2026中医药知识与技能竞赛题库附含参考答案

2026中医药知识与技能竞赛题库附含参考答案1.【单项选择】下列哪一味药不归属于“辛开苦降”法中的“辛开”部分？A.干姜B.细辛C.桂枝D.黄连答案：D2.【单项选择】“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”体现的治则是：A.既病防变B.扶正祛邪C.调整阴阳D.三因制宜答案：A3.【单项选择】患者午后潮热、盗汗、舌红少苔、脉细数，最宜选用：A.清骨散B.当归六黄汤C.青蒿鳖甲汤D.秦艽鳖甲散答案：C4.【单项选择】下列腧穴中，既是原穴又是八会穴的是：A.太渊B.合谷C.阳池D.神门答案：A5.【单项选择】下列哪项不是“肝风内动”的常见体征？A.角弓反张B.震颤C.目合口开D.颈项强直答案：C6.【单项选择】下列药物中，既能清虚热又能截疟的是：A.胡黄连B.银柴胡C.青蒿D.地骨皮答案：C7.【单项选择】下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是：A.通幽汤B.养阴清肺汤C.清营汤D.麦门冬汤答案：C8.【单项选择】下列哪项脉象主“痛”最典型？A.弦脉B.紧脉C.滑脉D.涩脉答案：B9.【单项选择】下列药物中，既能安胎又能止血的药物是：A.苎麻根B.黄芩C.白术D.砂仁答案：A10.【单项选择】下列哪项不是“脾不统血”证的出血特点？A.血色淡红B.病程缠绵C.血随大便而下D.血色紫暗夹块答案：D11.【单项选择】下列方剂中，以“金水相生”立法的是：A.百合固金汤B.清金化痰汤C.桑杏汤D.泻白散答案：A12.【单项选择】下列哪项不是“肾阴虚”证的常见舌象？A.舌红少苔B.舌淡胖有齿痕C.舌裂少津D.舌光无苔答案：B13.【单项选择】下列药物中，既能活血又能行气止痛，被称为“血中气药”的是：A.川芎B.延胡索C.郁金D.乳香答案：A14.【单项选择】下列哪项不是“六淫”致病的共同特点？A.外感性B.季节性C.地域性D.传染性答案：D15.【单项选择】下列方剂中，配伍体现“逆流挽舟”法的是：A.升麻葛根汤B.柴葛解肌汤C.竹叶柳蒡汤D.普济消毒饮答案：A16.【单项选择】下列哪项不是“奇经八脉”的生理功能？A.维系阴阳B.溢蓄气血C.主司生殖D.运输水谷精微答案：D17.【单项选择】下列药物中，既能上清头目又能下利二便的是：A.菊花B.蔓荆子C.决明子D.夏枯草答案：C18.【单项选择】下列哪项不是“痰饮”致病特点？A.变幻多端B.缠绵难愈C.扰乱神明D.耗伤气血答案：D19.【单项选择】下列方剂中，配伍体现“火郁发之”的是：A.升阳散火汤B.黄连解毒汤C.泻黄散D.清胃散答案：A20.【单项选择】下列哪项不是“肝藏血”功能失调的表现？A.目涩昏花B.爪甲枯槁C.月经量多如注D.夜盲答案：C21.【多项选择】下列各项中，能体现“脾主升清”功能的有：A.水谷精微上输心肺B.升提内脏C.统摄血液D.运化水湿答案：A、B22.【多项选择】下列药物中，既能平肝潜阳又能清肝明目的有：A.石决明B.珍珠母C.羚羊角D.菊花答案：A、B、C23.【多项选择】下列方剂中含有黄芪、当归的有：A.当归补血汤B.阳和汤C.补中益气汤D.仙方活命饮答案：A、B、C24.【多项选择】下列各项中，属于“奇恒之腑”的有：A.胆B.脑C.髓D.脉答案：B、C、D25.【多项选择】下列腧穴中，属于募穴的有：A.中脘B.关元C.膻中D.日月答案：A、B、C、D26.【多项选择】下列各项中，可引起“血瘀”的常见病因有：A.气虚B.气滞C.血寒D.血热答案：A、B、C、D27.【多项选择】下列药物中，既能化痰又能软坚散结的有：A.海藻B.昆布C.贝母D.海蛤壳答案：A、B、D28.【多项选择】下列方剂中，配伍体现“培土生金”法的有：A.麦味地黄丸B.清燥救肺汤C.百合固金汤D.参苓白术散答案：B、D29.【多项选择】下列各项中，属于“阴阳格拒”表现的有：A.真寒假热B.真热假寒C.阴盛格阳D.阳盛格阴答案：A、B、C、D30.【多项选择】下列药物中，既能补肾阳又能强筋骨的有：A.淫羊藿B.巴戟天C.仙茅D.补骨脂答案：A、B、C31.填空：五行相生顺序中，“木”生“________”。答案：火32.填空：被称为“太仓”的脏腑是________。答案：胃33.填空：治疗“热入血室”的代表方是________。答案：小柴胡汤34.填空：足厥阴肝经的起始穴是________。答案：大敦35.填空：药物“十八反”中，乌头反________。答案：贝母36.填空：提出“阳常有余，阴常不足”的医家是________。答案：朱丹溪37.填空：具有“朝百脉”功能的脏腑是________。答案：肺38.填空：被称为“水谷之海”的经络是________。答案：足阳明胃经39.填空：下列药物中，入煎剂宜后下的是________。答案：薄荷40.填空：治疗“湿热下注”之痿证，首选方是________。答案：三仁汤41.填空：具有“主决断”功能的奇恒之腑是________。答案：胆42.填空：下列药物中，既能凉血又能透疹的是________。答案：紫草43.填空：提出“百病多由痰作祟”的医家是________。答案：朱丹溪44.填空：下列方剂中，体现“逆流挽舟”法的代表方是________。答案：升麻葛根汤45.填空：下列腧穴中，属于八会穴之“气会”的是________。答案：膻中46.简答（封闭型）：写出“肝主疏泄”功能失常的三种常见临床证型，并各列一条核心症状。答案：1.肝气郁结：胁肋胀痛。2.肝火上炎：头晕目赤。3.肝阳上亢：头胀痛伴眩晕。47.简答（封闭型）：写出“脾不统血”证的病机要点。答案：脾气亏虚，升清无权，统血失司，血溢脉外。48.简答（封闭型）：写出“肺朝百脉”功能的两条临床指导意义。答案：1.治血证常佐宣肺理气药，如治鼻衄加桑白皮。2.肺病可致血瘀，如肺胀见唇舌青紫，当佐活血药。49.简答（封闭型）：写出“肾主纳气”功能失常的舌脉特点。答案：舌淡胖有齿痕，苔白滑；脉沉细无力或浮大无根。50.简答（封闭型）：写出“治风先治血，血行风自灭”的方药举例（举一方并注明出处）。答案：大秦艽汤，《素问病机气宜保命集》。51.简答（开放型）：试分析“春夏养阳，秋冬养阴”对现代“冬病夏治”穴位贴敷的指导价值，不少于60字。答案：春夏外界阳旺，人体阳气升发，此时借天阳之助，以辛温药物贴敷背俞穴，可温散伏寒，鼓舞卫阳，减少冬季寒哮、老慢支发作频次；体现“治未病”思想，将时间医学、体质医学与外治法融合，提高疗效。52.简答（开放型）：试述“肝开窍于目”在眼底出血辨证中的应用，不少于60字。答案：眼底出血属“暴盲”“血灌瞳神”，若伴烦躁易怒、舌红苔黄、脉弦数，责之肝火灼络，宜清肝泻火、凉血止血，用龙胆泻肝汤加赤芍、白茅根；若伴头晕耳鸣、潮热盗汗，属肝肾阴虚，虚火上炎，宜滋阴降火，用知柏地黄丸合二至丸，体现“开窍于目”理论指导眼科血证。53.简答（开放型）：说明“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”对慢性咳嗽迁延期的治疗启示，不少于60字。答案：迁延期咳嗽痰多稀白，虽病位在肺，但病机根于脾虚失运，水湿酿痰，上贮于肺。故治当健脾燥湿以绝生痰之源，佐宣肺化痰以清贮痰之器，方用六君子汤加苏子、杏仁，使脾健则痰无以生，肺宣则痰得以降，咳嗽自缓。54.简答（开放型）：阐述“瘀阻脑络”与阿尔茨海默病早期的中医病机联系，不少于60字。答案：阿尔茨海默病早期健忘、反应迟钝，可因年老气虚，血行无力，瘀阻脑络，髓海失养。证见舌质暗或有瘀斑，脉细涩，宜益气活血、开窍醒神，用补阳还五汤加远志、石菖蒲，使气旺血行，脑络得通，记忆改善。55.简答（开放型）：说明“肾者胃之关”对水肿患者限盐治疗的中医理论依据，不少于60字。答案：肾主开阖，司二便，为胃关。若肾阳虚衰，关门不利，胃中水液不渗膀胱而泛溢肌肤为水肿。此时若食盐过多，咸入肾，易助水邪，加重浮肿；故水肿患者需低盐，既减轻水钠潴留，又符合“肾者胃之关”理论，助肾恢复开阖。56.应用题（计算类）：患者，男，50kg，予麻黄汤原方：麻黄12g、桂枝9g、杏仁9g、炙甘草6g，每日1剂，水煎400mL，分2次服。按《药典》麻黄碱含量不得少于0.8%，求患者每日摄入麻黄碱下限（mg），并指出超量风险。答案：麻黄12g×0.8%=96mg；患者体重50kg，日摄入96mg，折合1.92mg/kg；药典建议麻黄碱单次口服不超过0.5mg/kg，日总量不超1.5mg/kg；96mg已超量，可致心悸、血压升高，甚至心律失常，应减量或改用炙麻黄。57.应用题（分析类）：患者女性，38岁，月经提前10天，量多色淡，质稀，伴乏力、纳差、便溏、舌淡胖有齿痕、脉细弱。实验室：Hb92g/L，血清铁6.8μmol/L。要求：（1）中医诊断（证型）；（2）西医诊断；（3）立法；（4）选方；（5）调护要点。答案：（1）脾不统血证；（2）缺铁性贫血合并功能失调性子宫出血；（3）健脾益气，统血止血；（4）归脾汤加炮姜、乌贼骨；（5）忌生冷油腻，多食瘦肉、菠菜，勿过劳，保证睡眠，经期避剧烈运动。58.应用题（综合类）：患者男性，65岁，反复咳喘30年，加重1周。现症：喘促气短，动则尤甚，咳痰清稀，面色晦暗，唇舌青紫，颈静脉怒张，下肢浮肿，尿少，舌淡胖暗，苔白水滑，脉沉细。查体：桶状胸，双肺哮鸣音及湿啰音，肝颈回流征阳性，下肢凹陷性水肿。胸片：慢阻肺并肺心病，右下肺动脉干横径18mm。要求：（1）中医病名及证型；（2）核心病机；（3）治则；（4）选方；（5）西医主要干预；（6）中西医结合优势。答案：（1）肺胀，阳虚水泛、血瘀证；（2）肺脾肾阳虚，水饮内停，瘀血阻络，心阳不振；（3）温阳利水，活血化瘀，纳气平喘；（4）真武汤合济生肾气丸加丹参、红花、葶苈子；（5）持续低流量吸氧，利尿（呋塞米+螺内酯），雾化吸入布地奈德+沙丁胺醇，抗凝（低分子肝素），必要时无创通气；（6）中药温阳利水减少利尿剂用量，减轻电解质紊乱；活血药改善肺循环，降低肺动脉压；针灸缓解喘促，提高运动耐量，缩短住院日。59.应用题（综合类）：患者女性，28岁，已婚未育，月经稀发3年，现停经4个月，肥胖，多毛，面痤疮，空腹胰岛素28μIU/mL（正常＜15），LH/FSH=3.2，B超：双侧卵巢每切面可见12个小卵泡。要求：（1）中医病名及证型；（2）核心病机；（3）治则；（4）选方；（5）生活方式处方；（6）针刺选穴（写3穴并述作用）。答案：（1）闭经，痰湿阻滞证；（2）脾失健运，痰湿内生，阻滞冲任，胞脉闭阻；（3）健脾化痰，燥湿调经；（4）苍附导痰丸合四君子汤加皂角刺、泽兰；（5）低碳水、高蛋白饮食，每日热量控制在1200kcal，快走40min，减重≥5%，记录月经周期；（6）1.中脘：健脾化痰；2.天枢：调肠减脂；3.三阴交：理冲任、调经。60.应用题（综合类）：患者男性，45岁，突发右上腹绞痛向右肩放射，伴恶心呕吐，发热38.5℃，舌红苔黄腻，脉弦滑数。查体：Murphy征阳性。B超：胆囊增大，壁厚5mm，颈部结石嵌顿1.2cm。实验室：WBC15×10⁹/L，NE%85%，ALT110U/L，T