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文档简介
2026年焦虑抑郁患者护理试题(含答案)1.对于伴有严重自杀倾向的抑郁症患者,护理优先级最高的措施是A.督促患者完成日常自理活动B.24小时不间断专人监护C.鼓励患者参与团体社交活动D.指导患者掌握情绪调节技巧答案:B。解析:严重自杀倾向的患者首要护理问题是存在自杀自伤的危险,因此最高优先级为24小时专人监护,及时阻断危险行为,其余措施均为后续康复期护理内容。2.焦虑症患者突发急性惊恐发作时,下列护理措施正确的是A.让患者独处平复情绪B.立即给患者静脉推注苯二氮䓬类药物C.医护人员陪伴在患者身边,轻声安抚D.快速询问患者的感受来分散注意力答案:C。解析:惊恐发作患者会有强烈的濒死感、失控感,此时需要医护人员陪伴给予安全感,避免独处加重恐慌;苯二氮䓬类药物需遵医嘱使用,不是发作时立即自行推注;过度询问反而会加重患者呼吸急促、焦虑感,因此正确答案为C。3.抑郁症患者最典型的睡眠特点是A.入睡困难,早醒,醒后难以再次入睡B.睡眠过多,终日嗜睡C.睡眠规律,睡眠时间正常D.恶梦频繁,通宵不睡答案:A。解析:抑郁症患者最典型的睡眠障碍就是早醒,一般比日常醒觉时间早2小时以上,同时伴随入睡困难、睡眠浅,少数非典型抑郁症患者可能出现嗜睡,但不属于典型特点,因此正确选项为A。4.下列关于双相情感障碍抑郁发作患者的护理,说法错误的是A.规范使用诱发躁狂风险低的抗抑郁药物B.监测患者的情绪变化,警惕转躁倾向C.抑郁发作时可单独加大抗抑郁药物剂量,无需加用心境稳定剂D.避免过度刺激患者,保持病室环境安静答案:C。解析:双相情感障碍患者全程需要维持使用心境稳定剂,即使抑郁发作也不能单独大剂量使用抗抑郁药物,否则极易诱发躁狂发作,因此C选项说法错误。5.针对焦虑症患者的认知行为护理干预,核心目标是帮助患者A.遗忘所有负面事件B.识别并纠正负性认知偏差C.避免所有压力场景D.快速消除所有焦虑情绪答案:B。解析:认知行为干预的核心是识别患者存在的“灾难化思维”“过度概括”“非黑即白”等负性认知偏差,纠正不合理信念,从而缓解焦虑;临床中不可能完全遗忘负面事件、也不可能完全避免所有压力,更不可能快速彻底消除所有焦虑情绪,因此正确答案为B。1.抑郁症患者自杀行为的高危信号包括A.突然向亲友交代后事、赠送长期珍视的贵重物品B.情绪突然从持续低落转为异常平静愉悦C.频繁谈论与死亡、自杀相关的话题,打听自杀方法D.失眠加重,食欲下降E.回避社交,不愿见人答案:ABC。解析:部分抑郁症患者在决定实施自杀后,会放下心理负担,表现出情绪异常好转、平静,属于极高危信号;交代后事、主动谈论自杀、打听自杀方法都是明确的高危信号;失眠加重、食欲下降、回避社交是抑郁症的常见症状,不属于特异性的自杀高危信号,因此正确选项为ABC。2.下列关于焦虑抑郁患者的药物护理,正确的有A.督促患者按时按量服药,防止患者藏药、蓄积药物用于自杀B.提前告知患者,抗抑郁药物一般用药1~2周才会逐渐起效,不要自行停药C.服用苯二氮䓬类抗焦虑药物期间,提醒患者避免开车、操作高危机械D.患者服药后出现口干、便秘等轻度不良反应,需要立即停药更换药物E.躁狂发作拒药患者,可以将药物研碎混入食物或饮料中督促患者服下答案:ABCE。解析:抗抑郁药物、抗焦虑药物常见的轻度不良反应如口干、便秘、恶心、困倦等,一般持续1~2周后患者可自行耐受,不需要立即停药,只有出现严重过敏、心律异常、恶性综合征等严重不良反应才需要停药处理,因此D选项错误,其余选项均正确。3.对康复期焦虑抑郁患者的健康指导,正确的内容包括A.指导患者规律作息,适当进行慢跑、瑜伽等有氧运动B.告知患者情绪轻度波动是正常现象,出现情绪反复、自杀念头时及时就医C.指导家属监督患者服药,提醒患者不要自行减停药物D.建议患者避免工作和社交,长期在家静养促进恢复E.鼓励患者培养兴趣爱好,逐步回归正常社会生活答案:ABCE。解析:康复期焦虑抑郁患者需要逐步回归正常的工作社交,长期在家静养脱离社会反而会加重社会功能退缩,降低自我价值感,不利于长期康复,因此D选项错误,其余均正确。患者男性,32岁,因“情绪低落伴兴趣减退6个月,自杀未遂1次”入院,诊断为重度抑郁症,入院前2天患者在家割腕自杀被家人发现送医,既往无严重躯体疾病史,入院时患者沉默不语,拒绝进食,对医护提问无回应,称“活着没有意思,不想治”。请回答下列问题:1.针对该患者目前的情况,列出主要的护理诊断/护理问题;2.写出该患者的核心护理措施。答案:1.主要护理诊断/护理问题:(1)有自杀自伤的危险与患者重度抑郁、存在持续自杀意念、曾有自杀未遂史有关;(2)营养失调:低于机体需要量与患者拒绝进食、摄入量不足有关;(3)语言沟通障碍与重度抑郁导致的思维迟缓、意志活动减退有关;(4)无望感与抑郁症引发的负性认知模式有关;(5)知识缺乏:与患者及家属对抑郁症疾病相关知识、自杀风险识别知识认知不足有关。2.核心护理措施:(1)安全护理:将患者安排在离护士站近的可视病室,去除病室内所有危险物品如刀具、绳索、玻璃制品、腰带等,落实24小时专人监护,患者所有活动都在医护人员视线范围内,每班床头交接患者情绪变化和安全情况,严格检查患者及家属带入病房的物品,在患者进食、洗漱、夜间如厕、凌晨早醒等自杀高发时段加强巡查重点监护;(2)对症护理:针对患者拒绝进食,先尝试通过非语言的接纳态度引导,喂食患者喜好的清淡流质食物,若仍拒绝配合,遵医嘱给予鼻饲或静脉营养支持,维持患者水电解质平衡和营养供应;(3)心理护理:医护人员以平和接纳的态度陪伴患者,不强迫患者主动说话,通过安静陪伴、适当的非语言支持如轻拍肩膀传递接纳感,逐步和患者建立信任关系,待患者愿意沟通后,慢慢引导患者表达内心感受,逐步纠正其“活着没有意义”的负性认知;(4)药物护理:每次送药后督促患者当场服下,检查患者口腔、袖
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