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文档简介

2026年《推拿学》知识竞赛题及答案一、单项选择题(共20题,每题2分)1.我国现存最早的推拿学专著是()A.《黄帝内经》B.《推拿按摩要诀》C.《小儿按摩经》D.《厘正按摩要术》2.滚法操作过程中的固定吸定点是()A.小鱼际尺侧缘B.第三至第五掌指关节背侧C.腕掌关节背侧D.第五掌骨基底部3.推拿的基本治疗作用不包括下列哪项()A.疏通经络B.行气活血C.清热解毒D.调整脏腑4.冈上肌腱炎疼痛弧试验阳性的疼痛范围是()A.30°~60°B.60°~120°C.120°~150°D.0°~30°5.小儿推拿中,具有双向调节胃肠道功能,既可以止泻又可以通便的穴位是()A.天枢B.七节骨C.大肠D.脾经6.斜扳法治疗腰椎间盘突出症的核心作用是()A.降低椎间盘内压力B.拉宽椎间隙,调整腰椎后关节紊乱C.促进突出物完全回纳D.消除神经根炎症7.推拿临床体位选择错误的是()A.医者通常站位于患者右侧B.操作头面部病症多选择仰卧位C.操作腰背部病症多选择俯卧位D.操作肩颈部病症仅需侧卧位,不使用坐位8.“沉肩垂肘、轻柔渗透”是下列哪种手法的核心操作要求()A.滚法B.一指禅推法C.揉法D.摩法9.腰椎间盘突出症临床最常见的发病节段是()A.L1~L2B.L2~L3C.L3~L4D.L4~L510.推拿学中三阴交穴的标准定位是()A.内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘B.内踝尖上2寸,胫骨内侧面后缘C.内踝尖上3寸,胫骨内侧面前缘D.内踝尖上1寸,胫骨内侧面后缘11.下列哪种病症属于推拿绝对禁忌症()A.退行性腰椎管狭窄B.急性脊柱损伤合并脊髓损伤C.退行性脊柱炎D.慢性腰肌劳损12.肩关节周围炎(五十肩)的好发年龄是()A.20~30岁B.30~40岁C.50岁左右D.65岁以上13.滚法的标准操作频率是()A.80~100次/分钟B.120~160次/分钟C.160~200次/分钟D.200~220次/分钟14.下列哪项属于推拿直接放松肌肉的作用机理()A.加强局部循环,促进代谢废物排出B.解除肌肉痉挛的病因C.拉长挛缩缩短的肌肉D.打破“疼痛-肌紧张-疼痛”的恶性循环15.落枕病变通常不涉及下列哪块肌肉()A.胸锁乳突肌B.斜方肌C.肩胛提肌D.肱二头肌16.推拿治疗急性踝关节扭伤,适宜的操作时机是()A.损伤后立即操作B.损伤后1~2天,出血停止后C.损伤后1周D.损伤后2周17.《素问·异法方宜论》记载“中央者……其病多痿厥寒热,其治宜导引按蹻”,其中“按蹻”指的是()A.针灸B.导引C.推拿D.拔罐18.一指禅推法的标准操作频率是()A.80~100次/分钟B.100~120次/分钟C.120~160次/分钟D.160~180次/分钟19.小儿推拿中,开天门的核心功效是()A.疏风解表,开窍醒脑B.清热除烦C.镇静安神D.理气活血20.下列不属于运动关节类推拿手法的是()A.扳法B.拔伸法C.摇法D.捻法单项选择题参考答案1.C2.B3.C4.B5.A6.B7.D8.B9.D10.A11.B12.C13.B14.A15.D16.B17.C18.C19.A20.D二、多项选择题(共10题,每题3分)1.下列属于推拿禁忌症的有()A.各种急性传染性疾病B.恶性肿瘤病灶局部C.化脓性骨关节感染D.妊娠3个月以上孕妇腰骶部、腹部2.一指禅推法的核心操作要领包括()A.沉肩B.垂肘C.悬腕D.掌虚3.典型神经根型腰椎间盘突出症的临床表现包括()A.腰痛伴单侧下肢放射痛B.直腿抬高试验及加强试验阳性C.受累神经支配区皮肤感觉减退D.受累神经支配肌肉肌力下降4.小儿推拿特定穴位的特点包括()A.多分布于头面部、四肢部B.多呈点状、线状、面状,以线状、面状居多C.操作方向直接影响补泻效果D.功效主治与成人同名穴位存在差异5.扳法的正确操作要求包括()A.操作需顺应关节生理活动范围,不能超出耐受度B.扳动发力要快速短促,动作干脆C.临床不可强求关节弹响D.扳法操作前需先充分放松关节周围软组织6.推拿对气血运行调节的作用包括()A.调理脾胃,促进气血生化B.疏通经络,改善气血运行通道C.行气活血,促进瘀血消散D.平衡脏腑,维持气血正常运行7.现代临床肩周炎的分期包括()A.疼痛期B.僵硬(冻结)期C.急性期D.恢复期(解冻期)8.下列属于小儿推拿复式操作手法的有()A.黄蜂入洞B.水底捞月C.打马过天河D.开天门9.滚法临床适用的部位包括()A.肩背部B.腰臀部C.四肢肌肉丰厚处D.头面部10.推拿功法的临床作用包括()A.增强医者体质,提高手法操作耐力B.调理患者脏腑,平衡阴阳C.强身健体,预防疾病D.帮助患者功能恢复,巩固推拿疗效多项选择题参考答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ABC9.ABC10.ABCD三、判断题(共10题,每题1分)1.小儿肌性斜颈推拿治疗以患侧胸锁乳突肌的松解、牵伸为核心操作。()2.急性踝关节扭伤后应立即行重手法推拿按摩,可快速消肿止痛。()3.直腿抬高加强试验阳性是腰椎间盘突出症的特征性体征。()4.推拿手法的基本要求可概括为:持久、有力、均匀、柔和、深透。()5.神经根型颈椎病是所有颈椎病类型中发病率最高的类型。()6.擦法操作时涂抹润滑介质,可避免皮肤损伤,同时能提高透热效果。()7.肩周炎粘连期患者应严格限制肩关节活动,避免疼痛加重。()8.《厘正按摩要术》为清代张振鋆所编撰,是近代推拿学的重要著作。()9.推拿临床摩腹补泻规律为:逆时针摩腹可止泻,顺时针摩腹可通便。()10.所有腰椎间盘突出症患者均可选择腰椎斜扳法操作治疗。()判断题参考答案1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.×四、简答题(共5题,每题8分)1.简述推拿手法基本要求“持久、有力、均匀、柔和、深透”的具体含义。2.简述落枕的推拿治疗原则与基本操作步骤。3.简述小儿推拿区别于成人推拿的核心特点。4.简述推拿治疗腰椎间盘突出症的作用机理。5.简述肩周炎的分期治疗原则。简答题参考答案1.答:①持久:指手法可按规范要求持续操作一定时间,保持动作与力量的连贯性,不随意中断;②有力:指手法操作需具备适宜力量,力量大小可根据患者体质、病症、部位灵活调整,既不要力量不足达不到治疗效果,也不要力量过大造成损伤;③均匀:指手法操作的频率、力度保持稳定,速度快慢适中,力度弹性适宜,不可忽快忽慢、忽轻忽重;④柔和:指手法操作温柔和缓,力量由轻到重逐渐递增,动作灵活自然,避免生硬粗暴蛮力操作;⑤深透:指手法刺激可透过人体表层组织,深达深层肌肉、脏腑、经络,发挥治疗作用,不可仅停留在皮肤表层。(每点1.6分,共8分)2.答:治疗原则:舒筋解痉、活血止痛、理筋整复。(2分)操作步骤:①放松阶段:患者取坐位,医者站于患侧,以滚法、揉法在患侧胸锁乳突肌、斜方肌、肩胛提肌操作5~8分钟,充分放松痉挛肌肉,点按阿是穴、风池、肩井、大椎、落枕穴等穴位,每穴点按30秒,以酸胀为度;(2分)②理筋通络:用拿法拿揉患侧肌肉,点按后溪穴,同时嘱患者缓慢活动颈部,做前屈、后伸、左右旋转活动;(2分)③整复调整:若合并颈椎小关节紊乱,采用颈椎斜扳法调整关节对位,解除滑膜嵌顿;(1分)④结束操作:用擦法摩擦患侧颈部,以透热为度,拍法放松肌肉,结束治疗。(1分)3.答:①穴位特点:小儿推拿除十四经穴、经外奇穴外,存在大量特有特定穴位,多分布于头面四肢,多数穴位为线状或面状,而非单纯点状;(2分)②操作特点:小儿推拿操作讲究补泻方向,操作顺序固定,一般遵循先头面、次上肢、次胸腹、次腰背下肢的顺序,不同操作方向补泻效果差异明显;(2分)③手法要求:小儿皮肤娇嫩,手法要求轻快柔和、平稳着实,力度远小于成人推拿,操作多配合介质保护皮肤;(2分)④适应症特点:多用于治疗小儿常见呼吸系统、消化系统病症,以及小儿肌性斜颈等骨伤科病症,无药物毒副作用,患儿接受度高。(2分)4.答:①通过手法放松腰部痉挛肌肉,降低椎间盘压力,改变突出物与神经根的相对位置,减轻突出物对神经根的压迫刺激;(2分)②改善腰部与下肢局部血液循环,促进神经根炎性水肿的吸收消退,缓解炎症刺激引发的疼痛;(2分)③调整腰椎小关节紊乱,解除滑膜嵌顿,恢复腰椎正常生物力学平衡,纠正腰椎生理曲度变直;(2分)④松解神经根与周围组织的粘连,解除粘连对神经根的卡压,改善神经功能,缓解麻木、肌力下降等症状;(1分)⑤促进局部损伤组织修复,改善腰部肌肉力量,巩固疗效,预防复发。(1分)5.答:①疼痛期(早期):患者以肩部疼痛为主,关节活动受限不明显,治疗原则为舒筋活血、通络止痛,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛症状,手法宜轻柔,避免重手法刺激;(3分)②僵硬期(冻结期):患者以关节活动受限为主,疼痛逐渐减轻,存在明显关节粘连,治疗原则为松解粘连、滑利关节,适当加大手法力度,被动活动肩关节,改善关节活动度;(3分)③恢复期(解冻期):患者疼痛基本消失,关节功能逐步恢复,治疗原则为强壮筋骨、促进功能恢复,配合功能锻炼,恢复肩关节正常活动范围。(2分)五、案例分析题(共2题,每题10分)1.患者,男,42岁,重体力劳动者,反复腰痛伴左下肢放射痛半年,加重1周。查体:腰部生理曲度变直,L4-L5棘突左侧压痛明显,向左下肢放射,左直腿抬高试验35°阳性,加强试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,拇趾背伸肌力4级,CT提示L4-L5椎间盘向左后侧突出,压迫左侧L5神经根。请写出疾病诊断、推拿治疗原则、核心操作要点。2.患儿,女,1.5岁,家长发现头部向右侧歪斜6个月,查体:右侧胸锁乳突肌紧张,可触及条索状硬结,右侧颜面发育比对侧小,颈椎X线检查未见颈椎骨性畸形。请写出诊断、推拿操作方法、注意事项。案例分析题参考答案1.答:(1)诊断:L4-L5椎间盘突出症(神经根型);(2分)(2)治疗原则:舒筋通络、活血止痛、松解粘连、调整关节、减轻神经根压迫;(2分)(3)核心操作要点:①放松阶段:患者取俯卧位,医者以滚法、揉法沿腰部两侧膀胱经、左下肢后侧、外侧操作8~10分钟,充分放松腰部肌肉,点按肾俞、大肠俞、环跳、委中、阳陵泉、承山等穴位,每穴点按1分钟,以酸胀为度;(2分)②整复减压:患者取侧卧位,患侧在上,医者行腰椎斜扳法,左右各操作1次,调整腰椎关节,拉宽椎间隙,改变突出物与神经根位置;(2分)③松解结束:用弹拨法弹拨腰部压痛点,顺坐骨神经走行松解粘连,最后以擦法擦腰部,透热为度,配合直腿抬高被动牵拉,结束治疗。(2分)2.答:(1)诊断:右侧小儿肌性斜颈;(2分)(2)操作方法:①患儿取仰卧位,医者坐于患儿头侧,以轻柔揉法在右侧胸锁乳突肌操作5分钟,重点作用于硬结部位,力度以患儿无不适为度;(2分)

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