护理核心制度和岗位职责培训试题及答案

护理核心制度和岗位职责培训试题及答案一、单选题（共40题，每题1分）1.护理管理中的核心制度中，哪项是保证护理安全、防止差错事故的关键制度？A.分级护理制度B.查对制度C.交接班制度D.消毒隔离制度2.执行口头医嘱时，下列哪项做法是错误的？A.一般情况下不执行口头医嘱B.抢救或手术中方可执行C.护士复诵一遍，医生确认无误后执行D.执行后不需要记录，等抢救结束后补记3.特级护理的病情依据不包括下列哪项？A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种大手术后的患者D.生活完全不能自理且病情稳定的患者4.关于“三查七对”，下列哪项不属于“七对”内容？A.床号、姓名B.药名、剂量、浓度C.时间、用法D.操作前后查对5.值班护士交接班时，共同巡视病房的重点内容不包括？A.重症患者B.术后患者C.即将出院患者D.有特殊治疗的患者6.下列哪项属于一级护理的适用对象？A.生活完全自理且病情稳定的患者B.病情稳定，仍需卧床休息的患者C.生活部分自理，病情较稳定的患者D.病情危重，随时可能发生病情变化的患者7.护理文书书写的基本要求中，描述错误的是？A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.文字工整、字迹清晰、语句通顺C.使用医学术语，可以使用通用的外文缩写D.可以涂改，但需要在涂改处签名并注明日期8.抢救车管理要求做到“五定”，下列哪项不属于“五定”内容？A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期更换E.定期消毒灭菌9.输血前查对，下列哪项是错误的？A.必须双人查对B.查对血袋有效期、血液质量C.查对交叉配血报告单D.患者床号可以不看，只对姓名10.下列关于医嘱执行制度，错误的是？A.护士必须严格遵守医嘱执行制度B.护士对可疑医嘱必须查询清楚后执行C.护士可以擅自更改医嘱D.抢救时执行口头医嘱后需补记11.护士长夜查房的主要目的不包括？A.解决夜间护理疑难问题B.检查护士劳动纪律C.指导危重患者抢救D.代替夜班护士完成所有护理工作12.手术室护士接到手术通知单后，术前访视的主要职责是？A.评估患者病情，进行术前宣教B.告知患者手术风险C.决定手术方式D.安排手术顺序13.病房护士长在晨会交班时的首要任务是？A.听取夜班报告，了解夜间病情动态B.布置当日护理工作重点C.检查病房卫生D.批评夜班护士工作14.下列哪种情况不需要执行护理会诊？A.患者存在跨专科护理问题B.开展新业务、新技术C.护理效果不佳，需要协助D.患者要求更换床位15.责任护士的职责不包括？A.对分管患者实施整体护理B.执行医嘱C.负责患者的一切生活照顾D.进行健康教育16.输液过程中发生空气栓塞，应立即让患者采取的体位是？A.左侧卧位和头低足高位B.右侧卧位和头高足低位C.端坐位D.去枕平卧位17.关于分级护理的巡视时间，一级护理要求巡视患者的时间间隔是？A.每小时巡视1次B.每2小时巡视1次C.每3小时巡视1次D.随时巡视18.护理质量标准中，要求无菌物品开启后的有效期是？A.4小时B.12小时C.24小时D.7天19.下列哪项不属于治疗护士的主要岗位职责？A.负责药柜管理，保持清洁整齐B.配制输液液体C.执行所有口服给药D.负责领取和保管贵重药品20.医疗废物分类中，被患者血液污染的棉球属于？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物21.主班护士的岗位职责重点在于？A.处理医嘱，负责办公室工作B.临床直接护理操作C.病房环境管理D.物资供应22.护理查房时，由谁组织并主持护理教学查房？A.护士长B.科护士长C.护理部主任D.带教老师或护士长23.下列关于压疮管理的描述，错误的是？A.压疮高危患者需建立翻身卡B.发生压疮后需立即上报护理部C.压疮分期包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期及不可分期D.不可避免压疮不需要记录和申报24.输液反应中，发热反应最常见的表现是？A.发冷、寒战、高热B.胸闷、气促C.咳嗽、咳粉红色泡沫痰D.血红蛋白尿25.护理安全（不良）事件上报制度要求，发生护理差错或事故后，应在多少小时内上报？A.立即B.12小时内C.24小时内D.48小时内26.责任组长（高级责任护士）的主要职责是？A.负责本组护理质量的检查和指导B.负责所有患者的直接护理C.负责处理医嘱D.负责保洁员管理27.下列哪项不符合手术室查对制度？A.术前核对患者姓名、床号、手术名称B.术中切下的组织无需询问医生是否送检C.关闭体腔前后需清点纱布、缝针等器械D.术后护送患者回病房需交接28.ICU护理工作中，关于探视制度，下列说法正确的是？A.完全开放探视，随时可进B.限制探视时间，进入需穿隔离衣C.家属可以随意触碰仪器设备D.探视者可以给患者送任何食物29.关于护理病历书写规范，体温单的绘制要求是？A.使用红笔绘制B.物理降温后的体温用红圈表示C.脉搏用红点表示D.呼吸用红叉表示30.护士在执业活动中，下列哪项行为是合法的？A.独立开具处方B.在紧急情况下为抢救垂危患者生命实施必要的紧急救护C.未经注册独立从事护理活动D.超出执业范围进行操作31.下列哪项属于N0级（新护士/见习期护士）的培训重点？A.危重症患者护理B.基础护理操作和规章制度C.护理管理和教学D.专科护理技术32.临床护理教学中，带教老师的职责不包括？A.对实习生进行入科教育B.严格要求学生，放手不放眼C.将所有工作交给实习生做D.评价实习生出科表现33.关于医院感染管理，护士在多重耐药菌患者护理中，应严格执行？A.标准预防B.接触隔离C.飞沫隔离D.空气隔离34.下列哪项是急诊预检分诊护士的核心职责？A.立即建立静脉通道B.快速评估病情，决定就诊顺序C.办理入院手续D.联系家属35.手术结束后，手术室护士与病房护士交接的内容不包括？A.麻醉方式B.手术名称C.术中出血量D.患者家庭住址36.关于护理值班制度，下列说法正确的是？A.护士可以擅自调班B.值班人员必须坚守岗位，不得擅离职守C.夜班可以睡觉D.节假日值班可以减少人员37.下列哪项是给药错误中最常见的错误类型？A.剂量错误B.途径错误C.时间错误D.患者错误38.住院患者健康教育制度要求，健康教育应？A.仅在入院时进行B.仅在出院时进行C.贯穿于患者住院全过程D.仅在患者提问时进行39.关于标本采集制度，下列哪项是错误的？A.采集前核对医嘱B.采集时核对患者信息C.标本容器可以混用D.采集后及时送检40.护理质量控制小组（QC小组）的主要任务是？A.处理医疗纠纷B.持续改进护理质量C.制定医院规章制度D.负责人事招聘二、多选题（共20题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1.护理核心制度通常包括哪些？A.查对制度B.交接班制度C.分级护理制度D.消毒隔离制度E.护理安全管理制度2.执行医嘱时，护士必须核对的内容有？A.医嘱单、执行卡B.床号、姓名C.药名、剂量、浓度D.用法、时间E.医生签名3.交接班制度中，“三清”是指？A.听清B.看清C.问清D.查清E.记清4.下列哪些情况属于护理不良事件，需要上报？A.患者跌倒B.用药错误C.压疮D.管道滑脱E.烫伤5.护士长的岗位职责主要包括？A.病房行政和业务管理B.护理质量控制C.人员排班和培训D.协调医护患关系E.负责科室经济核算6.输血前的“三查八对”中，“八对”包括？A.姓名、床号B.住院号C.血袋号、血型D.交叉配血试验结果E.血液有效期、血液种类7.分级护理制度中，特级护理的护理要求包括？A.严密观察患者病情变化B.实施床旁交接班C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理E.提供健康指导8.护理文书书写应当做到？A.客观B.真实C.准确D.及时E.完整9.下列关于手术室无菌操作原则，正确的有？A.手术人员洗手后手臂不可超过肩部以上或腰部以下B.不可在手术人员背后传递器械C.器械掉落地面不可拾回使用D.无菌布单潮湿后应立即加盖干无菌单E.手术台边缘以下视为有菌区10.ICU护士的岗位职责重点包括？A.持续心电监护B.准确记录出入量C.呼吸机管理D.营养支持护理E.心理护理11.下列哪些情况需要执行护理查房？A.疑难危重病例B.新开展的手术或特殊检查C.典型教学病例D.查对医嘱时E.护士长例行检查12.责任护士对患者进行入院宣教的内容包括？A.病房环境及设施使用B.主管医生及护士介绍C.作息时间及探视制度D.安全注意事项（如防跌倒）E.疾病相关知识13.医疗废物管理中，黑色垃圾袋用于收集？A.感染性废物B.病理性废物C.生活垃圾D.损伤性废物E.药物性废物14.关于口服给药的职责，正确的是？A.严格查对制度B.看服到口C.发药前测量脉搏（如强心苷类药物）D.患者不在时可放在床头柜E.了解药物不良反应15.静脉输液过程中，护士应重点观察？A.滴速是否通畅B.穿刺部位有无红肿E.患者有无过敏反应16.护理人员职业防护措施包括？A.接触血液体液时戴手套B.操作时可能发生喷溅时戴护目镜C.使用锐器盒处理锐器D.禁止双手回套针帽E.发生针刺伤后立即进行局部处理并上报17.关于患者安全目标，正确的有？A.确认患者身份B.确保用药安全C.强化手术安全核查D.减少医院感染风险E.鼓励主动报告医疗安全不良事件18.下列属于高级责任护士（N3/N4）职责的有？A.解决本专科护理疑难问题B.承担危重患者抢救C.指导下级护士工作D.参与护理质量管理E.承担护理教学和科研工作19.住院患者发生跌倒/坠床的高风险因素包括？A.年龄大于65岁B.意识障碍C.使用镇静催眠药物D.体位性低血压E.肢体功能障碍20.护理质量控制的基本方法包括？A.PDCA循环B.全面质量管理（TQM）C.根本原因分析（RCA）D.追踪方法学（TM）E.鱼骨图分析三、判断题（共20题，每题1分）1.抢救患者时，医生未到，护士可根据病情先行给予必要的急救处理，如吸氧、建立静脉通道等。（）2.护士在执行口头医嘱时，只要听清楚即可，不需要复诵。（）3.交接班时，若接班者未到，交班者可以提前离开，但需做好记录。（）4.特级护理和一级护理的患者必须书写护理记录单。（）5.护理病历中可以使用非标准的缩写词，只要科室人员能看懂即可。（）6.护士可以单独执行具有法律风险的侵入性操作。（）7.发生护理差错后，当事人应立即报告护士长，严重者需报告护理部。（）8.抢救车内的物品、药品失效后，可以暂时使用，等第二天再补齐。（）9.输血开始后，前15分钟必须严密观察患者，无异常后方可调整滴速。（）10.护士长排班时，可以根据个人喜好随意安排，不需要考虑护理工作量。（）11.护理人员有权拒绝执行错误或违规的医嘱。（）12.患者请假回家期间，护士不需要继续负责其护理安全。（）13.手术室护士在手术过程中，可以临时离开手术间处理私事。（）14.护理查房主要是为了检查护士的工作，与患者病情讨论无关。（）15.医疗废物可以和生活垃圾一起混放处理。（）16.护士在工作中发现传染病患者，应立即实施隔离措施并上报。（）17.护理人员在执业中得悉就医者的隐私，不得泄露，但法律另有规定的除外。（）18.患者死亡后，护士应将尸体移至太平间，无需家属在场。（）19.护理操作过程中，若无菌物品疑有污染，应立即更换。（）20.责任组长主要负责本组患者的所有基础护理工作，不参与管理。（）四、填空题（共20题，每空1分）1.护理管理中的“三查八对”中，三查是指：操作前查、操作中查、________查。2.抢救药品和器械必须做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和________。3.分级护理制度分为四个护理级别：特级护理、________护理、二级护理和三级护理。4.护理文书书写应当使用________笔。5.交接班制度要求做到：书面写清、口头讲明、________。6.输血查对时，必须由________人共同核对。7.住院病历保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于________年。8.护理安全（不良）事件报告原则包括：非惩罚性、________和保密性。9.护士在执行医嘱时，如发现医嘱有疑问，必须________后方可查询。10.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和________废物。11.护士执业注册有效期为________年。12.体温单底栏填写的内容包括大便次数、尿量、血压、________等。13.临时备用医嘱（SOS）仅在医生开写时有效，过期未执行则________。14.护理质量控制中，PDCA循环是指计划、实施、________和处理。15.手术室术前安全核查的“Time-out”是指手术开始前________的暂停核查。16.护士值班期间，如需暂时离开病房，必须向________报告。17.对压疮高危患者，应使用________量表进行风险评估。18.静脉输液时，成人滴速一般控制在________滴/分钟。19.护理伦理的基本原则包括：自主原则、不伤害原则、有利原则和________原则。20.护士长每月应至少组织________次护理业务查房。五、简答题（共10题，每题5分）1.请简述护理查对制度的主要内容。2.特级护理和一级护理在护理要求上有哪些主要区别？3.简述护士交接班制度的具体要求（“四看”、“五清楚”、“五查”）。4.发生患者跌倒/坠床不良事件后，护士应如何处理和报告？5.请列出护理文书书写规范中“客观、真实、准确、及时、完整”的具体含义。6.简述责任护士在实施“以患者为中心”的整体护理中的主要职责。7.输血反应的常见临床表现有哪些？一旦发生疑似溶血反应，应如何紧急处理？8.护理人员在进行无菌技术操作时，应遵循哪些基本原则（至少列出5条）？9.简述护士长在病房管理中的核心职责。10.什么是分级护理制度？请列出各级护理的适用对象。六、案例分析题（共5题，每题10分）1.案例背景：患者李某，男，65岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，神志清楚。入院评估Braden评分为14分，属于压疮高风险患者。医嘱示：二级护理，低盐低脂饮食。问题：(1)作为责任护士，针对该患者的压疮风险，应制定哪些具体的护理措施？(2)护士在协助该患者进食时，应注意哪些岗位职责和安全事项？2.案例背景：夜班护士小王在巡视病房时，发现3床患者面色紫绀，呼吸困难，喉头有哮鸣音，测BP80/50mmHg，P120次/分。询问家属得知，患者刚刚输注了青霉素。问题：(1)该患者发生了什么情况？护士应立即采取哪些急救措施？(2)在急救过程中，涉及哪些护理核心制度？请具体说明。3.案例背景：手术室护士张某在配合一台急诊剖腹探查手术，手术即将结束关闭腹腔前，器械护士和巡回护士清点纱布时，发现少了一块纱布。问题：(1)此时手术团队应遵循什么制度？如何处理？(2)若最终未找到纱布，护士应履行哪些岗位职责和报告流程？4.案例背景：新入职护士小李在给5床患者静脉推注氯化钾时，未稀释直接推注，导致患者主诉注射部位剧烈疼痛，随即出现心慌、胸闷。问题：(1)分析小李在执行该操作时违反了哪些查对制度和岗位职责？(2)病房护士长应如何利用此事件进行科室护理质量改进？5.案例背景：心内科病房，一位心衰患者夜间突发急性肺水肿，家属非常焦急，大声呼救。值班护士立即赶到。问题：(1)值班护士应立即采取哪些护理措施（请列出至少4项）？(2)在抢救结束后，关于抢救记录和物品管理，护士应遵循哪些制度要求？参考答案及解析一、单选题1.B2.D3.D4.D5.C6.D7.D8.D9.D10.C11.D12.A13.A14.D15.C16.A17.A18.C19.C20.A21.A22.D23.D24.A25.C26.A27.B28.B29.B30.B31.B32.C33.B34.B35.D36.B37.A38.C39.C40.B二、多选题1.ABCDE2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCE12.ABCDE13.C14.ABCE15.ABCDE16.ABCDE17.ABCDE18.ABCDE19.ABCDE20.ABCDE三、判断题1.√2.×3.×4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.×11.√12.×13.×14.×15.×16.√17.√18.×19.√20.×四、填空题1.操作后2.定期检查维修3.一级4.蓝（或黑）5.床边交清6.两7.308.主动性9.暂停10.化学性11.512.体重13.失效14.检查15.切皮前16.护士长或值班医生17.Braden（或Waterlow/Norton）18.40-6019.公正20.1（或2，视具体医院标准，通常为1-2次）五、简答题1.简述护理查对制度的主要内容。答：查对制度是保证护理安全的关键，主要包括：(1)医嘱查对：处理医嘱时，应做到“三查七对”，执行医嘱前需核对医嘱单、执行卡，确认无误后方可执行。对有疑问的医嘱必须查询清楚后方可执行。(2)服药、注射、输液查对：严格执行“三查七对”。三查：操作前、操作中、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。(3)饮食查对：每日查对医嘱与患者饮食种类是否相符，并在床头卡标记饮食种类。(4)输血查对：必须由两名医护人员共同核对，检查采血日期、血液有效期、血液质量、输血装置是否完好，并核对患者床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果等，确认无误后方可输入。2.特级护理和一级护理在护理要求上有哪些主要区别？答：(1)特级护理：病情依据：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者；使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的患者；其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。护理要求：设专人24小时护理，严密观察患者病情变化，监测生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据医嘱，准确测量出入量；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施；保持患者的舒适和功能体位；实施床旁交接班。(2)一级护理：病情依据：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。护理要求：每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，测量生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，实施安全措施；提供护理相关的健康指导。3.简述护士交接班制度的具体要求（“四看”、“五清楚”、“五查”）。答：(1)四看：看医嘱执行情况；看交班报告；看体温单；看各项护理记录。(2)五清楚：患者病情清楚；医嘱执行清楚；药品器械清楚；急救物品清楚；心理状态清楚。(3)五查：查新入院患者；查手术前后患者；查危重瘫痪患者；查特殊检查治疗患者；查生命体征变化患者。此外，要求做到书面写清、口头讲明、床边交清，共同巡视病房，对危重、抢救、昏迷、大手术、特殊治疗患者必须进行床旁交接班。4.发生患者跌倒/坠床不良事件后，护士应如何处理和报告？答：(1)立即处理：护士应立即赶到患者身边，初步评估患者意识、生命体征及受伤情况。不要轻易搬动患者，必要时先测量血压、脉搏。根据伤情进行急救处理，如止血、包扎、固定等，并协助医生进行进一步诊治。(2)报告流程：立即报告本科室护士长。护士长应立即进行实地查看，了解情况，并在规定时间内（通常为24小时内）上报护理部。填写《护理不良事件报告单》，详细记录事件发生的时间、地点、经过、原因、后果及处理措施。(3)记录与改进：如实记录护理记录单；科室组织讨论，分析原因，提出整改措施，防止再次发生。5.请列出护理文书书写规范中“客观、真实、准确、及时、完整”的具体含义。答：(1)客观：护理文书记录的内容必须是护理人员亲自观察到的、检查到的或患者主诉的客观事实，避免主观臆断和推断。(2)真实：记录的内容必须真实反映患者的情况和护理过程，不得虚构、篡改或隐瞒。(3)准确：记录的时间、数据、医学术语等必须准确无误，符合实际情况。(4)及时：护理记录必须在事件发生后规定的时间内完成，不得拖延或回顾性补记，抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记。(5)完整：记录内容必须连续、完整，涵盖患者病情的动态变化、护理措施、效果评价等，项目齐全，无遗漏。6.简述责任护士在实施“以患者为中心”的整体护理中的主要职责。答：(1)病情观察：全面掌握分管患者的病情、治疗、护理及心理状态，进行连续、严密的观察。(2)治疗实施：准确执行医嘱，落实各项治疗措施（给药、输液、穿刺等）。(3)基础护理：做好患者的生活护理，如清洁、翻身、饮食护理等，满足患者基本生活需求。(4)专科护理：运用专科护理知识和技能，解决专科护理问题，预防并发症。(5)健康教育：对患者及家属进行疾病知识、康复锻炼、用药指导等方面的健康教育。(6)心理护理：关注患者心理变化，提供心理支持，促进患者身心康复。(7)沟通协调：负责与医生、家属及其他相关人员的沟通与协调。7.输血反应的常见临床表现有哪些？一旦发生疑似溶血反应，应如何紧急处理？答：(1)常见临床表现：发热反应：发冷、寒战、高热，伴有头痛、恶心。过敏反应：皮肤瘙痒、荨麻疹，严重者出现呼吸困难、休克。溶血反应：腰背部剧烈疼痛、寒战高热、酱油色尿、休克、DIC。(2)溶血反应紧急处理：立即停止输血，更换输液器，输注生理盐水。通知医生，配合抢救。保留余血和血袋，采集患者血标本，重做血型鉴定和交叉配血试验。双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾血管痉挛。遵医嘱给予碳酸氢钠碱化尿液，防止血红蛋白结晶堵塞肾小管。严密观察生命体征和尿量，并做好记录。8.护理人员在无菌技术操作时，应遵循哪些基本原则（至少列出5条）？答：(1)环境要清洁、宽敞，操作前30分钟通风，停止清扫地面。(2)操作人员要修剪指甲、洗手、戴口罩，衣帽整洁。(3)无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内，并由专人负责定期检查。(4)无菌物品一旦取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内。(5)无菌操作中，无菌物品只可在无菌区内存放和使用，不可接触非无菌区。(6)操作时，身体应与无菌区保持一定距离，手臂保持在腰部以上或操作台面以上。(7)一套无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。9.简述护士长在病房管理中的核心职责。答：(1)行政管理：负责病房的行政管理工作，合理安排人力、物力、财力资源。(2)业务管理：制定病房护理工作计划，组织实施，定期检查总结；督促检查各项护理核心制度的落实。(3)质量控制：建立科室护理质量控制小组，定期进行护理质量检查、分析、反馈和整改。(4)人员培训：制定护理人员培训计划，组织业务学习、技术培训和考核，提升团队专业素质。(5)医患沟通：协调医护、护患关系，处理患者投诉及突发事件，营造和谐就医环境。(6)院感控制：严格执行消毒隔离制度，预防和控制医院感染。10.什么是分级护理制度？请列出各级护理的适用对象。答：分级护理制度是指根据患者病情的轻重缓急以及生活自理能力，给予不同级别的护理。(1)特级护理：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或大手术后患者；严重创伤或大面积烧伤患者等。(2)一级护理：病情趋向稳定的重症患者；手术后或治疗期间需严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者。(3)二级护理：病情稳定，仍需卧床休息的患者；生活部分自理的患者；处于手术恢复期的患者。(4)三级护理：病情稳定或处于康复期的患者；生活完全自理且病情稳定的患者。六、案例分析题1.答：(1)压疮护理措施：评估：入院后进行Braden评分，以后每周复评，病情变化时随时评估。减压：使用气垫床，每2小时翻身一次，避免拖、拉、推等动作。皮肤护理：保持床单位清洁、干燥、平整；保持皮肤清洁干燥，翻身时检查皮肤受压情况。营养支持：根据医嘱给予高蛋白、高维生素饮食，改善全身营养状况。健康教育：向患者及家属讲解压疮预防的重要性，教会家属配合翻身的方法。(2)进食注意事项：体位：协助患者取坐位或半卧位，进食后保持该体位30分钟以防误吸。观察：观察患者吞咽功能，有无呛咳、噎食。协助：因患者右侧偏瘫，应协助喂食，将食物送至健侧（左侧）口腔。安全：进食时暂停吸氧，防止误吸；床旁备吸