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文档简介
2026年放射医学真题练习卷一、单项选择题(每题1.5分,共40题)1.产生X线的必备条件中,不包括以下哪一项?A.电子源B.靶面C.高压电场D.真空管E.强磁场2.在X线摄影中,光电效应与康普顿散射的比例主要取决于:A.管电压B.管电流C.曝光时间D.焦片距E.滤过板厚度3.CT成像中,用于表示CT值大小的单位是:A.伦琴(R)B.戈瑞C.希沃特D.豪斯菲尔德单位E.库仑每千克4.关于MRI成像中T1加权像(T1WI)的描述,正确的是:A.脂肪呈低信号B.水呈高信号C.脑白质信号高于脑灰质D.脑灰质信号高于脑白质E.有利于水肿的检出5.放射工作人员职业照射的年有效剂量限值是:A.1mSvB.5mSvC.15mSvD.20mSvE.50mSv6.下列哪项不是数字减影血管造影(DSA)减影的方式?A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.空间频率减影E.体层减影7.在核医学显像中,99mTc最常用的物理半衰期约为:A.6小时B.73小时C.8天D.110天E.30年8.下列关于X线管热容量的描述,错误的是:A.是指X线管在正常使用下能承受的热量B.与阳极靶面的材质有关C.与焦点大小有关D.与旋转阳极的转速无关E.连续工作会导致热量积累9.超声波在人体软组织中的平均传播速度约为:A.1540m/sB.340m/sC.3000m/sD.500m/sE.1000m/s10.乳腺X线摄影中,通常使用的靶材料是:A.钨B.钼C.铑D.铜E.铂11.放射性核素发生器(俗称“母牛”)中,常用的99Mo-99mTc发生器,其洗脱频率主要受限于:A.99Mo的半衰期B.99mTc的半衰期C.洗脱液的体积D.层析柱的吸附能力E.环境温度12.在MRI系统中,主磁体强度通常以特斯拉为单位,目前临床常用的超导高场强MRI场强多为:A.0.2TB.0.5TC.1.5TD.3.0TE.C或D均常见13.下列关于窗宽和窗位的说法,正确的是:A.窗宽决定显示的CT值范围,窗位决定该范围的中心B.窗位决定显示的CT值范围,窗宽决定该范围的中心C.窗宽越大,图像对比度越高D.窗宽越小,包含的组织信息越多E.窗位的变化不影响图像的亮度14.介入放射学中,经皮肝穿刺胆道造影(PTC)的严重并发症主要是:A.胆道出血B.胆道感染C.胆汁漏D.血管损伤E.气胸15.关于辐射生物效应,属于确定性效应(组织反应)的是:A.放射致癌B.遗传效应C.皮肤红斑D.胎儿智力低下E.白血病16.DICOM标准的主要目的是:A.统一X线设备的生产标准B.实现医学影像设备之间的互联与通信C.规范放射科医生的诊断流程D.降低患者的辐射剂量E.提高图像的分辨率17.下列哪种对比剂在MRI检查中常用于肝细胞特异性成像?A.Gd-DTPAB.Gd-EOB-DTPAC.SPIOD.USPIOE.Perflutren18.X线束的滤过主要目的是:A.提高X线的穿透力B.提高图像的对比度C.减少患者皮肤的辐射剂量D.增加散射线E.改善图像的锐利度19.在PET/CT显像中,正电子核素衰变产生的正电子与电子发生湮灭辐射,产生:A.一个光子B.两个方向相反的511keV光子C.两个方向垂直的140keV光子D.三个光子E.一个β粒子和一个光子20.螺旋CT扫描中,螺距等于1时,意味着:A.层厚等于床移动距离B.层厚等于床移动速度C.扫描架旋转一周床移动距离等于层厚D.扫描架旋转一周床移动距离等于准直宽度E.扫描时间等于曝光时间21.下列关于MRI流动效应的描述,错误的是:A.流动血液常呈现流空信号B.流入增强效应可使血管呈高信号C.湍流会导致信号丢失D.舒张期假门控现象常发生于动脉E.即使慢速血流在自旋回波序列中也无信号22.放射防护的基本原则中,不包括:A.实践的正当性B.辐射防护的最优化C.个人剂量限值D.剂量约束E.利益最大化23.下列哪项是脑梗死超早期(发病6小时内)首选的影像学检查方法?A.头颅CT平扫B.头颅MRIT1WIC.头颅MRIT2WID.头颅X线平片E.颅脑超声24.骨肉瘤典型的X线表现是:A.葱皮样骨膜反应B.软骨基质钙化C.日光射线形态的骨膜反应D.穿凿样骨质破坏E.爱因斯坦征25.在胸部X线摄影中,后前位投影时,心影增大通常指心胸比值大于:A.0.3B.0.4C.0.5D.0.6E.0.726.下列关于碘对比剂不良反应的描述,不属于迟发性不良反应的是:A.皮肤瘙痒B.荨麻疹C.喉头水肿D.恶心呕吐E.血管性水肿27.欲观察松质骨细微结构,最佳的首选影像学检查是:A.X线平片B.CTC.MRID.超声E.核素骨显像28.肺动脉栓塞(PE)确诊的金标准检查是:A.胸部X线平片B.肺通气灌注显像(V/Q)C.CT肺动脉造影(CTPA)D.磁共振肺动脉造影(MRPA)E.超声心动图29.在MRI检查中,为了去除脑脊液的高信号干扰,常采用:A.FLAIR序列B.DWI序列C.SWI序列D.MRA序列E.GRASS序列30.放射性核素治疗甲亢最常用的核素是:A.131IB.125IC.32PD.89SrE.153Sm31.关于X线照片密度的说法,正确的是:A.与管电压成正比B.与管电流成反比C.与曝光时间成反比D.与摄影距离成反比E.与胶片γ值成反比32.肝癌介入治疗(TACE)常用的栓塞材料是:A.明胶海绵B.碘化油C.弹簧圈D.聚乙烯醇颗粒(PVA)E.以上均可33.下列哪项不是MRI中的伪影?A.运动伪影B.金属伪影C.卷褶伪影D.化学位移伪影E.硬线伪影34.食管癌的典型X线表现是:A.食管壁僵硬B.黏膜皱襞中断、破坏C.腔内龛影D.不规则充盈缺损E.以上都是35.急性胰腺炎增强CT扫描中,提示胰腺坏死的征象是:A.胰腺弥漫性肿大B.胰腺周围脂肪层模糊C.胰腺实质内出现无强化低密度区D.胰周积液E.肾前筋膜增厚36.在核医学显像中,18F-FDG显像原理是基于:A.细胞的葡萄糖代谢B.细胞的乏氧状态C.细胞的DNA合成D.细胞的受体结合E.细胞的血流灌注37.颅脑损伤中,硬膜外血肿典型的CT表现是:A.新月形高密度影B.半月形高密度影C.梭形高密度影D.不规则形混杂密度影E.脑实质内等密度影38.超声检查中,胆囊结石的典型声像图特征是:A.强回声光团,后方伴声影B.强回声光团,后方伴声增强C.低回声团块,后方伴声影D.无回声区E.混合回声39.关于MRI对比剂Gd-DTPA的毒副反应,下列哪项是错误的?A.发生率低于碘对比剂B.有引起肾源性系统性纤维化(NSF)的风险C.严重肾功能不全患者禁用D.可以通过血脑屏障E.主要缩短T1弛豫时间40.下列关于影像诊断思维方法的描述,不正确的是:A.全面观察,重点分析B.熟悉正常,识别异常C.结合临床,综合分析D.仅凭典型影像表现即可确诊,无需参考病史E.辨证分析,排除干扰二、多项选择题(每题2.5分,共15题。每题所有正确选项均需选出,少选、多选、错选均不得分)41.X线管的特性曲线包括:A.管电压特性曲线B.管电流特性曲线C.灯丝发射特性曲线D.负荷特性曲线E.空间电荷效应曲线42.下列哪些因素会影响CT图像的空间分辨率?A.像素大小B.重建矩阵C.重建算法(骨/软组织)D.层厚E.扫描野(FOV)43.MRI成像中的宏观磁化矢量M受到射频脉冲作用后会发生的变化包括:A.翻转角度由射频脉冲强度决定B.纵向磁化矢量减小C.横向磁化矢量增大D.弛豫过程立即开始E.静磁场方向改变44.放射性核素显像的特点包括:A.功能代谢显像B.解剖结构清晰C.灵敏度高D.属于发射型成像E.辐射剂量通常高于CT45.下列关于MRI快速成像技术的描述,正确的有:A.梯度回波序列(GRE)扫描时间短B.回波平面成像(EPI)速度最快C.并行采集技术(如SENSE)可利用线圈敏感度信息加速扫描D.半傅里叶采集技术可减少相位编码步数E.螺旋扫描在MRI中不可行46.数字X线摄影(DR)相较于屏片系统,优势在于:A.宽动态范围B.后处理功能强大C.辐射剂量低D.可直接网络传输E.空间分辨率必然更高47.下列哪些疾病是MRI检查的绝对或相对禁忌证?A.体内有心脏起搏器B.铁磁性眼球内异物C.幽闭恐惧症(经处理后可缓解)D.妊娠早期(尤其前三个月)E.体内非铁磁性金属植入物(如钛合金)48.肺结核的典型X线征象包括:A.病灶多位于上叶尖后段和下叶背段B.渗出、增殖、纤维、钙化灶多形性并存C.空洞形成D.肺门淋巴结肿大E.胸膜积液49.脑膜瘤的MRI典型表现特征有:A.脑外占位病变B.宽基底附着于硬脑膜C.“脑膜尾”征D.T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号E.明显均匀强化50.下列关于影像科PACS系统的描述,正确的有:A.主要功能是存储、传输和显示医学图像B.基于DICOM标准C.可以与HIS/RIS系统集成D.实现了无胶片化E.不能进行图像三维重建51.下列属于晚期放射性皮肤损伤表现的是:A.脱毛B.皮肤萎缩变薄C.毛细血管扩张D.硬性水肿E.溃疡坏死52.造影肾盂肾炎的静脉肾盂造影(IVP)表现可能包括:A.肾盂肾盏边缘不规则B.肾盏呈杵状改变C.肾盂肾盏狭窄、扩张D.肾功能显影不良E.肾自截53.脊柱结核的典型X线表现包括:A.椎体骨质破坏B.椎间隙变窄或消失C.椎旁脓肿(冷脓肿)D.死后形成E.骨质增生显著54.在超声多普勒检查中,频谱多普勒可以提供的信息包括:A.血流方向B.血流速度C.血流性质(层流/湍流)D.血管阻力指数(RI)E.血管内径55.下列关于辐射防护中时间、距离、屏蔽防护的描述,正确的是:A.受照剂量与照射时间成正比B.距离防护基于平方反比定律C.屏蔽材料的原子序数越高,屏蔽效果越好D.铅是常用的屏蔽材料E.增加距离是防护效果最好的方法三、判断题(每题1分,共15题。正确的选A,错误的选B)56.X线管焦点越小,成像的几何模糊度越小,图像清晰度越高。57.MRI成像中,T2值越长的组织,在T2加权像上信号越低。58.CT值是CT图像中测量组织密度的绝对物理量,不受扫描条件影响。59.放射性核素显像中,放射性浓度越高,图像质量越好,因此剂量越大越好。60.所有的金属植入物在MRI检查中都是绝对禁忌证。61.B超检查利用的是超声波在人体组织内的反射和散射特性。62.数字减影血管造影(DSA)必须通过动脉穿刺插管才能进行。63.肺纹理主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管组成。64.骨折愈合过程中,骨痂形成是骨折线消失的标志。65.MRI的化学位移伪影是由于脂肪和水中的质子进动频率差异造成的。66.放射工作人员的眼晶状体年当量剂量限值为150mSv。67.CT增强扫描主要是利用不同组织对X线吸收率的微小差异来成像。68.18F-FDGPET/CT在肿瘤显像中,高代谢病灶不一定都是恶性肿瘤。69.胃肠道穿孔的首选影像学检查是腹部立位平片或CT。70.在数字成像系统中,噪声主要表现为量子斑点。四、名词解释(每题3分,共10题)71.HounsfieldUnit(HU)72.部分容积效应73.信噪比(SNR)74.磁共振波谱(MRS)75.肺门舞蹈征76.硬膜下血肿77.放射性活度78.造影剂肾毒性(CIN)79.空间分辨率80.脑回压迹五、简答题(每题6分,共6题)81.简述X线摄影中,影响照片密度的主要因素及其相互关系。82.试比较CT、MRI和超声在胆道系统结石诊断中的优缺点。83.简述放射防护的三个基本原则及其在放射实践中的应用。84.描述脑膜瘤在CT和MRI上的典型影像学表现。85.简述MRI成像中T1WI和T2WI的区别,并列举常见的组织信号特征。86.说出五种常见的X线伪影并简述其产生原因。六、综合分析题(每题10分,共2题)87.患者,男,65岁。突发剧烈头痛、恶心呕吐6小时。既往有高血压病史。查体:神志清楚,颈项强直,克氏征阳性。(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)首选的影像学检查方法是什么?请描述其典型的影像学征象。(3)如果需要进一步明确病因,应建议做什么检查?请简述其诊断价值。88.患者,女,45岁。右乳房外上象限触及无痛性肿块2个月。查体:肿块质地较硬,表面不光滑,边界不清,活动度差。同侧腋窝未触及明显肿大淋巴结。(1)为明确诊断,应首选哪种影像学检查?(2)请描述该疾病在钼靶X线摄影上可能出现的直接征象和间接征象。(3)若需进行活检,在影像学引导下有哪些常用方法?七、计算题(每题10分,共2题)89.某X线管在100kVp条件下工作,管电流为200mA,曝光时间为0.2s。已知该X线管的发射效率为1%,且入射到皮肤处的总辐射能量中有40%被皮肤吸收。假设X线管焦点到皮肤的距离(FSD)为40cm。(1)计算此次曝光的管电流与曝光时间的乘积。(2)计算X线管的总输入功率(单位:kW)。(3)若不考虑空气衰减,根据平方反比定律,若将FSD增加到80cm,皮肤处的照射量率会变为原来的多少倍?90.某放射性核素的物理半衰期()为6小时,生物半衰期()为3小时。(1)计算该核素在体内的有效半衰期()。(2)若初始注入体内的放射性活度为=400MB(3)写出放射性衰变的基本公式。答案与解析一、单项选择题1.E[解析]产生X线的基本条件是:电子源(阴极)、靶面(阳极)、高压电场以及真空环境。强磁场是MRI的必要条件,不是产生X线的条件。2.A[解析]随着管电压的升高,X线能量增加,康普顿散射占比增加,光电效应占比降低。低能X线(低kV)以光电效应为主。3.D[解析]CT值的单位是豪斯菲尔德单位,规定水的CT值为0HU,空气为-1000HU。4.C[解析]在T1WI上,脂肪呈高信号(短T1),水呈低信号(长T1)。由于脑白质含脂质较多,其T1值短于脑灰质,因此脑白质信号高于脑灰质。5.D[解析]根据国际放射防护委员会(ICRP)标准,放射工作人员职业照射的年有效剂量限值为20mSv(在5年内平均,但单一年份不超过50mSv)。6.E[解析]DSA减影方式主要包括时间减影、能量减影和混合减影。体层减影不是DSA的标准减影方式。7.A[解析]99mTc(锝)的物理半衰期约为6.02小时,非常适合核医学显像。8.D[解析]X线管热容量与阳极靶面材质、焦点大小、旋转阳极转速(转速越高散热越快,热容量利用率越高)均有关。D选项说无关是错误的。9.A[解析]医学超声成像假设超声波在软组织中的平均声速为1540m/s,用于距离计算和成像。10.B[解析]乳腺软组织摄影为了获得良好的软组织对比度,通常使用钼(或铑)靶,产生特征辐射(K系标识辐射)。11.B[解析]99mTc的半衰期较短(6小时),决定了其洗脱频率和临床使用的时效性。12.E[解析]目前临床常用的MRI场强主要集中在1.5T和3.0T,两者均为高场强MRI。13.A[解析]窗宽规定了显示的CT值范围,窗位规定了该范围的中心CT值。窗宽越大,层次越丰富但对比度越低;窗宽越小,对比度越高但信息可能丢失。14.B[解析]PTC的主要并发症是胆道出血和胆道感染,其中感染(胆管炎)是较为严重且常见的并发症。15.C[解析]确定性效应存在阈值,剂量超过阈值才会发生,严重程度与剂量成正比,如皮肤红斑、白内障、不育等。随机性效应(如癌症、遗传)无阈值,发生概率与剂量有关。16.B[解析]DICOM(DigitalImagingandCommunicationsinMedicine)标准旨在解决不同厂商医疗影像设备之间的互连和通信问题。17.B[解析]Gd-EOB-DTPA(普美显)是一种肝胆特异性对比剂,可被肝细胞摄取并排泄到胆道,用于肝胆特异性成像。18.C[解析]滤过主要吸收低能X线,这些低能光子容易被皮肤吸收但不能穿透身体形成图像,增加滤过可以减少患者皮肤的吸收剂量。19.B[解析]正电子湮灭辐射产生两个能量相等(511keV)、方向相反(互成180度)的光子。20.C[解析]螺旋CT中,螺距=床移动距离/准直宽度(或层厚)。螺距为1时,床移动距离等于层厚。21.E[解析]在SE序列中,慢速血流可能产生信号,尤其是舒张期;但在GRE序列中,血流信号更为复杂。E选项表述过于绝对,慢速血流在SE序列中有时也可呈现高信号(流入效应)。22.E[解析]放射防护原则包括实践的正当性、防护的最优化和个人剂量限值。利益最大化不是防护原则,且需在利益大于代价的前提下进行。23.A[解析]超急性期脑梗死,CT平扫通常未见明显低密度灶(或仅显示大脑中动脉高密度征),但MRI(尤其是DWI)可早期显示。然而,作为急诊首选的快速筛查方法排除出血,CT平扫仍是首选。24.C[解析]骨肉瘤典型的骨膜反应是“日光射线”征(Codman三角)。葱皮样多见于尤文肉瘤。25.C[解析]心胸比值是衡量心脏增大的常用指标,正常值不超过0.5,超过0.5提示心脏增大。26.C[解析]迟发性不良反应通常指造影剂注射后1小时至1周内出现的反应,如皮肤反应。喉头水肿属于急性严重不良反应(通常在1小时内)。27.B[解析]CT具有高密度分辨率,且无重叠,对于观察松质骨细微结构(如骨小梁)优于X线平片。28.C[解析]CTPA是目前诊断肺动脉栓塞的金标准,具有无创、快速、准确的特点。29.A[解析]FLAIR(液体衰减反转恢复)序列通过抑制脑脊液信号,使脑脊液呈低信号,从而更清晰地显示邻近脑皮质的病变。30.A[解析]131I释放的β射线可破坏甲状腺组织,用于治疗甲亢和甲状腺癌。31.D[解析]照片密度与管电流(mA)、曝光时间成正比,与管电压(kV)的n次方成正比,与焦片距(FFD)的平方成反比。32.E[解析]TACE治疗中,常用的栓塞材料包括碘化油(携带药物并阻塞末梢血管)、明胶海绵(中短期栓塞)、PVA颗粒(长期栓塞)及弹簧圈(阻断主干)。33.E[解析]硬线伪影(Beamhardening)是CT常见的伪影,不是MRI伪影。MRI常见伪影包括运动、金属、卷褶、化学位移等。34.E[解析]食管癌的X线表现包括管壁僵硬、黏膜破坏中断、充盈缺损、龛影以及狭窄。以上均可能。35.C[解析]增强CT扫描中,坏死组织表现为无强化的低密度区,这是诊断胰腺坏死的关键。36.A[解析]18F-FDG是葡萄糖的类似物,显像原理基于细胞对葡萄糖的摄取代谢。37.C[解析]硬膜外血肿典型表现为梭形(双凸形)高密度影,位于颅骨内板与硬脑膜之间。硬膜下血肿呈新月形。38.A[解析]胆囊结石典型表现为强回声光团,后方伴有干净声影,且随体位改变移动。39.D[解析]常规Gd-DTPA不能通过完整的血脑屏障,只有在血脑屏障破坏时才能进入脑组织。40.D[解析]影像诊断必须结合临床病史、体征和实验室检查,不能仅凭影像表现确诊。二、多项选择题41.AC[解析]X线管特性曲线主要指管电压与管电流的关系(阳极特性曲线)以及灯丝加热电流与管电流的关系(阴极特性曲线/灯丝发射特性)。42.ABCDE[解析]像素大小、矩阵、层厚、FOV、重建算法均影响CT空间分辨率。43.ABBCD[解析]射频脉冲使宏观磁化矢量M翻转,导致Mz减小,Mxy增大。脉冲停止后发生弛豫。静磁场B0方向不变。44.ACDE[解析]核医学显像属于功能代谢显像,灵敏度高,但解剖分辨率不如CT/MRI。属于发射型成像(体内发射射线)。辐射剂量通常高于普通平片。45.ABCD[解析]GRE、EPI、并行采集、半傅里叶采集均为MRI加速技术。螺旋扫描在MRI中理论可行但应用极少。46.ABCD[解析]DR具有宽动态范围、后处理功能、网络传输优势,且量子检测效率(DQE)高,通常可降低剂量。但在空间分辨率上,目前高分辨率屏片系统有时仍优于CR/DR平板。47.AB[解析]心脏起搏器和铁磁性眼内异物是MRI绝对禁忌证。幽闭恐惧症是相对禁忌。妊娠早期一般避免MRI(尤其前三个月)。非铁磁性金属通常不是禁忌。48.ABCDE[解析]肺结核好发于上叶尖后段和下叶背段,具有多形性(渗出、增殖、纤维、钙化),常伴空洞、淋巴结肿大和胸水。49.ABCDE[解析]脑膜瘤属于脑外肿瘤,宽基底,可见脑膜尾征,信号均匀,明显强化。50.ABCD[解析]PACS负责存储、传输、显示,基于DICOM,可与HIS/RIS集成,实现无胶片化。现代PACS工作站通常具备三维重建功能。51.BCDE[解析]脱毛属于早期反应。皮肤萎缩、毛细血管扩张、硬性水肿、溃疡坏死属于晚期反应。52.ABCD[解析]造影肾盂肾炎可见肾盂肾盏边缘不规则、杵状改变、狭窄扩张、显影不良。肾自截通常见于肾结核(肾自截)。53.ABCD[解析]脊柱结核表现为椎体破坏、椎间隙变窄(特征性)、椎旁脓肿、死骨。骨质增生不是主要特征。54.ABCD[解析]频谱多普勒可提供方向、速度、血流性质(频谱形态)、阻力指数等。血管内径主要通过二维超声测量。55.ABCD[解析]剂量与时间成正比;距离防护基于平方反比定律;高原子序数材料屏蔽效果好;铅是常用材料。E选项“最好”不绝对,需视情况综合应用。三、判断题56.A[解析]焦点尺寸是几何模糊的主要来源,焦点越小,几何模糊越小,清晰度越高。57.B[解析]T2值越长,横向弛豫越慢,在T2WI上信号越高(越亮)。58.B[解析]CT值虽然相对固定,但受管电压、滤过、物体尺寸、扫描位置等因素影响会产生波动(射线硬化效应等)。59.B[解析]剂量应在满足图像质量的前提下尽可能低(ALARA原则),并非越大越好。60.B[解析]非铁磁性金属(如钛合金、某些医用不锈钢)通常可以进行MRI检查。61.A[解析]B超利用声波界面反射(大界面)和散射(小界面)成像。62.B[解析]DSA可以通过静脉注射(IV-DSA)进行,虽然图像质量通常不如动脉注射(IA-DSA),但并非必须动脉插管。63.A[解析]肺纹理主要由肺动静脉、支气管及淋巴管构成。64.A[解析]骨痂形成连接骨折两端,骨折线模糊消失是临床愈合的标志。65.A[解析]化学位移伪影是因为脂肪和水中的质子由于电子环境不同,进动频率有差异,在图像编码时产生位置错位。66.B[解析]根据ICRP2011建议,眼晶状体年当量剂量限值为20mSv(5年内平均,单年不超过50mSv)。旧标准是150mSv。67.B[解析]CT增强扫描是利用引入对比剂后组织间吸收差别的增加(强化)来提高对比度,而非仅利用微小差异。68.A[解析]炎症、感染、生理性摄取(如脑、膀胱)也可表现为高代谢,FDG高摄取并非肿瘤特有。69.A[解析]腹部立位平片观察膈下游离气体是首选,CT更敏感。70.A[解析]数字成像中,噪声主要表现为量子斑点(光子统计涨落)。四、名词解释71.HounsfieldUnit(HU):即CT值,是CT图像中测量组织密度的单位。以水的CT值为0HU,空气为-1000HU,致密骨通常为+1000HU左右,其他组织根据其X线衰减系数相对于水的变化而定。72.部分容积效应:在同一扫描层面内,当含有两种或两种以上不同密度的组织时,探测器测得的CT值是这些组织密度的平均值,不能真实反映其中任何一种组织的密度,这种现象称为部分容积效应。73.信噪比(SNR):信号强度与噪声强度的比值。SNR越高,图像质量越好,噪声越小。在MRI中,SNR与主磁场强度、体素大小、平均采集次数等因素有关。74.磁共振波谱(MRS):利用磁共振原理,检测体内特定区域(如脑)的化学成分,通过分析不同代谢物(如NAA、Cr、Cho)的波峰,了解组织的代谢变化,常用于肿瘤、痴呆等疾病的诊断。75.肺门舞蹈征:在X线透视下,当肺动脉高压时,可见肺门血管搏动显著增强,扩张搏动,称为肺门舞蹈征,常见于二尖瓣狭窄等左向右分流或肺血增多疾病。76.硬膜下血肿:指出血积聚位于硬脑膜与蛛网膜之间。多为桥静脉或皮层小血管撕裂引起。CT表现为颅骨内板下新月形高密度影(急性期),常伴有脑挫裂伤。77.放射性活度:表示放射源强度的物理量,指单位时间内发生核衰变的次数。单位是贝克勒尔,1Bq=1次衰变/秒。78.造影剂肾毒性(CIN):指使用碘对比剂后发生的无其他明确原因的急性肾功能减退。通常表现为血肌酐在接触对比剂后24-48小时内升高,3-5天达峰值。79.空间分辨率:影像系统对于微小细节的分辨能力。在CT中常用线对数或可分辨的最小孔径直径来表示,受像素大小、重建算法等影响。80.脑回压迹:指颅骨内板因脑回压迫而形成的局限性压迹,X线平片上表现为圆形或卵圆形的透亮区,多见于儿童或颅内压增高患者。五、简答题81.简述X线摄影中,影响照片密度的主要因素及其相互关系。主要因素包括:1.管电流量:管电流与曝光时间的乘积。mAs越大,产生的X线光子数越多,照片密度越大。2.管电压:kV越高,X线穿透力越强,到达胶片的光子数增加,照片密度增加。且kV对密度的影响呈指数关系(D∝3.焦片距(FFD):根据平方反比定律,照射量与距离的平方成反比。距离增加,照片密度降低。4.胶片特性:胶片的感光度(γ值)越高,达到相同密度所需的曝光量越少。5.滤过与屏片系统:滤过增加会降低原发射线量,降低密度;增感屏的增感因子越高,密度越高。相互关系:要获得恒定的照片密度,若增加kV,需降低mAs;若增加FFD,需增加mAs(平方关系)。82.试比较CT、MRI和超声在胆道系统结石诊断中的优缺点。CT:优点:扫描速度快,不受肠道气体干扰,能显示胆道扩张程度、结石位置及周围解剖关系,对高密度结石(钙化)敏感。缺点:对等密度结石(胆固醇结石)可能漏诊,有辐射。MRI(MRCP):优点:无辐射,无创,是诊断胆道结石的金标准之一。MRCP(磁共振胰胆管成像)能清晰显示整个胆树,对阴性结石(胆色素/胆固醇)敏感度高。缺点:费用高,体内有金属植入物者禁忌,成像时间较长。超声:优点:无创、无辐射、实时、便宜、可重复。是胆囊结石的首选检查方法。缺点:受胃肠道气体和肥胖干扰大,胆总管下段结石显示率低,依赖操作者手法。83.简述放射防护的三个基本原则及其在放射实践中的应用。1.实践的正当性:任何伴有辐射的实践,所带来的利益必须大于代价。应用中需严格掌握适应证,避免不必要的照射。2.辐射防护的最优化(ALARA):在考虑经济和社会因素后,一切照射应保持在可以合理做到的尽可能低的水平。应用中采用高kV低mAs、准直束、限制照射野、使用屏蔽防护等。3.个人剂量限值:保证个人不受到超过国家规定剂量限值的照射。应用中需佩戴个人剂量计,确保职业人员及公众剂量在限值以下。84.描述脑膜瘤在CT和MRI上的典型影像学表现。CT表现:多为圆形或卵圆形,边界清晰的等密度或稍高密度肿块。广基与硬脑膜或颅骨内板相连。肿瘤内常见钙化。邻近骨质可有增生或破坏。增强扫描呈明显均匀强化。可见“脑膜尾”征。MRI表现:T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,信号多均匀。肿瘤周围可见长T1长T2的水肿带。增强扫描显著强化,显示“脑膜尾”征更清晰。血流丰富者可见流空血管影。85.简述MRI成像中T1WI和T2WI的区别,并列举常见的组织信号特征。区别:T1WI:主要反映组织纵向弛豫时间(T1)的差别。采用短TR、短TE。解剖结构显示清晰
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