学校学生运动性猝死应急演练脚本

学校学生运动性猝死应急演练脚本一、演练背景与目的为切实保障在校学生的生命安全，有效应对校园体育活动中可能发生的运动性猝死突发事件，学校特制定并实施本应急演练脚本。运动性猝死虽然发生率低，但发生急骤、病情危重，唯有在“黄金4分钟”内实施科学、规范、高效的现场急救，才能最大限度挽救生命。本次演练旨在检验学校应急预案的科学性与可操作性，强化全体教职工的应急反应意识，规范现场急救流程，提升校医及体育教师的应急处置能力，并普及心肺复苏（CPR）及自动体外除颤器（AED）使用技能，确保在真实危机发生时，各岗位人员能够临危不乱、协同作战，构建起一道坚实的生命安全防线。二、演练适用范围与原则本演练脚本适用于全校范围内组织的体育课、大课间活动、运动会及课外体育训练等时段。演练遵循“生命至上、预防为主、统一指挥、快速反应、协同应对”的原则。在演练过程中，注重模拟真实场景的紧迫感，同时确保参演学生及教职工的人身安全，避免因演练本身引发次生伤害或心理恐慌。所有参与演练的人员需熟悉自身职责，严格按照脚本流程执行，确保演练达到预期效果。三、组织架构与职责分工为确保演练有序进行，成立校园运动性猝死应急演练指挥部，下设五个职能小组，具体职责分工如下表所示：组别负责人组成人员主要职责总指挥校长副校长、德育主任负责演练的全面统筹、决策指挥，启动及终止应急预案，协调各组联动。现场处置组体育教研组长全体体育教师、事发班级班主任第一时间发现并确认险情，维持现场秩序，疏散围观学生，协助医疗组进行急救。医疗救护组校医室负责人全体校医、持有急救证的教师携带急救箱、AED迅速赶赴现场，评估生命体征，实施CPR及AED除颤，直至120到达或恢复自主呼吸。通讯联络组办公室主任办公室干事、安保人员负责拨打120急救电话，向上级教育部门报告，通知家长，引导救护车进入校园。心理疏导组心理中心主任心理教师、班主任负责对目击学生及同班同学进行心理安抚，缓解恐慌情绪，必要时提供后续心理干预。后勤保障组总务主任总务处工作人员准备演练物资（模拟人、AED训练机、警戒线等），保障电力及通道畅通，演练结束后清理场地。四、演练准备阶段在正式演练开始前，需完成以下准备工作，以确保演练的顺利进行。1.物资准备后勤保障组需提前检查并调试好以下物资：心肺复苏模拟人（全身型）1具，AED训练机1台，急救箱（含听诊器、血压计、手电筒、纱布等）1个，警戒线、扩音器、演练横幅、记录表格、对讲机若干。确保AED训练机电量充足，模拟人功能正常。2.场地设置选择学校田径场或篮球场作为演练场地。划定“事件发生区”、“急救操作区”、“观摩区”和“疏散通道”。在观摩区设置明显标识，安排非参演学生有序就位，避免干扰演练进程。确保急救操作区地面平整、宽敞，便于施救。3.人员培训与动员召开演练预备会，向全体教职工及参演学生讲解演练方案、流程及注意事项。重点培训医疗救护组和现场处置组的急救技能，确保操作规范。向参演学生说明演练性质，消除恐惧心理，强调纪律要求，防止在演练中嬉笑打闹。4.模拟病情设定设定模拟患者为高二年级男生，在晨跑过程中突然倒地，意识丧失，伴有无呼吸或濒死喘息，颈动脉搏动消失，模拟心室颤动（VF）导致的呼吸心跳骤停。五、演练实施流程脚本（一）事件发生与初步识别【时间：09:30】【场景】：高二（3）班正在田径场进行3000米耐力跑测试，体育老师在终点记录成绩。【动作】：学生“小明”（由志愿者扮演，佩戴模拟妆效）跑至约2000米处，突然脚步踉跄，面露痛苦表情，双手紧抓胸口，随即身体僵硬，直挺挺倒向地面，面部朝下，无自我保护动作。【旁白】：模拟学生在剧烈运动中突发心脏骤停，倒地瞬间发生。【时间：09:30:15】【动作】：同跑的两名同学发现异常，立即停下脚步，跑向“小明”。【对话】：同学A焦急地喊：“小明！你怎么了？快醒醒！”同学B转向跑道方向挥手大喊：“老师！老师！不好了，小明晕倒了！”【动作】：体育老师听到呼救，立即放下手中的记录表，吹响紧急哨声，停止所有测试活动，迅速冲向事发地点。（二）现场评估与呼救【时间：09:30:30】【动作】：体育老师到达“小明”身旁，首先观察环境安全，随后跪地。【动作】：老师轻拍“小明”双肩，大声呼唤：“同学！同学！你能听见我说话吗？”【模拟反馈】：“小明”无任何反应，意识丧失。【动作】：老师俯身，将耳朵贴近“小明”口鼻，观察胸部起伏，同时触摸颈动脉搏动（一看二听三感觉）。【时间计时】：5秒……10秒。【判断】：老师面色凝重，大声宣布：“患者无意识，无呼吸，大动脉搏动消失！是心脏骤停！快！去叫校医，拿AED！快！”【动作】：老师立即解开“小明”衣物，暴露胸部，开始实施胸外心脏按压。【时间：09:30:45】【动作】：班长（第一响应者）迅速掏出手机，拨打校内急救电话：“校医室吗？我是高二（3）班班长，在田径场跑道中段，有同学心脏骤停晕倒了，老师正在做按压，请快来！”【动作】：另一名学生迅速前往最近的AED安装点（体育馆入口）取用AED。（三）专业医疗介入与CPR实施【时间：09:31:30】【动作】：校医携带急救箱，班主任协助搬运AED设备，急速奔跑到达现场。【动作】：校医迅速放下急救箱，接替体育老师进行急救。【交接】：校医：“老师，继续按压，频率100-120次/分，深度5-6厘米，我来接手评估和操作AED。”【动作】：校医打开AED设备，开机，按照语音提示操作。【时间：09:32:00】【动作】：校医将AED电极片正确粘贴于“小明”胸部（右上胸，左下侧胸）。【AED语音提示】：“正在分析心律，请不要触碰患者。”【动作】：校医示意周围人员退后，确保无人接触患者。【AED语音提示】：“建议除颤，正在充电。”【动作】：校医按下除颤键。【AED语音提示】：“除颤完毕，请立即进行心肺复苏。”【动作】：校医立即进行5个周期的胸外按压与人工呼吸（按压30次，通气2次）。【技术细节】：校医双手交叉叠放，掌根用力，手臂伸直，垂直按压。按压时观察面部表情，计数：1、2、3……30。随后清理口腔异物，使用球囊面罩通气2次，观察胸廓起伏。（四）生命支持与转运衔接【时间：09:35:00】【动作】：通讯联络组人员模拟拨打120。【对话】：“喂，120急救中心吗？这里是XX市第一中学，地址是XX路XX号。在田径场有一名16岁男生运动中晕倒，怀疑心源性猝死，我们已经进行了心肺复苏和一次除颤，目前仍无自主呼吸。现在由我引导你们进入校园，我的电话是138XXXXXXX。”【动作】：通讯联络组派遣安保人员在校门口等待救护车，开启绿色通道。【时间：09:36:00】【动作】：校医在完成第二轮CPR后，再次评估生命体征。【判断】：颈动脉搏动恢复，出现微弱自主呼吸。【动作】：校医：“脉搏恢复，有呼吸了！把他放到复苏体位，注意保暖，密切观察呼吸频率。”【动作】：班主任及体育老师协助将“小明”调整为侧卧位，用衣物覆盖身体保温。【时间：09:38:00】【动作】：模拟救护车警笛声响起，安保人员引导救护车驶入田径场旁通道。【动作】：医护人员（由校医或社区医生模拟）携带担架到达现场。【交接】：校医向120医生汇报：“患者男性，16岁，运动中倒地，目击下心脏骤停，倒地时间约9:30，立即实施CPR，约1分钟后给予AED除颤一次，9:36恢复自主循环，目前昏迷格拉斯哥评分……”【动作】：众人协助将“小明”抬上担架，转送至救护车。（五）现场秩序维护与心理干预【时间：09:30:4509:40:00】【动作】：现场处置组（其他体育教师）迅速拉起警戒线，将围观学生疏散至外围，维持跑道秩序，防止其他学生因惊吓发生混乱或踩踏。【对话】：老师挥舞双臂：“同学们请退后！保持冷静！给急救留出空间！其他同学停止运动，慢慢走回班级集合点。”【动作】：心理疏导组教师介入，将目击倒地的几名学生带到安静区域。【对话】：心理老师：“同学们，刚才的情况确实很吓人，你们做得很好，及时报告了老师。现在大家深呼吸，坐下来，喝口水。你们现在是安全的，老师和医生都在处理。”【动作】：班主任集合全班学生，清点人数，进行简短的情绪安抚，随后有序带回教室。六、心肺复苏（CPR）及除颤技术操作规范为确保演练的专业性和教学意义，以下详细列出本次演练中涉及的核心急救技术操作规范，作为参演人员的执行标准。（一）判断意识与呼吸1.判断意识：双手轻拍患者双肩，呼唤：“喂！你怎么了？”若无反应，视为意识丧失。2.判断呼吸与脉搏：观察胸廓有无起伏，用食指和中指触摸颈动脉（气管旁开2-3厘米处）。评估时间严格控制在5-10秒内，不可过长。若无呼吸或仅有濒死喘息，且无脉搏，立即启动CPR。（二）胸外心脏按压（C）1.体位：仰卧在坚实平面上。2.按压部位：两乳头连线中点（胸骨下半部）。3.按压手法：一手掌根置于按压点，另一手重叠覆于其上，十指交叉扣紧，手指翘起不接触胸壁。双臂伸直，利用上身重量垂直向下按压。4.按压参数：深度：5-6厘米。深度：5-6厘米。频率：100-120次/分。频率：100-120次/分。回弹：每次按压后需让胸廓充分回弹。回弹：每次按压后需让胸廓充分回弹。比例：按压与放松时间大致相等。比例：按压与放松时间大致相等。中断：尽量减少按压中断，中断时间不超过10秒。中断：尽量减少按压中断，中断时间不超过10秒。（三）开放气道与人工呼吸（B、A）1.开放气道：检查口腔有无异物，清除假牙等。采用“仰头举颏法”，一手按住额头，一手托起下颌，使耳垂与下颌角连线垂直于地面。2.人工呼吸：口对口或使用球囊面罩。捏住鼻翼，包紧嘴巴，缓慢吹气1秒，观察胸廓起伏。随后松开鼻翼，侧头观察呼气。3.按压通气比：30:2（即30次按压，2次人工呼吸），每5个循环（约2分钟）评估一次生命体征，直至除颤仪到达或专业急救人员接手。（四）自动体外除颤器（AED）使用1.开机：按下电源键或打开盖子（部分机型自动开机）。2.贴电极片：按照电极片上的图示，一片贴在患者裸露胸部的右上方（锁骨下），另一片贴在左乳头外侧（腋中线处）。若患者出汗过多，需快速擦干；若有胸毛，需快速剔除。3.插插头：将电极片插头插入AED主机（若电极片已预连接则跳过此步）。4.分析心律：听从语音提示，确保无人触碰患者，大声喊：“所有人散开！”5.除颤：若AED提示“建议除颤”，确认无人接触后，按下除颤键。6.继续按压：除颤后立即继续进行5个周期的CPR，不要检查脉搏或呼吸，直至仪器再次提示分析或患者有明显反应。七、应急通讯联络标准话术在演练及实战中，清晰、准确的通讯是争取救援时间的关键。以下为标准通话话术模板。（一）校内报警/呼叫校医“校医室（或保卫科），我是XX年级XX班的XXX（或姓名），在XX地点（如：田径场主席台西侧），发生紧急情况！有学生运动中倒地昏迷，疑似心脏骤停，请立即携带急救设备和AED赶来支援！情况紧急，请快！”（二）拨打120急救电话“您好，这里是XX市XX区XX学校，我的电话是XXXXXXXXXXX。地点：XX路XX号，学校XX体育场（具体方位）。情况：一名16岁的男性学生在跑步时突然倒地，意识丧失，呼吸心跳停止。措施：我们已经进行了心肺复苏，并使用AED除颤一次（或X次）。请求：请立即派救护车过来，我们在校门口接应。”（三）通知家长（由班主任或德育处负责）“您好，是XXX的家长吗？我是学校班主任XXX。非常抱歉地通知您，孩子在学校体育活动中突然晕倒，情况比较危急。学校第一时间启动了应急预案，正在进行全力抢救，并已拨打120送往XX医院。请您保持冷静，尽快直接前往XX医院急诊科，学校会有老师在那里协助。请放心，我们会尽全力的。”八、心理危机干预预案运动性猝死事件不仅对患者家庭造成重创，对目击同学、队友及教职工也会产生强烈的心理冲击，甚至引发创伤后应激障碍（PTSD）。因此，心理疏导是应急响应的重要组成部分。1.即刻干预（现场）隔离刺激源：迅速将未参与急救的目击学生带离现场，避免持续看到抢救过程或患者尸体。隔离刺激源：迅速将未参与急救的目击学生带离现场，避免持续看到抢救过程或患者尸体。稳定情绪：由心理教师或班主任陪伴，提供安全的环境。允许学生表达恐惧、哭泣，给予拥抱或握手等肢体支持。稳定情绪：由心理教师或班主任陪伴，提供安全的环境。允许学生表达恐惧、哭泣，给予拥抱或握手等肢体支持。现实检验：告知学生“刚才发生的事情很突然，大家都很害怕，这很正常”，“医生和老师正在尽力”。现实检验：告知学生“刚才发生的事情很突然，大家都很害怕，这很正常”，“医生和老师正在尽力”。2.短期干预（事件后24-72小时）团体辅导：对事发班级或体育队进行团体心理辅导，引导学生分享感受，宣泄情绪，消除自责感（如“如果我当时拉住他就好了”等非理性信念）。团体辅导：对事发班级或体育队进行团体心理辅导，引导学生分享感受，宣泄情绪，消除自责感（如“如果我当时拉住他就好了”等非理性信念）。消除谣言：监控校园舆论，及时通报真实信息，避免谣言传播引发二次恐慌。消除谣言：监控校园舆论，及时通报真实信息，避免谣言传播引发二次恐慌。3.长期跟进（事件后1个月以上）筛查高危个体：关注那些出现持续失眠、噩梦、回避运动、成绩骤降的学生，提供个别心理咨询。筛查高危个体：关注那些出现持续失眠、噩梦、回避运动、成绩骤降的学生，提供个别心理咨询。纪念与哀悼：若学生不幸离世，在适当时间组织哀悼活动，帮助师生完成哀悼过程，转化悲伤为力量。纪念与哀悼：若学生不幸离世，在适当时间组织哀悼活动，帮助师生完成哀悼过程，转化悲伤为力量。九、演练评估与总结演练结束后，指挥部应立即组织全体参演人员进行复盘总结，填写《应急演练评估表》，查找不足，持续改进。1.评估维度反应速度：从倒地到施救第一拳按压的时间是否控制在“黄金4分钟”内？反应速度：从倒地到施救第一拳按压的时间是否控制在“黄金4分钟”内？操作规范：CPR按压深度、频率是否达标？AED操作是否流畅无误？操作规范：CPR按压深度、频率是否达标？AED操作是否流畅无误？协同配合：各部门联动是否顺畅？通讯是否清晰准确？协同配合：各部门联动是否顺畅？通讯是否清晰准确？秩序维护：现场学生疏散是否有序？有无混乱或拥挤？秩序维护：现场学生疏散是否有序？有无混乱或拥挤？2.常见问题分析识别延迟：是否因犹豫或