2026年中医推拿师考点精讲真题及答案

2026年中医推拿师考点精讲真题及答案一、中医基础理论考点及真题1.阴阳学说考点精讲：阴阳学说是中医基础理论的重要组成部分。阴阳的基本概念是自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括。阴阳的属性具有相对性和绝对性，其关系包括对立制约、互根互用、消长平衡和相互转化。阴阳学说在中医学中的应用广泛，可用于说明人体的组织结构、生理功能、病理变化，还可用于疾病的诊断和治疗。真题：下列哪项体现了阴阳的互根互用关系？A.寒者热之，热者寒之B.阴中求阳，阳中求阴C.阳胜则阴病，阴胜则阳病D.重阴必阳，重阳必阴答案及解析：答案选B。“阴中求阳，阳中求阴”是根据阴阳互根互用的原理，在治疗阳虚时适当配伍补阴药，治疗阴虚时适当配伍补阳药，以达到更好的治疗效果。A选项“寒者热之，热者寒之”体现的是阴阳的对立制约关系，用于调整阴阳的偏盛。C选项“阳胜则阴病，阴胜则阳病”体现的是阴阳的对立制约失调导致的病理变化。D选项“重阴必阳，重阳必阴”体现的是阴阳的相互转化。2.五行学说考点精讲：五行即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。五行的特性分别为：木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穑，金曰从革，水曰润下。五行之间存在相生相克的关系，相生顺序为木生火，火生土，土生金，金生水，水生木；相克顺序为木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。五行的相生相克维持着事物的平衡和协调。五行学说在中医学中可用于阐释人体的生理病理、指导疾病的诊断和治疗。真题：根据五行相生规律确定的治法是？A.抑木扶土法B.佐金平木法C.培土制水法D.金水相生法答案及解析：答案选D。金水相生法是根据五行相生中肺金与肾水的母子关系，通过滋养肺肾之阴来治疗肺肾阴虚证，属于相生规律确定的治法。A选项抑木扶土法、B选项佐金平木法、C选项培土制水法都是根据五行相克规律确定的治法，分别用于肝旺脾虚、肝肺不和、脾虚水泛等情况。3.藏象学说考点精讲：藏象学说以五脏为中心，通过经络系统，将六腑、五体、五官、九窍等全身组织器官联系成一个有机的整体。五脏包括心、肝、脾、肺、肾，其生理功能特点是化生和贮藏精气；六腑包括胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦，其生理功能特点是受盛和传化水谷。心主血脉，主神明；肝主疏泄，主藏血；脾主运化，主统血；肺主气司呼吸，主宣发肃降，通调水道；肾藏精，主生长发育与生殖，主水，主纳气。真题：下列哪项不属于肺的生理功能？A.主气司呼吸B.主运化水液C.主宣发肃降D.通调水道答案及解析：答案选B。主运化水液是脾的生理功能，脾将水谷精微中的水液吸收并转输至全身，调节水液代谢。而肺主气司呼吸，通过肺的呼吸运动，吸入清气，呼出浊气；主宣发肃降，宣发指肺气向上向外布散，肃降指肺气向下向内通降；通调水道，通过肺气的宣发和肃降，调节水液的输布和排泄。4.经络学说考点精讲：经络是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的通路，包括经脉和络脉。经脉分为正经和奇经两类，正经有十二经脉，与脏腑有直接的络属关系；奇经有八条，即督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。络脉有十五别络、孙络、浮络等。经络的生理功能主要有沟通联络、运输气血、感应传导和调节机能平衡。真题：十二经脉中，循行于上肢内侧前缘的经脉是？A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.手阳明大肠经答案及解析：答案选A。十二经脉在上肢的分布规律为：内侧前缘为手太阴肺经，内侧中线为手厥阴心包经，内侧后缘为手少阴心经；外侧前缘为手阳明大肠经，外侧中线为手少阳三焦经，外侧后缘为手太阳小肠经。所以循行于上肢内侧前缘的经脉是手太阴肺经。二、中医诊断学考点及真题1.望诊考点精讲：望诊是中医诊断学中重要的方法之一，包括望神、望色、望形体、望姿态、望头面五官、望咽喉、望皮肤、望排泄物与分泌物等。望神主要观察患者的精神状态、意识思维、面色眼神等，以判断病情的轻重和预后。望色主要观察面部皮肤的色泽变化，常见的五色主病为：青色主寒证、痛证、瘀血、惊风；赤色主热证；黄色主虚证、湿证；白色主虚证、寒证、失血证；黑色主肾虚、水饮、瘀血。真题：面色黑而暗淡者，多属？A.肾阳虚B.肾阴虚C.水饮D.瘀血答案及解析：答案选A。肾阳为人体阳气之本，肾阳虚衰，温煦无力，推动气血运行功能减弱，面部失于温养，故面色黑而暗淡。肾阴虚多表现为两颧潮红；水饮内停者面色多黑而眼眶周围明显；瘀血内阻者面色多黑而肌肤甲错。2.闻诊考点精讲：闻诊包括听声音和嗅气味。听声音主要包括发声、语言、呼吸、咳嗽等方面的变化。声音高亢有力，多言躁动者，多属实热证；声音低微无力，少言沉静者，多属虚寒证。嗅气味包括患者的口气、汗气、痰涕之气以及二便之气等，口臭多与脾胃积热、消化不良等有关。真题：患者咳嗽声音重浊，痰白清稀，多为？A.外感风热B.外感风寒C.燥邪犯肺D.肺热壅盛答案及解析：答案选B。外感风寒，肺气失宣，故咳嗽声音重浊；寒邪伤肺，津液不布，聚而为痰，故痰白清稀。外感风热多表现为咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，咳痰不爽，痰黄黏稠；燥邪犯肺多表现为干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出；肺热壅盛多表现为咳嗽气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄。3.问诊考点精讲：问诊是医生通过对患者或陪诊者进行有目的的询问，以了解病情的方法。问诊的内容包括一般情况、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史等。其中，问寒热、问汗、问疼痛、问饮食与口味、问睡眠、问二便等内容是重点。问寒热可辨别外感内伤、表里阴阳等；问汗可判断外感内伤、虚实寒热等。真题：患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，口不渴，舌苔薄白而润，脉浮紧。其证候是？A.风寒表证B.风热表证C.暑湿表证D.气虚感冒答案及解析：答案选A。患者恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、口不渴、舌苔薄白而润、脉浮紧，符合风寒表证的表现。风寒之邪外袭肌表，卫阳被遏，故恶寒重；正气奋起抗邪，正邪交争，故发热；寒主收引，腠理闭塞，故无汗；寒邪凝滞经络，气血运行不畅，故头痛身痛；肺开窍于鼻，风寒袭肺，肺气失宣，故鼻塞流清涕；口不渴、舌苔薄白而润为寒象；脉浮主表，紧主寒。风热表证多表现为发热重，恶寒轻，有汗，口渴，咽痛，舌尖边红，苔薄白微黄，脉浮数等；暑湿表证多发生于夏季，有发热，微恶风寒，身热不扬，肢体困重等表现；气虚感冒多表现为恶寒较甚，发热，无汗，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力等。4.切诊考点精讲：切诊包括脉诊和按诊。脉诊是通过按触患者脉搏来了解病情的一种方法。正常脉象三部有脉，不浮不沉，不快不慢，和缓有力，节律均匀。常见的脉象有浮脉、沉脉、数脉、迟脉、虚脉、实脉等。按诊是医生用手直接触摸或按压患者体表某些部位，以了解局部寒热、润燥、肿胀、包块等情况。真题：浮脉主病是？A.表证B.里证C.虚证D.实证答案及解析：答案选A。浮脉的脉象特征是轻取即得，重按稍减而不空。浮脉一般主表证，因外邪侵袭肌表，卫阳抗邪于外，气血浮盛于外，故脉浮。里证、虚证、实证一般不单纯表现为浮脉，里证有沉脉等表现，虚证可见虚脉等，实证可见实脉等，但需要结合其他症状综合判断。三、推拿手法学考点及真题1.滚法考点精讲：滚法分为侧滚法和立滚法，临床常用侧滚法。侧滚法是以第五掌指关节背侧为吸定点，通过腕关节的屈伸和前臂的旋转运动，使小鱼际和手背尺侧部在体表做持续不断的滚动。滚法的动作要领为肩、肘、腕关节自然放松，肘关节微屈约120°140°，手腕关节屈伸幅度约120°，即前滚时屈腕约80°，后滚时伸腕约40°。滚法适用于颈项、肩背、腰臀及四肢等肌肉较丰厚的部位，具有舒筋活血、滑利关节、缓解肌肉痉挛等作用。真题：滚法操作时，腕关节屈伸幅度为？A.60°B.90°C.120°D.150°答案及解析：答案选C。滚法操作时，手腕关节屈伸幅度约120°，前滚时屈腕约80°，后滚时伸腕约40°。这样的屈伸幅度能够保证滚法动作的连贯性和有效性，更好地发挥滚法的治疗作用。2.揉法考点精讲：揉法是用手掌大鱼际、掌根或手指罗纹面着力，吸定于一定部位或穴位上，做轻柔缓和的环形转动。揉法分为指揉法、掌揉法和鱼际揉法。指揉法刺激量较小，适用于全身各部穴位；掌揉法刺激量较大，适用于面积较大的部位，如腹部、腰背等；鱼际揉法轻柔缓和，适用于头面、胸胁等部位。揉法具有宽胸理气、消积导滞、活血祛瘀、消肿止痛等作用。真题：下列哪种揉法适用于头面、胸胁等部位？A.指揉法B.掌揉法C.鱼际揉法D.以上都不是答案及解析：答案选C。鱼际揉法是用大鱼际着力，动作轻柔缓和，适合用于头面、胸胁等较为敏感和薄弱的部位。指揉法虽适用于全身各部穴位，但相对面积较小；掌揉法刺激量较大，适合面积较大的部位，一般不用于头面、胸胁等部位。3.按法考点精讲：按法是用手指、手掌或肘尖着力于体表一定部位或穴位上，逐渐用力下压。按法分为指按法、掌按法和肘按法。指按法适用于全身各部穴位，刺激量可随手指用力大小而调节；掌按法适用于面积较大而又较为平坦的部位，如腹部、腰背等；肘按法刺激量最大，多用于肌肉丰厚、体质强壮者的腰臀等部位，以治疗深部的病痛。按法具有通经活络、散寒止痛、调和气血等作用。真题：刺激量最大的按法是？A.指按法B.掌按法C.肘按法D.以上都不是答案及解析：答案选C。肘按法是用肘尖着力于体表，由于肘尖接触面积小，压力集中，所以刺激量最大，多用于肌肉丰厚、体质强壮者的腰臀等部位，以治疗深部的病痛。指按法刺激量可根据手指用力调节，但相对肘按法较小；掌按法用于面积较大部位，刺激量也小于肘按法。4.拿法考点精讲：拿法是用拇指和其余手指相对用力，提捏或揉捏肌肤。拿法分为三指拿、四指拿和五指拿。拿法动作要缓和而有节奏，用力由轻到重，再由重到轻。拿法适用于颈项、肩背及四肢等部位，具有祛风散寒、开窍止痛、舒筋通络等作用。真题：拿法操作时，动作要求是？A.快速有力B.刚劲迅猛C.缓和有节奏D.轻重不定答案及解析：答案选C。拿法操作时动作要缓和而有节奏，用力由轻到重，再由重到轻，这样可以避免对患者造成不必要的损伤，同时更好地发挥拿法的治疗作用。快速有力、刚劲迅猛、轻重不定都不符合拿法的操作要求，可能会使患者感到疼痛不适，影响治疗效果。四、推拿治疗学考点及真题1.颈椎病考点精讲：颈椎病是由于颈椎间盘退变及其继发椎间关节退变致使其周围重要组织（脊髓、神经根、交感神经及椎动脉）受累，呈现相应的临床者。其病因主要与颈椎的退变、慢性劳损、外伤等因素有关。临床表现包括颈肩部疼痛、僵硬，上肢放射性疼痛、麻木，头晕、视力模糊、耳鸣等。推拿治疗颈椎病以舒筋活血、理筋整复为原则，常用手法有滚法、按揉法、拿法、扳法等。真题：下列哪种手法不常用于颈椎病的推拿治疗？A.滚法B.摇法C.击法D.扳法答案及解析：答案选C。滚法可以放松颈肩部肌肉，改善局部血液循环，是颈椎病推拿治疗常用手法；摇法可增加颈椎的活动度，缓解颈部肌肉紧张；扳法能够调整颈椎关节的位置，纠正椎间关节的紊乱，恢复颈椎的力学平衡，也是颈椎病治疗的重要手法。而击法力量较大，刺激性较强，一般不用于颈椎病的推拿治疗，以免加重颈椎的损伤。2.肩周炎考点精讲：肩周炎又称“五十肩”“冻结肩”，是指肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症，又称“粘连性关节囊炎”。其病因主要与肩部劳损、外伤、感受风寒湿邪等有关。临床表现为肩部疼痛，夜间加重，肩关节活动受限，尤以外展、外旋、后伸障碍明显。推拿治疗肩周炎以疏通经络、活血止痛、松解粘连、滑利关节为原则，常用手法有滚法、揉法、拿法、摇法、拔伸法等。真题：肩周炎患者，外展活动受限明显，推拿治疗时重点放松的肌肉是？A.三角肌B.肱二头肌C.背阔肌D.胸大肌答案及解析：答案选A。三角肌的主要功能是使肩关节外展，肩周炎患者外展活动受限明显，多与三角肌的粘连、痉挛等有关，所以推拿治疗时重点要放松三角肌，以缓解肌肉紧张，改善肩关节的外展功能。肱二头肌主要参与屈肘和使前臂旋后等动作；背阔肌主要使肩关节内收、内旋和后伸；胸大肌主要使肩关节内收、内旋和前屈，这些肌肉与肩关节外展活动受限关系相对较小。3.腰椎间盘突出症考点精讲：腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退变、损伤等原因，导致髓核突出，刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。其病因主要与腰椎间盘退变、损伤、妊娠、遗传因素等有关。临床表现为腰痛、下肢放射性疼痛、麻木、无力等，疼痛沿臀部、大腿后侧、小腿外侧放射至足部。推拿治疗腰椎间盘突出症以舒筋通络、理筋整复、活血祛瘀为原则，常用手法有滚法、按揉法、点按法、扳法等。真题：腰椎间盘突出症患者，直腿抬高试验阳性，推拿治疗时应重点调整的关节是？A.髋关节B.膝关节C.骶髂关节D.腰椎关节答案及解析：答案选D。直腿抬高试验阳性是腰椎间盘突出症的重要体征之一，主要是由于突出的腰椎间盘压迫神经根，导致神经根水肿、粘连等，引起下肢放射性疼痛。推拿治疗时重点要调整腰椎关节的位置，减轻椎间盘对神经根的压迫，缓解症状。髋关节、膝关节、骶髂关节虽然与下肢活动有关，但不是导致直腿抬高试验阳性的主要病变部位，所以不是推拿治疗的重点调整关节。4.小儿腹泻考点精讲：小儿腹泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常