阿奇霉素、莫西沙星主要经肝脏代谢，肾功能不全患者无需调整剂量。7.调配麻醉药品、第一类精神药品处方时，双人核对的专属内容不包括A.患者身份证明编号与处方记载是否一致B.药品规格、剂量、用法是否与处方一致C.处方医师是否具有相应的麻醉药品处方权D.药品的生产批号是否在有效期内答案：D解析：麻醉药品、第一类精神药品调配双人核对专属内容包括处方合法性、患者身份匹配性、药品信息与处方一致性，药品有效期属于常规调配核对内容，不属于麻精一药品专属双人核对强制要求项。8.以下中药饮片调配操作，错误的是A.对质地坚硬的矿物类饮片需先称，再配质地疏松的饮片B.处方中注明“后下”的饮片，需单独包装并注明煎煮要求C.每剂药的重量误差不得超过±10%D.存在配伍禁忌的处方需经处方医师更正并重新签字后方可调配答案：C解析：中药饮片调配每剂重量误差应当控制在±5%以内，不得超过±5%。9.按照高警示药品分级管理要求，以下属于A级高警示药品的是A.口服降糖药B.高锰酸钾外用制剂C.静脉用肾上腺素D.中药注射剂答案：C解析：A级高警示药品是使用频率高、用药错误后果最严重的类别，静脉用肾上腺素属于A级；口服降糖药、中药注射剂属于B级，高锰酸钾外用制剂属于C级。10.某患者处方开具硝苯地平控释片30mgqdpo，药师调配时误发为硝苯地平普通片10mg，患者按每日1次服用1周后仅出现血压控制不佳，无其他严重不良反应，该用药错误属于A.A级B.B级C.C级D.D级答案：C解析：用药错误分级：A级为客观环境或条件可能引发错误；B级为发生错误但未发给患者；C级为错误发给患者但未造成伤害；D级为错误发给患者需监测且已造成轻度伤害，该患者仅血压控制不佳，未造成器质性伤害，属于C级。11.以下关于药品摆放规则的说法，正确的是A.外用药品与内服药品可相邻摆放B.名称、外观相似的药品应分开摆放并设置醒目标识C.麻醉药品可摆放在普通药品货架，只需上锁即可D.拆零药品可保留原包装，也可直接放在拆零药盒中答案：B解析：A选项外用药品与内服药品需分开摆放；C选项麻醉药品需存放在专用保险柜，双人双锁管理，不得摆放在普通药品货架；D选项拆零药品需保留原包装说明书，药品存放于专用拆零药盒，注明药品名称、规格、效期等信息。12.急诊处方的印刷用纸颜色为A.白色B.淡黄色C.淡绿色D.淡红色答案：B解析：普通处方印刷用纸为白色，急诊处方为淡黄色，儿科处方为淡绿色，麻醉药品和第一类精神药品处方为淡红色。13.某门诊晚期癌痛患者处方开具盐酸羟考酮缓释片，按照规定，每张处方的最大用量为A.1次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：D解析：门诊癌痛患者开具麻醉药品、第一类精神药品缓控释制剂，每张处方最大用量为15日常用量。14.以下药品中，调配时需要单独存放、不得与其他药品混放的是A.甲钴胺片B.阿托伐他汀钙片C.孟鲁司特钠咀嚼片D.卡介苗活菌制剂答案：D解析：卡介苗活菌制剂为生物制品，需单独存放，避免与其他药品发生交叉污染，且需按要求冷藏储存。15.患者服用以下药物时，药师需要告知其用药后不能饮酒的是A.头孢克洛胶囊B.氨溴索口服溶液C.蒙脱石散D.维生素C片答案：A解析：头孢克洛属于头孢菌素类药物，可与酒精发生双硫仑样反应，用药期间及停药后7天内禁止饮酒及摄入含酒精的饮品、食物。16.以下不属于药师处方审核内容的是A.处方用药与诊断是否相符B.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定C.处方开具的药品价格是否符合医保报销要求D.剂量、用法的正确性答案：C解析：处方审核内容包括合法性审核、规范性审核、适宜性审核，医保报销要求不属于处方法定审核内容。17.调配散剂时，以下操作正确的是A.处方中含有毒性药品时，需采用配研法混匀B.含挥发性成分的散剂应密封，置高温处储存C.处方中各组分比例量相差悬殊时，应将量大的组分先放入容器，再加量小的组分混合D.眼用散剂应过五号筛答案：A解析：B选项含挥发性成分的散剂应密封，置阴凉干燥处储存；C选项各组分比例量相差悬殊时，应采用等量递加法混合，先加量小的组分，再加等量量大的组分混匀，以此类推；D选项眼用散剂应过九号筛。18.某患者处方开具呋塞米20mgiv，药师误发为去乙酰毛花苷注射液0.4mg，该差错属于A.剂型差错B.剂量差错C.品种差错D.给药途径差错答案：C解析：将呋塞米误发为去乙酰毛花苷，属于药品品种调配错误。19.以下关于药品有效期的标注格式，正确的是A.有效期至2026年08月B.有效期至2026.8C.有效期至2026/8/5D.有效期至2026-8答案：A解析：药品有效期标注需明确到年月或年月日，年份为四位数字，月份为两位数字，正确格式为有效期至XXXX年XX月或有效期至XXXX年XX月XX日，也可标注为XXXX.XX或XXXX-XX。20.第二类精神药品处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B解析：普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存3年。21.以下处方中，药师应当拒绝调配的有A.处方诊断为上呼吸道病毒感染，开具头孢克肟分散片B.妊娠28周孕妇处方开具米非司酮片C.门诊患者处方开具盐酸哌替啶注射液100mg3支，用于术后镇痛C.门诊患者处方开具盐酸哌替啶注射液100mg3支，用于术后镇痛D.8岁儿童处方开具左氧氟沙星胶囊0.2gbid答案：ABCD解析：A无抗菌药物使用指征，属于超常处方；B米非司酮为妊娠禁忌用药；C门诊患者开具哌替啶注射液仅限一次常用量；D左氧氟沙星禁用于18岁以下未成年人，以上处方均应拒绝调配。22.静脉用药调配中心（PIVAS）调配以下药品时，需要避光操作的有A.硝苯地平注射液B.注射用硝普钠C.维生素K1注射液D.注射用顺铂答案：ABCD解析：硝普钠、硝苯地平注射液、维生素K1、顺铂均属于光照下易分解失效的药物，调配及输注过程均需避光。23.以下关于处方保存期限的说法，正确的有A.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年B.医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年C.麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年D.处方保存期满后，可由药房负责人批准后自行销毁答案：ABC解析：处方保存期满后，需经医疗机构主要负责人批准、登记备案后方可销毁，不得由药房负责人自行批准销毁，D选项错误。24.以下属于调配差错常见原因的有A.药品外观相似、名称相似B.处方字迹潦草难以辨认C.调配时未严格执行双人核对制度D.药师工作时注意力不集中答案：ABCD解析：调配差错常见诱因包括药品本身因素、处方因素、流程因素、人员因素四类，以上选项均属于对应诱因。25.中药饮片调配时，需捣碎后再调配的饮片有A.苦杏仁B.石膏C.五味子D.川贝母答案：ACD解析：苦杏仁、五味子、川贝母均为种子、果实或贵重细料类饮片，需捣碎后调配利于有效成分煎出；石膏属于矿物类饮片，调配时已为煅制后的碎块，无需额外捣碎。26.以下属于高警示药品的有A.10%氯化钾注射液B.胰岛素制剂C.异丙嗪注射液D.凝血酶冻干粉答案：ABCD解析：10%氯化钾注射液误用可导致心脏骤停，胰岛素误用可导致严重低血糖，异丙嗪注射液误用可导致呼吸抑制，凝血酶冻干粉误用静脉给药可导致全身凝血功能障碍，均属于高警示药品。27.药师对特殊人群用药的交代中，正确的有A.告知孕妇禁用利巴韦林、异维A酸等致畸药物B.告知哺乳期妇女用药后需间隔一定时间再哺乳，必要时暂停哺乳C.告知老年患者服用降压药后避免突然站立，预防体位性低血压D.告知儿童家长，儿童用药可按成人剂量减半服用答案：ABC解析：儿童用药需根据体重、年龄、体表面积精准计算剂量，不得直接按成人剂量减半服用，D选项错误。28.以下关于拆零药品调配的说法，正确的有A.拆零药品的包装袋上需注明药品名称、规格、用法、用量、有效期、药房名称等信息B.拆零调配时需佩戴手套、口罩，避免药品污染C.拆零后的药品剩余部分需密封保存，保留原包装及说明书D.拆零药品的有效期以拆零日期为准，最长不超过6个月答案：ABC解析：拆零药品的有效期不得超过原药品的有效期，拆零后储存条件符合要求的，按原效期管理，D选项错误。29.以下处方中，属于超常处方的有A.无适应证用药B.无正当理由开具高价药C.无正当理由超说明书用药D.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同的药物答案：ABCD解析：以上选项均属于《医院处方点评管理规范》中规定的超常处方范畴。30.调配毒性药品时，以下操作正确的有A.调配毒性药品需2人核对B.处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品C.毒性药品处方一次有效，取药后处方保存2年备查D.处方剂量不得超过2日极量答案：ABCD解析：以上均为毒性药品调配的法定要求。31.案例：患者，男，72岁，诊断：高血压3级（极高危）、2型糖尿病、慢性肾功能不全（CKD3期），肌酐清除率42ml/min，处方如下：①厄贝沙坦片150mgqdpo；②二甲双胍缓释片0.5gtidpo；③硝苯地平控释片30mgqdpo；④消渴丸10粒tidpo；⑤布洛芬缓释胶囊0.3gprnpo。问题1：请指出该处方存在的不适宜之处并说明理由。参考答案：（1）二甲双胍给药频次不适宜：二甲双胍缓释片每日服用1-2次即可达到有效血药浓度，tid给药频次过高，易增加胃肠道不良反应及乳酸酸中毒风险。（2）重复用药：消渴丸为中西药复方制剂，每10粒含格列本脲2.5mg，与二甲双胍联用属于无正当理由联合使用两种降糖药，且患者肾功能不全，格列本脲经肾脏排泄，易蓄积引发严重低血糖。（3）药物相互作用风险：布洛芬为非甾体抗炎药，可抑制前列腺素合成，降低厄贝沙坦的降压效果，同时加重肾脏负担，肾功能不全患者联用可能诱发急性肾损伤。（4）禁忌证用药：肌酐清除率<45ml/min的患者禁用二甲双胍，该患者肌酐清除率42ml/min，使用二甲双胍存在乳酸性酸中毒的高风险。问题2：药师针对该处方应采取的处理措施是什么？参考答案：（1）第一时间联系开具处方的医师，明确告知处方存在的所有不适宜问题及对应用药风险，建议医师调整处方：将二甲双胍调整为每日1次给药或更换为经肝脏排泄的利格列汀等降糖药，停用消渴丸调整降糖方案，换用对肾功能影响小的对乙酰氨基酚（需控制剂量）等解热镇痛药，避免与厄贝沙坦产生不良相互作用。（2）若医师坚持不调整处方，要求其在处方上注明相关用药理由并重新签字确认；若医师未注明合理理由也不签字，药师有权拒绝调配该处方，并上报医疗机构药学部门和医务管理部门备案。32.案例：药房调配窗口收到一张儿科处方：患儿，男，3岁，体重15kg，诊断：急性化脓性扁桃体炎，处方：注射用头孢曲松钠1.5g+0.9%氯化钠注射液100mlivgttqd，皮试（-）。药师核对处方时发现，该患儿既往头孢菌素类过敏史明确，处方医师未注明额外评估说明。问题1：该处方是否存在问题？请说明判断依据。参考答案：该处方属于用药不适宜处方，存在两个问题：（1）过敏风险提示缺失：头孢菌素类药物存在交叉过敏反应，患儿既往明确有头孢菌素类过敏史，使用头孢曲松存在过敏风险，医师未在处方上注明“患儿既往头孢过敏，经评估获益大于风险，同意使用”的相关说明，不符合处方规范性要求。（2）超剂量用药：头孢曲松用于3岁儿童化脓性扁桃体炎的常规剂量为每日50-75mg/kg，该患儿体重15kg，常规最大剂量为1125mg，处方开具1.5g，超出常规剂量33%，无明确超剂量使用理由。问题2：若医师确认该患儿确需使用头孢曲松，药师应做好哪些调配及用药告知工作？参考答案：