预防接种人员岗位知识与技能竞赛笔试题及答案

预防接种人员岗位知识与技能竞赛笔试题及答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.依据《中华人民共和国疫苗管理法》，下列关于疫苗定义的描述，准确的是：A.指为预防、控制疾病的发生、流行，用于人体免疫接种的预防性生物制品，包括免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。B.指用于治疗疾病的生物制品。C.指所有用于人体的微生物制剂。D.仅指国家免费提供的免疫规划疫苗。答案：A解析：根据《疫苗管理法》第二条，疫苗是指为预防、控制疾病的发生、流行，用于人体免疫接种的预防性生物制品，包括免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。2.预防接种工作所遵循的“三查七对”原则中，“三查”是指：A.查健康状况、查接种禁忌、查疫苗和注射器外观及批号。B.查体温、查精神状况、查过敏史。C.查疫苗名称、查疫苗规格、查疫苗效期。D.查接种证、查接种卡、查儿童档案。答案：A解析：“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查，具体内容为检查健康状况、查接种禁忌、查疫苗和注射器外观及批号。3.接种单位在接收第一类疫苗或者购进第二类疫苗时，应当索要疫苗储存、运输全过程的温度监测记录。对不能提供全过程温度监测记录或者温度控制不符合要求的，应当：A.降价接收B.暂时接收，待上级部门批准后使用C.拒绝接收或者购进D.请示领导后自行处理答案：C解析：根据疫苗储存和运输管理规范，对不能提供全过程温度监测记录或者温度控制不符合要求的，不得接收或者购进。4.卡介苗的接种部位和途径是：A.上臂外侧三角肌，皮内注射B.上臂外侧三角肌，肌肉注射C.上臂外侧三角肌附着处，皮下注射D.左上臂外侧三角肌中部略下处，皮内注射答案：D解析：卡介苗标准接种部位为左上臂外侧三角肌中部略下处，皮内注射。5.脊髓灰质炎灭活疫苗（IPV）的接种部位和途径是：A.上臂外侧三角肌，肌肉注射B.大腿前外侧中部，肌肉注射C.上臂外侧三角肌，皮下注射D.口服答案：B解析：IPV推荐接种部位为大腿前外侧中部，肌肉注射；对于大年龄儿童也可选择上臂三角肌。6.下列哪种情况不属于疫苗接种的禁忌证？A.对疫苗成分过敏B.正在发热C.患有严重的肝肾疾病D.上呼吸道感染，体温37.2℃，无其他症状答案：D解析：单纯的上呼吸道感染，体温轻微升高且无其他严重症状，通常不属于接种禁忌，可暂缓接种但非绝对禁忌。7.接种麻疹减毒活疫苗（麻腮风疫苗）后，接种部位出现轻微红肿、疼痛，一般不需要处理，这种情况属于：A.异常反应B.一般反应C.偶合症D.事故答案：B解析：接种后出现的一过性轻微红肿、疼痛、发热等临床症状，属于疫苗的一般反应，通常无需特殊处理。8.根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（2021年版）》，乙肝疫苗第1剂次的接种时间为：A.出生时B.出生后1个月C.出生后2个月D.出生后3个月答案：A解析：乙肝疫苗第1剂应在出生后24小时内完成接种。9.冻干皮内注射用卡介苗开启后，若未用完，在室温下放置时间不得超过：A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：B解析：卡介苗开启后，应在半小时内用完，以防污染或效价降低。10.疑似预防接种异常反应（AEFI）中，受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后巧合发病，这种情况属于：A.不良反应B.疫苗质量事故C.偶合症D.心因性反应答案：C解析：偶合症是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后巧合发病。11.接种单位应当具备的条件不包括：A.具有医疗机构执业许可证件B.具有经过县级人民政府卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度D.必须是公立医院答案：D解析：接种单位可以是公立医院，也可以是符合条件的社区卫生服务中心、乡镇卫生院等，不强制要求必须是公立医院，只要具备相应条件即可。12.狂犬病疫苗暴露后免疫程序，如需使用被动免疫制剂（狂犬病人免疫球蛋白），应当：A.与疫苗同时在不同部位注射B.与疫苗混合在一起注射C.在疫苗接种全部结束后注射D.在疫苗接种第1剂后7天注射答案：A解析：被动免疫制剂（如狂犬病人免疫球蛋白）应当在对伤口进行浸润注射后，剩余剂量在与疫苗不同部位注射。13.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所生新生儿，在出生后接种第1剂乙肝疫苗的同时，需要注射的特异性免疫制剂是：A.乙肝疫苗B.乙肝免疫球蛋白（HBIG）C.丙种球蛋白D.白蛋白答案：B解析：HBsAg阳性母亲所生新生儿，应在出生后12小时内尽早注射HBIG，并同时在不同部位接种第1剂乙肝疫苗。14.预防接种证遗失的，应当及时到：A.原接种单位B.县级疾控中心C.居住地所在的接种单位补办D.医院产科补办答案：C解析：预防接种证遗失，应当及时到居住地所在的接种单位补办。15.下列关于皮下注射的描述，错误的是：A.进针角度为30°-40°B.进针角度为90°C.部位通常为上臂外侧三角肌下缘附着处D.刺入针头长度的1/2至2/3答案：B解析：皮下注射进针角度为30°-40°，90°为肌肉注射的角度。16.疫苗冷链运输过程中，应当记录温度的数据至少保存至：A.疫苗失效后1年B.疫苗失效后2年C.疫苗有效期届满后不少于5年D.永久保存答案：C解析：根据相关规范，疫苗储存、运输中的温度记录应当保存至超过疫苗有效期2年，或者不少于5年（视具体最新法规执行，通常理解较长年限以保证可追溯，本题依据基础规范选较长期限或按常规理解为2年以上，但严格依据《疫苗管理法》细则要求不少于5年）。17.接种百白破疫苗后出现的无菌性脓肿，处理原则是：A.立即切开引流B.热敷促进吸收C.保持清洁，防止继发感染，脓肿形成后可穿刺抽脓或切开引流D.口服抗生素答案：C解析：无菌性脓肿一般不需抗生素治疗，初期可冷敷，后期热敷促进吸收，脓肿形成后可无菌操作下抽脓或切开引流。18.在儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验：A.仅需查验预防接种证B.仅需查验体检表C.预防接种证和健康证明D.疫苗本和出生证明答案：C解析：儿童入托、入学时，应当查验预防接种证，同时也需要提供健康证明（体检表）。19.下列疫苗中，属于减毒活疫苗的是：A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.肺炎球菌疫苗答案：C解析：麻腮风疫苗为减毒活疫苗。乙肝疫苗为基因工程疫苗，百白破为灭活疫苗（类毒素），肺炎球菌疫苗多为多糖或多糖蛋白结合疫苗。20.接种现场疫苗安瓿开启后，灭活疫苗超过多长时间未用完应废弃：A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：B解析：灭活疫苗开启后，应在1小时内用完；减毒活疫苗开启后应在半小时内用完。21.接种后发生过敏性休克，进行急救时首选的药物是：A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺答案：B解析：过敏性休克急救首选肾上腺素，肌肉注射。22.接种乙肝疫苗第2剂次的时间间隔是：A.1个月B.2个月C.6个月D.3个月答案：A解析：乙肝疫苗0、1、6个月程序，第2剂与第1剂间隔应不少于1个月。23.关于脊髓灰质炎疫苗的免疫策略，我国目前实行的是：A.全程口服OPVB.全程注射IPVC.2剂IPV+2剂OPVD.1剂IPV+3剂OPV答案：C解析：根据国家免疫规划调整，目前脊灰疫苗免疫程序为2剂IPV和2剂OPV（前两剂IPV，后两剂OPV）。24.预防接种工作人员在上岗前，必须经过哪种类型的培训并考核合格？A.临床诊疗技能培训B.预防接种专业培训C.护理操作培训D.公共卫生管理培训答案：B解析：预防接种人员必须经过预防接种专业培训并考核合格方能上岗。25.下列哪项不是群体性预防接种的必要条件？A.经县级以上地方人民政府卫生健康主管部门报本级人民政府决定B.并向省级人民政府卫生健康主管部门备案C.疫苗上市许可持有人提出申请即可执行D.需要制定详细的实施方案答案：C解析：群体性预防接种属于政府行为，不能仅由企业提出申请即可执行，需经过严格的行政审批和备案程序。26.冷链设备管理人员每天应记录冰箱内的温度，记录次数为：A.1次B.2次（上、下午各一次）C.3次D.仅需记录最高和最低温度答案：B解析：冷链设备管理人员每天应上午和下午各记录一次温度，或使用自动温度记录仪。27.接种A群流脑多糖疫苗的第1剂次起始月龄为：A.2月龄B.3月龄C.6月龄D.8月龄答案：C解析：A群流脑多糖疫苗接种程序为6月龄、9月龄各1剂。28.下列哪种疾病主要通过粪-口途径传播，且可通过接种疫苗有效预防？A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.流行性乙型脑炎答案：A解析：甲肝主要通过粪-口途径传播。乙肝主要通过血液、母婴、性接触传播。29.预防接种工作人员在进行预防接种时，应当：A.只穿工作服B.佩戴工作证、穿工作服、戴口罩、帽子C.只需戴口罩D.只需戴手套答案：B解析：接种人员需严格执行无菌操作和防护要求，佩戴工作证、穿戴整洁的工作服、口罩、帽子。30.接种乙脑减毒活疫苗的起始月龄为：A.6月龄B.8月龄C.1周岁D.2周岁答案：B解析：乙脑减毒活疫苗接种程序为8月龄、2周岁各1剂。31.对于体质虚弱、免疫功能低下的儿童，接种减毒活疫苗时应：A.按照正常程序接种B.严禁接种C.谨慎接种，必要时咨询专科医生或推迟接种D.减半剂量接种答案：C解析：免疫功能低下者接种减毒活疫苗可能引起严重反应，一般禁忌接种，需咨询专科医生。32.“三查七对一验证”中的“一验证”是指：A.验证儿童身份B.验证家长身份C.验证疫苗真伪D.请受种者或其监护人验证接种疫苗的名称和效期等答案：D解析：“一验证”是指在接种疫苗前，请受种者或其监护人验证接种疫苗的名称、效期等，确认无误后方可注射。33.发生严重的疑似预防接种异常反应，接种单位及医疗卫生人员应当在发现后几小时内向所在地县级卫生健康主管部门、药品监督管理部门报告？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A解析：发生严重的AEFI（如死亡、残疾、群体性反应等），应在2小时内报告。34.下列关于百白破疫苗的接种，正确的是：A.基础免疫为3剂次，加强免疫为1剂次B.基础免疫为4剂次，无加强免疫C.基础免疫为2剂次，加强免疫为2剂次D.只接种一次答案：A解析：百白破疫苗基础免疫为3、4、5月龄各1剂，加强免疫为18月龄1剂。35.接种白破疫苗（白喉-破伤风联合疫苗）的年龄是：A.3周岁B.4周岁C.6周岁D.16周岁答案：C解析：白破疫苗在6周岁时接种1剂。36.疫苗冷链温度监测系统报警后，处理流程错误的是：A.立即检查原因B.将疫苗转移至备用冷藏设备C.修改记录掩盖事实D.记录报警时长和处置措施答案：C解析：必须如实记录，严禁修改数据掩盖事实。37.下列关于口服脊灰减毒活疫苗（OPV）的注意事项，错误的是：A.接种时用凉开水送服B.服苗前后半小时内禁止喂奶或热水C.疫苗吞咽困难者可捏碎服用D.肛周脓肿患儿建议接种IPV答案：C解析：OPV是糖丸或液体，严禁捏碎或在口中停留过久，必须吞服，以免疫苗失效。且口服用，无需热水送服，前半小时禁忌热饮热食。38.流感疫苗建议每年接种，主要原因是：A.流感病毒变异快，疫苗株每年可能调整B.流感疫苗保护期短，只能维持几个月C.接种一次流感疫苗会有严重副作用D.流感病毒耐药性产生快答案：A解析：流感病毒抗原性易发生变异，世界卫生组织每年会根据流行株推荐疫苗组分。39.预防接种异常反应的调查诊断结论，应当在调查诊断结束后几日内作出？A.3日B.7日C.15日D.30日答案：C解析：调查诊断专家组应当在接到报告后15日内完成调查诊断。40.接种单位应当在哪里公示第一类疫苗的品种和接种方法？A.接种场所的显著位置B.仅在内部系统公示C.在收费窗口公示D.在疾控中心网站上公示答案：A解析：接种单位应当在接种场所的显著位置公示第一类疫苗的品种、接种方法等信息。41.某儿童在接种后24小时内出现体温38.5℃，伴有烦躁、哭闹，无其他局部症状，最可能的诊断是：A.过敏性休克B.无菌性脓肿C.全身性一般反应（发热）D.血清病答案：C解析：接种后24小时内出现发热，且无局部感染或严重过敏体征，属于全身性一般反应。42.接种轮状病毒减毒活疫苗的注意事项不包括：A.不能使用热水送服B.服疫苗前后30分钟内勿喂食热饮C.可与乙肝疫苗同时接种D.使用注射器用水溶解后注射答案：D解析：轮状病毒疫苗为口服制剂，不可注射。43.预防接种证由谁保管？A.接种单位B.儿童家长或监护人C.幼儿园D.学校答案：B解析：预防接种证由儿童家长或监护人妥善保管。44.关于“偶合症”的特征，描述错误的是：A.与疫苗质量无关B.与接种操作无关C.与疫苗本身特性无关D.是疫苗接种引起的特定不良反应答案：D解析：偶合症是巧合发病，与疫苗本身无因果关系。45.接种麻疹疫苗后，可能出现一过性皮疹，通常出现在接种后：A.即刻B.6-12天C.1个月D.3个月答案：B解析：麻疹疫苗属于减毒活疫苗，接种后6-12天可能出现一过性发热或皮疹，为疫苗相关反应。46.医疗卫生人员在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的：A.价格、产地B.品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项C.生产厂家、批次D.进口渠道答案：B解析：告知义务包括品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项。47.下列哪种情况需要立即进行心肺复苏？A.轻微皮疹B.血压轻微下降C.意识丧失、大动脉搏动消失D.恶心呕吐答案：C解析：意识丧失、大动脉搏动消失是心跳骤停的表现，需立即心肺复苏。48.HPV疫苗（人乳头瘤病毒疫苗）主要预防：A.子宫颈癌B.乙型肝炎C.艾滋病D.宫颈糜烂答案：A解析：HPV疫苗主要用于预防高危型HPV感染引起的宫颈癌等疾病。49.接种二类疫苗（非免疫规划疫苗）时，应当遵守的原则是：A.自费、自愿B.强制接种C.由政府统一采购免费发放D.仅限特困人群接种答案：A解析：二类疫苗实行知情、自愿、自费的原则接种。50.用于预防霍乱的疫苗为：A.注射用霍乱疫苗B.口服霍乱疫苗C.霍乱类毒素D.霍乱抗毒素答案：B解析：目前使用的霍乱疫苗主要为口服重组B亚单位/菌体霍乱疫苗。二、多选题（共20题，每题2分，共40分。多选、少选、错选均不得分）1.疫苗储存和运输过程中，温度控制应符合以下哪些要求：A.乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗等应在2-8℃避光保存和运输B.脊髓灰质炎减毒活疫苗应在-20℃以下保存和运输C.麻腮风疫苗应在-20℃以下或2-8℃保存（视具体说明书而定，通常-20℃更佳）D.所有疫苗均可在常温下短时间运输答案：ABC解析：不同疫苗对温度要求不同，大部分疫苗为2-8℃，脊灰减毒活疫苗要求-20℃以下，严禁常温运输。2.预防接种异常反应（AEFI）主要包括：A.不良反应（包括一般反应和异常反应）B.疫苗质量事故C.接种事故D.偶合症E.心因性反应答案：ABCDE解析：AEFI覆盖了所有与接种时间相关的健康事件，包括不良反应、事故、偶合症、心因性反应等。3.下列哪些情况属于接种疫苗的禁忌证：A.既往接种疫苗出现过严重过敏反应（如过敏性休克）B.正在患有严重的神经系统疾病（如未控制的癫痫）C.发热（体温>37.5℃）D.轻微湿疹E.正在应用免疫抑制剂治疗答案：ABCE解析：D选项轻微湿疹通常不是接种禁忌（除非皮肤破损严重或处于急性发作期）。ABCE均属于明确的禁忌或慎用情况。4.接种单位在接收疫苗时，需要核对并索取的文件和资料包括：A.疫苗储存、运输全过程的温度监测记录B.疫苗批签发证明复印件或电子文件C.疫苗进货单或发票D.疫苗生产厂家的营业执照答案：ABC解析：接收疫苗需索要温度监测记录、批签发证明、进货凭证等。厂家营业执照通常由上级采购部门审核。5.下列关于“安全注射”的描述，正确的有：A.使用合格的注射器B.接种前严格进行“三查七对”C.一人一针一管一用一毁D.接种后废弃物按照医疗废物处理E.注射部位消毒后可待干或用无菌棉签擦拭答案：ABCD解析：消毒后应待干，不可用未灭菌物品擦拭，E选项描述不规范。6.属于国家免疫规划疫苗（免费）的有：A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊灰疫苗D.百白破疫苗E.麻腮风疫苗F.A群流脑疫苗G.乙脑疫苗H.甲肝疫苗答案：ABCDEFGH解析：以上所有疫苗均属于现行国家免疫规划疫苗范围。7.发生疑似预防接种异常反应后，进行调查诊断的专家组通常由哪些专业人员组成：A.临床医学专家B.流行病学专家C.药学专家D.护理学专家E.法医专家答案：ABCD解析：AEFI调查诊断专家组通常由临床、流行病学、药学、检验学、护理学等相关专家组成。8.接种前预检的主要内容包括：A.询问受种者健康状况、过敏史、既往接种反应史B.测量体温C.检查有无接种禁忌D.告知疫苗相关信息并签署知情同意书E.决定是否接种或暂缓接种答案：ABCDE解析：预检是确保接种安全的关键环节，涵盖以上所有步骤。9.下列关于冷链设备维护的说法，正确的有：A.冰箱内严禁存放食品、杂物B.冷链设备应保持清洁，定期除霜C.冰箱蒸发器结霜超过4mm时应及时除霜D.禁止用自来水清洗冰箱内胆，应用消毒剂擦拭E.短期停电时应尽量不打开冰箱门答案：ABCE解析：D选项中，冰箱内胆清洗通常不建议直接使用强腐蚀性消毒剂，以免损坏内胆，应用清水或温和清洁剂清洗，必要时用消毒剂擦拭后需再次清水擦拭。且题目问“正确”说法，C是标准要求（通常结霜厚度要求不同，但4mm是常见标准，也有规定1cm），E是正确做法。10.预防接种信息化管理中，接种单位的责任包括：A.及时录入接种信息B.确保接种信息准确无误C.定期备份数据D.保护受种者个人信息安全E.随意修改已过期的接种记录答案：ABCD解析：接种记录严禁随意修改，必须经过审批流程，E错误。11.群体性预防接种的启动条件包括：A.发生传染病暴发流行B.县级以上人民政府决定C.省级卫生健康主管部门备案D.疫苗生产企业促销E.需要跨区域接种答案：ABC解析：群体性接种是政府公共卫生行为，D不符合规定，E不是启动条件。12.百白破疫苗接种后可能出现的局部反应包括：A.红肿B.硬结C.无菌性脓肿D.化脓性感染（操作不当）E.过敏性皮疹答案：ABCD解析：E为全身反应。局部反应主要包括红肿、硬结、无菌性脓肿或因污染导致的化脓性感染。13.下列关于卡介苗接种后反应的描述，正确的有：A.接种后2周左右局部出现红肿B.随后形成脓疱或溃疡C.8-12周结痂，痂皮脱落后留有卡疤D.若发生淋巴结肿大，无需处理，等待自愈E.若出现严重深部脓肿，需就医处理答案：ABCE解析：卡介苗接种后局部反应过程是正常的。D选项淋巴结肿大需根据情况处理，轻微者可观察，严重者（如化脓、破溃）需医疗干预，不能一概等待自愈。14.预防接种工作人员在处理接种现场过敏性休克时，正确的措施有：A.立即平卧，保持呼吸道通畅，吸氧B.立即肌肉注射1:1000肾上腺素C.建立静脉通道，滴注糖皮质激素D.密切观察生命体征E.立即转院，不做现场处理答案：ABCD解析：过敏性休克必须就地抢救，严禁不做处理直接转院。15.接种二类疫苗时，受种者或其监护人享有以下哪些权利：A.知情权B.选择权C.拒绝权D.获得接种凭证权E.要求接种单位打折权答案：ABCD解析：价格需符合物价部门规定，无权随意要求打折。16.下列哪些传染病可以通过接种疫苗有效预防？A.脊髓灰质炎B.麻疹C.乙型肝炎D.肺结核E.艾滋病答案：ABCD解析：目前尚无有效的艾滋病疫苗。17.预防接种证、卡（簿）的记录内容包括：A.受种者姓名、性别、出生日期B.疫苗名称、规格、剂型C.生产厂家、批号、有效期D.接种部位、途径、剂量E.接种单位、接种者签名、接种日期答案：ABCDE解析：以上均为接种证、卡必须完整记录的核心要素。18.关于口服轮状病毒活疫苗的接种程序，说法正确的有：A.起始月龄为2月龄B.每剂次间隔1个月C.3周岁前完成全程接种D.只需接种1剂E.可以用热水送服答案：ABC解析：轮状病毒疫苗通常需要接种3剂（视具体厂家说明书），不能用热水送服。19.预防接种社会监督员的主要职责是：A.监督接种单位的服务态度B.监督疫苗的储存和运输C.监督接种操作是否规范D.收集群众意见并反馈E.直接处理接种纠纷答案：ABCD解析：社会监督员无权直接处理医疗纠纷，只能反馈。20.疫苗上市许可持有人的主体责任包括：A.建立健全质量管理体系B.确保疫苗全过程质量安全C.疫苗追溯信息记录和保存D.开展AEFI监测E.承担疫苗质量问题造成的一切损害赔偿责任答案：ABCDE解析：根据《疫苗管理法》，疫苗上市许可持有人对疫苗的全生命周期质量安全负责。三、判断题（共20题，每题1分，共20分。对的打√，错的打×）1.只要儿童身体健康，就可以同时接种两种及以上疫苗，但需在不同部位接种。（√）2.国家免疫规划疫苗由公民免费接种，受种者或其监护人只需支付接种服务费。（×）解析：国家免疫规划疫苗（一类疫苗）通常是免费的，包括疫苗费用和接种服务费，具体由政府承担，部分地区可能收取少量服务费，但根据政策通常强调“免费”。严格来说，大部分地区是全免。如果按“支付接种服务费”作为绝对判断，通常题目倾向于考察“全部免费”的概念。但在一些语境下，疫苗免费，服务费可能由医保或财政承担。此处按“全部免费”原则判错较为稳妥，因为强调“免费接种”是基本原则。3.接种单位因特殊情况无法开展接种工作时，无需告知公众。（×）4.过敏性休克通常发生在接种后数秒至数分钟内，反应迅速且严重。（√）5.冷链设备报废后，可以随意丢弃。（×）解析：应按照医疗废物或资产处置规定执行。6.儿童离开原居住地期间，可由现居住地接种单位提供接种服务。（√）7.所有的减毒活疫苗都可以在37℃条件下短时间保存。（×）解析：必须严格按冷链要求保存，严禁高温。8.接种前询问过敏史，仅指询问对疫苗成分的过敏史。（×）解析：还应询问既往疫苗接种史和药物过敏史等。9.受种者要求接种二类疫苗，接种单位应当予以满足，无需告知风险。（×）10.疑似预防接种异常反应调查诊断费用由受种者承担。（×）解析：调查诊断费用通常由政府财政承担。11.卡介苗接种后出现的局部红肿、化脓、结痂是正常反应，严禁热敷。（√）12.妊娠期妇女通常禁忌接种减毒活疫苗。（√）13.接种单位可以在接种室内进行生活用餐。（×）14.疫苗在运输途中，为了节省成本，可以关闭冷藏车的制冷机组。（×）15.麻腮风疫苗和乙脑减毒活疫苗可以同时在不同部位接种。（√）16.接种时如果不慎将安瓿打破，应立即用手将玻璃碎片捡起。（×）解析：应使用工具清理，防止划伤感染。17.接种后受种者应留在现场观察30分钟，无异常方可离开。（√）18.AEFI监测系统报告病例中，以一般反应占比最高。（√）19.只有医生才可以从事预防接种工作。（×）解析：护士和乡村医生经培训考核合格后也可以从事。20.预防接种是预防传染病最经济、最有效的手段。（√）四、填空题（共15题，每空1分，共15分）1.《中华人民共和国疫苗管理法》于\_\_\_\_\_年6月29日由第十三届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议通过。答案：20192.疫苗冷链是指为保证疫苗从疫苗生产企业到接种单位运转过程中的质量而装备的储存、运输\_\_\_\_\_设施和设备。答案：冷藏、冷冻3.预防接种服务Cycle中，“三查七对一验证”的“七对”是指对受种对象\_\_\_\_\_、\_\_\_\_\_、\_\_\_\_\_、\_\_\_\_\_、接种途径、接种部位、接种剂量。答案：姓名、疫苗名称、疫苗规格、疫苗批号4.接种乙肝疫苗第3剂（加强针）的时间通常在出生后\_\_\_\_\_个月。答案：65.脊髓灰质炎疫苗分为\_\_\_\_\_和灭活脊髓灰质炎疫苗。答案：口服脊髓灰质炎减毒活疫苗6.发生过敏性休克时，肾上腺素的肌肉注射剂量一般为每次\_\_\_\_\_mg。答案：0.5（注：儿童酌减，成人常为0.3-0.5mg，此处填标准成人剂量范围即可，一般写0.5）7.国家免疫规划疫苗儿童免疫程序规定，A群C群流脑多糖疫苗接种2剂次，分别于\_\_\_\_\_周岁和\_\_\_\_\_周岁各接种1剂。答案：3、68.接种单位应当对预防接种异常反应进行监测和报告，实行\_\_\_\_\_制度。答案：零病例报告（或“日报告”、“月报告”，根据具体语境，通常指常规监测报告制度，填“零报告”或“常规监测报告”均算对，标准填“零病例报告”）9.甲肝灭活疫苗共接种2剂，两剂间隔\_\_\_\_\_个月。答案：610.狂犬病疫苗暴露后接种程序为\_\_\_\_\_针法（如“2-1-1”或“5针法”），请写出其中一种常见的完整时间程序：\_\_\_\_\_。答案：5；0、3、7、14、28天（或填“2-1-1”；0、7、21天）11.冷链车运输疫苗时，车厢内温度记录仪的探头应放置在\_\_\_\_\_位置。答案：车厢中部（或“空气流通处”）12.从事预防接种工作的乡村医生，必须符合执业医师、执业助理医师、\_\_\_\_\_的资格条件。答案：护士13.免疫规划是指根据国家传染病防治规划，使用有效疫苗对易感人群进行\_\_\_\_\_接种所制定的规划、计划和策略。答案：预防性14.接种单位在每次接种前，应将接种告知书发给受种者或监护人，并让其签署\_\_\_\_\_。答案：知情同意书15.预防接种后出现发热，体温在37.1℃-37.5℃时，属于\_\_\_\_\_反应。答案：弱（或“轻度”、“一般”）五、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.请简述预防接种“三查七对一验证”的具体内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查。具体内容包括：检查受种者健康状况、接种禁忌；检查疫苗和注射器外观、批号、有效期；检查接种卡（簿）与接种证记录是否一致。七对：核对受种对象姓名、性别、出生日期；核对疫苗名称、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证：请受种者或其监护人验证所接种疫苗的名称、效期等。2.发生疑似预防接种异常反应（AEFI）后，接种单位及工作人员应当如何处置和报告？答案：(1)立即救治：立即对受种者进行对症处理和抢救，必要时联系转院。(2)报告：发现AEFI后，城镇应在6小时内、农村在12小时内通过国家AEFI信息管理系统进行报告。严重的AEFI（如死亡、残疾、群体性反应等）应在2小时内报告。(3)填写报告卡：如实填写AEFI个案报告卡。(4)协助调查：配合疾控中心等相关部门开展流行病学调查和资料收集。3.简述卡介苗接种后的正常反应及局部异常反应（如淋巴结强反应）的处理原则。答案：正常反应：接种后2-3周，局部出现红肿、硬结，随后形成脓疱或小溃疡，破溃后结痂，痂皮脱落后形成卡疤。一般无需处理，保持清洁即可。局部异常反应（淋巴结强反应）：若接种侧同侧腋下淋巴结肿大直径超过1cm或局部脓肿。处理原则：(1)早期热敷：促进吸收。(2)有脓液未破溃：可用无菌注射器抽脓，严禁切开排脓（防止难愈合）。(3)脓肿破溃或形成窦道：可外用异烟肼粉剂或利福平粉末，或用链霉素溶液换药，促进愈合。4.疫苗在储存和运输过程中，应当遵守哪些温度监测记录要求？答案：(1)采用自动温度记录仪或人工记录。(2)记录间隔：自动记录仪通常每小时记录一次，人工记录每天上下午各一次。(3)记录内容：温度、时间、设备运行状态等。(4)存档要求：温度记录数据应当保存至超过疫苗有效期2年，且不得少于5年，以备查验。(5)报警：温度超出规定范围时，系统应报警，管理人员需及时处置并记录。5.请列出国家免疫规划疫苗（一类疫苗）中，需要接种4剂次的疫苗及其基础免疫月龄。答案：需要接种4剂次的一类疫苗包括：(1)乙肝疫苗：出生时（0月龄）、1月龄、6月龄（共3剂，部分地区16周岁加强，但基础免疫3剂。若指4剂则不准确。题目问4剂次，通常指百白破或脊灰）。更正：(1)百白破疫苗（及白破）：基础免疫3剂（3、4、5月龄），加强免疫1剂（18月龄）。共4剂。(2)脊灰疫苗（现行程序）：2剂IPV（2、3月龄），2剂OPV（4月龄、4周岁）。共4剂。(3)A群流脑多糖疫苗+A群C群流脑多糖疫苗：A群2剂（6、9月龄），A+C群2剂（3、6周岁）。共4剂（但属于不同年龄段不同疫苗）。综上，最符合基础+加强共4剂的是百白破（含白破）和现行脊灰程序。六、计算与分析题（共5题，共50分）1.某接种单位今日接收到一批流感疫苗，共10盒，每盒100支。疫苗批号为202301002，生产日期为2023年1月5日，有效期为24个月。请计算该疫苗的失效日期是哪一天？若该疫苗在2-8℃储存，今日（2023年10月1日）入库，请根据冷链管理要求，估算该疫苗的剩余有效期天数（精确到天）。（5分）答案：(1)失效日期计算：2023年1月5日+24个月=2025年1月5日。(2)剩余有效期计算：从2023年10月1日至2025年1月5日。2023年10月剩余天数：31-1=30天2023年11月：30天2023年12月：31天2024年全年：366天（2024年是闰年）2025年1月1日至1月5日：5天总天数=30+30+31+366+5=462天。答：该疫苗失效日期为2025年1月5日，剩余有效期462天。2.某社区卫生服务中心负责辖区内适龄儿童的接种工作。已知该辖区2023年出生的活产儿数为500人。2023年度，该中心统计的乙肝疫苗首剂及时接种率（出生后24小时内）为95%。请计算该辖区2023年出生儿童中，未在24小时内接种乙肝首剂疫苗的人数是多少？（5分）答案：已知：活产儿总数N=500人，及时接种率P=95%=0.95。未及时接种人数=总人数×(1-及时接种率)未答：未在24小时内接种乙肝首剂疫苗的人数是25人。3.某地区开展麻疹疫苗强化免疫活动，目标人