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文档简介
2026考研中医综合试题及答案一、单项选择题(从A、B、C、D四个选项中,选择一个最恰当的答案。每题1分,共60分)1.根据阴阳学说,下列属阴中之阳的是:A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案:D2.“益火之源,以消阴翳”的治法适用于:A.阴虚则热B.阳虚则寒C.阴盛则寒D.阳盛则热答案:B3.五行中“金”的特性是:A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革答案:D4.具有“藏而不泻”特点的脏腑是:A.五脏B.六腑C.奇恒之腑D.传化之腑答案:A5.肺的生理功能是:A.主血脉B.主运化C.主疏泄D.主气司呼吸答案:D6.与血液运行关系最密切的脏腑是:A.心肺B.心脾C.心肝D.肝肾答案:C7.具有推动和调控人体生长发育功能的气是:A.元气B.宗气C.营气D.卫气答案:A8.“夺血者无汗,夺汗者无血”的理论依据是:A.气能生血B.津血同源C.气能行血D.气能摄血答案:B9.十二经脉中,同名的手足阳经交接于:A.手指端B.足趾端C.头面部D.胸腹部答案:C10.六淫邪气中,易伤阳气,其性凝滞、收引的是:A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪答案:B11.七情内伤首先影响:A.肝B.心C.脾D.肺答案:B12.疾病发生的内在根据是:A.邪气强盛B.正气不足C.邪胜正负D.正虚邪恋答案:B13.真热假寒证的病机是:A.阴盛格阳B.阳盛格阴C.阴损及阳D.阳损及阴答案:B14.望诊中,面色黧黑,肌肤甲错,多属:A.肾虚B.血瘀C.水饮D.寒证答案:B15.舌体胖大,边有齿痕,舌苔白腻,主病多为:A.脾肾阳虚,水湿内停B.气血两虚C.阴虚火旺D.热盛伤津答案:A16.谵语的临床意义是:A.心气大伤,精神散乱B.热扰心神,神明失主C.心气不足,神失所养D.痰迷心窍,神识蒙蔽答案:B17.脉来缓而时止,止无定数,其脉是:A.促脉B.结脉C.代脉D.涩脉答案:B18.患者身热不扬,午后热甚,头身困重,舌红苔黄腻,脉濡数,证属:A.湿温潮热B.阴虚潮热C.阳明潮热D.气虚发热答案:A19.八纲辨证中,辨别疾病性质的两个纲领是:A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳答案:B20.患者咳嗽痰多,色白质稀易咯,胸闷,苔白腻,脉滑,证属:A.风寒犯肺B.风热犯肺C.痰湿阻肺D.燥邪伤肺答案:C21.《伤寒论》中,太阳中风证的主方是:A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.大青龙汤答案:B22.具有发汗解表,宣肺平喘,利水消肿功效的药物是:A.桂枝B.紫苏C.麻黄D.香薷答案:C23.既能清热泻火,又能滋阴润燥的药物是:A.石膏B.知母C.芦根D.天花粉答案:B24.大黄用以攻下通便,正确的用法是:A.生用先煎B.生用后下C.酒炙久煎D.炒炭入药答案:B25.独活的功效是:A.祛风湿,止痹痛,解表B.祛风湿,通经络,消骨鲠C.祛风湿,补肝肾,强筋骨D.祛风湿,利水湿答案:A26.化湿醒脾,行气宽中的药物是:A.藿香B.佩兰C.砂仁D.白豆蔻答案:C27.治疗血淋、石淋,首选药物是:A.车前子B.泽泻C.滑石D.金钱草答案:D28.附子的正确煎煮方法是:A.另煎兑服B.烊化冲服C.先煎久煎D.包煎答案:C29.既能疏肝破气,又能消积化滞的药物是:A.陈皮B.青皮C.枳实D.木香答案:B30.具有凉血止血,散瘀解毒消痈功效的药物是:A.大蓟B.地榆C.槐花D.白茅根答案:A31.川芎的功效是:A.活血行气,祛风止痛B.活血调经,利水消肿C.活血止痛,消肿生肌D.活血通经,下乳消痈答案:A32.治疗痰热内扰,心烦不眠,首选:A.朱砂B.磁石C.龙骨D.酸枣仁答案:A33.具有平肝潜阳,清肝明目功效的药物是:A.石决明B.牡蛎C.赭石D.羚羊角答案:A34.麝香入丸散剂的常用剂量是:A.0.03-0.1gB.0.3-1gC.1-3gD.3-5g答案:A35.具有补气升阳,益卫固表,利水消肿,托疮生肌功效的药物是:A.人参B.党参C.黄芪D.白术答案:C36.既能补血,又能活血的药物是:A.当归B.熟地黄C.白芍D.阿胶答案:A37.治疗肺肾两虚之久咳虚喘,首选:A.冬虫夏草B.蛤蚧C.胡桃肉D.紫河车答案:B38.五味子的功效是:A.敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻,宁心安神B.敛肺止咳,涩肠止泻,安蛔止痛,生津止渴C.固表止汗,敛肺止咳,涩肠止泻D.益肾固精,健脾止泻,除湿止带答案:A39.主治梅核气的方剂是:A.半夏厚朴汤B.越鞠丸C.柴胡疏肝散D.逍遥散答案:A40.小青龙汤的功用是:A.解表散寒,温肺化饮B.辛凉宣泄,清肺平喘C.降气平喘,祛痰止咳D.宣利肺气,疏风止咳答案:A41.清营汤中体现“入营犹可透热转气”的药物是:A.金银花、连翘、竹叶心B.犀角、生地、玄参C.丹参、黄连、麦冬D.银花、连翘、薄荷答案:A42.温脾汤的组成中不含有:A.大黄、附子B.干姜、人参C.芒硝、甘草D.当归、肉桂答案:D43.四逆散的组成药物是:A.柴胡、芍药、枳实、甘草B.柴胡、黄芩、半夏、生姜C.柴胡、当归、白术、茯苓D.柴胡、陈皮、川芎、香附答案:A44.补阳还五汤中重用为君药的是:A.当归尾B.赤芍C.地龙D.黄芪答案:D45.主治风痰上扰之眩晕、头痛的方剂是:A.半夏白术天麻汤B.天麻钩藤饮C.镇肝熄风汤D.羚角钩藤汤答案:A46.杏苏散的功用是:A.轻宣凉燥,理肺化痰B.清宣温燥,润肺止咳C.养阴清肺,解毒利咽D.疏风清热,宣肺止咳答案:A47.藿香正气散的君药是:A.藿香B.紫苏C.白芷D.半夏答案:A48.八正散的功用是:A.清热泻火,利水通淋B.利湿化浊,清热解毒C.温阳化气,利湿行水D.益气祛风,健脾利水答案:A49.主治脾虚肝郁,湿浊下注之带下证的方剂是:A.完带汤B.易黄汤C.龙胆泻肝汤D.萆薢分清饮答案:A50.患者咳嗽痰黄,黏稠难咯,胸痛,口干,舌红苔黄腻,脉滑数,治疗首选:A.清气化痰丸B.贝母瓜蒌散C.小陷胸汤D.麻杏石甘汤答案:A51.中医学理论体系形成于:A.先秦时期B.战国至秦汉时期C.晋唐时期D.宋金元时期答案:B52.被称为“血府”的是:A.心B.肝C.脉D.冲脉答案:C53.“太仓”、“水谷之海”指的是:A.脾B.胃C.大肠D.小肠答案:B54.与女子胞功能关系最密切的经脉是:A.冲脉、任脉B.督脉、带脉C.阴维脉、阳维脉D.阴跷脉、阳跷脉答案:A55.劳神过度,最易损伤:A.心脾B.肝肾C.肺脾D.心肺答案:A56.气滞疼痛的特点是:A.刺痛B.胀痛C.冷痛D.隐痛答案:B57.舌苔由薄转厚,提示:A.正气渐复B.邪气渐盛C.胃气衰败D.津液未伤答案:B58.弦脉的主病不包括:A.肝胆病B.痰饮C.疼痛D.血瘀答案:D59.心脾两虚证与心肝血虚证的共同见症是:A.心悸失眠B.面色萎黄C.头晕目眩D.肢体麻木答案:A60.温病卫气营血辨证中,邪热深入,劫灼营阴,心神被扰的阶段是:A.卫分证B.气分证C.营分证D.血分证答案:C二、多项选择题(从A、B、C、D四个选项中,至少有两个是正确答案。每题2分,共40分)1.下列属于“金元四大家”的是:A.刘完素B.张从正C.李东垣D.朱震亨答案:ABCD2.肺的宣发功能体现在:A.呼出体内浊气B.将津液上输头面诸窍,外达皮毛C.宣散卫气于体表D.将水谷精微布散全身答案:ABC3.宗气的生成与哪些脏腑有关:A.心B.肺C.脾D.肾答案:BC4.下列属于“内生五邪”的是:A.内风B.内寒C.内湿D.内燥答案:ABCD5.下列属于望舌态内容的是:A.强硬B.痿软C.短缩D.裂纹答案:ABC6.下列属于但热不寒的是:A.壮热B.潮热C.微热D.恶热答案:ABC7.寒证与热证鉴别的要点包括:A.寒热喜恶B.口渴与否C.面色赤白D.二便情况答案:ABCD8.既能解表,又能利水的药物是:A.麻黄B.香薷C.浮萍D.桂枝答案:ABC9.黄连的主治病证包括:A.湿热痞满,呕吐吞酸B.高热神昏,心烦不寐C.痈肿疔疮,目赤牙痛D.血热吐衄,消渴答案:ABCD10.下列药物中,具有安胎功效的是:A.黄芩B.砂仁C.桑寄生D.白术答案:ABCD11.下列方剂中,含有桂枝、芍药配伍的是:A.桂枝汤B.小建中汤C.当归四逆汤D.黄芪桂枝五物汤答案:ABCD12.龙胆泻肝汤的主治病证包括:A.肝胆实火上炎证B.肝郁血虚脾弱证C.肝胆湿热下注证D.肝阳上亢证答案:AC13.下列方剂中,体现“通因通用”治法的有:A.大承气汤B.芍药汤C.枳实导滞丸D.桂枝茯苓丸答案:ABC14.血府逐瘀汤的组成中含有:A.桃仁、红花B.当归、生地C.柴胡、枳壳D.桔梗、牛膝答案:ABCD15.羚角钩藤汤的功用包括:A.凉肝熄风B.增液舒筋C.清热活血D.补益肝肾答案:AB16.下列属于脾的生理功能的是:A.主运化B.主统血C.主升清D.主藏血答案:ABC17.与津液代谢密切相关的脏腑是:A.肺B.脾C.肾D.三焦答案:ABCD18.下列属于正治法的有:A.寒者热之B.热者寒之C.虚则补之D.实则泻之答案:ABCD19.下列属于望面色中病色的是:A.青色B.赤色C.黄色D.白色答案:ABCD20.弦脉可见于:A.肝胆病B.疼痛C.痰饮D.胃气衰败答案:ABC三、填空题(每空1分,共30分)1.中医学的基本特点是______和______。答案:整体观念,辨证论治2.《素问·阴阳应象大论》云:“阴在内,______;阳在外,______。”答案:阳之守也,阴之使也3.肝的主要生理功能是______和______。答案:主疏泄,主藏血4.十二经脉的走向规律是:手三阴经从______走______,手三阳经从______走______。答案:胸,手;手,头5.七情致病,直接影响______,并可使______紊乱。答案:内脏气机,脏腑气血6.中医诊断的基本原理是司外揣内、______、______。答案:见微知著,以常衡变7.舌质淡白而胖嫩,苔白滑,多属______证。答案:阳虚水湿内停8.浮脉主______证,亦见于______。答案:表,虚阳外越9.八纲辨证是______、______、______、______。答案:表里,寒热,虚实,阴阳10.麻黄的功效是______、______、______。答案:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿11.生地黄的功效是______、______。答案:清热凉血,养阴生津12.茯苓的功效是______、______、______。答案:利水渗湿,健脾,宁心13.方剂组成的基本结构是______、______、______、______。答案:君药,臣药,佐药,使药14.四君子汤的组成是人参、______、茯苓、______。答案:白术,甘草15.六味地黄丸的“三补”是熟地黄、______、______。答案:山萸肉,山药四、简答题(每题5分,共40分)1.简述脾主运化的含义及其生理作用。答案:脾主运化,是指脾胃有把饮食水谷转化为水谷精微(即营养物质),并将精微物质吸收转输至全身的生理功能。包括运化水谷和运化水液两个方面。运化水谷:指对饮食物的消化、吸收和输布。脾将饮食物化为精微,并依赖脾气的升清和散精作用,将水谷精微上输于肺,再通过肺的宣发肃降输布全身,以营养五脏六腑、四肢百骸。运化水液:指脾对水液的吸收、转输和布散作用。脾能将被吸收的水谷精微中的多余水分,及时转输至肺和肾,通过肺肾的气化功能,化为汗和尿排出体外,以维持人体水液代谢的平衡。脾的运化功能正常,则气血生化有源,机体营养充足,水液代谢平衡。若脾失健运,则出现食少、腹胀、便溏、倦怠、消瘦,或水湿痰饮内生等病变。2.简述肝主疏泄功能的具体体现。答案:肝主疏泄,是指肝气具有疏通、畅达全身气机,进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。具体体现在以下几个方面:(1)调畅气机:肝的疏泄功能,对全身气机的疏通、畅达起着关键性调节作用。气机调畅,则气血和调,经络通利,脏腑器官功能正常。(2)促进血液与津液的运行输布:气能行血、行津,肝气疏泄,调畅气机,有助于血液和津液的正常运行与输布。(3)促进脾胃运化及胆汁分泌排泄:肝气疏泄,调畅脾胃气机,协调脾胃升降,并促进胆汁的分泌与排泄,从而保障脾胃的正常运化功能。(4)调畅情志:情志活动以气血为物质基础,肝气疏泄,气机调畅,气血和调,则心情舒畅,情志活动正常。(5)促进男子排精与女子排卵行经:肝的疏泄功能与冲任二脉的通利密切相关,能促进男子精液排泄与女子按时排卵、月经来潮。3.简述“治未病”思想的内涵。答案:“治未病”是中医学重要的防治思想,主要包括未病先防和既病防变两个方面。(1)未病先防:指在疾病未发生之前,采取各种措施,以防止疾病的发生。其原则是培养正气,提高机体的抗邪能力;同时也要防止病邪的侵害。具体方法包括:调摄精神,锻炼身体,生活起居有规律,药物预防及人工免疫等。(2)既病防变:指在疾病已经发生的情况下,要早期诊断,早期治疗,防止疾病的发展与传变。具体包括:早期诊治,根据疾病传变规律,先安未受邪之地,如《金匮要略》所言“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”。治未病思想充分体现了中医预防为主、防重于治的医学理念。4.简述风邪的性质和致病特点。答案:风邪的性质和致病特点如下:(1)风为阳邪,其性开泄,易袭阳位:风邪具有轻扬、升散、向外、向上的特性,故属阳邪。其性开泄,指易使腠理疏松开张。易袭阳位,指风邪常侵袭人体的上部(头面)、阳经和肌表等属阳的部位。(2)风性善行而数变:“善行”指风邪致病具有病位游移、行无定处的特性,如风痹的关节疼痛游走不定。“数变”指风邪致病具有发病迅速、变化无常的特性,如风疹的皮疹突然发作,此起彼伏。(3)风性主动:“主动”指风邪致病具有动摇不定的症状,如眩晕、震颤、抽搐、角弓反张等。(4)风为百病之长:指风邪常为外邪致病的先导,寒、湿、燥、热等邪多依附于风邪而侵犯人体,如风寒、风热、风湿等。5.简述寒热真假证的鉴别要点。答案:寒热真假证,是指疾病发展到寒极或热极的时候,有时会出现与疾病本质相反的一些假象,即真寒假热证和真热假寒证。鉴别要点如下:(1)真寒假热证(阴盛格阳):本质是寒证,却出现“热”的假象。鉴别要点:虽身热,但欲近衣被;虽口渴,但喜热饮;虽面红,但颧红如妆,时隐时现;虽脉大,但按之无力;并可见四肢厥冷、下利清谷、小便清长、舌淡苔白等一派寒象。(2)真热假寒证(阳盛格阴):本质是热证,却出现“寒”的假象。鉴别要点:虽手足厥冷,但胸腹灼热,不欲近衣被;虽脉沉,但按之有力滑数;虽面色晦滞,但目光炯炯有神,唇红或焦;并可见口渴喜冷饮、烦躁谵语、小便短赤、大便燥结或热痢下重、舌红苔黄干等一派热象。关键在于透过表面假象,抓住疾病的本质,全面分析,尤其要注意里证、舌象和脉象。6.简述麻黄与桂枝功效、主治的异同。答案:相同点:二者均味辛性温,归肺、膀胱经,都能发汗解表,治疗风寒表实证,常相须为用。不同点:(1)麻黄:发汗力强,为发汗解表之要药,主治风寒表实无汗证。又能宣肺平喘,为治肺气壅遏所致喘咳之要药,常用于风寒外束,肺气壅遏的喘咳实证。还能利水消肿,治疗风水水肿。(2)桂枝:发汗力较麻黄缓和,既能发汗解肌,又能助阳化气。主治风寒表证,无论有汗无汗均可应用。表虚有汗者,常与白芍配伍以调和营卫;表实无汗者,常与麻黄相须为用。此外,桂枝还能温通经脉,助阳化气,平冲降逆。用于寒凝血滞之脘腹冷痛、经闭痛经、风寒湿痹、胸痹心痛、痰饮、水肿及心悸、奔豚等证。7.简述补中益气汤的组成、功用、主治及方解。答案:组成:黄芪、炙甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术。功用:补中益气,升阳举陷。主治:(1)脾胃气虚证。症见饮食减少,体倦肢软,少气懒言,面色萎黄,大便稀溏,脉大而虚软。(2)气虚下陷证。症见脱肛,子宫脱垂,久泻,久痢,崩漏等,气短乏力,舌淡,脉虚者。(3)气虚发热证。症见身热,自汗,渴喜热饮,气短乏力,舌淡,脉虚大无力。方解:方中重用黄芪,味甘微温,入脾肺经,补中益气,升阳固表,为君药。配伍人参、炙甘草、白术,补气健脾为臣,与黄芪合用,以增强补中益气之功。血为气之母,气虚日久,营血亦亏,故用当归养血和营,协人参、黄芪以补气养血;陈皮理气和胃,使诸药补而不滞,共为佐药。并以少量升麻、柴胡升阳举陷,协助君药以升提下陷之中气,为佐使药。炙甘草调和诸药,亦为使药。诸药合用,使气虚得补,气陷得升,则诸症自愈。8.简述血府逐瘀汤的组成、功用、主治及配伍特点。答案:组成:桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。功用:活血化瘀,行气止痛。主治:胸中血瘀证。症见胸痛、头痛日久,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或内热烦闷,或心悸失眠,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两目暗黑,舌质暗红,或有瘀斑瘀点,脉涩或弦紧。方解:本方由桃红四物汤合四逆散加桔梗、牛膝而成。方中桃仁、红花活血祛瘀,为君药。赤芍、川芎助君药活血祛瘀;牛膝祛瘀血,通血脉,引瘀血下行,共为臣药。生地黄、当归养血益阴,清热活血;桔梗、枳壳,一升一降,宽胸行气;柴胡疏肝解郁,升达清阳,与桔梗、枳壳同用,尤善理气行滞,使气行则血行,以上均为佐药。桔梗并能载药上行,甘草调和诸药,为使药。配伍特点:一为活血与行气相伍,既行血分瘀滞,又解气分郁结;二是祛瘀与养血同施,则活血而无耗血之虑,行气又无伤阴之弊;三为升降兼顾,既能升达清阳,又可降泄下行,使气血调和。五、论述题(每题10分,共20分)1.试论“肾为先天之本,脾为后天之本”的理论内涵及其在临床治疗中的指导意义。答案:“肾为先天之本,脾为后天之本”是中医藏象学说的重要理论,强调了脾肾二脏在人体生命活动中的根本性作用。理论内涵:(1)肾为先天之本:指肾藏先天之精,主生殖、生长、发育与脏腑气化。先天之精禀受于父母,是构成胚胎的原始物质,是生命产生的本原。肾精所化之肾气,及其分化的肾阴肾阳,是推动人体生长发育、生殖,以及各脏腑功能活动的根本动力。肾气的盛衰直接关系到人的生长壮老已全过程。(2)脾为后天之本:指脾胃为气血生化之源。人出生后,生命活动的维持依赖于脾胃运化水谷所化生的水谷精微(后天之精)的充养。脾胃将饮食物转化为精微物质,并输布至全身,滋养五脏六腑、四肢百骸,是维持生命活动、促进生长发育、化生气血津液的物质基础。后天之精可以充养先天之精。二者关系:先天温养激发后天,后天充养培育先天。肾中精气有赖于脾胃运化的水谷精微的不断充养,才能充盛不衰;而脾胃的运化功能,又必须依赖肾阳的温煦推动,才能健运不息。二者相互资助,相互促进,共同维持人体的生命活动。临床指导意义:(1)在生理上,强调保养脾肾是养生保健、延年益寿的关键。养生当注重顾护脾胃,饮食有节;同时要节欲保精,固护肾气。(2)在病理上,许多慢性病、虚损性疾病常与脾肾两脏功能失调密切相关。如生长发育迟缓、生殖功能障碍多责之于肾;而营养不良、气血亏虚多责之于脾。久病多及脾肾。(3)在治疗上,对于虚损性疾病,尤其是慢性病、老年病,常需从脾肾论治,或脾肾双补。如补肾填精法、健脾益气法、补火生土法(温肾以暖脾)、培土制水法(健脾以利水)等,都是这一理论的具体应用。例如,治疗再生障碍性贫血,常采用健脾补肾、益气养血之法;治疗慢性肾炎水肿,常用
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