2026年全国护师类之主管护师考试黑金试题(附答案)_第1页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、(共用题干)患儿,男,7岁,因急性肾小球肾炎入院,入院后每日尿量500~700mL,肉眼血尿,全身非凹陷性水肿。此时应首选的处理措施是()。A.控制血压B.控制感染C.补液D.利尿E.透析

2、光疗最常见的副作用是A.腹泻B.发热C.皮疹D.溶血E.青铜症

3、(共用题干)患者男,33岁。因急性腹膜炎入院,已行剖腹探查术,术中证实为阑尾穿孔。该患者术后护理中不必要的是()。A.保持胃肠减压通畅B.维持水电解质平衡C.营养支持D.减少活动以免伤口裂开E.使用抗生素

4、初期复苏操作的首要关键是()。A.胸外按压B.口对口人工呼吸C.保持呼吸道通畅D.简易人工呼吸器使用E.电除颤

5、妊娠期血液改变哪项是错误的()A.血容量增加B.血液呈高凝状态C.血沉加快D.不会发生生理性贫血E.血浆增加的容积比红细胞多

6、肝性脑病患者护理诊断下列哪项正确A.有受伤的危险B.感知觉改变C.照顾者角色困难D.知识缺乏E.以上都对

7、患者27岁,已婚。宫内孕34周,血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg),脉搏110次/分,尿蛋白(+),轻度水肿。无头痛表现。既往身体健康,月经正常。查体:痛苦面容,脸色苍白。患者的诊断可能是A.一过性血压增高B.急性胎盘早剥C.轻度妊高征D.中度妊高征E.重度妊高征

8、患者男,38岁。在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷,大小便失禁,瞳孔缩小,流涎,面部肌肉抽搐。缓解面部肌肉抽搐的治疗措施是()。A.阿托品B.针灸C.吸氧D.补钙E.解磷定

9、成人大量血胸是指胸腔出血量()。A.0.3L以下B.0.3~0.5LC.0.5~0.8LD.0.8L以上E.1L以上

10、取出宫内节育器的时间应在()。A.月经前3~5天B.月经后立即取出C.月经干净后l~2天D.月经干净后3~7天E.月经干净后7~10天

11、重症中暑伴循环衰竭时A.皮肤黏膜青紫B.皮肤黏膜樱桃红色C.皮肤黏膜苍白D.皮肤潮红E.皮肤发黑

12、女性,63岁,患肺结核10年,近一周来痰中带血,10分钟前大咯血约600毫升,突然咯血中断,颜面青紫,牙关紧闭,此时应立即采取的抢救措施是A.进行人工呼吸B.使用呼吸兴奋剂C.行导管吸氧D.输血补液E.解除呼吸道梗阻

13、甲状腺功能减退症的临床表现不包括A.反应迟钝B.记忆力减退C.疲乏,怕冷D.月经不调E.精神兴奋

14、诊断甲状腺功能减退症最敏感的指标是A.T降低B.T降低C.TSH增高D.甲状腺摄碘率低于正常E.TRAB阳性

15、最易发生死胎、流产、先天畸形的胎龄是A.2~12周B.16~20周C.22~26周D.28~32周E.32~36周

16、关于骨髓穿刺术后护理,错误的是()。A.拔针后局部加压,血小板减少者至少按压3~5分钟B.注意观察穿刺部位有无出血C.注意观察局部有无感染征象D.穿刺部位无出血后即可活动E.术后当天可以淋浴

17、患者,女性,31岁。葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余日,术后一直无月经来潮,2日前突然下腹剧痛,出冷汗、昏倒。检查:贫血貌,BP80/50mmHg,HR108次/分,T36.8℃,腹部移动性浊音(+),阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。A.输卵管妊娠破裂B.黄素囊肿破裂C.卵巢囊肿破裂D.卵巢囊肿扭转E.侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔

18、(共用题干)患者女,27岁。剖宫产术后17天,突然出现大量阴道流血,约400mL。查体:体温38.9℃,脉搏100次/分,血压90/60mmHg。心肺听诊无异常,子宫体3个月妊娠太小,压痛,软。实验室检查:白细胞计数7.2×109/L,中性粒细胞5×109/L,淋巴细胞2×109/L。最可能的诊断是()。A.胎盘残留B.蜕膜残留C.胎盘息肉D.子宫切口裂开E.黏膜下子宫肌瘤

19、黄体功能不足患者的典型临床表现是A.月经周期紊乱B.月经周期规则,月经频发C.月经过多D.月经稀发E.月经周期正常,经期延长

20、有关血栓闭塞性脉管炎的护理措施,错误的是()。A.止痛B.勃格(Buerger)练习C.戒烟D.保护患肢E.热水泡脚

21、有关妊娠期血液的变化,正确的是()。A.白细胞稍增加B.血浆蛋白升高C.红细胞比容增高D.血液处于低凝状态E.血浆增加少于红细胞增加

22、治疗反复发作的原发性肾病综合征,婴儿的药物是()。A.强的松B.青霉素C.甘露醇D.硝普钠E.环磷酰胺

23、患者男,56岁,诊断为急性胰腺炎。经治疗后腹痛、呕吐症状基本消失,开始给予的流质饮食为()。A.高脂无蛋白B.低脂低蛋白C.高脂高蛋白D.高脂低蛋白E.低脂高蛋白

24、患者男性,28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月,近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。诊断为支气管扩张,一旦出现大咳血,处理的重要措施是A.保持呼吸道通畅B.输血C.抗生素D.镇静剂E.止咳药

25、女性,32岁,20天前曾到过海口,1周来患者出现发冷,发热,持续3小时后大汗淋漓,热退,每两日发作一次,诊断为疟疾。A.高热期B.无汗期C.间歇期D.昏迷期E.寒战发热时

26、上消化道出血最常见和有特征性的症状和体征为A.腹痛B.黄疸C.腹泻D.呕血及黑便E.恶心、呕吐

27、高浓度吸氧措施不可用于肺性脑病病人的主要原因是A.肺通气过量B.可引起氧中毒C.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性D.可引起心肌收缩力减弱,心率减慢E.诱发代谢性酸中毒

28、血性恶露一般持续时间为()。A.3~4天B.5~7天C.7~8天D.10~12天E.14~15天

29、患者男,50岁。肺癌,右肺叶切除术后第3日,为防止患者出现“冻肩”,应教其做的康复运动是()。A.翻身B.抬头、低头C.将右手举过头顶D.弯曲、伸展右臂肘部E.右手交替握紧、张开

30、关于重症肌无力的治疗,说法不正确的是A.血浆置换法效果仅维持2周左右B.淋巴细胞置换法疗效短暂C.对年轻女性、病程短、进展快的病人可行胸腺摘除术D.对年龄较大、不宜手术者可行胸腺放射治疗E.免疫抑制剂治疗首选硫唑嘌呤

31、下列有关社区卫生服务的描述正确的是()。A.社区卫生服务指导中心必须是三级医疗服务机构B.社区卫生服务以二级医院为主体C.社区卫生服务站覆盖3~5万人口D.社区卫生服务中心可以设立老年护理床E.社区卫生服务站主要开展老年护理

32、初孕妇,26岁。妊娠33周,用胰岛素治疗糖尿病,今晨5时清醒,心慌、出汗。此时最有效的处理措施是A.检测血糖B.检测尿糖及酮体C.进食D.静脉注射胰岛素E.测量体温

33、体外冲击碎石两次的间隔时间至少要大于()。A.3天B.5天C.7天D.9天E.14天

34、患者男,21岁。餐后打球时突发脐周绞痛,面色苍白,大汗淋漓,腹部拒按。首先考虑的疾病是()。A.胃溃疡急性穿孔B.肠扭转C.肠套叠D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎

35、患儿女,6个月,足月顺产。护士家访时,为预防小儿营养性缺铁性贫血,应重点指导家长()。A.母乳喂养B.混合喂养C.及时添加谷物、水果D.及时添加肝泥、肉末E.及早服用铁剂

36、患者男,68岁,膀胱结石。有膀胱刺激症状,有时有血尿,近期合并感染,出现脓尿,拟进行耻骨上膀胱切开取石手术。术前护理措施不妥的是()。A.遵医嘱给予抗感染治疗B.嘱患者每日饮水1000mL~1500mL,以稀释尿液C.嘱患者排尿突然中断时要变换体位排尿D.观察尿液的颜色及透明度改变E.加强心理护理,消除患者紧张

37、可以采用产钳术助产的是A.胎儿畸形B.死胎C.明显头盆不称D.胎头吸引术失败E.额先露

38、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者,休息时感心悸,气促,双肺闻及湿啰音。应判断为()。A.心功能0级B.心功能Ⅰ级C.心功能Ⅱ级D.心功能Ⅲ级E.心功能Ⅳ级

39、女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力、Hb50g/L,血小板14×10/L,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.地中海贫血

40、直肠癌行结肠造口术病人,出院后预防便秘的措施是()。A.吃豆类食品B.喝牛奶C.服泻药D.多食粗纤维水果、蔬菜E.增加结肠灌洗次数

41、绞窄性肠梗阻呕吐的特点是()。A.呕吐早、频繁B.呕吐物为血性C.呕吐物呈溢出性D.呕吐出现晚,呕吐物带酸臭味E.呕吐物为带酸臭味的宿食

42、急性肾盂肾炎主要临床表现为A.急性腹痛,发热伴恶心、呕吐及血、尿淀粉酶增高B.起病急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰C.起病急、畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛D.起病急、病程短,血尿、蛋白尿,多见高血压、水肿E.水肿、高血压、蛋白尿、血尿,病情迁延,多发展为慢性肾衰竭

43、阴道分娩时,助产士开始保护会阴的时机应是A.宫口开全后B.胎头开始拨露时C.胎头娩出后D.胎头拨露,阴唇后联合紧张时E.胎头开始着冠时

44、下面说法不正确的是A.规律宫缩标志着正式临产B.总产程超过30小时为滞产C.不协调性子宫收缩过强可导致子宫破裂D.初产妇第二产程超过2小时为第二产程延长E.总产程在3小时以内称急产

45、初产妇,25岁,39周妊娠,临产10小时,骨盆外测量正常,左枕后位,胎儿中等大小,胎心145次/分,宫口开大4cm,先露平坐骨棘,宫缩20~25〞/8~10ˊ,胎先露0。出现上述临床表现最可能的原因是A.子宫收缩节律性异常B.子宫收缩对称性异常C.子宫收缩极性异常D.子宫收缩缩复作用异常E.腹肌和膈肌收缩力异常

46、不属于产褥期母体生理状况的是A.血性恶露持续3~4天B.产后24h内体温38.5℃C.产后脉搏每分钟60~70次D.产褥早期出汗多E.白色恶露持续3周

47、为临终病人实施镇痛方案时,社区护士应做到“四个正确”,其中不包括()。A.正确的药物B.正确的剂量C.正确的时间D.正确的环境E.正确的途径

48、截肢后的患者若产生患肢痛。主要采用的处理方法是()。A.抬高患肢B.使用哌替啶、吗啡等镇痛剂C.暂不处理,等待观察D.松解患肢近端的包扎E.精神治疗和心理护理为主

49、共用题干患儿,男,7岁。午后突然发生腹痛、呕吐,面色发白,四肢无力,呕吐物为胃内容物,由120急救车送到医院。A.提前就诊B.按次序就诊C.先做三大常规D.让患儿先休息,等病情缓解后再就诊E.喝温开水

50、患者女,20岁。发热,鼻衄,皮肤紫癜2周。查体:体温39℃,面色苍白,舌尖可见血疱,浅表淋巴结不肿大,双下肢可见瘀斑,胸骨压痛阴性,心率100次/分。红细胞1.8×1012/L,血红蛋白50g/L,白细胞1.9×109/L。分类:中性粒0.22,淋巴0.77,嗜碱粒0.11,血小板20×109/L,网织红细胞0.001。胸部X线片:右下肺炎。本病例的诊断,以下哪项疾病可能为大?()A.淋巴瘤B.脾功能亢进C.多发性骨髓瘤D.再生障碍性贫血E.慢性粒细胞白血病急性变

51、患者女,28岁。因畏寒、低热、疲劳、乏力、食欲下降1周而就诊。查肝功能,血ALT明显增高。体检时肝肋下一指,巩膜、皮肤无黄染。最可能的诊断是()。A.急性甲型肝炎B.慢性肝炎C.急性无黄疸型肝炎D.亚临床型肝炎E.隐性感染

52、卡介苗初种次数是()。A.生后2~3天注射1次B.每周1次注射2次C.每周1次注射3次D.每月1次注射2次E.每月1次注射3次

53、关于晚期产后出血,正确的叙述是()。A.多发生在产后6~8周B.指产后2~24小时内的出血C.多发生在产后5~7天D.横切口剖宫产术后一般不会发生E.产后24小时后产褥期内的子宫大量出血

54、患者,男性,25岁。因受凉后出现干咳,伴有体温升高,胸骨后不适。3天后咳嗽伴有咳痰,痰白质黏。对其护理正确的是A.保持病室内空气对流B.予以低蛋白、高维生素、高热量饮食C.鼓励患者多饮水,保证每天饮水1500ml以上D.绝对卧床休息E.持续低流量吸氧

55、在对安装人工心脏起搏器的病人进行出院指导时,应特别提醒病人远离的家电是A.电视机B.微波炉C.电脑D.电冰箱E.洗衣机

56、断指再植后病人动脉危象表现除外A.患肢抬高时,皮肤出现花斑B.指端侧方切开不出血C.毛细血管充盈时间<1秒D.动脉搏动减弱E.指腹张力下降、塌陷

57、患者女性,29岁。平素月经规律。现停经2个月,腹痛伴阴道流血多于月经量1天,子宫如孕2个月大小,见胚胎组织堵塞宫口。A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产

58、先露部位置在坐骨棘以上2cm,记录应为A.+2cmB.-2cmC.0cmD.-1cmE.+1cm

59、年龄较大不需要再生育的妇女,发生子宫3度脱垂并发阴道前后壁膨出,最有效的治疗方法是()。A.应用子宫托B.阴道前后壁修补术C.经阴道全子宫切除术D.宫颈切除术+前后壁修补术E.经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术

60、胎盘剥离征象不包括()。A.宫底升高达脐上B.阴道口外露脐带自行延长C.子宫体变硬呈球状D.阴道少量出血E.在产妇耻骨联台上方轻压子宫下段,宫体上升而外露的脐带不回缩

61、腹型过敏性紫癜患儿护理措施,正确的是()A.腹痛时行热敷B.观察有无血便C.高蛋自饮食D.饮食以软食为主E.鼓励下床活动

62、肾结核术后需要抗结核治疗的时间是()。A.2周B.1个月C.2个月D.3~6个月E.6~12个月

63、男,50岁,右侧肢体逐渐抖动1年余。体检:血压20/12kPa(150/90mmHg),神志清楚,表情呆板,右上下肢肌力正常,肌张力增高,右上下肢可见静止性震颤,神经系统检查未发现异常。最可能的诊断是A.脑梗死B.震颤麻痹C.肝豆状核变性D.小舞蹈病E.癫痫局限性运动性发作

64、甲肝的主要传播途径A.粪口途径B.空气传播C.虫媒传播D.接触传播E.性传播

65、关于胎儿窘迫的表现不正确的是A.胎心音<100次/分B.破膜后羊水粪染C.胎心率基线变异率<3次/分D.多次出现晚期减速E.胎儿头皮血pH值7.25

66、高质量的社区护理服务特点不包括()。A.综合性B.专业性C.独特性D.可及性E.高效性

67、患者女,46岁,因车祸导致肝脾破裂,紧急配血,护士抽血时不易抽出,血易凝,皮肤出现少量斑点,目前该患者出现了()。A.肾功能衰竭B.肝功能衰竭C.DICD.ARDSE.心功能衰竭

68、最易引起毛发脱落的化疗药物是()。A.甲氨蝶呤B.5-氟尿嘧啶C.长春新碱D.放线菌素DE.顺铂

69、关于念珠菌阴道炎,下列哪项错误A.外阴痒,灼痛、可致坐卧不安B.白带呈白色稠厚豆渣样C.小阴唇内侧黏膜附着膜状物D.悬滴法镜下见芽胞及假菌丝E.首选药物为青霉素及甲硝唑

70、(共用题干)患者女,60岁。糖尿病史15年,喜穿紧身衣服,常垫卫生护垫。外阴癌痒、疼痛、红肿、灼热,于性交、活动、排球、排便后加重。妇科检查:局部糜烂,有抓痕,黏膜粗糙。最可能的诊断是()。A.外阴炎B.引导炎C.宫颈炎D.盆腔炎E.前庭大腺炎

71、阴道灌洗一次冲洗液量为A.200mlB.300~400mlC.500~1000mlD.1100~1200mlE.1300~1500ml

72、女性生殖器官最常见的炎症是A.滴虫性阴道炎B.急性念珠菌性阴道炎C.急性宫颈炎D.老年急性阴道炎E.急性盆腔炎

73、44岁患者,月经量增多2年余,月经周期正常,妇检,子宫增大约2月妊娠大小,质硬,附件(-),最可能的诊断是A.更年期功能性子宫出血B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.子宫肌瘤E.宫内妊娠

74、(共用题干)女,25岁。剖宫产术后20天,突然阴道大量出血,量约1500mL,急诊入院。查体:血压90/50mmHg,心率110次/分钟,血红蛋白60g/L。首选的处理措施是()。A.B超检查B.进行清宫术C.应用缩宫素D.抗生素防治感染E.补液、输血、剖腹探查

75、女性,26岁。产前检查发现尿糖(++),血糖7.3mmol/L,葡萄糖耐量试验减低,不伴有“三多一少”症状。考虑可能的诊断是A.2型糖尿病B.糖耐量异常C.营养不良性糖尿病D.继发性糖尿病E.妊娠糖尿病

76、甲状腺功能亢进症浸润性突眼的护理措施不妥的是()。A.眼睑不能闭合者注意保护角膜和结膜B.经常点眼药,防止干燥、外伤和感染C.外出戴墨镜或眼罩避免强光D.睡前涂抗生素眼膏,并覆盖纱布或眼罩E.眼睛经常向上凝视,以免加剧眼球突出

77、心脏瓣膜置换术后使用抗凝剂,错误的是()。A.术后24~48小时拔除引流管后开始抗凝治疗B.换生物瓣膜的患者术后早期可以不必使用抗凝剂C.患者术后不可随意停用抗凝剂D.使用抗凝剂要定时测凝血酶原时间,调整口服抗凝药剂量E.用抗凝剂期间要观察皮肤黏膜出血情况

78、脑干损伤瞳孔变化的特征为()。A.双侧瞳孔散大、固定B.伤后双侧瞳孔立即缩小C.一侧瞳孔进行性散大,对光反应消失D.双侧瞳孔大小多变,不等圆E.两侧瞳孔等大,对光反射灵敏

79、男性.28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用闭式胸膜腔引流治疗。A.检查引流管是否扭曲B.看引流管是否有液体引出C.检查引流瓶中是否有引流液D.检查病人的呼吸音是否正常E.观察水封瓶中长管内水柱的波动

80、属于全身麻醉的是()。A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.静脉麻醉D.神经阻滞麻醉E.区域阻滞麻醉二、多选题

81、伤及皮肤表层、表皮及部分真皮被不规则地刮除,此种创伤属于()。A.挫伤B.擦伤C.刺伤D.切割伤E.穿透伤

82、肛裂的临床特点是()。A.无痛性便血B.经常有稀便C.肛门有脓性分泌物D.疼痛性便血E.肛门部有下坠感

83、方女士,34岁,婚后2年未孕,夫妇双方检查,女方一切正常,男方患有阳痿症。宜接受的治疗方案是A.人工授精B.诱发排卵C.试管婴儿D.原发性不孕E.继发性不孕

84、肝癌晚期的转移主要是()。A.肝内血行转移B.肝外血行转移C.种植D.淋巴转移E.直接蔓延

85、对小儿骨髓外造血,叙述正确的是()A.幼儿期多见B.轻度感染时会出现C.肝、脾、淋巴结肿大D.类似新生儿期造血状态E.外周血成熟红细胞增多

86、患者男性,25岁,突然畏寒、发热伴后胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,入院后肌注青霉素治疗,体温逐渐下降,病人临床情况也明显好转。A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺结核E.军团病

87、女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力、Hb50g/L,血小板14×10/L,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。A.卧床与下地活动交替B.便秘者需用泻药和开塞露C.剧咳者立即使用抗生素,镇咳药D.保持情绪稳定E.发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐应及时报告医生

88、有机磷中毒患者出现毒蕈碱样症状时,首选()。A.阿托品B.新斯的明C.氯磷定D.安定E.硫代硫酸钠

89、家庭精神病患者不常见的意外事件有()。A.烫伤B.自缢C.外伤D.服毒E.噎食

90、患者女性,42岁。因阴道分泌物增多伴外阴奇痒1周就诊。既往糖尿病2年,近1年前4次反复出现上述症状。妇科检查:外阴红肿,可见抓痕,阴道黏膜充血,阴道内大量豆腐渣样分泌物。A.4%碳酸氢钠B.10%氢氧化钾C.3%过氧化氢D.蒸馏水E.1%乳酸液

91、有兴奋体温调节中枢,升高体温作用的激素是()。A.雌激素B.孕激素C.泌乳素D.卵泡刺激素E.黄体生成素

92、石膏固定后,应警惕发生A.石膏折断B.肌肉萎缩C.关节僵硬D.压迫性溃疡E.血循环障碍

93、患者男,67岁。以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院。入院后的第1天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适而不能入睡,护理措施错误的是()。A.保证患者良好的睡眠环境B.给予镇咳和镇静药C.适当减少患者白天睡眠时间D.采取有效措施促进排痰E.给予患者持续低流量吸氧

94、找出下列年龄分期中的错误A.7~12岁为学龄期B.1~3岁为幼儿期C.青春期女童11~12岁至17~18岁,男童13~14岁至18~20岁D.新生儿期从脐带结扎到生后7天E.3~6岁为学龄前期

95、(共用题干)患者男,52岁。心跳呼吸骤停、心肺复苏后,自主呼吸未完全恢复。若进行长时间的人工呼吸,理想的机械是()。A.麻醉机B.高频通气机C.非同步呼吸机D.简易气囊呼吸机E.自动人工呼吸机

96、第一次给予脊髓灰质炎病毒疫苗的时间是()。A.出生时B.出生后2个月C.出生后3个月D.出生后4个月E.出生后8个月

97、某男性患者,74岁,诊断为COPD,近半个月来咳嗽加剧,痰液增多,今晨突感左侧胸痛,随即呼吸困难加重。查体:体温36.8℃,脉搏108次/分,呼吸34次/分,口唇发绀,左肺呼吸音减弱,血压正常。该病人最可能出现的并发症是A.急性左心衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.自发性气胸E.呼吸衰竭

98、结肠癌Duke分期中,C期正确的描述是()。A.肿瘤局限于肠壁B.肿瘤穿透肠壁,侵入临近组织结构或器官,可以切除,且无淋巴结侵犯C.肿瘤穿透肠壁,有淋巴结转移D.不论肿瘤局部浸润范围如何,已有淋巴结转移E.远处器官如肝、肺、骨等发生转移

99、与甲型病毒性肝炎病人接触后,被动免疫的时间最长不应超过接触后()。A.6天B.8天C.10天D.12天E.14天

100、低位性肠梗阻呕吐物为()。A.不含胆汁B.含胆汁C.粪臭味呕吐物D.血性呕吐物E.咖啡色呕吐物

参考答案与解析

1、答案:A本题解析:该患儿并发高血压脑病,应及时控制高血压,脑循环功能障碍症状可逐渐消失。

2、答案:B本题解析:光疗最常见的副作用是发热,这是由于荧光灯的热能所致。

3、答案:D本题解析:原则上应该早期床上活动,并尽早离床活动,但有休克、心衰、严重感染、出血、极度衰弱或实施特殊的制动措施的病人则不宜早期活动。早期活动有利于增加肺活量,减少肺部并发症,改善全身血液循环,促进切口愈合,减少下肢静脉血流缓慢所致深静脉血栓形成,有利于肠道和膀胱功能恢复,减少腹胀和尿潴留的发生。

4、答案:A本题解析:CPR的流程已由“ABC”改为“CAB”,胸外按压处于首要地位。在现场复苏时,首先进行胸外按压,随后再开放呼吸道并进行人工呼吸。

5、答案:D本题解析:妊娠期血液容量6~8周开始增加,32~34周达到高峰,平均增加1500ml,维持到分娩结束,其中血浆增加1000ml,红细胞增加500ml,出现血液稀释,发生妊娠期生理性贫血。

6、答案:E本题解析:暂无解析

7、答案:D本题解析:1.该病例描述的是孕34周的孕妇,有高血压、水肿、蛋白尿三大症候群,可以判断是妊高征,根据血压值、蛋白尿、水肿的指标,可以判断是中度妊高征。2.硫酸镁是目前治疗中、重度妊高征的首选解痉药物。肌内注射作用时间长,但局部刺激强。注射时应注意使用长针头、深部肌内注射。3.10%葡萄糖酸钙应该准备用来解毒,10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完。4.子痫发生后,首先应保持病人呼吸道通畅。

8、答案:E本题解析:面部肌肉抽搐属于烟碱样症状。胆碱酯酶复能剂能夺取磷酰化胆碱酯酶中的磷酸基,使胆碱酯酶恢复活性,且能解除烟碱样症状如肌束震颤,但对解除毒蕈样症状和呼吸中枢的抑制效果差。目前常用有碘解磷定和氯磷定,还有双复磷。

9、答案:E本题解析:成人小量血胸是指胸腔出血量0.5L以下,可无明显症状;中量是指0.5~1L;大量是指1L以上。

10、答案:D本题解析:暂无解析

11、答案:C本题解析:1.热衰竭(中暑衰竭)由于大量出汗导致水、盐丢失,外周血管扩张引起血容量不足。主要表现皮肤苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降、昏厥或意识模糊,体内多无过量热蓄积,体温基本正常。2.亚硝酸盐中毒能产生高铁血红蛋白血症而出现紫绀。3.一氧化碳中毒口唇呈樱桃红色。

12、答案:E本题解析:咯血窒息是咯血致死的主要原因,立即保持病人呼吸道通畅,采取头低足高45。的俯卧位,轻拍背部,迅速排出积血,并尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块,有条件时用较粗的鼻导管进行器械吸引,给予高浓度吸氧;必要时用呼吸兴奋药。

13、答案:E本题解析:暂无解析

14、答案:C本题解析:根据负反馈调节机制,血清促甲状腺激素(TSH)浓度的变化是反映甲状腺功能的最敏感指标,其灵敏度高,广泛用于甲亢和甲状腺功能减退症(甲减)的诊断及治疗监测。

15、答案:A本题解析:胚胎早期(2~12周)是重要器官的形成时期,此期如遇感染或理化因素的影响,最易发生死胎、流产、先天畸形。

16、答案:E本题解析:骨髓穿刺术后护理:①注意观察穿刺处有无出血。如果渗血较多,立即换无菌纱块,压迫伤口直至无渗血为止。②穿刺伤口48~72小时内不要弄湿,多卧床休息,避免剧烈活动,防止伤口感染。③术后伤口处有疼痛感,但不会对身体和生活带来不良效果。E项,骨髓穿刺术后当天不可以淋浴。

17、答案:E本题解析:1.患者葡萄胎刮宫术后3个月(葡萄胎史),阴道流血20余日,阴道左侧壁1.5cm紫蓝色结节,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,可诊断为侵蚀性葡萄胎。患者突然下腹剧痛、出冷汗、昏倒,腹部移动性浊音(+),子宫大小不清,下腹部压痛及反跳痛,怀疑子宫穿孔,故只有选项E符合。2.化疗应是在抢救生命后进行的规范治疗。

18、答案:D本题解析:孕妇剖宫产后体温升高,出现大量阴道流血,子宫大而软有压痛可以判断是子宫切口裂开。

19、答案:B本题解析:黄体功能不足患者的典型临床表现是月经周期规则,月经频发。

20、答案:E本题解析:血栓闭塞性脉管炎患者不可使用热水袋、热水泡脚,这是因为温度升高可使局部组织耗氧量增加,加重局部缺血、缺氧。若需要四肢保暖,应将热水袋放于腹部,使血流增加,反射性扩张四肢血管,穿棉脚套等。

21、答案:A本题解析:妊娠期白细胞稍增加,约为10×109/L,有时可达15×109/L,主要为中性粒细胞增多,淋巴细胞增加不多,而单核细胞和嗜酸粒细胞几乎无改变。B项,由于血液稀释,血浆蛋白于妊娠早期开始降低。CE两项,由于血浆增加多于红细胞增加,血浆约增加1000毫升,红细胞约增加500毫升,使血液变得相对稀释,红细胞比容降低。D项,妊娠期血液处于高凝状态,血小板计数无明显改变。

22、答案:A本题解析:肾上腺糖皮质激素为治疗肾病综合征的首选药物。免疫抑制剂治疗原发性肾病综合适用于激素耐药、激素依赖及频繁复发或反复发作的患者,可选用强的松等药物。

23、答案:B本题解析:腹痛和呕吐基本消失后,可进食低脂低糖流食,而后逐步恢复正常饮食,以便使胰腺分泌减少。可选用少量优质蛋白质,每日供25g左右,以利于胰腺的恢复。

24、答案:A本题解析:咯血是支气管扩张的特点,大量咯血>500ml/d,或一次大于300ml,若处理不及时易产生窒息而危及生命,故最重要的措施是A.保持呼吸道通畅。【该题针对“支气管扩张症”知识点进行考核】

25、答案:E本题解析:暂无解析

26、答案:D本题解析:暂无解析

27、答案:C本题解析:低浓度给氧的依据:病人的呼吸中枢对CO2刺激的敏感性降低,甚至已处于抑制状态,呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用。当吸入氧浓度过高时,随缺氧的短暂改善,解除了缺氧对中枢的兴奋作用,结果使呼吸受到抑制,CO2潴留增加。采取持续低流量给氧,既提高PaO2,改善缺氧,又不加重CO2的潴留。

28、答案:A本题解析:血性恶露一般持续3~4日,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。

29、答案:C本题解析:促进手臂和肩膀的运动如将右手举过头顶,可预防术侧肩关节强直及失用性萎缩。

30、答案:A本题解析:血浆置换法应用正常人血浆或血浆代用品置换重症肌无力病人的血浆,以去除病人血液中的AchR抗体,其效果仅维持1周左右,需重复进行。【该题针对“重症肌无力”知识点进行考核】

31、答案:C本题解析:社区卫生服务站是为一个或多个社区提供医疗和护理服务的场所,约覆盖3~5万人口。

32、答案:C本题解析:产妇发生低血糖症状,此时最有效的措施是进食,升高血糖。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】

33、答案:C本题解析:体外冲击波碎石(ESWL)是指在X线、B型超声定位下,将冲击波聚焦后作用于结石使之粉碎,然后随尿流排出。适用于大多数上尿路结石,最适宜于直径<2.5cm的结石。两次治疗间隔时间>7日。

34、答案:B本题解析:肠扭转症状:①多见于重体力劳动青壮年,饭后即进行劳动,姿势体味突然改变等病史。②临床表现为突发持续性剧烈腹痛,伴阵发性加重,可放射至腰背部,早期腹痛在上腹和脐周,肠坏死,腹膜炎时有全腹疼痛,呕吐频繁,停止排气排便。

35、答案:D本题解析:为预防小儿营养性缺铁性贫血应提倡母乳喂养,并及时添加含铁丰富的辅食,如动物的肝、肾、血、瘦肉及蛋黄、黄豆、紫菜、木耳等。

36、答案:B本题解析:①在术前护理中,患者术晨禁水。②在非手术治疗中:嘱患者每日饮水3000mL以上,以稀释尿液,从而延缓结石增长的速度、防止结石的再发、感染的控制。③在术后护理中,嘱患者每日饮水3000mL以上,以增加尿量,达到冲洗尿路和改善肾功能的目的。

37、答案:D本题解析:胎头吸引术失败可采用产钳术助产。产钳术适应症:因第二产程中宫缩乏力,持续性枕后位或枕横位而第二产程延长者。胎儿宫内窘迫,或产妇有明显衰竭者。产妇合并有心脏病、高血压、妊高征、肺部疾患等需缩短第二产程者。吸引器助产失败,确认为无明显头盆不称或胎头已入盆甚至已通过坐骨棘平面者。臀位、后出头须产钳助产者。

38、答案:E本题解析:Ⅰ级患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下出现心衰的症状(心悸,气促),双肺闻及湿啰音,体力活动后加重。

39、答案:C本题解析:暂无解析

40、答案:D本题解析:粗粮、杂粮消化后残渣多,可以增加对肠道的刺激,利于大便排泄。正常人每千克体重需要90~100mg纤维素来维持正常排便。故应多食粗纤维水果、蔬菜,如韭菜、芹菜等。

41、答案:B本题解析:绞窄性肠梗阻是由于血运障碍而引发的肠梗阻,呕吐物的特点是呈血性。

42、答案:C本题解析:暂无解析

43、答案:D本题解析:在第二产程的临床表现及处理中,接产时接生者站在产妇右侧,当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,应开始保护会阴。

44、答案:B本题解析:总产程超过24小时称为滞产。

45、答案:A本题解析:1.协调性子宫收缩乏力(低张性子宫收缩乏力):子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低,小于15mmHg,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩小于2次/10分钟。在收缩的高峰期,子宫体不隆起和变硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。此题选择答案A最合适。【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】2.规律宫缩:产程开始时,宫缩持续时间较短(约30秒),间歇期较长(约5~6分钟)。随着产程进展,持续时间延长(约50~60秒),且强度不断增加,间歇期逐渐缩短(约2~3分钟)。当宫口近开全时,宫缩持续时间可长达1分钟或以上,间歇期仅为1~2分钟。产妇为宫缩乏力,应小剂量催产素静滴,加强宫缩。【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】3.胎儿有缺氧症状,S+4,应进行产钳术助娩。加快产程。【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】

46、答案:B本题解析:产后的体温多数在正常范围,有些产妇产后24小时内体温稍升高,一般不超过38℃。

47、答案:D本题解析:为确保镇痛方案的有效,社区护士要切实做到按时给药、按需给药及“四个正确”,即正确的药物、剂量、时间和途径。同时,注意病人用药后的反应,指导家属妥善管理麻醉性镇痛剂;以防发生意外。

48、答案:E本题解析:患肢痛所引起的疼痛既是躯体疾患的症状,又是心理疾病的反映,两者相互作用又相互转化。目前比较专业化的系统心理治疗方法包括:普通心理疗法,即会谈疗法、支持性心理治疗、精神分析法和认知疗法;催眠与暗示疗法;生物反馈疗法及心理护理等心理治疗法等。

49、答案:A本题解析:暂无解析

50、答案:D本题解析:B项,患者三系减少,排除脾功能亢进;AC两项,浅表淋巴结不肿大,排除淋巴瘤和多发性骨髓瘤;E项,中性粒0.22,淋巴0.77,排除慢粒急性变。该患者考虑诊断为再生障碍性贫血。再生障碍性贫血主要表现为进行性贫血、出血和感染,肝、脾、淋巴结多无肿大。

51、答案:C本题解析:急性无黄疸型肝炎症状类似于急性黄疸型肝炎的黄疸前期,多数无发热,以乏力和消化道症状为主,无黄疸。血清转氨酶ALT明显升高。

52、答案:A本题解析:卡介苗一般在婴儿出生时进行接种,接种部位是上臂三角肌外侧。

53、答案:E本题解析:晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后1~2周发病最常见,亦有迟至产后6周发病者。横切口选择过低或过高均易导致晚期子宫出血。

54、答案:C本题解析:结合临床表现,判断该患者是急性气管-支气管炎。对其护理应保持病室空气新鲜,每日通风,避免对流,以免患者受凉;给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,鼓励多饮水,保证每天饮水1500ml以上;适当休息、避免疲劳;不需给氧,故选C。【该题针对“.急性呼吸道感染”知识点进行考核】

55、答案:B本题解析:安装人工心脏起搏器的病人应避开强磁场和高电压。

56、答案:C本题解析:断指再植后病人动脉危象的毛细血管充盈时间>2秒。

57、答案:B本题解析:难免流产是指流产不可避免的,在先兆流产的基础上阴道流血增多,阵发性腹痛加重或出现阴道流水,妇科检查示子宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口,妊娠试验多为阴性。

58、答案:B本题解析:若先露部颅骨最低点在坐骨棘水平时以“0”表示,棘上1cm为“-1”,棘下1cm为“+1”,依此类推。

59、答案:E本题解析:凡非手术治疗无效或Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者均可根据病人的年龄、全身状况及生育要求等采取个体化治疗。手术目的是缓解症状、恢复正常的解剖位置和脏器功能,根据题目中“年龄较大不需要再生育”选择经阴道全子宫切除术及阴道前后壁修补术。

60、答案:D本题解析:胎盘的剥离征象:①子宫体变硬呈球状,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上;②阴道突然流出大量的血液;③剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长;④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段,子宫体上升而外露的脐带不再回缩。

61、答案:B本题解析:腹型过敏性紫癜患儿禁止腹部热敷,以防肠出血;应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食,腹痛期间应卧床休息。

62、答案:E本题解析:抗结核药物治疗必须早期、联合、适量、全程、规律用药。一般至少治疗6个月以上。

63、答案:B本题解析:老年男性,起病缓慢,静止性震颤、肌张力增加是诊断震颤麻痹的要点

64、答案:A本题解析:传染病的传播方式多种,不同疾病主要的传播方式有所不同,应采取不同方式分别注意预防。

65、答案:E本题解析:暂无解析

66、答案:C本题解析:高质量的社区护理服务特点包括:公益性、主动性、全面性、综合性、专业性、高效性、连续性、可及性。

67、答案:C本题解析:患者有重大创伤史,同时存在出血和血液高凝状态,考虑DIC。

68、答案:D本题解析:毛发脱落是因毛囊上皮生长迅速,对化疗药物敏感。尤其是抗生素类中的放线菌素D最为明显,病人应用化疗1~2个疗程后即可造成毛发全部脱落,包括腋毛、阴毛,停药后即可生长。

69、答案:E本题解析:制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂、达克宁栓剂置于阴道内治疗念珠菌阴道炎。

70、答案:A本题解析:外阴炎症的常见病因包括:①阴道分泌物刺激(包括阴道分泌物增多流至外阴刺激,月经或月经垫内裤等的刺激);②其他刺激因素(糖尿病人的尿液,尿瘘患者长期受尿液的浸渍,肠癌患者有时受粪便的刺激,肠道绕虫);③混合感染(常见病原菌为葡萄球菌,链球菌和大肠杆菌)等。常见症状为外阴皮肤瘙痒,烧灼感和疼痛,在活动,性交和排尿后加重,急性期红肿,充血,有抓痕,慢性炎症,痛痒,外阴发生开裂,苔藓化,有些患者小阴唇内侧肿胀,充血,糜烂和成片湿疹。

71、答案:C本题解析:根据病人的病情一般配制灌洗液500~1000ml,因此B是正确答案。过少达不到清洗效果,A排除。也不宜过多,能将阴道内冲洗干净即可。解题关键:一般灌洗液均为500~1000ml,牢记即可。

72、答案:A本题解析:滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,是阴道最常见的炎症。

73、答案:D本题解析:经量增多,妇检:子宫增大,考虑为子宫肌瘤。

74、答案:E本题解析:该患者阴道大量出血,血压降低,血红蛋白减少,此时应立即补液、输血、剖腹探查,防止发生失血性休克。

75、答案:E本题解析:妊娠糖尿病是妊娠期发生糖尿病或糖耐量异常者。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】

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