2026年医疗护理员职业技能竞赛院内培训试题及答案

2026年医疗护理员职业技能竞赛院内培训试题及答案一、单项选择题（共25题，每题1分，合计25分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.根据最新《医疗机构手卫生管理规范》，以下不属于手卫生五个时刻的是（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者周围环境后D.接触患者家属后2.依据2023版《压疮/压力性损伤分期指南》，深部组织压力性损伤的典型表现是（）A.皮肤完整，出现指压不褪色的红斑B.部分皮层缺失，创面暴露呈粉红色C.皮肤完整或破溃，局部呈紫色/栗色，或有充血性水疱D.全层皮肤缺失，可见脂肪、肉芽组织3.成人鼻饲液的适宜温度为（）A.32~34℃B.35~37℃C.38~40℃D.42~45℃4.尿潴留患者首次导尿时，放出尿量不得超过（），避免膀胱压力骤降引发黏膜出血A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml5.乙型病毒性肝炎职业暴露后，乙肝免疫球蛋白的最晚接种时限为暴露后（）A.12小时B.24小时C.72小时D.7天6.安宁疗护的核心原则不包括（）A.维护患者尊严B.以治愈为首要目标C.减轻患者痛苦D.尊重患者自主意愿7.接触传播的隔离标识颜色为（）A.黄色B.粉色C.蓝色D.红色8.卧床患者进食时，适宜的床头抬高角度为（）A.10~15°B.20~25°C.30~45°D.60~90°9.成人心肺复苏的胸外按压深度为（）A.2~3cmB.3~4cmC.5~6cmD.7~8cm10.50ml装开瓶使用的醇类皮肤消毒剂（如碘伏醇、安尔碘），有效期为开瓶后（）A.3天B.7天C.14天D.30天11.以下人群中，不属于跌倒高风险的是（）A.82岁合并高血压、帕金森病史的老年患者B.服用降压药、镇静类药物的患者C.术后第1天下床活动的患者D.35岁无基础疾病的上呼吸道感染患者12.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌操作是（）A.使用弯止血钳夹紧棉球B.棉球蘸水不可过湿C.协助患者漱口D.每次只夹取1个棉球13.轮椅转运患者上坡时，正确的操作是（）A.患者面朝坡下，护理员在前方拉轮椅B.患者面朝坡上，护理员在后方推行，嘱患者抓好扶手C.让患者自行站立扶轮椅上坡D.调转轮椅方向，倒退上坡14.被患者新鲜血液污染的一次性棉签，属于（）医疗废物A.感染性B.损伤性C.病理性D.化学性15.成人清醒状态下发生噎食时，海姆立克急救法的冲击部位为（）A.脐下两横指B.脐上两横指C.剑突下D.胸骨中下1/3处16.为高热患者进行温水擦浴降温时，适宜的水温为（）A.26~28℃B.32~34℃C.38~40℃D.40~45℃17.失禁性皮炎中度的典型表现是（）A.皮肤完整，有边界清晰的红斑，伴瘙痒/疼痛B.皮肤破溃，可见渗液、水疱，部分表皮剥脱C.皮肤全层缺损，伴出血、感染D.皮肤发黑坏死，边界不清18.医疗护理员首要的职业道德准则是（）A.提高工作效率B.保障患者安全C.服从科室管理D.减少耗材浪费19.发现患者静脉输液部位出现肿胀、疼痛，确认发生外渗时，首要操作是（）A.立即拔出针头B.立即停止输液，回抽残留药液C.局部热敷促进吸收D.涂抹硫酸镁湿敷20.患者出院终末消毒时，床垫、被褥的首选消毒方式为（）A.酒精喷洒B.含氯消毒剂擦拭C.紫外线照射30分钟以上D.太阳下暴晒1小时21.留置导尿患者的尿道口清洁护理频次为（）A.每日1~2次B.每2日1次C.每3日1次D.每周1次22.医疗护理员协助患者服用口服药时，以下操作正确的是（）A.患者不在病房时，将药物放在床头柜上告知同病房患者转告B.核对患者床头卡姓名即可给药C.看到患者将药物服下后方可离开D.患者主诉药物和之前不一样时，直接告知医生即可，不用核对23.发生针刺伤后，首要处置步骤是（）A.立即上报院感科B.从近心端向远心端挤压伤口，挤出污染血液C.用碘伏消毒伤口D.流动水冲洗伤口15分钟24.老年患者洗澡时，适宜的水温为（）A.35~37℃B.38~40℃C.40~45℃D.48~50℃25.飞沫传播的有效防护距离为（）以上，接触此类患者需佩戴医用外科口罩A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米二、多项选择题（共15题，每题2分，合计30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.以下属于手卫生五个时刻的有（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液、血液、分泌物后D.接触患者后E.接触患者周围环境后2.以下属于压力性损伤高危人群的有（）A.长期卧床瘫痪患者B.重度肥胖、水肿患者C.低蛋白血症、营养不良患者D.大小便失禁患者E.高龄老年患者3.鼻饲喂养的正确注意事项包括（）A.每次喂养量不超过200mlB.两次喂养间隔不少于2小时C.喂养前回抽胃液，若残留量≥150ml需延迟喂养D.喂养时抬高床头30~45°E.喂养结束后保持半卧位30分钟，避免反流误吸4.医疗机构常用的隔离类型包括（）A.空气传播隔离B.飞沫传播隔离C.接触传播隔离D.保护性隔离E.消化道隔离5.预防老年患者跌倒的正确措施有（）A.保持地面干燥，积水、污渍及时清理，放置防滑标识B.走廊、卫生间安装扶手，床栏、轮椅安全带按要求使用C.指导患者穿合脚的防滑鞋，避免穿拖鞋、宽松过大的鞋子D.夜间开启地灯，避免强光直射E.服用镇静剂、降压药、降糖药后，嘱患者卧床休息30~60分钟再下床活动6.成人心肺复苏的有效指征包括（）A.可触及颈动脉、股动脉搏动B.自主呼吸恢复C.面色、口唇由紫绀转为红润D.瞳孔由散大转为缩小，对光反射恢复E.意识逐渐恢复7.医疗废物的分类包括（）A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.化学性废物E.药物性废物8.临终患者常见的心理分期包括（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期9.医疗护理员的工作禁忌包括（）A.随意议论患者病情、隐私，与无关人员谈论患者家庭情况B.私自接受患者、家属的馈赠、红包C.未经医护人员许可，私自给患者服用自备药、调整输液滴速D.私自将患者带离医院E.工作时间玩手机、扎堆闲聊，擅自离岗10.高热患者的正确护理措施有（）A.嘱患者多喝温水，每日饮水量不少于2000mlB.每4小时监测1次体温，超高热患者每1~2小时监测1次C.给予清淡、易消化的流质或半流质饮食D.出汗后及时更换衣物、床单位，避免受凉E.体温超过38.5℃时，优先采取物理降温措施，遵医嘱使用退热药11.为卧床患者翻身时，正确操作包括（）A.翻身时抬起患者身体，避免拖拽、拉扯，减少皮肤摩擦B.每2小时翻身1次，高危患者每30分钟~1小时翻身1次C.有引流管的患者，翻身前先固定好引流管，避免牵拉脱落、反流D.石膏固定、术后患者，翻身后要观察患肢末梢血液循环E.压疮患者翻身时，避免压迫患处，必要时使用减压垫12.以下属于护理员职业防护措施的有（）A.接触患者血液、体液、分泌物时佩戴手套B.护理呼吸道感染患者时佩戴口罩C.发生职业暴露后按流程处置、上报D.定期参加职业防护培训E.手部有伤口时，佩戴双层手套进行操作13.为老年痴呆患者进行照护时，正确措施包括（）A.保持环境固定，减少不必要的物品移动B.患者外出时佩戴身份识别卡，注明姓名、家属联系方式、地址C.患者出现情绪躁动时，强行约束避免伤人D.反复强化患者的记忆训练，如认人、认物、记时间E.保持规律的作息时间，避免熬夜、过度劳累14.口腔护理的适应症包括（）A.高热、昏迷患者B.禁食、鼻饲患者C.口腔疾患、术后患者D.生活不能自理的患者E.普通感冒患者15.转运患者时的正确操作包括（）A.转运前评估患者意识、生命体征、活动能力，确认转运指征B.转运时系好安全带，拉好平车/轮椅护栏C.转运过程中密切观察患者面色、呼吸，异常情况立即呼叫医护D.过门槛时提前告知患者，抬起轮子避免颠簸E.转运骨折患者时，固定好骨折部位，避免移位三、判断题（共10题，每题1分，合计10分。正确打√，错误打×）1.接触隔离的患者使用的体温计、血压计、听诊器需专人专用，避免交叉感染。（）2.为卧床患者翻身时，可以拖拽患者肩部、臀部，节省体力。（）3.鼻饲喂养时患者出现呛咳、呼吸困难，需立即停止喂养，抬高床头，拍背排痰，同时呼叫医护人员。（）4.医疗废物盛装达到包装物/容器的3/4时，需使用有效封口方式分层封口，标识清晰。（）5.老年患者感觉迟钝，洗澡时水温可以调到50℃以上，避免受凉。（）6.成人心肺复苏的胸外按压频率为100~120次/分。（）7.感觉障碍的卧床患者可以直接使用热水袋保暖，不需要包裹毛巾。（）8.留置导尿患者的尿袋位置要高于膀胱平面，避免尿液流出过快。（）9.安宁疗护等同于放弃治疗，不需要再进行任何医疗护理操作。（）10.手部有可见污染物时，要使用流动水+肥皂/洗手液洗手，不能仅用速干手消毒剂消毒。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，合计20分）1.案例：患者王某，男，81岁，阿尔茨海默病合并脑梗死后遗症，卧床5年，有糖尿病史22年，血清白蛋白28g/L，大小便失禁，Braden压疮评分8分。今日护理员为其更换尿垫时，发现骶尾部皮肤有3cm×4cm的紫红色区域，触之质硬，表面有1个直径1cm的血性水疱。问题：（1）该患者骶尾部的压力性损伤属于哪一分期？（3分）（2）作为护理员，需采取哪些针对性护理措施？（7分）2.案例：患者李某，女，72岁，肺癌晚期全身骨转移，意识清楚，疼痛数字评分9分，近期频繁对家属、医护人员发脾气，摔东西，拒绝进食和治疗，经常说“为什么是我得这个病，老天对我不公平”。问题：（1）该患者处于临终患者心理分期的哪个阶段？（3分）（2）作为护理员，如何配合医护人员做好该患者的照护工作？（7分）五、实操口述题（共1题，合计15分）请口述卧床患者更换床单（有人床整理）的操作流程及注意事项。参考答案-------------------------一、单项选择题参考答案1.D2.C3.C4.C5.C6.B7.C8.C9.C10.B11.D12.C13.B14.A15.B16.B17.B18.B19.B20.C21.A22.C23.B24.C25.B二、多项选择题参考答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABDE14.ABCD15.ABCDE三、判断题参考答案1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.×10.√四、案例分析题参考答案1.（1）该患者骶尾部压力性损伤属于深部组织压力性损伤（3分）。（2）针对性护理措施：①减压护理：每30分钟~1小时翻身1次，避免骶尾部受压，翻身时抬起患者身体，禁止拖拽，可使用减压气垫床、骶尾部减压贴，翻身时采取30°侧卧位，避免90°侧卧压迫患处；②皮肤护理：保持骶尾部皮肤干燥清洁，大小便后及时清洁肛周及骶尾部皮肤，使用皮肤保护剂涂抹，避免尿液、粪便刺激，水疱未破溃时可保留水疱表皮，用无菌纱布覆盖，避免摩擦，若水疱破溃，及时告知护士进行换药处理；③营养支持：配合医护人员、家属给予患者高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时遵医嘱补充白蛋白、营养剂，改善营养状态；④病情观察：每日观察骶尾部皮肤变化，包括范围、颜色、渗液、疼痛情况，若出现破溃、感染迹象及时告知医护人员；⑤减少剪切力：半卧位时床头抬高不超过30°，避免身体下滑产生剪切力加重损伤。（答出7个要点即可得7分，每个要点1分）2.（1）该患者处于临终患者心理分期的愤怒期（3分）。（2）照护措施：①心理照护：给予患者充分的包容、理解，不要反驳、指责患者的情绪宣泄，主动倾听患者的诉求，耐心陪伴，允许患者通过合适的方式发泄情绪；②疼痛护理：协助患者采取舒适体位，避免触碰疼痛部位，观察患者疼痛发作的规律、程度，及时告知医护人员调整止痛方案，遵医嘱按时给予止痛药，观察止痛效果；③生活照护：保持病室环境安静、整洁、光线柔和，减少不必要的打扰，根据患者喜好准备清淡、易消化的食物，少量多餐，若患者进食困难，配合医护人员给予肠内/肠外营养支持，做好口腔、皮肤护理，提高患者舒适度；④家属支持：指导家属多陪伴患者，避免在患者面前流露悲伤情绪，配合医护人员做好患者的安抚工作；⑤安全防护：患者情绪激动时，移开周围尖锐、危险物品，避免患者伤人、自伤，必要时遵医嘱使用镇静药物。（答出7个要点即可得7分，每个要点1分）五、实操口述题参考答案1.操作前准备（3分）：①评估：提前评估患者的意识状态、活动能力、皮肤情况、有无引流管/骨折等特殊情况，告知患者操作目的、配合要点，取得患者及家属同意，按需协助患者排便；②用物准备：准备清洁的床单、被套、枕套、快速手消毒剂、污物袋，必要时备尿垫、皮肤保护剂；③自身准备：洗手，佩戴口罩，修剪指甲避免划伤患者；④环境准备：关闭门窗，调节室温至24~26℃，拉隔帘遮挡患者，保护隐私，移开床旁桌、椅，留出操作空间。2.操作流程（8分）：①放平床头、床尾支架，拉起床对侧护栏；②协助患者移向对侧，翻身至侧卧位，背向操作者，注意保护引流管，避免牵拉；③将靠近操作者一侧的脏床单