2026年中医推拿师真题及答案

2026年中医推拿师真题及答案1.单项选择题：下列关于中医推拿基本手法滚法的动作要领描述，错误的是哪一项A.腕关节放松，前臂主动摆动带动腕关节做屈伸旋转运动B.滚动时掌背尺侧要紧贴治疗部位，不可拖动、跳动C.每分钟摆动频率控制在80~100次D.压力要均匀，动作要协调而有节律答案：C解析：滚法的规范操作要求每分钟摆动频率为120~160次，频率80~100次过慢，无法达到有效的刺激量，也不符合滚法的动作要求，其余选项描述均正确，因此选C。2.单项选择题：斜扳法治疗腰椎间盘突出症的主要作用机制是A.降低椎间盘内压力，改变突出物与神经根的位置关系B.松解粘连，缓解肌肉痉挛C.调整后关节紊乱，扩大椎管容积D.促进局部血液循环，消除炎症水肿答案：A解析：斜扳法操作时，通过对腰椎施加旋转侧扳的外力，可使病变椎间隙产生负压变化，降低椎间盘整体内压力，同时调整腰椎关节对位，改变突出物与受压神经根的位置关系，减轻突出物对神经根的压迫刺激，这是斜扳法治疗腰椎间盘突出症最核心的特有作用机制；其余选项虽然也是推拿治疗该病的整体作用，但并非斜扳法的核心作用机制，因此选A。3.单项选择题：推拿治疗落枕，临床最常见的受累肌肉组合是A.胸锁乳突肌、斜方肌、肩胛提肌B.斜方肌、冈上肌、菱形肌C.胸锁乳突肌、前斜角肌、背阔肌D.肩胛提肌、斜方肌、竖脊肌答案：A解析：落枕多因睡眠姿势不良、颈部肌肉长时间处于过伸或过屈状态，或感受风寒湿邪侵袭导致肌肉痉挛，临床上最常见的受累肌肉即为胸锁乳突肌、斜方肌与肩胛提肌，三者均为颈部浅层及上部肩背肌肉，易受姿势不良影响出现痉挛疼痛，因此选A。4.单项选择题：推拿手法中，适用于全身各部位，常用于开通闭塞、活血止痛、解除痉挛的基本手法是A.滚法B.揉法C.按法D.擦法答案：C解析：按法是最早应用的推拿手法之一，通过按压体表穴位或病变部位发挥作用，具有开通闭塞、活血止痛、解除痉挛、调整脏腑功能的作用，可适用于全身各部位；滚法主要用于肌肉丰厚部位，揉法偏于缓和调理，擦法以透热为目的，主要用于温经散寒，因此选C。多项选择题1.下列属于推拿操作禁忌症的有A.急性脊柱损伤伴脊髓压迫症状B.骨关节结核、化脓性骨髓炎C.妊娠3个月孕妇的腹部、腰骶部操作D.原因不明的脊柱疼痛伴病理性骨折答案：ABCD解析：推拿禁忌症包括急性脊髓损伤伴压迫，盲目推拿可加重脊髓损伤；骨与关节的感染性病变如结核、骨髓炎，推拿可导致感染扩散，加重骨破坏；妊娠早中期孕妇腹部腰骶部推拿可刺激子宫，引发流产；不明原因的病理性骨折，推拿可加重骨折移位，因此以上四项均属于禁忌症，全选。2.小儿推拿中，针对外感发热的常用操作组合包括A.开天门、推坎宫B.揉太阳穴、揉耳后高骨C.清天河水、推脊柱D.补脾经、揉足三里答案：ABC解析：小儿外感发热的治则为疏风解表清热，开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨是小儿外感四大基本手法，可疏风解表；清天河水清热除烦，推脊柱自上而下可清泻邪热，均适用于外感发热；补脾经、揉足三里为健脾益胃的操作，多用于脾胃虚弱证，因此选ABC。3.下列关于肩周炎的推拿治疗描述，正确的有A.肩周炎推拿治疗以松解粘连、滑利关节为主要治则B.急性期疼痛剧烈时，应以放松肌肉、活血止痛为主，避免强力牵拉关节C.粘连期可配合肩关节的被动活动，逐步增大关节活动范围D.治疗后指导患者进行肩关节功能锻炼，可促进功能恢复答案：ABCD解析：肩周炎又称五十肩、粘连性肩关节囊炎，病理表现为肩关节周围肌肉韧带关节囊的粘连，因此治则为松解粘连、滑利关节；急性期以疼痛为主，过早强力牵拉会加重局部炎症反应，因此以放松止痛为主；粘连期关节活动受限，需要配合被动活动松解粘连；治疗后坚持功能锻炼可维持疗效，预防粘连复发，因此四项描述均正确，全选。案例分析题题干：患者女性，62岁，退休工人，反复发作右膝关节疼痛5年，加重3天，患者5年前开始出现右膝关节酸痛，上下楼梯、下蹲时疼痛加重，休息后缓解，3天前因爬山后疼痛加重，伴膝关节轻度肿胀，活动时有弹响，查体：右膝关节轻度肿胀，膝关节内侧间隙压痛明显，浮髌试验弱阳性，髌骨研磨试验阳性，膝关节屈伸活动范围10度~110度，X线提示右膝关节胫骨髁间嵴变尖，关节间隙轻度变窄，舌淡苔白腻，脉濡缓。问题1：该患者最可能的西医诊断是A.右膝关节类风湿性关节炎B.右膝关节骨性关节炎C.右膝关节半月板损伤D.右膝关节滑膜炎答案：B解析：患者为老年女性，慢性反复发作的膝关节疼痛，活动后加重，X线提示骨质增生、关节间隙变窄，符合膝关节骨性关节炎的典型表现；类风湿性关节炎多伴有关节对称性肿胀、晨僵，类风湿因子阳性，无典型骨质增生表现；半月板损伤多有明确外伤史，表现为关节交锁、麦氏征阳性；滑膜炎多继发于其他病变，不是原发病诊断，因此选B。问题2：该患者中医辨证分型是A.瘀血阻络证B.肝肾亏虚证C.寒湿痹阻证D.湿热下注证答案：C解析：患者舌淡苔白腻，脉濡缓，濡缓脉为寒湿之象，白腻苔也主寒湿内停，因此辨证为寒湿痹阻证；瘀血阻络证多表现为舌紫暗有瘀斑、脉涩；肝肾亏虚证多表现为腰膝酸软、舌淡脉细；湿热下注证多表现为舌红苔黄腻、脉滑数，因此选C。问题3：针对该患者，下列推拿操作及注意事项正确的有A.操作时可先滚法、揉法放松股四头肌、腘绳肌等膝关节周围肌肉B.点按犊鼻、内膝眼、血海、足三里、阴陵泉等穴位疏通经络C.可配合膝关节的被动屈伸活动，改善关节活动功能D.治疗期间应减少爬山、上下楼梯等增加膝关节负重的活动答案：ABCD解析：膝关节骨性关节炎推拿治疗首先需要放松关节周围痉挛的肌