2026年江苏专升本(护理学)考试试卷(真题)及答案

-2026年江苏专升本(护理学)考试试卷(真题)及答案(1)护士为患者安置半卧位时，一般抬高床头多少度A.10~20度B.20~30度C.30~40度D.45~60度答案：D解析：半卧位适用于呼吸困难、心肺疾病等患者，一般将床头抬高45~60度，有助于呼吸和减轻心脏负担。(2)导尿术操作中，为预防尿路感染，应选择哪种类型的导尿管A.有菌导尿管B.无菌导尿管C.可吸收导尿管D.吸水性导尿管答案：B解析：导尿术操作中应使用无菌导尿管，预防逆行性感染。(3)血压测量时，袖带下缘应距肘窝的距离为A.0.5~1cmB.1~1.5cmC.2~3cmD.3~5cm答案：C解析：血压测量时，袖带下缘应距肘窝2~3cm，以保证测量的准确性。(4)护理记录中，客观资料的记录应包括A.患者主观感受B.检查结果C.患者主观判断D.护理人员主观分析答案：B解析：护理记录中的客观资料应包括可观察、可测量的检查结果，如体温、血压、脉搏等。(5)肌内注射时，常用的部位是A.上臂三角肌B.臀部臀大肌C.股外侧肌D.肩部deltoid肌答案：A解析：肌内注射最常用的是上臂三角肌，其次是臀部臀大肌和股外侧肌。(6)正常成年人的体温范围是A.35.8~36.8℃B.36.1~37.1℃C.36.3~37.3℃D.36.5~37.5℃答案：B解析：正常成年人的体温范围为36.1~37.1℃。(7)患者出现高热时，应采取哪种物理降温方法A.局部冷敷B.酒精擦浴C.冰袋冷敷D.降温毯答案：B解析：高热患者可采用酒精擦浴进行物理降温，但需注意禁忌症如皮肤破损等。(8)要素饮食的特点包括A.营养全面B.容易消化C.含有少量脂肪D.含有大量纤维答案：A、B、C解析：要素饮食是营养全面、易消化、含少量脂肪的饮食，不包含大量纤维。(9)吸氧时应避免哪种情况A.氧流量过大B.氧浓度过低C.心肺功能障碍D.氧浓度过高答案：A、D解析：吸氧时应避免氧流量过大或者氧浓度过高，以免引起氧中毒或肺不张。(10)护理记录中，病情观察的内容不包括A.生命体征B.疼痛程度C.胃肠功能D.个人情绪答案：D解析：病情观察的内容包括生命体征、疼痛程度、胃肠功能等，不包括个人情绪。(11)患者在服用阿司匹林时，应特别注意观察A.胃肠道反应B.抗凝作用C.血压变化D.肝肾功能答案：A、B解析：服用阿司匹林时应特别观察胃肠道反应及抗凝作用带来的出血风险。(12)常见的冷热疗法禁忌包括A.急性炎症B.高血压C.未确诊的腹痛D.皮肤破损答案：A、C、D解析：冷热疗法禁忌包括急性炎症、未确诊的腹痛、皮肤破损等。(13)为昏迷患者进行口腔护理时，应采取哪种体位A.侧卧位B.平卧位C.头低足高位D.半卧位答案：A解析：昏迷患者进行口腔护理时，应取侧卧位，便于分泌物引流，防止误吸。(14)抽血时，下列哪项操作是错误的A.消毒皮肤范围应大于5cm×5cmB.穿刺时应避开静脉瓣C.抽取血样后应更换针头再注入试管D.抽血后应立即松开止血带答案：D解析：献血后应持续压迫止血带3分钟，以防止血液外渗。(15)下列哪项是失眠患者的护理措施A.创造安静环境B.睡前摄入咖啡C.建立规律作息D.控制白天睡眠时间答案：A、C、D解析：失眠患者的护理措施包括创造安静环境、建立规律作息、控制白天睡眠时间，避免摄入刺激性饮料如咖啡。(16)吸痰操作中，以下哪项是正确的A.吸痰时应避免反复刺激B.吸痰时应提高氧气流量C.吸痰完成后应立即洗手D.吸痰动作要轻柔、迅速答案：A、C、D解析：吸痰时要避免反复刺激，动作轻柔迅速，吸痰完成后应立即洗手，防止交叉感染。(17)医嘱处理中，下列哪项属于临时医嘱A.每日三次口服维生素CB.每日上午测血压一次C.立即注射青霉素D.每周一次肌内注射维生素B12答案：C解析：临时医嘱为即时执行的指令，如立即注射青霉素，而其他属于长期医嘱。(18)患者因慢性心力衰竭出现水肿，护理中应采取的措施是A.指导患者限制钠摄入B.增加静脉输液速度C.鼓励患者多饮水D.避免监测体重答案：A解析：慢性心力衰竭患者应限制钠摄入，以减轻水肿程度。(19)胃管插入过程中，若患者出现呛咳，护士应立即采取的措施是A.拔出胃管B.停止操作，检查胃管位置C.继续插入D.给患者吸氧答案：B解析：在胃管插入过程中若患者呛咳，应立即停止操作并检查胃管是否误入气道。(20)给药时应注意哪些事项A.检查药物名称B.检查药物浓度C.检查患者姓名D.检查给药时间答案：A、B、C、D解析：给药时应检查药物名称、浓度、患者姓名及给药时间，确保给药安全。(21)为昏迷患者进行鼻饲时，正确的操作是A.鼻饲前应确认胃管在胃内B.鼻饲时应保持患者侧卧C.鼻饲后应立即拔除胃管D.鼻饲前后应冲洗管腔答案：A、D解析：鼻饲前后应确认胃管位置，并冲洗管腔，防止堵塞。(22)下列哪项属于非语言沟通方式A.微笑B.倾听C.眼神交流D.语言表达答案：A、C解析：非语言沟通方式包括微笑、眼神交流等，而倾听和语言表达属于语言沟通方式。(23)护理文件记录中，以下哪项内容必须记录A.患者体重B.患者主诉C.患者家属意见D.护理人员签名答案：A、B、D解析：护理记录中必须包括患者体重、主诉及护理人员签名，家属意见属于主观信息。(24)冷疗的目的包括A.缓解疼痛B.减轻水肿C.促进血液循环D.治疗炎症答案：A、B、D解析：冷疗的目的包括缓解疼痛、减轻水肿、治疗炎症，促进血液循环为热疗目的。(25)管饲饮食时，胃内容物的抽出量不应超过A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：C解析：管饲饮食时，抽出量不应超过300ml，以免引起吸入性肺炎。(26)吸氧法中，下列哪项是正确的A.贫血患者可用高流量吸氧B.哮喘患者可用湿化瓶加温C.氧气筒应保持水平放置D.氧气浓度低于30%时可不用湿化答案：B解析：吸氧时，为了防止管道结痂，可使用湿化瓶加温，尤其适用于哮喘患者。(27)常见的给药途径不包括A.静脉给药B.肌内注射C.吸入D.胃管给药答案：D解析：常见的给药途径包括静脉、口服、肌内、皮下、吸入等，胃管属于非直接给药途径。(28)心肺复苏的步骤中，首先应进行A.人工呼吸B.胸外按压C.检查呼吸D.检查意识答案：D解析：心肺复苏的第一步是检查患者意识，确认心跳呼吸停止后开始胸外按压和人工呼吸。(29)长期卧床患者为预防压疮，应采取A.定时翻身B.使用气垫床C.保持皮肤清洁干燥D.指导患者增强活动答案：A、B、C解析：预防压疮的措施包括定时翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥等，指导患者活动可作为辅助手段。(30)输血时，下列哪项处理正确A.在输血过程中发生过敏反应，应立即停止输血并遵医嘱处理B.可以将两种不同类型血浆混合输入C.输血前应检查血型和交叉配血结果D.输血后无需继续观察患者答案：A、C解析：输血前应检查血型和交叉配血结果，若发生过敏反应应立即停止输血。输血后也应继续观察患者反应。(31)患者出现呼吸困难时，护士应立即采取的措施是A.取平卧位B.给予氧气吸入C.检查血氧饱和度D.建立静脉通路答案：B、C解析：患者出现呼吸困难时，护士应给予氧气吸入并检查血氧饱和度，以评估患者状况。(32)导尿术操作中，应采取的手卫生措施是A.给患者导尿前必须洗手B.导尿后必须洗手C.脱手套后还需进行手消毒D.输出导尿管后只需用洗手液清洁手部答案：A、B、C解析：导尿术操作前后需洗手并进行手消毒，以防止交叉感染。(33)护理记录中，患者主诉应记录A.患者对病情的描述B.护士观察到的病情变化C.医嘱内容D.检查结果答案：A解析：主诉是患者主观描述的不适或症状，需准确记录。(34)下列哪项是呼吸困难患者的护理关注点A.保持呼吸道通畅B.观察呼吸频率和深度C.监测血氧饱和度D.增加患者活动量答案：A、B、C解析：呼吸困难患者护理关注点包括保持呼吸道通畅、观察呼吸频率和深度、监测血氧饱和度。(35)下列哪项是消化性溃疡患者饮食护理的注意事项A.避免刺激性食物B.忌烟酒C.增加粗纤维饮食D.避免饮用浓茶答案：A、B、D解析：消化性溃疡患者应避免刺激性食物、烟酒、浓茶，以减少胃酸分泌。(36)进行心肺复苏时，胸外按压的频率为A.60~80次/分钟B.80~100次/分钟C.100~120次/分钟D.110~130次/分钟答案：C解析：心肺复苏时胸外按压频率为100~120次/分钟。(37)肌内注射时，针头应与皮肤呈多少度角刺入A.10~30度B.30~45度C.45~60度D.60~90度答案：D解析：肌内注射时，针头应与皮肤呈60~90度刺入，以确保药液有效进入肌肉层。(38)下列哪项属于危重患者的护理措施A.监测生命体征B.保持呼吸道通畅C.定时翻身预防压疮D.评估心理状态答案：A、B、C、D解析：危重患者护理应包括生命体征监测、保持呼吸道通畅、翻身预防压疮、评估心理状态。(39)直肠灌肠法的适应症包括A.排便困难B.腹泻C.便秘D.消化道出血答案：A、C解析：直肠灌肠适应症包括排便困难、便秘等，腹泻和消化道出血为禁忌症。(40)护士在给药过程中应避免A.给药前核对患者信息B.给药时未检查药物质量C.给药后未观察不良反应D.给药环境过于嘈杂答案：B、C解析：护士必须检查药物质量，给药后观察不良反应，给药前核对患者信息是基本要求。(41)下列哪项为临终患者实施的护理措施A.保持环境安静B.保持患者体位舒适C.保持管道通畅D.鼓励患者进食答案：A、B、C解析：临终患者护理关注环境、体位、管道通畅等，进食鼓励需根据患者需求而定。(42)对高血压患者进行生活指导时，应建议A.限制钠摄入B.保持大便通畅C.增加运动量D.增加热量摄入答案：A、B解析：高血压患者应限制钠摄入，保持大便通畅以避免血压升高，不建议增加热量摄入。(43)患者出现呼吸困难时，不应采取的措施是A.取半卧位B.给予氧气吸入C.叩拍背部D.洗胃答案：D解析：洗胃属于胃肠道出血或中毒的处理，不适用于呼吸困难患者。(44)患者发生高钾血症时，护士应采取的护理措施是A.给予高钾饮食B.监测心电图C.增加运动量D.保持皮肤清洁答案：B解析：高钾血症患者应监测心电图，避免高钾饮食，保持皮肤清洁并非关键措施。(45)下列哪项属于外科护理中的无菌操作原则A.操作前应洗手B.操作过程中避免接触非无菌区域C.穿隔离衣D.环境保持干燥答案：A、B解析：无菌操作原则包括操作前洗手、操作中避免接触非无菌区域，不是保持环境干燥。(46)在进行静脉输液时，发生液体外渗，护士应采取的措施是A.继续输液，观察变化B.立即停药并改用其他途径C.用70%酒精局部热敷D.抬高患肢答案：B、D解析：静脉输液发生液体外渗时，应立即停药并改用其他途径，同时抬高患肢以减轻肿胀。(47)患者发生严重腹泻时，护理中应采取的措施是A.卧床休息B.禁食禁水C.纠正水电解质紊乱D.保持肛门清洁答案：A、C解析：严重腹泻时应采取卧床休息并纠正水电解质紊乱，不是禁食禁水，需根据情况调整饮食。(48)护士在为患者进行护理评估时，应进行哪些内容A.生命体征B.患者主诉C.胃肠功能D.心理状态答案：A、B、C、D解析：护理评估应包括生命体征、主诉、胃肠功能及心理状态等。(49)护理记录中，若发现错误，应如何处理A.直接修改并签名B.用红笔划掉错误内容C.报告护士长，由主管医生修改D.视为空白，重新记录答案：B解析：护理记录发现错误时，应用红笔划掉错误内容，并在旁边补充正确信息。(50)下列哪个属于休克早期表现A.血压正常或稍高B.心率加快C.尿量减少D.意识模糊答案：A解析：休克早期表现为血压正常或稍高、心率加快，尿量减少多见于休克中后期。(51)插胃管前，应确认胃管是否在胃内，方法是A.用注射器抽吸是否有胃液B.用听诊器听取气过水声C.观察患者面色变化D.检查管腔是否通畅答案：A、B、D解析：确认胃管在胃内的方法包括抽吸胃液、听气过水声、检查管腔是否通畅。(52)要素饮食使用前应进行A.皮肤评估B.胃肠功能评估C.血液检测D.药物过敏史评估答案：B解析：使用要素饮食前应评估胃肠功能，确保患者适应且无禁忌。(53)下列哪项不属于心肺复苏的操作步骤A.AED使用B.清除呼吸道异物C.拍打患者背部D.测量血压答案：D解析：心肺复苏操作包括AED使用、清除呼吸道异物、拍打背部，不包括测量血压。(54)常见的冷疗法应用不包括A.减轻炎症B.降低体温C.缓解疼痛D.预防压疮答案：D解析：冷疗法不用于预防压疮，而用于减轻炎症、降低体温、缓解疼痛。(55)患者发生呼吸衰竭时，护士应优先进行的操作是A.给予氧气吸入B.行气管切开术C.保持呼吸道通畅D.建立静脉通路答案：C解析：呼吸衰竭患者应优先保持呼吸道通畅，才能有效进行后续急救措施。(56)术后常用体位是A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.头低足高位答案：A解析：术后常用体位为平卧位，以减少切口张力。(57)为高热患者进行物理降温时，应采取哪些措施A.冷敷头部B.冰袋冷敷颈部C.环境温度控制D.调节空调温度答案：A、B、C、D解析：为高热患者物理降温时，以上措施均适用以降低体温。(58)下列哪项为手术前准备内容A.术前禁食B.术前记录生命体征C.术前清洁术野D.术前心理护理答案：A、B、D解析：手术前准备包括禁食、生命体征记录及心理护理，术前清洁术野属于术中操作。(59)常见的输液反应包括A.发热反应B.过敏反应C.静脉炎D.急性肺水肿答案：A、B、C、D解析：常见输液反应包括发热、过敏、静脉炎、急性肺水肿等。(60)管饲饮食时，胃内容物的抽出量不应超过A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：C解析：胃内容物的抽出量不应超过300ml，多于此量可能增加误吸风险。二、多项选择题（10题，每题2分，共20分）(61)下列哪些属于呼吸系统疾病患者的护理措施A.保持呼吸道通畅B.增加蛋白质摄入C.定时翻身拍背D.给予氧气吸入答案：A、C、D解析：呼吸系统疾病患者的护理措施包括保持呼吸道通畅、定时翻身拍背和氧气吸入，增加蛋白质摄入适用于营养不良。(62)护理文件记录中的客观内容不包含A.体温B.脉搏C.患者主观感受D.血压答案：C解析：护理记录中的客观内容包括体温、脉搏、血压等，不包含患者主观感受。(63)在交通事故中，列为"危重伤"的指标包括A.顽固性呼吸困难B.意识丧失C.血压波动D.多发伤答案：A、B、D解析：危重伤指标包括顽固性呼吸困难、意识丧失、多发伤等，血压波动为共性指标，并非专属指标。(64)护理评估中，患者的一般状况包括A.意识状态B.生命体征C.性别D.病史答案：A、B解析：一般状况包括意识状态和生命体征，性别和病史属于基本资料，但不属于一般状况评估。(65)对患者进行病情观察时，应关注A.精神状态B.饮食情况C.脉搏频率D.排泄情况答案：A、B、C、D解析：病情观察应涵盖精神状态、饮食、脉搏频率及排泄情况，全方位评估患者状态。(66)给药时应避免的情况是A.过敏史者使用过敏药物B.误将药物注入血管C.药物颜色异常D.药物浓度偏低答案：A、B、C解析：给药时应避免过敏史者使用过敏药物、误入血管、药物颜色异常等情况，药物浓度偏低应进行评估。(67)管饲饮食时，应注意A.防止误吸B.防止管道堵塞C.防止胃内容物返流D.强迫患者进食答案：A、B、C解析：管饲饮食应注意防止误吸、堵塞及返流，不强迫患者进食。(68)护理记录中记录的内容包括A.护理措施B.护理人员签名C.医嘱执行情况D.患者心理状况答案：A、B、C解析：护理记录包括护理措施、护理人员签名及医嘱执行情况，心理状况为护理评估内容，不作为记录内容。(69)为哮喘患者进行吸氧治疗时，应特别注意A.氧流量调节B.避免吸入高浓度氧气C.保持环境中湿度D.测量动脉血氧饱和度答案：A、B、C解析：哮喘患者吸氧时需调节氧流量、避免高浓度吸氧，保持环境湿度也可以改善呼吸道状态。(70)护理文件的书写规范包括A.真实、准确B.及时、清晰C.用词规范D.省略患者敏感信息答案：A、B、C解析：护理文件书写应真实、准确、及时、清晰且用词规范，患者敏感信息需完整记录。三、填空题（10题，每题1分，共10分）(71)健康成人的呼吸频率为____次/分钟。答案：12~20解析：健康成人的呼吸频率为12~20次/分钟。(72)体温单上，体温曲线应使用____色笔绘制。答案：红解析：体温单中体温曲线一般用红色笔绘制。(73)吸氧时，氧气流量应调节为____L/min。答案：2~4解析：吸氧时，氧气流量通常调节为2~4L/min。(74)胃管插入后，应先确认是否进入胃内，方法为____。答案：抽吸胃液解析：确定胃管是否在胃内可通过抽吸胃液进行判断。(75)危重患者抢救时，应使用____记录时间及措施。答案：抢救记录单解析：危重患者抢救时应使用专门的抢救记录单。(76)常用的测压方法是____。答案：听诊法解析：测压时常用方法是听诊法。(77)护理文件中，患者主诉需用____写。答案：客观语言解析：主诉应