新生儿科护理工作制度、岗位职责考试题【附答案】

新生儿科护理工作制度、岗位职责考试题【附答案】一、单项选择题（每题2分，共20分）1.新生儿科晨间交接班时，责任护士需重点交接的内容不包括（）A.患儿24小时出入量B.特殊治疗执行情况（如蓝光、静脉营养）C.家属昨日探视时的情绪状态D.皮肤完整性及护理问题2.新生儿暖箱使用时，体重1500g以下早产儿的箱温应维持在（）A.30-32℃B.32-34℃C.34-36℃D.36-37℃3.新生儿蓝光治疗时，为预防视网膜损伤，需重点遮盖的部位是（）A.会阴部B.胸部C.双眼D.腹部4.新生儿科奶具消毒应采用的方式是（）A.500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟B.高压蒸汽灭菌（121℃，15分钟）C.75%酒精擦拭后自然晾干D.流动水冲洗后紫外线照射30分钟5.新生儿窒息复苏时，胸外按压与正压通气的比例应为（）A.3:1B.1:1C.5:1D.2:16.早产儿经口喂养时，首次喂养量应控制在（）A.1-2ml/kgB.3-5ml/kgC.5-8ml/kgD.8-10ml/kg7.新生儿科护士为患儿进行脐部护理时，正确的消毒顺序是（）A.由脐轮向脐根环形消毒B.由脐根向脐轮环形消毒C.由左向右直线消毒D.由上向下直线消毒8.新生儿科空气消毒的频次应为（）A.每日1次B.每日2次C.每2日1次D.每周1次9.新生儿静脉穿刺时，优先选择的血管是（）A.头皮颞浅静脉B.手背静脉C.足背静脉D.股静脉10.新生儿科发生医院感染暴发时，应在（）小时内向医院感染管理科报告A.2B.6C.12D.24二、多项选择题（每题3分，共15分）1.新生儿科护理工作制度中，“查对制度”需重点核对的内容包括（）A.患儿姓名、床号、住院号B.药物名称、剂量、浓度、用法C.护理操作的时间、执行者D.检查单与患儿身份的匹配性2.新生儿分级护理中，特级护理的适用对象包括（）A.胎龄＜28周的早产儿B.需持续机械通气的患儿C.严重败血症合并多器官功能衰竭者D.出生体重＜1000g的超低出生体重儿3.新生儿科急救物品“五定”管理原则包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定人管理D.定期检查维修4.新生儿皮肤护理的要点包括（）A.每日温水擦拭（体温稳定者）B.臀部皮肤每次排便后用清水清洗并涂抹护臀膏C.避免使用刺激性沐浴露D.脐部残端未脱落前保持干燥5.新生儿家长健康教育的内容应包括（）A.正确喂养姿势与奶量计算B.新生儿常见生理现象（如生理性黄疸）C.居家体温监测与异常识别D.疫苗接种时间与注意事项三、判断题（每题2分，共10分）1.新生儿科护士接触不同患儿前只需用速干手消毒剂消毒，无需流动水洗手。（）2.早产儿暖箱湿度应维持在55%-65%，以减少不显性失水。（）3.新生儿输血时，可由一名护士单独核对血型及交叉配血结果。（）4.蓝光治疗期间，患儿需全程佩戴遮光眼罩，仅喂奶时短暂取下。（）5.新生儿科护理记录应在操作完成后2小时内补记，确保客观真实。（）四、简答题（每题8分，共32分）1.简述新生儿科交接班制度的核心要求。2.列出新生儿科护士的主要岗位职责（至少5项）。3.说明新生儿发生低血糖时的护理处理流程。4.阐述新生儿科消毒隔离制度中“分区管理”的具体内容。五、案例分析题（23分）患儿，男，32周早产，出生体重1800g，出生后4小时收入新生儿科。查体：体温35.8℃（肛温），呼吸50次/分，心率130次/分，经皮血氧饱和度92%（未吸氧）。医嘱予暖箱保暖、监测血糖、鼻饲早产儿配方奶5ml/次，每3小时1次。问题：（1）该患儿入院时的首要护理问题是什么？需采取哪些护理措施？（10分）（2）鼻饲喂养时需注意哪些关键点？（8分）（3）如何判断暖箱保暖效果是否达标？（5分）答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.A6.B7.B8.B9.A10.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×四、简答题1.新生儿科交接班制度核心要求：①严格执行双人床边交接，重点交接生命体征、特殊治疗（如机械通气、静脉营养）、皮肤情况、出入量及潜在护理风险；②交接内容需记录于《护理交接班本》，做到“口头、书面、床头”三核对；③夜班需交接当日新入院、病情变化及手术患儿的详细情况；④交接不清时不得离岗，特殊事项需与医生共同确认。2.新生儿科护士主要岗位职责：①执行基础护理（如喂养、沐浴、脐部护理）及专科护理（如暖箱管理、蓝光治疗）；②观察病情变化，及时记录生命体征、出入量及护理措施；③参与危重症抢救（如窒息复苏、静脉穿刺），配合医生完成各项操作；④落实消毒隔离制度（如手卫生、环境清洁、医疗废物处理）；⑤开展家长健康教育（如喂养指导、居家护理）；⑥参与护理文书书写及科室质量控制。3.新生儿低血糖护理处理流程：①立即监测血糖（采足跟血或静脉血），确认数值（＜2.2mmol/L为低血糖）；②无症状者：予10%葡萄糖2ml/kg口服或鼻饲，15分钟后复测；③有症状者（如震颤、呼吸暂停、嗜睡）：遵医嘱静脉推注10%葡萄糖2ml/kg（推注时间＞5分钟），随后以6-8mg/(kg·min)持续静脉输注；④持续监测血糖（每30分钟1次至稳定4小时，后每4小时1次）；⑤查找病因（如早产、感染、母亲糖尿病），通知医生调整治疗；⑥记录处理过程及患儿反应。4.新生儿科分区管理具体内容：①分为清洁区（医护办公室、治疗室、配奶间）、半污染区（走廊、处置室）、污染区（病房、隔离室）；②清洁区禁止放置污染物品，进入需更换清洁工作服；③半污染区需每日2次紫外线消毒，物品表面用500mg/L含氯消毒液擦拭；④污染区（普通病房）每日通风3次（每次30分钟），隔离室（如感染患儿）需单独通风，使用后终末消毒（紫外线照射1小时+含氯消毒液擦拭）；⑤各区物品严格区分，不得交叉使用（如治疗车不得进入污染区）。五、案例分析题（1）首要护理问题：体温过低（与早产、体温调节中枢不成熟有关）。护理措施：①立即置于预热暖箱（初始温度32-34℃，根据体重调整），湿度55%-65%；②每30分钟监测肛温1次，目标体温36.5-37.2℃；③减少暴露时间（如操作时覆盖预热毛毯）；④监测心率、呼吸及血氧饱和度，警惕低体温导致的代谢性酸中毒；⑤遵医嘱完善血常规、C反应蛋白等检查，排除感染性低体温。（2）鼻饲喂养关键点：①喂养前回抽胃内容物，若残留量＞前次喂养量1/3，需暂停并通知医生；②奶液温度38-40℃（滴于手背不烫）；③缓慢推注（5ml需5分钟以上），避免呛咳；④喂养后抬高床头15-30°，右侧卧位30分钟；⑤观察有无呕吐、腹胀（肠鸣音＜3次/分提示异常）；⑥记录喂养量、时间及反应；⑦使用专用鼻饲管（每周