2026年手术室急救药品培训题库（含答案）

2026年手术室急救药品培训题库（含答案）1.手术室过敏性休克患者的首选用药是（）A.异丙嗪B.地塞米松C.肾上腺素D.葡萄糖酸钙答案：C2.成人心脏骤停胸外按压期间首次静脉推注肾上腺素的标准剂量是（）A.1mg每3-5分钟B.2mg每3-5分钟C.0.5mg每10分钟D.5mg每5分钟答案：A3.手术室患者术中出现窦性心动过缓，心率42次/分，血压90/55mmHg，首选给药是（）A.去甲肾上腺素B.阿托品C.异丙肾上腺素D.多巴胺答案：B4.急性左心衰伴肺水肿患者术中出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，以下哪种急救药品禁用（）A.呋塞米B.吗啡C.去乙酰毛花苷D.肾上腺素答案：D5.利多卡因用于术中室性心律失常的首次负荷剂量是（）A.0.1-0.5mg/kgB.1-1.5mg/kgC.2-3mg/kgD.3.5-4mg/kg答案：B6.以下哪种药品是非去极化肌松药的特异性拮抗剂（）A.氟马西尼B.新斯的明C.纳洛酮D.硫代硫酸钠答案：B7.术中患者出现硝普钠过量导致的氰化物中毒，特效解毒药是（）A.亚甲蓝B.硫代硫酸钠C.维生素KD.阿托品答案：B8.成人术中出现严重低血压，去甲肾上腺素静脉泵入的起始剂量通常是（）A.0.01-0.05μg/kg·minB.0.05-0.1μg/kg·minC.0.1-0.5μg/kg·minD.0.5-1μg/kg·min答案：B9.麻醉诱导期间患者出现支气管痉挛，首选的β2受体激动剂是（）A.沙丁胺醇雾化吸入B.特布他林静脉推注C.异丙肾上腺素静脉滴注D.氨茶碱静脉推注答案：A10.术中发生高钾血症导致QRS波增宽、心律失常，首选的拮抗药物是（）A.呋塞米静脉推注B.葡萄糖+胰岛素静脉滴注C.10%葡萄糖酸钙静脉推注D.降钾树脂口服答案：C11.手术室常用的心肺复苏一线急救药品包括（）A.肾上腺素B.胺碘酮C.阿托品D.利多卡因E.异丙嗪答案：ABCD12.以下关于手术室急救药品给药注意事项说法正确的是（）A.心肺复苏期间给药后需立即推注20ml生理盐水并抬高肢体加快药物循环B.过敏性休克时肾上腺素首选肌肉注射，严重低血压时可静脉稀释后慢推C.去甲肾上腺素给药时需选择中心静脉通路，避免外渗导致组织坏死D.新斯的明拮抗肌松药时需联合阿托品，避免心动过缓不良反应E.胺碘酮首次负荷剂量推注时间需短于2分钟，快速控制心律失常答案：ABCD13.术中患者出现局麻药中毒惊厥，可选用的急救药品包括（）A.咪达唑仑B.丙泊酚C.硫喷妥钠D.肾上腺素E.肌松药（需同步气管插管）答案：ABCE14.以下属于阿片类药物中毒特效拮抗相关的内容正确的是（）A.特效拮抗剂为纳洛酮B.首次剂量0.4-0.8mg静脉推注C.纳洛酮半衰期短于阿片类药物，需警惕中毒反弹D.严重阿片类过量导致呼吸抑制时可重复给药E.可用于苯二氮卓类药物过量的拮抗答案：ABCD15.关于术中使用多巴胺的说法正确的是（）A.小剂量（<2μg/kg·min）主要扩张肾动脉，增加尿量B.中等剂量（2-10μg/kg·min）主要激动β1受体，增加心肌收缩力C.大剂量（>10μg/kg·min）主要激动α受体，升高血压D.可用于术中低血容量性休克补液后的低血压维持E.用药期间需密切监测心率、血压，避免心动过速不良反应答案：ABCDE16.手术室发生过敏性休克时，地塞米松作为首选用药可快速缓解气道痉挛和低血压（）答案：×17.氟马西尼是苯二氮卓类镇静药物的特异性拮抗剂，可用于逆转咪达唑仑过量导致的呼吸抑制（）答案：√18.成人术中发生室颤，除颤无效后可静脉推注胺碘酮300mg，之后仍复发可再推注150mg（）答案：√19.阿托品用于术中窦性心动过缓的最大剂量不可超过2mg，否则会导致心动过速及中枢神经系统毒性（）答案：×20.术中发生硫酸镁过量导致的呼吸抑制、肌无力，特效解毒药是10%葡萄糖酸钙静脉推注（）答案：√21.去乙酰毛花苷（西地兰）可快速用于术中快速房颤患者的心室率控制，给药前需监测患者血钾水平，避免低钾诱发洋地黄中毒（）答案：√22.肾上腺素用于心肺复苏时只能通过静脉通路给药，不可通过气管内给药（）答案：×23.术中患者出现失血性休克，血压70/40mmHg，可首先使用大剂量多巴胺快速升高血压，无需补充血容量（）答案：×24.案例：患者男性，52岁，因急性阑尾炎行腹腔镜下阑尾切除术，既往青霉素过敏史，麻醉诱导静推头孢类抗生素1分钟后，患者出现血压骤降至72/40mmHg，心率128次/分，皮肤潮红，气道压升高至38cmH2O，呼末二氧化碳下降至28mmHg。（1）该患者首先考虑发生了何种急症？（2）需立即使用的首选用药是什么？给药剂量、途径是什么？（3）还可配合使用哪些急救药品？答案：（1）头孢类抗生素诱发的过敏性休克。（2）首选用药为肾上腺素，成人首次剂量0.5mg，大腿前外侧肌肉注射；若存在中心静脉通路，可将肾上腺素1mg稀释至10ml生理盐水，每次静脉推注1-2ml（0.1-0.2mg），每2-3分钟可重复给药，根据血压、心率调整剂量。（3）可配合使用的药品包括：①糖皮质激素：甲泼尼龙40-80mg或地塞米松10-20mg静脉推注；②抗组胺药物：异丙嗪25-50mg肌肉注射；③支气管痉挛缓解药物：沙丁胺醇雾化吸入，严重时可予氨茶碱0.25g稀释后缓慢静脉推注；④升压药物：持续低血压时可予去甲肾上腺素或肾上腺素静脉泵入维持血压；⑤晶体液、胶体液扩容。25.案例：患者女性，68岁，因卵巢癌行开腹卵巢癌根治术，术中剥离肿瘤时突然出现心电监护提示室颤，呼末二氧化碳骤降至15mmHg，桡动脉血压测不出。（1）首先需采取的核心急救措施是什么？（2）可选用的一线急救药品有哪些？分别的给药剂量是什么？（3）若除颤及药物治疗后患者恢复窦性心律，但血压仅为75/45mmHg，心率51次/分，可选用哪些药物调整循环？答案：（1）立即停止手术操作，启动心肺复苏，行规范胸外按压、球囊面罩通气，尽快予双相波200J电除颤。（2）一线急救药品：①肾上腺素：1mg静脉推注，每3-5分钟可重复给药；②胺碘酮：首次除颤无效后予300mg静脉推注，若室颤仍持续复发，可再予150mg静脉推注，之后予1mg/min静脉泵入维持6小时，0.5mg/min维持18小时；③利多卡因：若无法获取胺碘酮，可予1-1.5mg/kg静脉推注，复发可予0.5-0.75mg/kg重复给药，最大剂量3mg/kg。（3）循环调整用药：①心动过缓可予阿托品0.5mg静脉推注，必要时每3-5分钟重复，最大剂量3mg；②低血压可予去甲肾上腺素0.05-0.1μg/kg·min起始静脉泵入，根据血压调整剂量，或联合多巴胺2-10μg/kg·min静脉泵入，维持平均动脉压≥65mmHg。26.案例：患者男性，46岁，因胫腓骨骨折行切开复位内固定术，术中予0.75%罗哌卡因20ml行硬膜外麻醉后10分钟，患者出现口舌麻木、耳鸣、视物模糊，随即出现全身惊厥、意识丧失，血氧饱和度降至82%，心率132次/分，血压152/95mmHg。（1）该患者首先考虑发生了何种急症？（2）首选的止惊药物是什么？剂量是多少？（3）若患者出现呼吸抑制、循环衰竭，可选用哪些急救药物？答案：（1）局麻药全身毒性反应。（2）首选止惊药物为苯二氮卓类，予咪达唑仑2-5mg静脉推注，若惊厥未控制可重复给药，必要时予丙泊酚1-2mg/kg静脉推注