2026年主管护师《儿科护理》考试新版真题卷(附答案)

2026年主管护师《儿科护理》考试新版真题卷(附答案)1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1新生儿生理性黄疸最常出现的时间是（）A.生后24小时内B.生后2～3天C.生后5～7天D.生后10～14天答案：B1.2小儿肺炎合并心力衰竭时，首选的利尿剂是（）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.甘露醇答案：A1.3下列哪项不是川崎病的典型临床表现（）A.持续高热≥5天B.双眼球结膜充血C.颈部淋巴结肿大≥1.5cmD.手掌及足底出现水疱答案：D1.4婴儿维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是（）A.方颅B.肋骨串珠C.颅骨软化D.O形腿答案：C1.5小儿急性喉炎夜间突然吸气性呼吸困难，首要的护理措施是（）A.立即吸氧B.雾化吸入肾上腺素C.皮下注射地塞米松D.保持安静，取半卧位答案：D1.6早产儿定义是（）A.出生体重＜2500gB.出生体重＜1500gC.胎龄＜37周D.胎龄＜35周答案：C1.7小儿腹泻口服补液盐(ORS)溶液的适宜温度是（）A.4℃B.10℃C.25℃D.37℃答案：D1.8法洛四联症患儿出现缺氧发作时，应采取的体位是（）A.平卧位B.膝胸卧位C.左侧卧位D.头低足高位答案：B1.9小儿急性肾小球肾炎最早出现的症状是（）A.少尿B.水肿C.血尿D.高血压答案：C1.10新生儿败血症最常见的感染途径是（）A.产道B.呼吸道C.脐部D.消化道答案：C1.11小儿营养性缺铁性贫血口服铁剂的最佳时间是（）A.餐前30分钟B.餐后2小时C.两餐之间D.睡前答案：C1.12下列哪项不是婴儿捂热综合征的表现（）A.高热B.大汗C.脱水D.低氧血症答案：B1.13小儿结核菌素试验(PPD)硬结直径≥20mm，提示（）A.未感染B.接种卡介苗后反应C.体内有活动性结核D.假阳性答案：C1.14小儿急性白血病最常见的首发症状是（）A.骨痛B.发热C.贫血D.出血答案：C1.15新生儿寒冷损伤综合征复温的初始箱温应设置为（）A.比肛温高1℃B.比肛温高2℃C.30℃D.32℃答案：A1.16小儿呼吸心跳骤停时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.3∶1答案：B1.17小儿癫痫持续状态首选的止惊药物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.丙戊酸钠D.水合氯醛答案：B1.18小儿急性阑尾炎最易出现的并发症是（）A.肠穿孔B.肠梗阻C.门静脉炎D.腹腔脓肿答案：A1.19新生儿Apgar评分不包括下列哪项（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D1.20小儿体重计算公式(1～12岁)正确的是（）A.年龄(岁)×2＋8B.年龄(岁)×3＋7C.年龄(岁)×2＋7D.年龄(岁)×1＋9答案：A1.21小儿前囟闭合的最迟时间为（）A.6个月B.9个月C.12个月D.18个月答案：D1.22小儿急性颅内压增高时，首选的脱水剂是（）A.呋塞米B.20%甘露醇C.地塞米松D.白蛋白答案：B1.23小儿肺炎使用抗生素疗程一般至体温正常后（）A.1天B.3天C.5～7天D.10天答案：C1.24新生儿败血症血培养阳性率最高的采血时间是（）A.发热前B.发热高峰C.使用抗生素前D.使用抗生素后答案：C1.25小儿腹泻重度脱水第1天补液总量为（）A.50～90ml/kgB.90～120ml/kgC.120～150ml/kgD.150～180ml/kg答案：D1.26小儿急性呼吸衰竭诊断标准中动脉血氧分压(PaO₂)低于（）A.60mmHgB.50mmHgC.40mmHgD.30mmHg答案：B1.27小儿肾病综合征最常见的病理类型是（）A.系膜增生性肾炎B.膜性肾病C.微小病变型D.局灶节段性硬化答案：C1.28小儿心肺复苏时，胸外按压深度为胸廓前后径的（）A.1/2B.1/3C.1/4D.2/3答案：B1.29小儿麻疹最常见的并发症是（）A.喉炎B.肺炎C.脑炎D.营养不良答案：B1.30新生儿溶血病换血量约为患儿血容量的（）A.0.5倍B.1倍C.1.5倍D.2倍答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分，请将正确选项字母填入括号内）2.1下列属于小儿重症肺炎表现的是（）A.呼吸频率≥70次/分B.明显三凹征C.血氧饱和度＜92%D.拒食E.胸片单小斑片影答案：ABCD2.2小儿液体疗法中，判断脱水程度依据（）A.精神状态B.前囟眼窝C.皮肤弹性D.尿量E.末梢循环答案：ABCDE2.3新生儿败血症的抗生素用药原则包括（）A.早期B.联合C.足量D.静脉E.长疗程答案：ABCDE2.4小儿急性肾小球肾炎的护理要点（）A.严格卧床休息B.低盐饮食C.记录24小时出入量D.观察血压E.鼓励大量饮水答案：ABCD2.5小儿癫痫发作时的急救措施（）A.立即针刺人中B.保持呼吸道通畅C.防止舌咬伤D.记录发作表现E.立即口服止惊药答案：BCD2.6早产儿喂养的护理措施（）A.尽早开奶B.少量多次C.喂养后右侧卧位D.监测血糖E.必要时管饲答案：ABCDE2.7小儿腹泻出现低钾血症表现（）A.肌张力减低B.肠鸣音减弱C.心音低钝D.膝反射亢进E.心电图T波低平答案：ABCE2.8小儿急性白血病化疗副作用（）A.骨髓抑制B.胃肠道反应C.脱发D.出血性膀胱炎E.骨质疏松答案：ABCD2.9新生儿肺透明膜病的危险因素（）A.早产B.糖尿病母亲C.剖宫产D.男婴E.缺氧窒息答案：ABCE2.10小儿急性颅内压增高的表现（）A.剧烈头痛B.喷射性呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍E.血压升高答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1新生儿正常腋下体温范围是________℃。答案：36.0～37.03.2小儿1岁时头围约________cm。答案：463.3小儿肺炎合并脓胸时，胸腔穿刺每次抽液量不宜超过________ml/kg。答案：203.4小儿腹泻口服补液盐(ORS)每包含氯化钠________g。答案：0.653.5新生儿败血症血培养阳性率最高的是________菌。答案：葡萄球菌3.6小儿急性呼吸衰竭给氧浓度一般为________%。答案：40～503.7小儿肾病综合征激素中长疗法总疗程为________个月。答案：9～123.8小儿心肺复苏时，人工呼吸频率新生儿为________次/分。答案：30～403.9小儿缺铁性贫血Hb低于________g/L为重度贫血。答案：603.10新生儿溶血病换血时，血源应选择新鲜________血。答案：ABO同型Rh阴性3.11小儿麻疹隔离期为出疹后________天。答案：53.12小儿急性喉炎雾化吸入肾上腺素的浓度为________mg/ml。答案：13.13小儿急性颅内压增高禁用的药物是________。答案：吗啡3.14小儿法洛四联症缺氧发作时应取________卧位。答案：膝胸3.15新生儿寒冷损伤综合征复温速度为每小时升高________℃。答案：0.5～13.16小儿急性白血病化疗期间白细胞低于________×10⁹/L应保护性隔离。答案：1.03.17小儿腹泻轻度脱水补液总量为________ml/kg。答案：50～903.18小儿急性阑尾炎术后鼓励早期下床活动，主要防止________。答案：肠粘连3.19小儿结核菌素试验(PPD)注射后________小时测量硬结直径。答案：48～723.20新生儿Apgar评分满分是________分。答案：104.简答题（每题6分，共30分）4.1简述新生儿败血症的临床表现。答案：体温不稳定(发热或体温不升)、反应差、拒奶、哭声弱、皮肤花斑、黄疸迅速加重或退而复现、肝脾肿大、休克、出血倾向、惊厥、呼吸暂停、前囟饱满等。4.2简述小儿肺炎合并心力衰竭的护理措施。答案：(1)绝对卧床，半卧位；(2)吸氧，湿化；(3)严格控制输液速度，记录出入量；(4)遵医嘱强心利尿扩血管；(5)监测心率、呼吸、血压、血氧；(6)观察药物副作用；(7)保持安静，减少刺激；(8)备好抢救物品。4.3简述小儿腹泻口服补液盐(ORS)的使用方法及注意事项。答案：方法：每次腹泻后补充10ml/kg，少量多次，用清洁杯勺喂服。注意事项：温开水冲配，24小时内用完；继续母乳喂养；观察尿量、皮肤弹性；出现频繁呕吐、腹胀、嗜睡及时就医；禁饮白开水或糖水。4.4简述小儿急性白血病化疗期间预防感染的护理要点。答案：保护性隔离；病房紫外线消毒；限制探视；戴口罩、洗手；口腔、肛周、皮肤护理；监测体温；避免肌注、导尿；饮食熟食、去皮水果；及时发现感染灶；遵医嘱用粒细胞刺激因子。4.5简述早产儿喂养不耐受的评估指标。答案：胃残余量＞前次喂养量50%；腹胀腹围增加＞2cm；呕吐或胆汁样反流；血便；呼吸暂停增加；血糖不稳定；体重下降或增长＜15g/kg·d。5.应用题（共50分）5.1计算与分析（10分）患儿男，8个月，因腹泻3天入院。体重8kg，精神差，前囟凹陷，皮肤弹性差，口唇干燥，尿量明显减少。血钠132mmol/L。(1)判断脱水程度；(2)计算第1天累积损失量、生理需要量、继续损失量；(3)列出液体选择及速度。答案：(1)中度等渗脱水；(2)累积损失量：8kg×80ml/kg＝640ml；生理需要量：8kg×100ml/kg·d＝800ml；继续损失量：估计200ml；总量：1640ml；(3)前8小时补累积损失640ml，用1/2张含钠液，80ml/h；后16小时补生理＋继续损失1000ml，用1/3张液，63ml/h。5.2综合病例（20分）患儿，女，3岁，因发热、咳嗽4天，气促1天入院。查体：T39.2℃，R56次/分，P160次/分，SpO₂88%，三凹征阳性，右肺叩浊，呼吸音减低。胸片示右肺大片实变。血常规WBC22×10⁹/L，N0.82。(1)写出医疗诊断；(2)列出3个主要护理诊断；(3)写出相应的护理措施；(4)列出健康教育要点。答案：(1)右肺大叶性肺炎并呼吸衰竭；(2)护理诊断：①气体交换受损与肺部炎症有关；②体温过高与感染有关；③潜在并发症心力衰竭；(3)护理措施：半卧位，持续低流量吸氧，湿化；雾化、拍背、吸痰；物理降温或药物降温；遵医嘱抗生素，控制输液速度20ml/h·kg；监测生命体征、尿量；观察有无心衰先兆；备好抢救物品；(4)健康教育：讲解肺炎预防，合理喂养，避免受凉，按时接种，居室通风，避免被动吸烟，复诊指征。5.3急救处理（10分）患儿，男，5岁，癫痫持续状态，已持续抽搐8分钟。现场仅护士一人，写出立即采取的急救流程。答案：(1)呼叫帮助，计时；(2)保持气道通畅，头偏一侧，清除分泌物；(3)取压舌板或裹布勺柄防舌咬伤；(4)高流量吸氧；(5)建立静脉通道，缓慢静注地西泮0.3mg/kg(≤10mg)，速度1mg/min；(6)监测呼吸、心率、SpO₂；(7)抽搐未止，5分钟后可重复地西泮一次；(8)备妥气管插管、呼吸囊、抢救车；(9)记录发作表现、用药时间；(10)转ICU继续监护。5.4护理操作（10分）描述为早产儿(体重1.8kg)经鼻胃管喂养的完整操作流程及注意事项。答案：流程：(1)洗手，戴口罩；(2)核对医嘱，选择5Fr硅胶胃管；(3)