11月住院医师规范化培训《口腔病理科》习题库（含参考答案）

11月住院医师规范化培训《口腔病理科》习题库（含参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.为缩小腭咽腔、增进腭咽闭合之目的而施行的咽成形术中最常用的术式为A、传统兰式手术B、岛状瓣手术C、腭帆提肌重建术D、咽后壁组织瓣转移E、单瓣后推术正确答案：D2.形成牙本质的结构是A、内釉上皮B、星网状层C、外釉上皮D、中间层E、牙乳头正确答案：E3.下牙槽神经阻滞麻醉时，针尖深入组织3.0cm未触及骨面，应A、拔出注射针，重新注射B、退出1.0cm，加大进针角度C、退出1.0cm，减小进针角度D、退至黏膜下，加大进针角度E、退至黏膜下，减小进针角度正确答案：D答案解析：下牙槽神经阻滞麻醉时针头自注射点刺入约2.5cm可触及下颌骨升支的内侧骨面，现未触及骨壁，说明针尖位于下颌骨升支的后方。正确的方法应该是将针头退至黏膜下，加大进针角度，再次刺入；不用拔出注射器重新注射，避免增加伤口；也不能只退出1.0cm，此时针尖仍在肌肉组织中，难以改变进针角度。故选D。4.在使用复方碘液时错误的是A、严密隔湿B、用棉捻送入瘘管内C、用探针送药至袋内D、事先冲洗牙周袋E、用棉球蘸药液涂擦正确答案：E5.正确确定垂直距离，下列哪一项是错误的A、防止牙槽骨的吸收B、防止颞颌关节疾病C、防止咬颊、咬腮D、充分发挥咀嚼肌的力量E、面部协调，肌张力正常正确答案：C6.急性化脓性腮腺炎多发于哪个年龄段A、儿童B、婴幼儿C、成年人D、青年人E、老年人正确答案：C7.可摘局部义齿咀嚼功能差的原因之一是A、人工牙（牙合）面过大B、牙槽嵴丰满C、人工牙尖斜度过大D、人工牙（牙合）面增加了食物排溢道E、义齿恢复的垂直距离过低正确答案：E8.下列哪种疾病属于癌前期病变A、白皱褶病B、白色角化症C、均质型白斑D、结核性溃疡E、白色水肿正确答案：C9.下列哪种物质引起的接触性口炎不属于变态反应A、抗生素软膏B、金属冠C、强酸D、银汞合金E、化妆唇膏正确答案：C答案解析：因接触物质本身具有强烈的刺激作用，任何人接触后均可发生病变，如强酸、强碱、高温或刺激性食物等其他有毒物质，接触这些物质造成的口炎不属于过敏性口炎。10.口底的触诊方式为A、在可能张口时触诊B、由口内触诊C、一般用双合诊D、可用一手的拇指、食指分别置于病变的两侧触诊E、由口外触诊正确答案：C11.最大的一对脑神经是A、面神经B、三叉神经C、迷走神经D、舌咽神经E、舌下神经正确答案：B12.固定义齿修复中，右上23缺失，正确的设计是作基牙作基牙作基牙作基牙A、右上14作基牙正确答案：13.带状疱疹多见于：A、婴儿B、中青年C、青少年D、幼儿E、老年人正确答案：E14.下列哪一部分形成牙槽骨:A、牙乳头B、牙板C、牙囊D、牙蕾E、成釉器正确答案：C15.患者女，26岁。妊娠5个月，下中切牙之间牙龈乳头处形成一肿物2个月，色紫红，易出血。最可能的诊断是A、纤维性牙龈瘤B、牙龈癌C、化脓性肉芽肿D、孕瘤E、牙周脓肿正确答案：D答案解析：妊娠期龈瘤发生于单个牙的个别牙龈乳头，尤其是下前牙唇侧龈乳头多见，通常始发于妊娠第3个月，迅速增大，色泽鲜红色或暗紫，表面光滑，质地松软，极易出血。本题患者有妊娠史，选D。16.始基囊肿好发于A、上颌尖牙区B、上、下颌双尖牙区C、上颌磨牙区D、上颌前牙区E、下颌磨牙及升支区正确答案：E17.乳牙最易患龋的牙位是A、前磨牙B、上颌第二乳磨牙C、下颌第二乳磨牙D、上颌第一乳磨牙E、下颌第一乳磨牙正确答案：C答案解析：下颌第二乳磨牙是最晚脱落的乳牙。18.因牙齿萌出不全引起的冠周炎，最常见的是A、下颌第二磨牙B、下颌第三磨牙C、上颌第二磨牙D、上颌第三磨牙正确答案：B19.当颌位记录时下颌前伸，在戴牙时，全口义齿前牙表现为A、反（牙合）B、深覆（牙合）C、对刃D、正常覆盖覆（牙合）E、深覆盖正确答案：E20.下列属于悬锁卡环组成部分的是A、单臂卡B、邻间钩C、（牙合）支托D、铰链E、小连接体正确答案：D答案解析：悬锁卡环包括铸造唇杆、固位指、铰链等结构，一般认为悬锁卡环不应使用（牙合）支托，以免增加基牙负荷。21.下列哪一类型的无牙颌口腔黏膜有助于义齿的固位与适应程度A、厚，高弹性、高动度B、厚薄适中，高弹性、高动度C、厚薄适中，高弹性、低动度D、厚薄适中，低弹性、高动度E、薄，低弹性、低动度正确答案：C答案解析：无牙颌口腔黏膜的性质可影响义齿基托与黏膜的密合程度以及戴用后的适应程度。义齿基托覆盖下的黏膜应厚薄适中、有一定的弹性与韧性、与牙槽骨紧贴才有利于义齿基托与黏膜的贴合，增强义齿固位力。若黏膜过于肥厚、松软、动度大，或黏膜过薄、没有弹性，都会影响义齿的固位，同时可能产生压痛。22.女，28岁。左下后牙进食痛已半年，平时食物进洞后痛。查左下第一磨牙咬合面龋深，洞内粉红色息肉状物。探诊略敏感。叩痛(+)，冷测迟钝。可探及牙周袋。该患牙诊断最可能是A、深龋B、牙周息肉C、慢性根尖周炎D、慢性增生性牙髓炎E、慢性溃疡性牙髓炎正确答案：D答案解析：慢性增生性牙髓炎多发生于年轻人，牙髓暴露，经受轻度而持久的刺激，引起增生反应，牙髓向髓腔外方增殖，形成牙髓息肉，所以D正确。深龋不会有息肉表现，所以A不选。牙周息肉没有深龋穿髓表现，可有探诊牙周袋，所以B错误。慢性根尖周炎需要X线进行确诊，咬合痛症状此人不符，所以C不选。慢性溃疡性牙髓炎在穿髓处暴露的牙髓组织表面形成溃疡，溃疡表面组织坏死，下方纤维组织增多，与此患者不符，所以E错误。此题选D。考点：慢性增生性牙髓炎的诊断23.患者女，20岁。近半年来出现右侧颞下颌关节弹响（开口末、闭口初），开口度5.0cm，关节造影见关节囊扩张，最可能的诊断是A、翼外肌功能亢进B、关节囊扩张伴关节盘附着松弛C、髁突，关节盘相对移位D、关节盘破裂E、髁突吸收破坏正确答案：C答案解析：翼外肌功能亢进表现有开口末和闭口初关节弹响，开口过大，甚至有50～60mm，患者不感觉关节区疼痛，也无压痛，但不出现关节囊扩张，所以A错误；关节囊扩张伴关节盘附着松弛容易出现关节脱位，所以B不选；关节盘和髁突的变化会出现张口受限和疼痛，所以D、E不选。关节盘前移位临床表现为开口度过大，超过40mm以上。弹响是关节盘髁突复合体越过关节结节，髁突横嵴越过关节盘前带所产生的。快速运动时弹响明显，弹响多发生在开口末、闭口初。与此患者的描述相符，所以C正确，故此题选C。24.青春期后有自愈趋势的腮腺疾病是A、急性化脓性腮腺炎B、慢性阻塞性腮腺炎C、慢性复发性腮腺炎D、流行性腮腺炎E、腮腺良性肥大正确答案：C答案解析：慢性复发性腮腺炎青春期后有自愈趋势，随年龄增长，发作期缩短，间隔期延长，故选C。急性化脓性腮腺炎、流行性腮腺炎以及腮腺良性肥大都没有自愈性。而慢性阻塞性腮腺炎，若阻塞的原因不去除，也不会发生自愈的趋势。25.下列哪一项不适于作颞下颌关节造影A、颞下颌关节有骨质改变及明显的间隙改变B、颞下颌关节急性脱位C、发现有关节弹响、交锁D、关节内占位性病变E、开闭口过程中有连续摩擦音正确答案：B26.氟牙症病理学改变不包括A、釉柱矿化不良B、釉柱鞘区增宽C、釉质生长线明显D、釉柱横纹明显E、透明层出现正确答案：A答案解析：当氟浓度增高时，可抑制碱性磷酸酶的活力，而造成釉质发育不良、矿化不全和骨质变脆等骨骼疾患。结果是柱间质矿化不良和釉柱的过度矿化。故选A。27.可摘局部义齿的口腔准备不包括以下哪项内容A、调改基牙的邻颊、邻舌线角B、调改基牙的倾斜度C、适当的部位磨（牙合）支托凹、隙卡沟D、磨改伸长的基牙、邻牙和对（牙合）牙，调整（牙合）曲线E、磨除基牙的倒凹正确答案：E28.咀嚼肌收缩时所能产生的最大力量是A、（牙合）力B、咬合力C、牙周潜力D、咀嚼力正确答案：D29.根管机械预备的目的如下，除外A、清除主根管内感染B、清除根管壁的感染C、扩大根尖孔以利引流D、减少弯曲根管的弯曲度E、预备根管形态以利充填正确答案：C答案解析：根管机械预备的目的，完善清洁根管系统的所有部分（清除主根管内感染，清除根管壁的感染），形成根尖孔至根管口的连续锥形的管形结构（减少弯曲根管的弯曲度，预备根管形态以利充填），预备后保持根管的原始形态，形成根充挡，适应根管自然弯曲，避免过度预备，由此可见A、B、D、E不选。为了防止细菌和根管内容物推出根尖孔外，要在根尖孔形成根充挡，不可扩大根尖孔，所以此题选C。30.下颌的基本位置正确的是A、正中（牙合）位B、正中关系C、息止颌位D、以上都不对E、以上都对正确答案：E31.妊娠期妇女拔牙应在什么时期进行较为安全A、妊娠的第7、8、9月期间B、妊娠的第4、5、6月期间C、妊娠的第10月D、妊娠的任何时间都一样E、妊娠的第1、2、3月期间正确答案：B32.慢性根尖周炎主要的病变类型为A、致密性骨炎B、根尖脓肿C、根尖周肉芽肿D、根尖囊肿E、有瘘型根尖脓肿正确答案：C33.下列缺失中，哪种宜于设计成混合支持式义齿（余留基牙均健康，第三磨牙均存在）E、右上6正确答案：C答案解析：混合支持式义齿是基牙上有（牙合）支托和卡环，基托有足够的伸展，由天然牙和黏膜共同承担（牙合）力。混合支持式义齿适用于各类牙列缺损，尤其是游离端缺失者。该题中答案A、B、D、E均为非游离端牙列缺损，只有答案C中右上颌为游离端牙列缺损，故C正确。本题应选C。34.一患者，67缺失，8未萌出，应如何设计固定桥修复A、45做基牙行单端固定桥修复，仅修复6B、345做基牙行单端固定桥修复67C、45做基牙行单端固定桥修复67D、5做基牙行单端固定桥修复，仅修复6E、不宜行固定桥修复正确答案：E35.婴儿创伤性溃疡最好发的部位是A、舌缘B、舌系带附近C、前庭沟附近D、颊黏膜E、舌背正确答案：B答案解析：婴儿常只有最早萌出的下前牙，且有舌系带附着异常的情况可能，因此最易引起舌系带两侧黏膜的溃疡，而舌缘、舌背、颊黏膜的创作性溃疡往往由后牙咬伤所致，前庭沟则很少发生创伤性溃疡。36.某女性患者，28岁，检查：全口牙龈呈鲜红色，牙龈肥大，覆盖至牙面的1／3，有自动出血倾向。为鉴别诊断，应重点询问的病史，除外A、妊娠史B、月经情况C、是否长期服用避孕药D、全身情况E、家族史正确答案：E答案解析：根据临床表现，此疾病的鉴别诊断中，家族史相对其他病史意义不大。37.某患者右上6残根需要拔除，X线片显示其腭侧根与上颌窦底影像重叠，可根据以下哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内A、根尖周是否密度减低B、牙周膜及骨硬板是否连续C、上颌窦底是否突入牙根之间D、上颌窦是否过大E、垂直角度是否过大正确答案：B答案解析：正常情况下，虽然分隔上颌窦底与根之间的骨壁甚薄，牙根也并不突入上颌窦，但因拍片时受垂直角的影响常使窦与牙根相重叠，尤其是磨牙腭侧根，可依据牙周膜及骨硬板连续不断，判断牙根并非位于上颌窦内。故此题选择B。38.如果用2%碱性戊二醛浸泡污染乙肝病毒的器械，则至少应浸泡A、10minB、30minC、1minD、5minE、15min正确答案：E39.男性患者，28岁，左下8慢性智齿冠周炎伴左侧升支外侧慢性边缘性骨髓炎。此时主要治疗应为A、切开引流B、使用大剂量抗生素C、理疗D、拔除左下8E、骨髓炎刮治术正确答案：E答案解析：慢性边缘性骨髓炎受累区骨密质变软，仅有散在的浅表性死骨形成，故常用刮除方式清除。感染侵入松质骨时，骨外板可呈腔洞状损害，其内充满着大量炎性肉芽组织，此时手术应以刮除病理性肉芽组织为主。40.对放射线敏感的肿瘤是A、恶性淋巴瘤B、恶性黑色素瘤C、基地细胞癌D、脂肪肉瘤E、颌骨骨肉瘤正确答案：A41.患者男，34岁。下颌前份唇侧牙龈出现黑色斑块状肿物半年余。其黑色斑块渐扩大，遂出现双侧下颌下淋巴结肿大。最不宜采用的检查是A、切取活检B、冷冻活检C、CT检查D、MRI检查E、PET检查正确答案：A答案解析：由此患者的症状怀疑为患恶性黑色素瘤。恶性黑色素瘤是由皮肤和其他器官黑色素细胞产生的肿瘤。对恶性黑色素瘤诊断认为活检术会加速肿瘤生长并促进转移。临床上如不能确定诊断，可进行病灶冷冻活检，并一期完成治疗。其他选项的检查均无创，即使无适应证也非禁忌，排除B、C、D、E，选A。42.以下哪项不是恶性肿瘤的特征A、多对周围组织产生破坏，界限不清B、多呈浸润性生长C、常发生转移D、对机体影响大，患者常并发恶病质而死亡E、细胞多分化良好正确答案：E43.关于下颌升支边缘性骨髓炎X线表现下属哪项是错误的A、病灶区大量死骨形成B、升支部位弥漫性密度增高C、病灶区可见局限性骨质破坏灶D、骨质增生为主E、CT横断面图像可显示骨膜下成骨正确答案：A44.有关原位癌的描述，不正确的是A、基底膜完整B、上皮细胞中颗粒层增生排列紊乱C、可呈斑块、颗粒状、乳头状或溃疡D、固有层有炎细胞浸润、血管增多E、细胞异形性明显正确答案：B45.手术患者术前12小时禁食，4小时禁水是为了A、减少术后感染B、防止术后腹胀C、防止吻合口瘘D、防止术后伤口裂开E、防止麻醉或手术中呕吐正确答案：E答案解析：为保障手术的顺利进行，需要充分作好术前准备，包括生理和心理的准备。术前胃肠道的准备中，需要从术前12小时开始禁食，术前4小时禁水，以防因麻醉或手术过程中的呕吐引起窒息或者吸入性肺炎。故选E。46.邻面近龈处嵌体洞形制备，下列错误的是A、髓壁应平B、髓壁应达牙本质内C、最好在髓壁近远中端牙本质内各做一针道D、龈、切、近中、远中四壁皆应平行于釉柱方向与就位道一致E、一般按箱状洞形制备正确答案：D47.含牙囊肿囊壁附着在A、任何部位B、釉牙骨质界C、牙颈部D、牙冠中1／3E、根部正确答案：B48.临床上分腮腺为浅、深叶的依据是（）A、颈外动脉穿经的平面B、下颌后静脉穿行的平面C、面神经主干及其分支的平面D、咬肌的前缘E、下颌支的后缘正确答案：C49.男性，30岁，颌面部受击打3小时。口腔检查：下颌颏部软组织红肿，口腔内外未见创口，咬合关系无异常，下颌正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。正确的固定方法是A、克氏针内固定B、手术切开骨间固定C、骨钉加金属支架固定D、皮质骨螺钉固定E、牙弓夹板固定正确答案：B答案解析：颌骨骨折固定的方法目前以手术开放复位、坚强内固定为主流。坚强内固定是近20年来发展起来的颌骨骨折内固定技术，通过运用各种接骨板、螺钉进行骨折内固定。坚强内固定能坚强地抵消影响愈合的各种不良应力，并能维持骨折在正确的位置上直到愈合。坚强内固定效果稳定可靠，使用方便，术后大大减少了颌间固定的时间，甚至可不用颌间固定。因此，手术开放复位、坚强内固定目前已成为颌骨骨折治疗的首选方法。50.塑料全冠不可用于A、暂时性保护性修复B、判断修复是否可行的诊断性暂时性修复C、上颌第一磨牙永久性修复D、条件限制用于变色牙E、以上均不是正确答案：C51.可引起严重张口受限的间隙感染是A、嚼肌下间隙B、眶下间隙C、舌下间隙D、颌下间隙E、颏下间隙正确答案：A52.白塞病除常见的口腔溃疡外，还可出现A、虹膜睫状体炎，结节性红斑B、干燥性角膜炎C、舌背乳头萎缩D、沟纹舌E、手背、手掌虹膜状红斑正确答案：A53.口周围肌群上组不包括（）A、笑肌B、尖牙肌C、三角肌D、上唇方肌E、颧肌正确答案：C54.有关皮瓣的特点和适应证，下面说法错误的是A、皮瓣移植抗感染力强、愈合陕B、皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复C、皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上D、皮瓣移植后收缩性小E、皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用正确答案：C答案解析：试题难度：难；本题是基础知识题，考核考生对皮瓣特点、适应证等的理解。皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织，有自身直接的血管供应，抗感染能力强，能用于较大缺损、凹陷缺损等的修复，覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上，有保护作用。对不宜用皮片修复的创面，如肌腱、关节面、骨面，也能覆盖修复。由于皮瓣厚实，所以收缩很小。故本题答案为C。55.患者仅出现面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍，面神经的损害可能位于A、鼓索与镫骨肌神经节之间B、镫骨肌膝状神经节之间C、脑桥与膝状神经节之间D、膝状神经节E、茎乳孔以外正确答案：A56.釉质的基本结构是釉柱，釉柱自釉质牙本质界至牙表面的行程并不是完全呈直线，哪部分较直A、近表面1／2B、近表面1／3C、内1／2D、内1／3E、内2／3正确答案：B答案解析：釉柱在釉质近表面1／3较直，称为直釉；近釉质牙本质界处2／3的釉柱，彼此缠绕在一起，称为绞釉，其功能是增强釉质对外力的抵抗力而使之不易折裂。故选B。57.彻底去除牙石主要因为牙石A、对组织有机械刺激作用B、内含细菌内毒素C、可引起牙龈萎缩D、