2026年护理学基础考试题及答案

2026年护理学基础考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.为患者进行口腔护理时，下列操作错误的是（）A.协助患者侧卧或仰卧头偏向一侧B.用弯止血钳夹紧棉球，每次1个C.从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面D.由门齿开始擦洗牙齿内面E.擦洗完毕，协助患者漱口答案：D解析：口腔护理时应从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿内面，而不是由门齿开始，所以D选项错误。A选项协助患者侧卧或仰卧头偏向一侧可防止漱口液误吸；B选项用弯止血钳夹紧棉球每次1个可避免棉球遗留在口腔；C选项从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面符合操作规范；E选项擦洗完毕协助患者漱口可清除口腔内的残留物。2.下列关于压疮的叙述，正确的是（）A.淤血红润期压疮表皮水泡扩大、破溃B.浅度溃疡期表皮有水泡C.深度溃疡期可深达骨面D.淤血红润期为可逆性改变E.炎性浸润期损伤达到真皮层答案：D解析：淤血红润期为压疮初期，表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常，此期为可逆性改变，故D正确。A选项表皮水泡扩大、破溃是炎性浸润期的表现；B选项表皮有水泡是炎性浸润期表现，浅度溃疡期表皮水泡破溃，真皮层有黄色渗出液；C选项深度溃疡期坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可深达骨面，但表述不全面；E选项炎性浸润期损伤达到真皮浅层。3.下列哪项不属于物理消毒灭菌法（）A.热力消毒灭菌B.臭氧灭菌灯消毒法C.电离辐射灭菌法D.浸泡法E.过滤除菌答案：D解析：浸泡法属于化学消毒灭菌法，是将物品浸没于消毒剂溶液中，达到消毒或灭菌的目的。A选项热力消毒灭菌包括干热法和湿热法，是常见的物理消毒灭菌方法；B选项臭氧灭菌灯消毒法利用臭氧的强氧化性进行消毒，属于物理消毒；C选项电离辐射灭菌法利用射线杀灭微生物，是物理方法；E选项过滤除菌通过过滤介质除去微生物，属于物理方法。4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案：B解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高。A选项袖带过宽测得血压偏低；C选项袖带宽窄会影响血压测量值；D选项脉压差增大一般与主动脉瓣关闭不全、动脉硬化等有关，与袖带宽窄无关；E选项脉压差减小与心包积液、休克等有关，与袖带宽窄无关。5.下列关于体温的生理变动，错误的是（）A.清晨2～6时体温最低B.午后1～6时体温最高C.女性排卵后体温略高D.儿童体温略低于成人E.高温环境中体温可稍升高答案：D解析：儿童由于新陈代谢旺盛，体温略高于成人，而不是略低于成人，所以D选项错误。A选项清晨2～6时体温最低，符合人体生理节律；B选项午后1～6时体温最高；C选项女性排卵后孕激素水平升高，体温略高；E选项高温环境中人体散热困难，体温可稍升高。6.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.巴比妥类D.浓硫酸E.乐果答案：D解析：浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。A选项敌敌畏、E选项乐果中毒可用2%～4%碳酸氢钠溶液等洗胃；B选项磷化锌中毒可用1:15000～1:20000高锰酸钾溶液洗胃；C选项巴比妥类中毒可用1:15000～1:20000高锰酸钾溶液或硫酸钠溶液洗胃。7.输液过程中出现空气栓塞，应让患者采取的体位是（）A.半坐卧位B.左侧卧位并头低脚高C.右侧卧位并头低脚高D.去枕平卧位E.俯卧位答案：B解析：输液过程中出现空气栓塞，应立即让患者取左侧卧位并头低脚高，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。A选项半坐卧位适用于心肺疾病引起呼吸困难的患者等；C选项右侧卧位并头低脚高不利于空气排出；D选项去枕平卧位多用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者；E选项俯卧位多用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查等。8.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前应两人核对无误后方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血前应先输入少量生理盐水D.输血完毕后应继续输入少量生理盐水E.如发现血液变质，可酌情使用答案：E解析：如发现血液变质，绝对不可使用，以免发生严重的输血反应，所以E选项错误。A选项输血前两人核对无误可确保输血安全；B选项库存血取出后应在30分钟内输入，防止血液成分发生变化；C选项输血前先输入少量生理盐水可冲洗输血器，避免血液与其他物质发生反应；D选项输血完毕后继续输入少量生理盐水可将输血器内的血液全部输入体内。9.下列属于长期医嘱的是（）A.地塞米松5mgivqdB.奎尼丁0.2gpoq2h×5次C.B超D.安定5mgpososE.速尿5mgimst答案：A解析：长期医嘱是指有效时间在24小时以上，当医生注明停止时间后才失效的医嘱。A选项地塞米松5mgivqd（静脉注射，每日一次）属于长期医嘱。B选项奎尼丁0.2gpoq2h×5次（口服，每2小时一次，共5次）属于临时医嘱；C选项B超属于临时检查医嘱；D选项安定5mgposos（口服，必要时）属于备用医嘱中的临时备用医嘱；E选项速尿5mgimst（肌内注射，立即执行）属于临时医嘱。10.下列关于护理程序的说法，错误的是（）A.是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法B.具有综合性和动态性C.包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤D.计划阶段是护理程序的首要步骤E.评价是护理程序的最后步骤答案：D解析：评估阶段是护理程序的首要步骤，通过收集资料，为后续的诊断、计划、实施和评价提供依据，所以D选项错误。A选项护理程序是一种科学的确认问题、解决问题的工作方法和思想方法；B选项护理程序具有综合性和动态性，在护理过程中不断调整和完善；C选项护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤；E选项评价是护理程序的最后步骤，用于判断护理目标是否实现。11.患者，男，50岁。因高热急诊入院，体温39.9℃。正确的物理降温措施是（）A.嘱患者多饮冰水B.前额、头顶部置冰袋C.全身冷水擦浴D.心前区酒精擦浴E.冰敷60分钟后测体温答案：B解析：高热患者可在前额、头顶部置冰袋进行降温，故B正确。A选项嘱患者多饮冰水可能会引起胃肠道不适；C选项全身冷水擦浴可能会导致患者寒战，增加产热；D选项心前区酒精擦浴可引起反射性心率减慢、心房纤颤等，应避免在心前区进行酒精擦浴；E选项冰敷一般30分钟后测体温，时间过长可能会导致局部冻伤。12.某患者，因外伤致脾破裂，需紧急输血，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等症状。该患者可能发生了（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.急性肺水肿答案：C解析：溶血反应是输血中最严重的不良反应，典型症状为头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等，所以该患者可能发生了溶血反应，C正确。A选项发热反应主要表现为发冷、寒战、发热；B选项过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；D选项枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐、出血倾向等；E选项急性肺水肿表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。13.为患者进行导尿时，首次放尿不得超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200mlE.1500ml答案：C解析：为患者进行导尿时，首次放尿不得超过1000ml，以防腹压突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，导致血压下降而虚脱；同时，膀胱内压突然降低，还可引起黏膜急剧充血而发生血尿。所以答案选C。14.下列关于睡眠的说法，错误的是（）A.睡眠分为慢波睡眠和快波睡眠B.慢波睡眠分为四个时期C.快波睡眠又称REM睡眠D.慢波睡眠主要恢复体力E.快波睡眠主要恢复精力，对幼儿神经系统发育不重要答案：E解析：快波睡眠又称REM睡眠，对幼儿神经系统的发育十分重要，所以E选项错误。A选项睡眠分为慢波睡眠和快波睡眠；B选项慢波睡眠分为四个时期；C选项快波睡眠又称REM睡眠；D选项慢波睡眠主要恢复体力。15.患者，女，35岁。因肺炎入院，体温39.7℃，医嘱给予冰袋降温。冰袋放置的部位不妥的是（）A.前额B.头顶C.腋下D.腹股沟E.足底答案：E解析：足底禁忌用冷，因为用冷可反射性引起末梢血管收缩，影响散热；还可引起一过性的冠状动脉收缩。A选项前额、B选项头顶、C选项腋下、D选项腹股沟都是冰袋常用的放置部位。16.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫地面B.操作时手臂保持在腰部水平以上C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品未使用完，可供他人使用E.取无菌物品必须使用无菌持物钳答案：D解析：一份无菌物品只能供一位患者使用，以防交叉感染，所以D选项错误。A选项操作前30分钟停止清扫地面可减少空气中的尘埃；B选项操作时手臂保持在腰部水平以上可避免污染无菌区；C选项无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；E选项取无菌物品必须使用无菌持物钳，以保持物品的无菌状态。17.患者，男，60岁。因心力衰竭入院，医嘱给予吸氧，流量为2L/min，其吸氧浓度是（）A.21%B.25%C.29%D.33%E.37%答案：C解析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），将氧流量2L/min代入公式，可得吸氧浓度=21+4×2=29%，所以答案选C。18.下列关于药物保管的说法，错误的是（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.各种药物应分类放置C.麻醉药和剧毒药应加锁保管D.药瓶上的标签用中文书写，标明药名、浓度、剂量即可E.定期检查药物质量答案：D解析：药瓶上的标签应用中文、英文或拉丁文书写，标明药名、浓度、剂量，字迹清晰，标签完好，所以D选项错误。A选项药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射，以保证药物质量；B选项各种药物应分类放置，便于管理；C选项麻醉药和剧毒药应加锁保管，专人负责，严格交接班；E选项定期检查药物质量，如发现药物有变色、沉淀、异味等情况，应及时处理。19.下列关于灌肠的叙述，正确的是（）A.大量不保留灌肠的压力宜为40～60cmH₂OB.小量不保留灌肠的溶液量一般不超过200mlC.保留灌肠的溶液量一般不超过500mlD.伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过300mlE.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠答案：E解析：肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，因为肥皂水为碱性溶液，可增加氨的吸收，加重肝昏迷，所以E正确。A选项大量不保留灌肠的压力宜为40～60cmH₂O是错误的，应为40～60cm；B选项小量不保留灌肠的溶液量一般为100～200ml；C选项保留灌肠的溶液量一般不超过200ml；D选项伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过500ml，压力要低（<30cmH₂O）。20.患者，女，45岁。因子宫肌瘤住院，准备行手术治疗。护士为其进行术前导尿，导尿时应取的体位是（）A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.截石位E.膝胸卧位答案：D解析：导尿时患者应取截石位，便于操作，充分暴露会阴部，所以答案选D。A选项仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者等；B选项侧卧位适用于灌肠、臀部肌内注射等；C选项俯卧位多用于腰背部检查或配合胰、胆管造影检查等；E选项膝胸卧位多用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗等。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于医院内感染的是（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿经产道时获得的感染C.患者在医院内获得而出院后发生的感染D.入院时已处于潜伏期的感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ABCE解析：医院内感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染，所以D选项错误。A选项本次感染直接与上次住院有关属于医院内感染；B选项新生儿经产道时获得的感染属于医院内感染；C选项患者在医院内获得而出院后发生的感染属于医院内感染；E选项医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院内感染。2.下列关于热疗的作用，正确的是（）A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.保暖E.抑制细菌生长答案：ABCD解析：热疗的作用包括促进炎症的消散和局限、减轻深部组织充血、缓解疼痛、保暖等，所以A、B、C、D正确。热疗可促进细菌生长，而不是抑制细菌生长，所以E选项错误。3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）A.严格执行无菌操作和查对制度B.根据病情、年龄、药物性质调节滴速C.输液过程中要加强巡视D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器E.输入刺激性强的药物时，应先输入生理盐水，确认针头在血管内后再输入药物答案：ABCDE解析：静脉输液时，严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错事故的发生，A正确；根据病情、年龄、药物性质调节滴速可保证输液安全和治疗效果，B正确；输液过程中加强巡视可及时发现问题并处理，C正确；连续输液24小时以上者，应每天更换输液器，以防止细菌滋生，D正确；输入刺激性强的药物时，先输入生理盐水，确认针头在血管内后再输入药物，可减少药物对血管的刺激，E正确。4.下列关于疼痛的评估方法，正确的是（）A.数字评分法B.文字描述评分法C.视觉模拟评分法D.面部表情疼痛评分法E.PrinceHenry评分法答案：ABCDE解析：数字评分法是用0～10的数字代表不同程度的疼痛；文字描述评分法是用文字描述疼痛的程度；视觉模拟评分法是在一条直线上标记不同程度的疼痛；面部表情疼痛评分法是通过观察患者的面部表情来评估疼痛；PrinceHenry评分法主要用于胸腹部大手术后疼痛的评估，以上方法均是常用的疼痛评估方法，所以答案选ABCDE。5.下列关于睡眠障碍的护理措施，正确的是（）A.创造良好的睡眠环境B.建立规律的睡眠习惯C.合理安排日间活动D.睡前避免剧烈运动和刺激性食物E.必要时遵医嘱使用镇静催眠药物答案：ABCDE解析：创造良好的睡眠环境可提高睡眠质量，A正确；建立规律的睡眠习惯有助于调整生物钟，B正确；合理安排日间活动，避免白天睡眠时间过长，可促进夜间睡眠，C正确；睡前避免剧烈运动和刺激性食物，可减少对神经系统的刺激，利于入睡，D正确；必要时遵医嘱使用镇静催眠药物可帮助患者改善睡眠，E正确。6.下列关于无菌持物钳的使用，正确的是（）A.保持钳端向下，不可倒转向上B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.到远处夹取物品时，应将持物钳和容器一起移至操作处D.无菌持物钳只能用于夹取无菌物品E.无菌持物钳及容器应每周消毒一次答案：ABCD解析：无菌持物钳应保持钳端向下，不可倒转向上，以防消毒液倒流污染钳端，A正确；取放无菌持物钳时，钳端应闭合，避免污染，B正确；到远处夹取物品时，应将持物钳和容器一起移至操作处，防止在移动过程中污染，C正确；无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能用于夹取非无菌物品，D正确；无菌持物钳及容器应每天消毒一次，而不是每周消毒一次，E错误。7.下列关于尸体护理的说法，正确的是（）A.患者死亡后应尽快进行尸体护理B.尸体护理时应撤去治疗用物C.尸体仰卧，头下垫一软枕D.用棉花填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道E.填写尸体识别卡，分别系于手腕、尸体胸前、停尸屉外答案：ABCDE解析：患者死亡后应尽快进行尸体护理，以防止尸体僵硬，A正确；尸体护理时应撤去治疗用物，保持尸体整洁，B正确；尸体仰卧，头下垫一软枕，可防止面部淤血变色，C正确；用棉花填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道，可防止体液外溢，D正确；填写尸体识别卡，分别系于手腕、尸体胸前、停尸屉外，便于识别尸体，E正确。8.下列关于输血的注意事项，正确的是（）A.输血前必须两人核对无误后方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水E.输血完毕后，血袋应保留24小时答案：ABCDE解析：输血前两人核对无误可确保输血安全，A正确；库存血取出后应在30分钟内输入，防止血液成分发生变化，B正确；输血过程中密切观察患者的反应，可及时发现输血不良反应并处理，C正确；输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水，可防止两袋血之间发生反应，D正确；输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时进行检验，E正确。9.下列关于药物的保管，正确的是（）A.易挥发、潮解、风化的药物应装瓶、盖紧B.易燃易爆的药物应单独存放，远离明火C.易被热破坏的药物应冷藏保存D.贵重药物应专人负责，加锁保管E.药瓶上的标签应清晰、准确答案：ABCDE解析：易挥发、潮解、风化的药物装瓶、盖紧可防止药物挥发、潮解和风化，A正确；易燃易爆的药物单独存放，远离明火可防止发生危险，B正确；易被热破坏的药物冷藏保存可保证药物质量，C正确；贵重药物专人负责，加锁保管可防止药物丢失，D正确；药瓶上的标签清晰、准确可便于识别药物，E正确。10.下列关于护理诊断的说法，正确的是（）A.护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断B.护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成C.护理诊断应按照首优、中优、次优的顺序排列D.护理诊断的陈述方式包括PES公式、PE公式、P公式E.护理诊断与医疗诊断的侧重点不同答案：ABCDE解析：护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，A正确；护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成，B正确；护理诊断应按照首优、中优、次优的顺序排列，以优先解决危及生命的问题，C正确；护理诊断的陈述方式包括PES公式（问题、病因、症状或体征）、PE公式（问题、病因）、P公式（问题），D正确；护理诊断侧重于对患者现存或潜在健康问题的反应进行判断，而医疗诊断侧重于对疾病的诊断，二者侧重点不同，E正确。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述压疮的预防措施。答：压疮的预防主要在于消除其发生的危险因素，可采取以下措施：（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次，建立床头翻身记录卡。保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用气垫褥、水褥、海绵垫等减压设备。正确使用石膏、绷带及夹板固定，衬垫应平整、柔软，随时观察局部皮肤和肢端血液循环情况。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：患者平卧位如需抬高床头，一般不应高于30°，以防止身体下滑而产生剪切力。协助患者翻身、更换床单时，应将患者抬离床面，避免拖、拉、推等动作。保持床单平整、无皱褶、无渣屑。（3）保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，根据需要每日用温水清洁皮肤，对于大小便失禁、出汗及分泌物多的患者，应及时擦洗干净。避免皮肤受潮湿、摩擦等刺激，不可让患者直接卧于橡胶单或塑料布上。（4）促进皮肤血液循环：对长期卧床患者，可每日进行全范围关节运动，促进肢体血液循环。定期为患者进行温水擦浴，进行局部按摩，以促进血液循环。（5）改善机体营养状况：根据患者的病