2026年高压氧科预防操作规范考核试题（附答案）

2026年高压氧科预防操作规范考核试题（附答案）一、单项选择题1.高压氧治疗加压阶段，为预防中耳气压伤，指导患者完成的调压动作不包含以下哪项（）A.吞咽动作B.捏鼻鼓气动作C.快速深呼吸动作D.打哈欠动作答案：C2.依据2025版《高压氧诊疗感染防控技术指南》要求，为预防交叉感染，每批次诊疗结束后氧舱内高频接触物体表面消毒的有效氯浓度应不低于（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B3.为预防氧中毒发生，0.2MPa治疗压力下，空气加压舱内患者单次连续吸氧时长不得超过（）A.45分钟B.60分钟C.90分钟D.120分钟答案：B4.为预防减压病发生，高压氧治疗结束后患者需在科室留观的最短时长为（）A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：B5.为预防舱内火灾发生，空气加压舱内环境氧浓度需严格控制在（）以下A.21%B.23%C.25%D.27%答案：B6.下列患者人群中，需严格限制高压氧治疗以预防眼型氧中毒的是（）A.足月新生儿B.妊娠36周孕妇C.早产儿D.老年白内障患者答案：C7.为预防肺气压伤，减压阶段需全程指导患者禁止做的动作是（）A.正常呼吸B.轻声说话C.屏气D.吞咽唾液答案：C8.复用的高压氧呼吸面罩为预防交叉感染，首选的消毒方式是（）A.75%酒精擦拭B.500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟C.高压蒸汽灭菌D.紫外线照射30分钟答案：C二、多项选择题1.高压氧治疗前需对患者进行宣教的预防不良事件相关注意事项包括（）A.入舱前排空大小便B.严禁携带打火机、手机、首饰等易燃易爆或尖锐物品入舱C.加压阶段配合完成调压动作D.减压阶段禁止屏气、剧烈咳嗽E.入舱前可少量饮用碳酸饮料缓解紧张情绪答案：ABCD2.预防中耳气压伤的正确操作措施包括（）A.急性上呼吸道感染、重度鼻窦炎患者暂缓高压氧治疗B.加压初始阶段控制速率不超过0.005MPa/minC.患者主诉耳痛时立即减慢或暂停加压，待调压缓解后再继续加压D.患者反复调压无效时强行加压完成治疗E.对无法自主配合调压的昏迷患者，可预先行鼓膜穿刺术答案：ABCE3.氧中毒的常见分型包括（）A.肺型氧中毒B.神经型氧中毒C.眼型氧中毒D.肾型氧中毒E.皮肤型氧中毒答案：ABC4.为预防舱内火灾发生，下列操作正确的是（）A.入舱前对所有人员及物品进行严格安检，严禁易燃易爆物品入舱B.舱内所有电器设备均符合防爆等级要求C.指导患者入舱穿着纯棉衣物，禁止穿戴化纤、丝绸类衣物D.定期校准氧浓度监测仪，确保舱内氧浓度管控达标E.舱内发生明火时立即开启通风系统排出舱内烟雾答案：ABCD5.为预防减压病发生，下列操作正确的是（）A.严格按照既定减压方案执行，不得擅自加快减压速率B.减压阶段注意舱内保温，避免患者受凉C.对于减压高危患者适当延长减压时间D.治疗前告知患者减压阶段不要按摩肢体E.患者出舱后24小时内禁止高空作业、热水泡澡答案：ABCDE6.下列属于高压氧治疗绝对禁忌症，需严格规避以预防致死性不良事件的是（）A.未经处理的张力性气胸B.活动性内出血C.血压165/102mmHg，经降压药处理后降至140/90mmHgD.妊娠3个月以内E.严重肺大泡答案：ABE三、判断题1.为预防交叉感染，确诊为经空气传播感染性疾病的患者，不得安排与其他患者同批次进舱治疗，需单独安排单人舱治疗。（）答案：√2.单人纯氧舱治疗时，为提升治疗效果，可将舱内氧浓度调整至100%，无需管控。（）答案：×3.患者减压过程中出现皮肤瘙痒、关节疼痛等减压病前驱症状时，应立即加快减压速度，使患者尽快出舱接受治疗。（）答案：×4.为预防中耳气压伤，对于无法自主配合调压的小儿患者，可在加压阶段指导家长给患儿喂奶、喂水，诱导其完成吞咽动作。（）答案：√5.高压氧治疗前仅需对患者进行安全宣教，无需签署高压氧治疗知情同意书。（）答案：×6.为预防氧中毒，连续高压氧治疗10次后需安排1-2天的间歇期，避免长期高氧暴露。（）答案：√7.舱内患者突发癫痫发作时，应立即加快减压速度，使患者尽快出舱处理。（）答案：×8.为预防患者晕舱，空腹状态下禁止安排高压氧治疗，患者入舱前可少量进食清淡食物，避免进食过饱。（）答案：√四、简答题1.简述高压氧诊疗全流程中预防气压伤的核心操作要点。答案：①加压阶段：严格控制加压速率，初始升压至0.02MPa阶段速率不超过0.005MPa/min，全程指导患者做吞咽、捏鼻鼓气、打哈欠等调压动作；患者主诉耳痛时立即减慢或暂停加压，指导患者反复调压，若5-10分钟仍无缓解，立即减压出舱，禁止强行加压；对于无法自主配合的昏迷、小儿患者，预先评估调压能力，必要时行鼓膜穿刺后置管。②稳压阶段：保持舱内压力稳定，波动幅度不超过0.005MPa，避免压力骤变诱发气压伤。③减压阶段：严格执行既定减压方案，不得擅自加快减压速率，全程指导患者正常呼吸，严禁屏气、剧烈咳嗽，患者出现咳嗽、胸痛症状时立即暂停减压，必要时小幅升压待症状缓解后再缓慢减压；合并肺气肿、肺大泡等肺气压伤高危因素的患者，适当延长减压时间。2.简述高压氧科预防交叉感染的具体管控措施。答案：①人员管控：入舱人员更换专属清洁衣裤、拖鞋，感染性疾病患者单独安排治疗，明确为经空气、接触传播的感染性疾病患者优先使用单人舱，治疗结束后立即对舱体进行终末消毒。②物品管控：单人专用呼吸回路、面罩专人专用，用后统一消毒处置，复用物品首选高压蒸汽灭菌，不耐高温物品采用高水平消毒方式；舱内物品固定使用，不得交叉携带，患者私人物品严禁带入舱内。③环境管控：每批次诊疗结束后对舱内高频接触物体表面、地面采用500mg/L含氯消毒剂擦拭，每日诊疗结束后开启舱内紫外线消毒30分钟，定期对舱内空气、物体表面进行采样监测，确保微生物指标达标。④医护人员管控：严格执行手卫生规范，穿脱隔离衣、手套，接触不同患者前后规范手消毒。五、案例分析题患者男性，49岁，因颅脑外伤术后意识障碍行高压氧治疗，既往有慢性支气管炎、肺大泡病史6年，入舱前评估生命体征平稳，无咳嗽、咳痰等不适，加压至0.15MPa时陪护人员告知患者出现剧烈咳嗽，医护人员未予处置继续加压至0.2MPa，稳压吸氧25分钟后患者出现口唇发绀、胸痛、呼吸困难，测血氧饱和度降至78%。1.该患者治疗过程中可能出现了哪些不良事件？2.针对该类合并肺部基础疾病的患者，应采取哪些预防措施避免上述不良事件发生？答案：1.不良事件：肺气压伤，不排除肺泡破裂诱发气胸、纵隔气肿可能。2.预防措施：①术前评估：治疗前完善胸部CT检查，明确肺大泡大小、位置，评估治疗获益与风险，若肺大泡体积过大、贴近胸膜，需经胸外科评估后再决定是否行高压氧治疗；术前排查患者有无呼吸道感染、咳嗽咳痰等症状，急性感染期暂缓治疗。②术前宣教：向陪护人员告知不良事件前驱症状，出现咳嗽、胸痛等不适第一时间告知医护人员。③术中管控：适当减慢加压、减压速率，加压阶