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文档简介

手机的清洗与保养

演清医感控办2018

这里要说的手机,不是苹果、三星,也不是华为、小米,而是口

腔科专用医疗器材,是用来清洁牙石,研磨耦齿坏牙的器械。

一、定义及分类

牙科手机,是指用来向牙科工具或器具传递(带转换或不带转换)

工作所需能量的手持工具夹。手机种类较多,根据转速和结构可分为

高速手机和低速手机。

1、高速手机:利用高压空气驱动手机机头内的微型涡轮,涡轮转速

可达30-50万r/min,车针的切削线速度可达15m/s,临床上用来磨

切牙齿。

2、低速手机:由于是齿轮转动,转速可为每分钟数千转至3万转。

低速手机通常可由速度调节结构调节速度.主要用来打磨义齿,或是

抛光。

二、按危险程度分类:

一般的牙科手机属于中度危险器械;

种植牙用和拔牙用牙科手机属于高度危险器械。

一般牙科手机需要进行高水平消毒或灭菌处理,种植牙用和拔牙用牙

科手机需要进行灭菌处理。

在治疗过程中,手机与患者的唾液、血液、龈沟液和牙菌斑等密切接

触,污染严重,极易造成乙、丙型肝炎及艾滋病等感染传播。其腔隙

多、内部结构复杂,制造精细、被金属外壳严密封闭,机头内的涡轮

腔、水汽道等附件存在着复杂的腔隙和难以探入的管道,在停止运转

时产生的回吸过程中极易被污染。因此,应及时对使用后的手机进行

清洗处理,做到一人一用一机一灭菌,以免造成医源性感染。

牙科手机是口腔科医生对牙体、牙髓、牙周等疾病诊断治疗的重

要工具,其性能的好坏直接影响到临床应用与治疗效果,做好手机日

常维护及保养工作十分重要。

因此,我们应根据《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》(2016年)

要求,认真做好牙科手机的清洗保养工作。

三、牙科手机的清洗及保养

(-)牙科手机手工清洗方法及注意事项

手工清洗方法是牙科手机常用清洗方法,特别是在基层医院,牙

科手机清洗方法较为常见。根据《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》

(2016年)要求,牙科手机的清洗方法如下:

①牙科手机使用后在带车针情况下使用牙科综合治疗台水、气系统冲

洗牙科手机内部水路、气路30秒。

②将牙科手机从快接口或连线上卸下,取下车针,去除表面污染物。.

※带光纤牙科手机可用气枪吹净光纤表面的颗粒和灰尘,擦净光纤表

面污渍。

※带螺纹的牙科手机表面可用软毛刷在流动水下清洗。

③.使用压力罐装清洁润滑油清洁牙科手机进气孔管路,或使用压力

水枪冲洗进气孔内部管路,然后使用压力气枪进行干燥。使用压力水

枪清洗牙科手机后应尽快使用压力气枪进行内部气路的干燥,避免轴

承损坏。

④使用压力罐装清洁润滑油过程中使用透明塑料袋或纸巾包住机头

部,避免油雾播散。

⑤部件可拆的种植牙专用手机应拆开清洗;不可拆的种植牙专用手机

可选用压力水枪进行内部管路清洗。

⑥压力水枪和压力气枪的压力宜在200〜250KPa,不宜超过牙科手机

使用说明书标注压力。牙科手机不应浸泡在液体溶液内清洗。

⑦使用罐装清洁润滑油清洁内部的过程中,如有污物从机头部位流

出,应同手工清洗方法③,直到无污油流出为止。

(二)牙科手机机械清洗方法及注意事项

①表面清洁同手工清洗方法。

②牙科手机放入机械清洗设备内,固定牙科手机,选择正确的清洗程

序。机械清洗设备内应配有牙科手机专用接口,其清洗水流、气流符

合牙科手机的内部结构。机械清洗设备用水宜选用去离子水、软水或

蒸偏水。电源马达不应使用机械清洗机清洗。

③牙科手机清洗后内部管路应进行充分干燥,不宜选用超声波清洗,

也不宜与其它口腔器械同时清洗。

(三)牙科手机手工保养方法及注意事项

①压力罐装润滑油连接相匹配的注油适配器或接头对牙科手机注入

润滑油。

②牙科手机夹持器械的部位(卡盘或三瓣簧)应每日注油。

使用酒精或双氧水擦净手机表面。牙科手机不应浸泡在液体溶液内清

洗,避免消毒液、多醐液浸泡手机,因为手机内部末清洗干净的残留

消毒液、多酶液等在消毒锅真空、高温、干燥条件下会结晶,引起手

机轴承故障。有实验结果显示,牙科手机免超声清洗可以有效地避免

手机轴承受到损伤,较好地维护牙科手机的使用性能。

七、避免碰撞

牙科手机十分娇气,害怕碰撞也怕摔,应避免摔伤,轻拿轻放,

手机在不使用的时侯尽量将自带的空针放进去。一般高速手机在正常

使用时,将压力调整到0.21-0.22MPa左右即可。对于欧、美品牌的

牙科手机进气压力保持在0.28MPa左右即可,尽量不要超过0.32MPa,

压力过高也会损害手机的轴承。低速手机使用的压力一般调整到

0.30MPa左右。应使用标准合格的车针,选择与治疗相适应的车针,

避免使用劣质车针。劣质车针针柄往往不规则,粗细不均。长时间使

用劣质车针会对手机的筒夹造成很大的损害,甚至报废。如果在压力

正常的情况下,不能有效切割牙体组织,不要去调高压力,否则会导

致车针就形,对手机轴承造成损害,甚至造成手机筒夹报废,建议及

时更换车针。

八、手机润滑

牙科手机内部的清洗润滑,是保养牙科手机的必需步骤,这个步

骤直接影响到牙科手机的性能,包括它的转速、扭矩和噪音,最终更

会影响到它的寿命。在手机进行压力蒸汽灭菌消毒前要先给手机加

油,避免在高温环境下,对手机的轴承等精密部件带来损害,消毒后

的手机需要保持干燥,以免生锈。加油时不需要太多,2-3滴就好了。

加油以后,用三用喷枪的气对准加油孔吹一下,需要安全气压、清洗

润滑。

九、防油、防水

电源马达中的碳刷、电枢属于易磨损部件,磨损的碳粉、钢粉与

油混合一般无法清理,混合物会形成不良导体,逐渐导致电马达出现

发热,动力不足、转速降低等故障现象。因此,在电马达使用中,防

油、防水十分重要。

牙科手机的正确使用与维护保养可大大减少手机的故障率,提高医生

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