2026年特殊人群护理考核题库（含答案）

2026年特殊人群护理考核题库（含答案）1.为75岁老年认知障碍早期患者进行日常护理时，以下做法正确的是A.为避免患者走失，全天将患者锁在房间内B.每天安排固定的简单活动，帮助患者维持认知功能C.患者记不清近期事件时，立刻提醒纠正，避免患者混淆D.尽量代替患者完成穿衣、洗漱等日常动作，节省体力答案：B。解析：认知障碍早期患者应鼓励维持自主活动，避免过度保护，适度的规律简单活动可以延缓认知衰退，全天限制自由会加重认知退化，患者记不清事件时不要反复纠正刺激，避免引发患者焦虑情绪，因此正确选项为B。2.妊娠期合并糖尿病的高龄孕产妇，进行血糖监测护理时，以下哪项处理是正确的A.空腹血糖控制目标为<5.3mmol/L，餐后2小时控制目标为<6.7mmol/LB.为减少穿刺痛苦，优先选择指尖血测脐周部位血糖C.血糖轻度升高时，立刻遵医嘱使用胰岛素，避免影响胎儿D.分娩后血糖监测频率不变，维持原控制目标答案：A。解析：根据中国妊娠期糖尿病诊疗指南，GDM患者空腹血糖控制目标为<5.3mmol/L，餐后2小时<6.7mmol/L，A正确；指尖血糖采集优先选择手指指腹两侧，脐周为皮下注射胰岛素部位，不可用于血糖采集，B错误；血糖轻度升高优先通过饮食和运动调整，无效再启动药物治疗，C错误；分娩后胰岛素抵抗迅速缓解，大部分GDM患者可停用胰岛素，需降低监测频率调整控制目标，D错误。3.为重度智力障碍儿童进行进食护理，以下做法错误的是A.进食时将床头抬高30-45度，避免误吸B.食物选择优先选择流质食物，方便吞咽C.每次进食后检查口腔，清除残留食物D.对于存在吞咽反射迟钝者，可轻触患侧颊部诱发吞咽答案：B。解析：重度智力障碍合并吞咽障碍者，长期单纯进食流质食物会增加误吸风险，且会影响吞咽功能锻炼，应根据吞咽评估结果调整食物性状，选择合适稠度的增稠食物，优先半流质而非纯流质，因此B错误。4.脊髓损伤截瘫患者发生压疮的高发部位是A.坐骨结节B.髂前上棘C.足跟D.骶尾部答案：A。解析：截瘫患者日常坐位时间较长，坐骨结节承受压力最大，是压疮最高发部位，因此选A。5.社区管理的无症状HIV感染者，进行日常护理指导时，以下正确的是A.日常和家人共同进餐、共用卫生间会造成病毒传播，需要分餐分用具B.CD4+T淋巴细胞计数正常者，不需要定期监测病毒载量C.指导患者坚持规范服用抗病毒药物，不可自行停药D.病毒载量检测不到者，不具有传染性，可以不用做防护答案：C。解析：HIV主要传播途径为性接触、血液和母婴，日常共同进餐、共用洁具不会传播，A错误；无症状HIV感染者无论CD4计数多少，都需要每3-6个月监测病毒载量和CD4计数，B错误；规范抗病毒治疗是控制病情、降低传播风险的核心，必须坚持服药不可自行停药，C正确；病毒载量检测不到者传染性极低，但仍有极低传播风险，需要坚持做好防护，D错误。6.孤独症谱系障碍儿童，护理干预核心是A.药物治疗控制情绪B.早期行为干预和康复训练C.住院系统性治疗D.隔离养护避免刺激答案：B。解析：孤独症谱系障碍目前无根治方法，早期发现后早期开展行为干预和康复训练，能够帮助患儿改善社会功能，提高生活自理能力，是护理干预的核心，因此选B。7.终末期癌症居家临终疼痛护理，对于重度疼痛患者，按照三阶梯镇痛原则，正确的做法是A.优先给予非阿片类药物镇痛B.疼痛发作时给药，无痛时不用药C.按时给药，维持稳定的血药浓度D.为避免成瘾，尽量减少阿片类药物用量，忍住疼痛答案：C。解析：重度癌痛优先选用阿片类药物，遵循按时给药而非按需给药的原则，维持稳定血药浓度持续镇痛，正确规范使用阿片类药物成瘾发生率极低，无需刻意减量，因此C正确。1.80岁老年高血压合并跌倒高风险患者，护理措施正确的有A.指导患者起床时遵循“三步法”：平躺30秒、坐起30秒、站立30秒再行走B.卫生间安装扶手、防滑垫，夜间保持卫生间地灯常亮C.遵医嘱调整降压药物服用时间，尽量避免睡前服用降压药D.为减少夜尿，指导患者全天限制水分摄入，尤其是固体食物的水分E.建议患者外出活动时佩戴防走失定位手环，穿合脚防滑的鞋子答案：ABCE。解析：老年跌倒高风险患者需要合理水分摄入，白天正常补水，睡前适度限制即可，全天过度限水会导致血液粘稠，增加心脑血管事件风险，D错误，其余选项正确。2.出生后确诊苯丙酮尿症的新生儿，护理要点正确的有A.给予低苯丙氨酸饮食，完全禁止天然蛋白质摄入B.定期监测血液中苯丙氨酸浓度，根据结果调整饮食C.对患儿进行发育监测，早期开展智力训练D.患儿皮肤出现湿疹时，及时清洁，保持皮肤干燥E.成年后女性患者怀孕后无需再控制饮食，可正常进食答案：BCD。解析：苯丙酮尿症患儿是限制苯丙氨酸摄入，不是完全禁止天然蛋白质，可给予适量低苯丙氨酸的天然蛋白，A错误；女性患者备孕及孕期需要严格控制苯丙氨酸浓度，避免影响胎儿发育，E错误，其余选项正确。3.精神分裂症患者病情稳定居家护理，护理人员正确的干预措施有A.督促患者按时服药，观察药物不良反应，定期复查B.避免让患者参与家务劳动和社交活动，避免刺激病情C.鼓励患者维持规律的作息，培养简单的兴趣爱好D.密切观察患者情绪和睡眠变化，发现前驱症状及时就诊E.患者出现暴力倾向时，首先保证自身和周围人安全，及时联系医护人员答案：ACDE。解析：病情稳定的精神分裂症患者，应鼓励参与力所能及的劳动和适度社交，帮助维持社会功能，避免社会退缩，B错误，其余选项正确。4.前置胎盘反复出血待产的孕产妇，护理措施正确的有A.绝对卧床休息，优先左侧卧位B.禁止肛门检查和不必要的阴道检查C.密切监测阴道出血量、胎儿宫内情况D.鼓励多进食高纤维食物，保持大便通畅E.做好心理护理，缓解孕产妇焦虑恐惧情绪答案：ABCDE。5.肢体残障患者居家康复护理，正确的内容有A.长期佩戴假肢患者，每日检查残端皮肤有无红肿、破溃、压疮B.指导家属帮助患者进行被动关节活动，每日2-3次，维持关节活动度C.鼓励患者完成力所能及的日常活动，逐步提高生活自理能力D.观察残端有无肿胀、疼痛、静脉曲张，及时处理异常情况答案：ABCD。案例：患者男，68岁，既往2型糖尿病15年，5年前确诊阿尔茨海默病，目前生活部分自理，能自行行走，近1个月患者经常忘记吃饭，把食物藏在枕头下，夜间不睡觉反复开门说要回家，情绪易怒，偶有打骂照顾者，本次因“左足Ⅱ度烫伤伴感染”入院治疗。问题1：针对该患者阿尔茨海默病的症状，住院期间护理措施正确的有哪些？A.病房门上粘贴醒目的患者熟悉的照片，帮助患者识别自己的病房B.患者说要回家时，顺着患者的话题，安抚情绪后再转移注意力C.为避免患者走失，给患者佩戴腕带标识，留陪人24小时看护D.患者夜间躁动时，遵医嘱给予小剂量镇静药物，避免影响其他患者E.患者打骂照顾者时，不要和患者争执，及时退开避免刺激答案：ABCE。解析：阿尔茨海默病患者躁动时优先非药物干预，只有非药物干预无效、严重影响患者或他人安全时才考虑小剂量药物镇静，D错误，其余正确。问题2：针对该患者糖尿病足烫伤感染的护理，要点有哪些？答案：①每日评估创面大小、深度、渗出、红肿情况，定期留取分泌物培养，根据结果调整换药方案；②严格控制血糖，监测空腹及三餐后血糖，维持血糖在合理范围，为创面愈合提供基础条件；③指导患者抬高患肢，促进下肢静脉回流，减轻水肿症状；④根据创面情况选择合适的敷料，保持创面湿润引流通畅，避免创面持续受压；⑤观察患肢远端血运、感觉、温度变化，及时发现感染扩散征象。问题3：该患者用药护理要点，描述正确的是？A.服药时必须看护者送药到口，确认咽下，避免患者漏服、多服B.观察患者服用胆碱酯酶抑制剂的不良反应，如恶心、呕吐、头晕等C.患者情绪激动时，可以自行增加镇静药物剂量控制症状D.降糖药要根据患者进食情况调整剂量，患者忘记吃饭时不要服用降糖药答案：ABD。解析：患者药物调整必须由医师完成，照顾者不可自行增减药量，C错误，其余正确。案例：女，28岁，G1P0，孕32周，确诊重度子痫前期，入院期待治疗，患者既往有癫痫病史，属于妊娠合并特殊疾病孕产妇。问题1：该患者护理观察要点包括哪些？答案：①密切监测血压变化，每日测量血压4-6次，定期监测尿蛋白、肝肾功能、胎心胎动变化；②观察患者有无头痛、头晕、视物模糊、上腹部不适等子痫前驱症状；③观察患者癫痫发作的诱因，避免声光刺激，保持病房环境安静，备妥开口器、压舌板、急救药品；④观察有无阴道出血、宫缩、胎膜早破等临产征