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文档简介

2026年中医辨证护理考核题库(含答案)单项选择题1.患者恶寒重,发热轻,无汗,头痛身痛,鼻塞流清涕,咽痒,咳嗽痰白清稀,舌苔薄白,脉浮紧,该感冒证型的护理措施错误的是A.保持病室温暖,适当提高室温B.可给予生姜红糖葱白茶温服C.给予解热镇痛类中药汤剂时宜凉服D.艾灸大椎、风门、肺俞穴答案:C2.下列不属于心气虚证心悸患者辨证施护要点的是A.指导患者规律作息,避免熬夜劳累B.饮食可适当食用桂圆、红枣、山药等补心气食物C.情志护理避免过度惊喜、思虑耗伤心气D.便秘时给予大黄、番泻叶等峻下药物通便答案:D3.患者胃脘胀痛,连及胁肋,嗳气频作,嗳气后疼痛减轻,生气时胃痛加重,舌苔薄白,脉弦,该胃脘痛证型首选的中医护理技术是A.耳穴压豆取胃、肝、交感、神门B.艾灸中脘、足三里、脾俞穴C.胃脘部予以中药塌渍(温热类方药)D.拔罐取脾俞、胃俞、中脘穴答案:A4.消渴病患者证属肾阴亏虚,其典型的证候表现不包括A.尿频量多,混浊如脂膏B.腰膝酸软,乏力,头晕耳鸣C.口干舌燥,多食易饥,大便秘结D.皮肤干燥,瘙痒,舌红苔少,脉细数答案:C5.中风恢复期患者证属气虚血瘀,半身不遂,护理措施正确的是A.病室宜凉爽通风,温度控制在18℃以下B.饮食给予冬瓜、薏苡仁、绿豆等清热利湿食物C.协助患者进行患肢功能锻炼时遵循从大关节到小关节的顺序D.针灸取穴以涌泉、太溪、三阴交等滋阴穴位为主答案:C6.下列哪项是热证患者的典型护理观察要点A.观察有无畏寒喜暖、四肢厥冷B.观察体温变化,有无发热、口渴、舌红苔黄C.观察有无大便稀溏、小便清长D.观察脉象是否沉迟无力答案:B7.小儿泄泻患者证属伤食泻,其护理措施正确的是A.暂时禁食4-6小时,必要时遵医嘱给予消食导滞中药B.给予高热量、高蛋白食物补充营养C.艾灸神阙、关元穴温中止泻D.给予腹部热敷,缓解腹痛答案:A8.下列不属于湿邪困脾证泄泻的证候表现的是A.泄泻清稀,甚则如水样B.脘闷食少,腹痛肠鸣C.伴有恶寒发热,鼻塞头痛D.粪便黄褐臭秽,肛门灼热答案:D9.妊娠恶阻患者证属肝胃不和,其护理措施正确的是A.可予陈皮、生姜煎水频服止呕B.可予紫苏、黄连煎水频服理气和胃止呕C.艾灸中脘、内关穴止呕D.给予肥甘厚味食物补充营养答案:B10.中医辨证护理中“急则护其标,缓则护其本”,下列属于先护其标的是A.肺痨阴虚患者先予滋阴润肺护理B.外感高热患者先予降温护理C.气虚感冒患者先予益气固表护理D.血虚便秘患者先予养血润燥护理答案:B多项选择题1.八纲辨证中属于寒证的典型证候表现有A.恶寒喜暖B.口渴喜冷饮C.面色㿠白D.小便清长E.舌红苔黄燥答案:ACD2.胸痹患者证属痰浊闭阻,辨证施护措施正确的有A.饮食宜清淡,忌肥甘厚味、烟酒B.肥胖患者适当控制体重,减少高脂高糖食物摄入C.发作期绝对卧床休息,避免活动D.可遵医嘱予瓜蒌薤白半夏汤温服E.情志护理避免情绪激动、过度焦虑答案:ABCDE3.下列属于肝郁气滞型月经不调患者的证候表现有A.月经周期先后无定期B.经量或多或少,色黯红有血块C.经行乳房胀痛,胁肋胀痛D.腰膝酸软,头晕耳鸣E.舌苔薄白,脉弦答案:ABCE4.中医辨证护理中,关于饮食护理描述正确的有A.寒证患者宜食温热性食物,忌食生冷寒凉食物B.热证患者宜食寒凉清热食物,忌食辛辣温燥食物C.虚证患者宜食补益类食物,不宜过于滋腻阻碍脾胃运化D.实证患者宜食消导攻下类食物,忌食补益类食物E.脾胃虚弱患者宜食清淡易消化食物,忌坚硬、粗糙、过饱饮食答案:ABCE5.中风急性期患者证属痰热内闭,神志昏迷,正确的护理措施有A.取头高足低位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸B.给予安宫牛黄丸鼻饲,清热开窍醒神C.可予以针刺人中、十宣、合谷、太冲穴开窍醒神D.给予高热量、高蛋白鼻饲饮食,补充营养E.密切观察生命体征、神志、瞳孔变化,做好记录答案:ABCE6.下列属于阴虚证患者的典型证候表现有A.潮热盗汗B.五心烦热C.畏寒肢冷D.舌红少苔,脉细数E.大便干结,小便短黄答案:ABDE7.骨折恢复期患者证属肝肾亏虚,辨证施护措施正确的有A.饮食可适当食用猪肝、羊肾、核桃、黑芝麻等补肝肾食物B.指导患者循序渐进进行功能锻炼,避免过早负重C.可予艾灸肝俞、肾俞、足三里等穴位补益肝肾D.给予活血化瘀类中药汤剂凉服E.多晒太阳,促进钙吸收答案:ABCE判断题1.表证患者护理时应注意保持病室通风凉爽,给予冷敷降温,促进退热。答案:×2.脾气虚证水肿患者饮食宜低盐或无盐,可适当食用赤小豆、薏苡仁等健脾利湿食物。答案:√3.肺阴虚证咳嗽患者可予艾灸肺俞、天突穴,缓解咳嗽症状。答案:×4.痛经患者证属寒凝血瘀,可于经前3-5天开始予艾灸关元、中极、足三里、三阴交穴,缓解痛经症状。答案:√5.中药熏洗法适用于所有证型的痹证患者,可有效缓解关节疼痛症状。答案:×6.辨证施护的核心是“同病异护、异病同护”,核心依据是证候的异同。答案:√7.小儿惊风发作时,应立即将患儿平卧,解开衣领,将压舌板包裹纱布置于上下齿之间,防止咬伤舌体。答案:√8.鼻衄患者证属胃火炽盛,可予头部冰敷,同时用热水泡脚,引火下行。答案:√9.所有发热患者都可予酒精擦浴物理降温,促进体温下降。答案:×10.中药服药时间根据药性及病情确定,补益类中药宜空腹服用,安神类中药宜睡前服用。答案:√案例分析题案例一患者,男,62岁,有高血压病史10年,2小时前因情绪激动突发右侧肢体无力,伴言语不利,口舌歪斜,神志尚清,头痛头晕,面红目赤,口苦咽干,心烦易怒,小便黄赤,大便秘结,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。1.请给出该患者的中医辨证分型。答案:中风-中经络,肝阳暴亢、风火上扰证。2.请列出该患者3项主要护理诊断。答案:(1)躯体活动障碍与中风导致肢体偏瘫有关;(2)语言沟通障碍与中风累及言语中枢有关;(3)便秘与肝阳上亢,肠腑燥热有关;(4)潜在并发症:中风-中脏腑与肝阳暴亢,风痰上扰清窍有关(任选3项即可)。3.请针对该患者的证型给出具体的辨证护理措施。答案:(1)病室护理:保持病室安静,光线偏暗,温度适宜,避免噪音、强光刺激,减少探视,避免患者情绪激动。(2)病情观察:密切观察生命体征、神志、瞳孔、肢体活动及言语情况,监测血压变化,若出现神志昏迷、瞳孔不等大等表现立即告知医师处理。(3)饮食护理:饮食宜清淡,低盐低脂,可予菊花、决明子泡茶饮清肝泻火,多吃芹菜、菠菜、火龙果等清热润肠食物,忌辛辣、油腻、烟酒及刺激性食物,便秘时可予蜂蜜水冲服,必要时遵医嘱予缓泻剂,避免用力排便诱发病情加重。(4)情志护理:主动与患者沟通,安抚患者情绪,避免焦虑、愤怒等不良情绪刺激,保持情绪平和。(5)中医护理技术:遵医嘱予针刺太冲、太溪、肝俞、风池、曲池等穴位平肝潜阳,右侧肢体可予穴位按摩、中频脉冲等改善肢体功能,言语不利者可予舌针、言语训练促进功能恢复,便秘者可予腹部顺时针按摩,每日2次,每次15-20分钟。案例二患者,女,38岁,反复胃脘部疼痛3年,加重2天,2天前因与家人吵架后出现胃脘胀痛,连及两胁,嗳气频繁,嗳气后疼痛稍减,嘈杂泛酸,纳差,大便不畅,舌质淡红,苔薄白,脉弦。1.请给出该患者的中医辨证分型。答案:胃脘痛-肝气犯胃证。2.请给出该患者的中医护理原则。答案:疏肝理气,和胃止痛。3.请列出该患者的辨证护理要点。答案:(1)病室护理:保持病室安静舒适,通风良好,温度适宜。(2)病情观察:观察胃脘疼痛的性质、部位、程度、发作时间、诱因及伴随症状,若出现呕吐咖啡色液体、黑便、疼痛剧烈拒按等表现立即告知医师。(3)饮食护理:饮食宜清淡、易消化,少食多餐,忌辛辣、油腻、产气食物,可予佛手、玫瑰花泡茶饮疏肝理气,避免食用土豆、红薯、豆类等易加重胃胀的食物,泛酸者可予苏打饼干中和胃酸,避免空腹食用酸性食物。(4)情志护理:加强情志疏导,了解患者情绪不畅的原因,引导患者通过听音乐、散步等方式疏解不良情绪,避免抑郁、愤怒等情绪刺激。(5)中医护理技术:遵医嘱予耳穴压豆,取穴胃、肝、交感、神门、十二指肠,每日按压3-5次,每次每穴30秒;可予穴位按摩,取穴中脘、内关、足三里、太冲,每次15-20分钟,每日2次,缓解疼痛;嗳气泛酸明显者可予穴位贴敷,取肝俞、胃俞、中脘等穴,疏肝和胃。案例三患儿,男,5岁,发热1天,体温38.9℃,伴鼻塞,流浊涕,咳嗽,痰黄稠,咽痛,口干渴,舌质红,苔薄黄,脉浮数。1.请给出该患儿的中医辨证分型。答案:感冒-风热犯表证。2.请给出该患儿的退热护理措施。答案:(1)物理降温:可予温水擦浴,擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行处,避免擦拭心前区、腹部、足底等部位,也可予退热贴敷额头、太阳穴,不宜用酒精擦浴,避免刺激皮肤。(2)遵医嘱予疏风清热解表类中药汤剂,宜稍温服,服药后可饮少量温水,协助发汗,汗出后及时擦干,更换衣物,避免受凉。(3)可予小儿推拿,开天门、推

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