2026年护理三基知识考试试题及答案

2026年护理三基知识考试试题及答案一、单选题（每题1分，共30分）1.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠？A.高热病人降温B.心肌梗死病人C.急腹症D.消化道出血E.妊娠早期答案：A。大量不保留灌肠的目的之一是为高热病人降温。而心肌梗死病人、急腹症、消化道出血、妊娠早期均是大量不保留灌肠的禁忌证。2.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是：A.棉球B.弯盘C.吸水管D.压舌板E.开口器答案：C。昏迷病人不能自主饮水，所以不需要吸水管。棉球用于擦拭口腔，弯盘用于盛放废弃物，压舌板和开口器便于操作。3.下列哪项不属于一级护理的适用对象？A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.年老体弱患者答案：E。一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、手术后或治疗期间需严格卧床患者、生活完全不能自理且病情不稳定患者、生活部分自理但病情随时可能变化患者。年老体弱患者不一定需要一级护理。4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：B。袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，测得数值偏高。5.下列关于氧气雾化吸入的操作，错误的是：A.雾化器内的药液应稀释至35mlB.氧流量调节至68L/minC.病人吸气时，手指按住出气口D.雾化时间一般为1520分钟E.雾化毕，先关氧气开关，再取出雾化器答案：E。雾化毕，应先取出雾化器，再关氧气开关，防止损坏雾化器。6.无菌持物钳的正确使用方法是：A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.手术室持物钳每周消毒一次D.使用时持物钳端向上E.到远处取物时应速去速回答案：B。取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止污染。不可夹取油纱布等；手术室持物钳应每天消毒；使用时持物钳端应向下；到远处取物时应连同容器一起搬移。7.护士在给患者发药时，下列做法不妥的是：A.严格执行查对制度B.发药前了解患者的情况C.如患者不在，将药放在床头柜上D.患者提出疑问时，重新核对无误后再给药E.鼻饲患者将药研碎溶解后灌入答案：C。如患者不在，不能将药放在床头柜上，应将药物带回保管，待患者回来后再发放。8.下列属于医院基本饮食的是：A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.流质饮食D.低蛋白饮食E.低盐饮食答案：C。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、糖尿病饮食、低蛋白饮食、低盐饮食属于治疗饮食。9.静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了：A.肺动脉入口B.肺静脉入口C.主动脉入口D.上腔静脉入口E.下腔静脉入口答案：A。空气进入静脉后，随血流经右心房到右心室，如空气量大，空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内，引起严重缺氧，可造成患者死亡。10.患者张某，因外伤截瘫，护士为其留置导尿管，定期进行膀胱冲洗，目的不包括：A.防止尿路感染B.清除血凝块C.清除膀胱内的细菌D.促进膀胱功能恢复E.保持尿液引流通畅答案：D。膀胱冲洗的目的是防止尿路感染、清除血凝块和膀胱内细菌、保持尿液引流通畅，一般不能促进膀胱功能恢复。11.下列关于体温的生理变化，错误的是：A.清晨26时体温最低B.下午28时体温最高C.女性在月经前期体温可轻度升高D.儿童体温可低于成人E.高温环境下体温可稍升高答案：D。儿童由于新陈代谢旺盛，体温可略高于成人。12.输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为：A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D.瘙痒、皮疹E.少尿答案：A。输血引起溶血反应，最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛。13.下列关于医嘱的处理，错误的是：A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱一般只执行一次C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内D.长期备用医嘱需由医生注明停止时间后方失效E.长期医嘱转抄至执行单上后，在医嘱本上划红钩答案：C。临时备用医嘱有效时间在12小时以内，过时未执行则失效。14.压疮淤血红润期的主要特点是：A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织坏死E.溃疡形成答案：A。压疮淤血红润期的主要特点是局部皮肤出现红、肿、热、痛，此期皮肤完整性未破坏。15.下列关于药物保管原则，错误的是：A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.各种药品应分类放置C.麻醉药和剧毒药应加锁保管，专人负责，专本登记D.内服药、外用药、注射药应分类放置E.药物保管应定期检查，如有变质应立即使用答案：E。药物保管应定期检查，如有变质应立即丢弃，不可使用。16.下列哪种药物需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放？A.乙醇B.酵母片C.氨茶碱片D.糖衣片E.高锰酸钾答案：C。氨茶碱片属于易氧化和遇光变质的药物，需用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放。17.下列关于皮内注射的叙述，错误的是：A.严格执行查对制度和无菌操作原则B.作药物过敏试验时，应选择前臂掌侧下段C.进针角度为5°角D.拔针后用棉签按压针眼E.注射完毕，嘱患者勿揉擦注射部位答案：D。皮内注射拔针后不可用棉签按压针眼，以免影响结果的观察。18.患者李某，需作潜血试验，试验期内不可进食：A.白菜B.土豆C.豆制品D.动物肝脏E.粉丝答案：D。潜血试验期内禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。19.下列关于出入液量记录方法的叙述，错误的是：A.用蓝笔填写眉栏B.晨7时至晚7时用蓝笔记录C.晚7时至次晨7时用红笔记录D.夜班护士总结24小时出入量E.24小时总入量和总出量应在同一栏内记录答案：E。24小时总入量和总出量应分别记录在不同栏内。20.下列关于临终关怀的叙述，错误的是：A.临终关怀的主要对象是晚期癌症患者B.临终关怀不以治疗疾病为主，而是以支持疗法、控制症状、姑息治疗与全面照护为主C.临终关怀的目的是延长患者的生命D.临终关怀既为患者提供服务，又为家属提供服务E.临终关怀应尊重患者的尊严与权利答案：C。临终关怀的目的不是延长患者的生命，而是提高患者的生命质量，让患者在有限的时间内，舒适、安详、有尊严地度过生命的最后阶段。21.下列关于冷疗的作用，错误的是：A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.促进炎症消散答案：E。冷疗可减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散、降低体温，而促进炎症消散是热疗的作用。22.下列关于热疗的禁忌证，错误的是：A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区的感染C.各种脏器内出血D.软组织损伤早期（48小时内）E.关节扭伤后期答案：E。关节扭伤后期可采用热疗促进恢复。而未明确诊断的急性腹痛、面部危险三角区的感染、各种脏器内出血、软组织损伤早期（48小时内）均是热疗的禁忌证。23.下列关于导尿术的操作，错误的是：A.严格执行无菌操作原则B.初次消毒顺序是由外向内、自上而下C.再次消毒顺序是由内向外、自上而下D.导尿管插入深度为男性2022cm，女性46cmE.导尿完毕，拔出导尿管后，协助患者穿好裤子，整理床单位答案：C。再次消毒顺序是由内向外、自上向下，然后再由外向内消毒尿道口。24.下列关于输液速度的调节，错误的是：A.年老体弱、婴幼儿输液速度宜慢B.心肺功能不全者输液速度宜慢C.升压药、高渗溶液输液速度宜快D.严重脱水但心肺功能良好者输液速度可快E.输入刺激性较强的药物时输液速度宜慢答案：C。升压药、高渗溶液等输液速度宜慢，以免引起不良反应。25.下列关于输血的注意事项，错误的是：A.输血前必须两人核对无误后方可输入B.血制品中可加入少量药物，以防止过敏反应C.开始输血时速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再根据病情调节滴速D.输血过程中应密切观察患者的反应E.输血完毕后，血袋应保留24小时答案：B。血制品中不可加入任何药物，以免发生变质。26.下列关于护理文件书写的要求，错误的是：A.记录应及时、准确、真实、完整B.文字工整、清晰，不得涂改C.用红钢笔书写眉栏、页码D.体温单上的体温用蓝笔绘制E.医嘱单上的医嘱用蓝笔书写答案：D。体温单上的体温用蓝笔或黑笔绘制，腋温用蓝“×”表示，口温用蓝“●”表示，肛温用蓝“○”表示。27.下列关于隔离技术的叙述，错误的是：A.隔离病室门外应挂隔离标志B.穿隔离衣后不得进入清洁区C.隔离衣应每日更换D.接触隔离患者后应洗手E.隔离患者的物品应严格消毒处理答案：C。隔离衣如有污染或潮湿应立即更换，一般情况下可每周更换12次。28.下列关于洗胃的适应证，错误的是：A.非腐蚀性毒物中毒B.食物中毒C.幽门梗阻D.安眠药中毒E.强酸强碱中毒答案：E。强酸强碱中毒禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。29.下列关于尸体护理的操作，错误的是：A.填写尸体识别卡B.撤去治疗用物C.放平尸体，仰卧，头下垫一软枕D.用棉花填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道E.包裹尸体，系好尸体识别卡答案：C。尸体护理时应将尸体仰卧，头下垫一软枕，防止面部淤血变色，但应头部稍抬高，而不是放平。30.下列关于护理诊断的叙述，错误的是：A.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断B.护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成C.护理诊断的陈述方式包括三部分陈述、二部分陈述和一部分陈述D.护理诊断的名称可以是现存的、潜在的、健康的和综合的E.一个护理诊断只针对一个健康问题答案：E。一个护理诊断可以针对一个或多个健康问题。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于护理程序的步骤有：A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE。护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有：A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作前工作人员应洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期E.一套无菌物品只供一位患者使用答案：ABCDE。以上选项均符合无菌技术操作原则。3.下列关于吸痰的注意事项，正确的有：A.严格执行无菌操作原则B.吸痰前应检查吸引器的性能C.每次吸痰时间不超过15秒D.吸痰时应先吸气管内痰液，再吸口腔痰液E.痰液黏稠时可配合叩击、雾化吸入等方法答案：ABCDE。这些都是吸痰时的正确注意事项。4.下列关于药物过敏试验的叙述，正确的有：A.用药前应详细询问过敏史B.皮试液应现用现配C.皮试结果阳性者应禁用该药物D.皮试结果阴性者可放心使用该药物，不会发生过敏反应E.皮试过程中应密切观察患者的反应答案：ABCE。皮试结果阴性者也有可能发生迟发性过敏反应，并非绝对安全。5.下列关于静脉输液的目的，正确的有：A.补充水分和电解质B.增加循环血量，改善微循环C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病E.排除体内毒素答案：ABCD。静脉输液主要是补充水分、电解质、营养物质，增加循环血量，输入药物治疗疾病，一般不能直接排除体内毒素。6.下列关于压疮的预防措施，正确的有：A.定时翻身，避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养，增强机体抵抗力D.使用气垫床、水褥等减压用具E.避免摩擦力和剪切力的作用答案：ABCDE。这些都是预防压疮的有效措施。7.下列关于临终患者的心理反应，正确的有：A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案：ABCDE。临终患者通常会经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期五个心理反应阶段。8.下列关于医院感染的预防和控制措施，正确的有：A.加强医院感染监测B.严格执行消毒隔离制度C.合理使用抗生素D.加强医务人员的手卫生E.加强医院环境卫生管理答案：ABCDE。这些措施都有助于预防和控制医院感染。9.下列关于护理记录的书写要求，正确的有：A.客观、真实、准确、及时、完整B.文字通顺、简洁、清晰C.使用医学术语D.不得随意涂改E.签全名答案：ABCDE。以上都是护理记录书写的正确要求。10.下列关于急救药品的管理，正确的有：A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案：ABCDE。急救药品应做到定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述高热患者的护理措施。答：（1）病情观察：每4小时测量体温一次，待体温恢复正常3天后，改为每日2次。同时密切观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及伴随症状。（2）降温：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部冷疗（如冰袋、冰帽）和全身冷疗（如温水擦浴、乙醇擦浴）；药物降温遵医嘱给予退热剂。（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量不少于2000ml。（4）口腔护理：高热患者唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，易发生口腔感染，应每日进行口腔护理23次。（5）皮肤护理：及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止压疮发生。（6）休息：提供安静、舒适的环境，保证患者充足的休息和睡眠。（7）心理护理：关心患者，耐心解答患者的疑问，缓解其紧张情绪。2.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答：（1）原因：输液管内空气未排尽；导管连接不紧密有漏气；加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。（2）临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。（3）处理措施：①立即停止输液，通知医生进行抢救；②让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态；④有条件者可通过中心静脉导管抽出空气；⑤严密观察患者的病情变化，做好记录。3.简述如何为患者进行鼻饲。答：（1）准备用物：鼻饲包（内有胃管、镊子、纱布、治疗巾）、弯盘、液状石蜡、棉签、胶布、夹子或橡皮圈、听诊器、适量温开水、鼻饲液。（2）核对解释：携用物至患者床旁，核对患者姓名、床号等信息，向患者解释鼻饲的目的、方法及注意事项，以取得患者的配合。（3）安置体位：协助患者取半坐卧位、坐位或仰卧位，将治疗巾铺于患者颌下。（4）清洁鼻腔：用棉签清洁患者鼻腔。（5）润滑胃管：将胃管前端润滑，测量胃管插入长度（一般为前额发际至剑突的距离，约4555cm）。（6）插入胃管：沿一侧鼻孔轻轻插入，当胃管插入1416cm时，嘱患者做吞咽动作，顺势将胃管插入至预定长度。（7）确认胃管位置：有三种方法：①用注射器抽吸，能抽出胃液；②将胃管末端放入盛水的碗中，无气泡溢出；③向胃管内注入10ml空气，用听诊器在