2026年糖尿病胰岛素基础知识考试试题（含答案）

2026年糖尿病胰岛素基础知识考试试题（含答案）1.正常人体胰岛中分泌胰岛素的细胞类型是A.α细胞B.β细胞C.δ细胞D.PP细胞答案：B2.2024年获NMPA批准上市的国内首款每周注射1次的基础胰岛素类似物是A.德谷胰岛素B.甘精胰岛素U300C.伊柯胰岛素D.度拉糖肽答案：C3.以下胰岛素制剂中，属于速效胰岛素类似物的是A.门冬胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.精蛋白锌胰岛素D.重组人胰岛素答案：A4.对于1型糖尿病患者，基础胰岛素的占比通常为每日总胰岛素剂量的A.20%~30%B.30%~40%C.40%~50%D.60%~70%答案：C5.胰岛素最常见的不良反应是A.过敏反应B.低血糖C.注射部位脂肪增生D.胰岛素水肿答案：B6.以下关于胰岛素保存的说法，符合2026版中国糖尿病防治指南要求的是A.未开封的胰岛素需冷冻保存B.已开封使用的胰岛素可在室温（<25℃）保存4周C.乘坐飞机时可将胰岛素放置在托运行李中D.阳光直射下胰岛素活性不会受影响答案：B7.智能胰岛素贴片的核心作用机制是A.响应血糖浓度自主释放胰岛素B.无需刺入皮肤即可完成给药C.可自动监测血糖但需手动调整给药量D.仅能用于速效胰岛素的给药答案：A8.以下人群中，首选胰岛素治疗的是A.新诊断2型糖尿病HbA1c<7%的患者B.妊娠糖尿病患者经饮食运动干预血糖不达标者C.超重2型糖尿病患者初诊时D.2型糖尿病病程1年，口服二甲双胍血糖达标者答案：B9.胰岛素抵抗的核心定义是A.胰岛素分泌绝对不足B.机体对胰岛素的生物学反应低于正常水平C.胰岛素抗体生成过多D.胰岛素降解速度过快答案：B10.甘精胰岛素U300相较于U100的优势不包括A.注射部位吸收更稳定B.低血糖风险更低C.作用持续时间更长D.速效降糖作用更强答案：D11.胰岛素泵治疗中，基础率分段设置的主要目的是A.减少胰岛素总用量B.匹配生理性胰岛素分泌模式C.降低堵管风险D.延长胰岛素泵使用寿命答案：B12.2025年WHO更新的糖尿病胰岛素使用规范中，针对老年（≥75岁）2型糖尿病患者基础胰岛素的起始剂量推荐为A.0.1U/kg·dB.0.2U/kg·dC.0.3U/kg·dD.0.4U/kg·d答案：A13.以下胰岛素给药途径中，吸收速度最快的是A.腹部皮下注射B.上臂外侧皮下注射C.大腿前侧皮下注射D.臀部皮下注射答案：A14.胰岛素脱敏治疗的适用人群是A.胰岛素注射后出现轻度低血糖的患者B.对胰岛素成分明确过敏且必须使用胰岛素治疗的患者C.出现注射部位脂肪增生的患者D.胰岛素抵抗的患者答案：B15.葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽（GIP）和胰高糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂与基础胰岛素的复方制剂，以下说法正确的是A.仅需每周注射1次即可兼顾空腹和餐后血糖控制B.不适用于1型糖尿病患者C.不会引发低血糖不良反应D.所有2型糖尿病患者均可作为首选治疗答案：B二、多项选择题1.以下属于胰岛素生理作用的有A.促进糖原合成B.抑制脂肪分解C.促进蛋白质合成D.抑制酮体生成答案：ABCD2.2026版中国糖尿病防治指南中，推荐胰岛素治疗的适用人群包括A.1型糖尿病患者B.2型糖尿病患者口服降糖药治疗效果不佳者C.糖尿病酮症酸中毒患者D.糖尿病合并严重肝肾功能不全者答案：ABCD3.以下胰岛素制剂中，属于预混胰岛素的有A.门冬胰岛素30B.赖脯胰岛素25C.德谷门冬双胰岛素D.甘精胰岛素答案：ABC4.胰岛素注射部位脂肪增生的诱发因素包括A.同一部位反复注射B.未及时更换针头C.胰岛素种类选择不当D.注射消毒不规范答案：AB5.以下关于超速效胰岛素类似物的说法，正确的有A.注射后10~15分钟即可起效B.可在餐后立即注射，给药灵活性更高C.相较于普通速效胰岛素，低血糖风险更低D.不适用于胰岛素泵给药答案：ABC6.胰岛素泵治疗的优势包括A.高度模拟生理性胰岛素分泌模式B.可减少血糖波动C.适用于血糖波动大的脆性糖尿病患者D.无需定期监测血糖答案：ABC7.糖尿病患者胰岛素治疗期间，引发低血糖的常见诱因有A.胰岛素注射剂量过大B.注射后未按时进食C.运动量较平时明显增加D.饮酒答案：ABCD8.以下关于周效基础胰岛素类似物的说法，符合最新临床证据的有A.作用持续时间可达168小时以上B.血糖控制非劣效于每日注射的基础胰岛素C.低血糖发生率与每日基础胰岛素相当或更低D.提高患者治疗依从性答案：ABCD9.胰岛素治疗过程中，需要调整剂量的情况有A.空腹血糖持续高于目标值B.频繁出现低血糖C.处于应激状态（感染、手术等）D.妊娠期血糖波动增大答案：ABCD10.目前处于Ⅲ期临床试验阶段的新型胰岛素包括A.口服胰岛素胶囊制剂B.常规吸入式胰岛素C.血糖响应型智能胰岛素D.胰岛素/GLP-1双靶点激动剂答案：ACD三、判断题1.人胰岛素类似物相较于重组人胰岛素，免疫原性更低，不良反应更少。（√）2.2型糖尿病患者一旦启动胰岛素治疗，就需要终身使用。（×）3.胰岛素注射后局部出现轻微红肿、瘙痒，一定是胰岛素过敏导致的。（×）4.基础胰岛素的作用是控制非进餐状态下的基础血糖，通常每日注射1~2次即可。（√）5.胰岛素剂量调整的基本原则是先调基础胰岛素，再调餐时胰岛素。（√）6.妊娠糖尿病患者可以使用GLP-1受体激动剂联合胰岛素治疗。（×）7.冷藏的胰岛素取出后需复温至室温再注射，可减少注射疼痛感。（√）8.胰岛素可以和其他降糖药物联合使用，以减少胰岛素用量，降低体重增加风险。（√）9.1型糖尿病患者在感染等应激状态下可暂时停用胰岛素，改用口服降糖药治疗。（×）10.2026年最新上市的口服胰岛素生物利用度可达皮下注射的80%以上，可完全替代注射胰岛素。（×）四、填空题1.正常人体生理性胰岛素分泌分为______和餐时胰岛素分泌两个部分。答案：基础胰岛素分泌2.胰岛素泵使用的胰岛素制剂类型只能是______或超速效胰岛素类似物。答案：速效胰岛素类似物3.2026版中国糖尿病防治指南推荐，成人2型糖尿病患者经2种以上口服降糖药足量治疗3个月HbA1c仍大于______时，可启动胰岛素治疗。答案：7.0%4.胰岛素皮下注射时，捏皮的主要目的是______，避免注射入肌肉层。答案：增加皮下组织厚度5.糖尿病酮症酸中毒急性期首选的胰岛素给药方式是______。答案：静脉小剂量胰岛素输注五、案例分析题（一）患者男性，42岁，新诊断2型糖尿病，身高175cm，体重88kg，BMI28.7kg/㎡，空腹血糖11.2mmol/L，餐后2小时血糖16.8mmol/L，HbA1c9.2%，无严重肝肾功能异常，既往未使用过降糖药物。1.该患者是否符合启动胰岛素治疗的指征？请说明依据。答案：符合。依据：患者新诊断2型糖尿病，HbA1c≥9.0%，空腹血糖≥11.1mmol/L，按照2026版中国糖尿病防治指南推荐，可启动短期胰岛素强化治疗，快速解除高糖毒性，改善胰岛β细胞功能。2.若为该患者制定基础-餐时胰岛素治疗方案，基础胰岛素起始剂量应为多少？答案：基础胰岛素起始剂量为0.1~0.2U/kg·d，该患者体重88kg，起始剂量可为8.8~17.6U，考虑患者超重，可选择0.15U/kg·d左右，即13~14U起始，后续根据空腹血糖调整剂量。3.该患者经2周胰岛素强化治疗后，空腹血糖降至5.8mmol/L，餐后2小时血糖降至8.2mmol/L，HbA1c降至6.7%，后续是否可以停用胰岛素？请说明调整方案。答案：可以考虑逐步停用胰岛素。调整方案：可先将餐时胰岛素剂量减半，加用口服降糖药（如二甲双胍、SGLT2抑制剂），逐步减少餐时胰岛素用量直至停用，后续若基础胰岛素用量小于10U/d，空腹血糖持续达标，可停用基础胰岛素，改为口服降糖药联合生活方式干预，定期监测血糖。（二）患者女性，28岁，确诊1型糖尿病5年，目前使用胰岛素泵治疗，近1周频繁出现夜间（2:00~4:00）低血糖，血糖最低可达2.8mmol/L，晨起空腹血糖反而升高至9.5mmol/L，无发热、感染等应激情况，近期饮食、运动量无明显变化。1.该患者出现的夜间低血