助产士专科护士考试试题及答案

助产士专科护士考试试题及答案1.单选题（每题1分，共60分）1.初产妇宫口开全1小时，胎头棘平，胎心监护出现晚期减速，最优先的处理是A.立即产钳助产B.左侧卧位+吸氧+静推葡萄糖+碳酸氢钠C.静滴缩宫素加强宫缩D.通知麻醉师准备剖宫产答案：B解析：晚期减速提示胎盘灌注不足，首要措施为改善胎盘供血供氧，纠正酸中毒，而非立即手术或器械助产。2.关于正常产后子宫复旧，下列数据正确的是A.产后10天宫底平脐B.产后6周子宫重约100gC.产后3天宫底在耻骨联合上4横指D.产后24小时宫底下降2cm答案：B解析：产后6周子宫恢复至孕前大小，重量由1000g降至50–70g；产后10天宫底已入盆腔；产后3天宫底平脐；产后24小时宫底平脐或略高。3.下列哪项不是新生儿重度窒息的Apgar评分表现A.心率＜60次/分B.呼吸无C.肌张力正常D.喉反射无答案：C解析：重度窒息0–3分，肌张力应消失或极度低下。4.妊娠期糖尿病筛查，75gOGTT诊断界值正确的是A.空腹≥5.0mmol/LB.1h≥10.0mmol/LC.2h≥8.5mmol/LD.以上均正确答案：D解析：IADPSG标准，任一点达标即可诊断。5.初产妇会阴侧切术后第2天，切口疼痛明显，红肿硬结3cm，无脓性分泌物，体温37.8℃，首选处理A.立即拆线清创B.1:5000高锰酸钾坐浴bidC.口服头孢拉定0.5gtidD.局部红外线照射+抗生素软膏外用答案：D解析：早期感染无脓肿，以局部理疗+外用抗菌药物为主，避免过早拆线致伤口裂开。6.产后出血定义是A.阴道分娩后2h内出血≥400mLB.阴道分娩24h内≥500mLC.剖宫产后24h内≥800mLD.产褥期出血≥300mL答案：B解析：WHO统一标准，阴道分娩24h内≥500mL为产后出血。7.关于硬膜外分娩镇痛，下列禁忌证除外A.血小板80×10⁹/LB.胎儿窘迫需紧急剖宫产C.产妇拒绝D.腰椎皮肤感染答案：B解析：胎儿窘迫本身不是禁忌，而是需紧急手术，可改腰麻或全麻。8.下列哪项不是产后抑郁高危因素A.计划外妊娠B.配偶支持充足C.既往抑郁史D.产钳助产答案：B解析：配偶支持为保护因素，其余均为高危。9.新生儿早接触早吸吮应在出生后A.5分钟内B.30分钟内C.1小时内D.2小时内答案：C解析：WHO推荐生后1小时内完成首次吸吮。10.初产妇潜伏期超过多少小时可诊断潜伏期延长A.8hB.12hC.16hD.20h答案：D解析：初产妇潜伏期＞20h诊断为潜伏期延长。11.关于羊水栓塞，最早出现的临床表现通常是A.突发低血压、呼吸困难B.子宫大出血C.抽搐D.胎儿窘迫答案：A解析：羊水栓塞首先表现为急性肺动脉高压、低氧血症。12.下列哪项不是子痫前期重度标准A.收缩压≥160mmHgB.血小板＜100×10⁹/LC.尿蛋白≥2g/24hD.肺水肿答案：C解析：重度标准尿蛋白≥5g/24h。13.新生儿复苏时胸外按压与人工呼吸比例是A.1:1B.2:1C.3:1D.5:1答案：C解析：NRP指南为3次按压:1次通气，频率120次/分。14.关于胎盘剥离征象，错误的是A.子宫底升高B.阴道少量流血C.脐带自行下降D.子宫呈软球形答案：D解析：胎盘剥离后子宫变为硬球形，宫底升高。15.妊娠期铁剂补充最佳时间是A.晨起空腹B.餐前30分钟C.两餐之间D.睡前答案：C解析：两餐之间减少食物干扰，胃肠刺激相对小。16.下列哪项不是临产标志A.规律宫缩10分钟3次B.宫颈管消失80%C.阴道见红D.胎先露下降答案：C解析：见红为先兆临产，非临产标志。17.新生儿寒冷损伤综合征核心温度是A.≤35℃B.≤35.5℃C.≤36℃D.≤36.5℃答案：A解析：核心温度≤35℃即可诊断。18.关于breastfeedingjaundice，正确的是A.生后24小时内出现B.与母乳缺乏有关C.需停母乳3天D.光疗无效答案：B解析：母乳喂养性黄疸因母乳摄入不足致肠肝循环增加，加强喂养即可，不需停母乳。19.下列哪项不是会阴裂伤Ⅲ度表现A.皮肤裂伤B.阴道黏膜裂伤C.肛门外括约肌断裂D.直肠黏膜完整答案：C解析：Ⅲ度为括约肌部分或全部断裂，Ⅳ度才累及直肠黏膜。20.关于缩宫素静滴，错误的是A.起始剂量2mU/minB.每30分钟倍增C.最大剂量20mU/minD.停药后作用迅速消失答案：B解析：每30分钟调整一次，但不一定倍增，需根据宫缩情况。21.下列哪项不是新生儿败血症早期表现A.体温不稳B.喂养困难C.黄疸迅速加重D.抽搐答案：D解析：抽搐为晚期表现，早期多为非特异症状。22.妊娠期正常体重孕妇推荐孕期总增重A.7–11kgB.11.5–16kgC.12.5–18kgD.16–20kg答案：B解析：IOM标准，正常BMI孕妇推荐增重11.5–16kg。23.下列哪项不是产后尿潴留原因A.会阴伤口痛B.膀胱神经麻痹C.应用缩宫素D.不习惯卧床排尿答案：C解析：缩宫素不导致尿潴留，其余均为常见原因。24.关于胎膜早破，错误的是A.破膜后12小时未临产需引产B.破膜后立即阴道检查评估宫颈C.体温≥38℃考虑绒毛膜羊膜炎D.破膜后避免不必要的肛查答案：B解析：破膜后首次评估避免阴道检查，减少感染。25.下列哪项不是肩难产高危因素A.巨大儿B.妊娠期体重增加过多C.第二产程延长D.羊水过多答案：D解析：羊水过多与肩难产无直接关联。26.新生儿复苏时，气管插管指征不包括A.面罩正压通气无效B.需胸外按压C.羊水Ⅲ度污染且无活力D.早产儿＜34周答案：D解析：早产儿非插管绝对指征，需评估呼吸情况。27.下列哪项不是妊娠期甲亢并发症A.子痫前期B.心衰C.早产D.胎盘早剥答案：D解析：甲亢与胎盘早剥无直接因果。28.关于新生儿听力筛查，正确的是A.生后72小时内完成初筛B.初筛未通过即诊断耳聋C.仅用脑干诱发电位D.早产儿可出院前筛查答案：D解析：早产儿病情稳定后出院前完成即可。29.下列哪项不是产后早期活动益处A.减少下肢静脉血栓B.促进子宫复旧C.增加乳汁分泌D.防止会阴水肿答案：D解析：早期活动与防止会阴水肿无直接关联。30.关于妊娠期阴道念珠菌病，正确的是A.首选口服氟康唑B.孕期禁用局部咪康唑C.易复发需长疗程D.需性伴侣常规治疗答案：C解析：孕期局部用药安全，易复发可延长疗程至7–14天。31.下列哪项不是羊水过多常见病因A.胎儿畸形B.妊娠期糖尿病C.双胎输血综合征D.胎盘功能减退答案：D解析：胎盘功能减退常致羊水过少。32.新生儿败血症血培养阳性率最高时间为A.用药前B.用药后2小时C.高热时D.寒战时答案：A解析：抗生素使用前采血阳性率最高。33.关于产后盆底肌训练，错误的是A.产后6小时即可开始B.每次收缩≥10秒C.每日3组，每组10次D.需持续6个月以上答案：A解析：阴道分娩无合并症者产后第1天可开始，而非6小时。34.下列哪项不是妊娠期阑尾炎特点A.症状典型B.易穿孔C.体征不典型D.白细胞可升高答案：A解析：妊娠期阑尾位置上移，症状体征不典型。35.关于新生儿卡介苗接种，正确的是A.体重＜2500g暂缓B.发热可接种C.早产儿一律不种D.生后24小时内完成答案：A解析：体重＜2500g或患病新生儿暂缓。36.下列哪项不是妊娠期肝内胆汁淤积症表现A.皮肤瘙痒B.黄疸C.ALT显著升高＞1000U/LD.产后症状迅速消失答案：C解析：ICP以轻中度肝酶升高为主，极少＞1000U/L。37.关于新生儿黄疸光疗，错误的是A.波长425–475nm蓝光B.需遮盖眼睛及会阴C.暂停母乳D.每4小时测胆红素答案：C解析：光疗期间可继续母乳。38.下列哪项不是产后出血预测评分内容A.年龄B.孕次C.血红蛋白D.产次答案：A解析：常用评分包括孕产次、贫血、胎盘因素等，年龄非独立预测因子。39.关于妊娠期性生活，正确的是A.前置胎盘禁止B.孕晚期均可C.胎膜早破后可D.无需避孕答案：A解析：前置胎盘、出血、胎膜早破均禁止性生活。40.下列哪项不是新生儿低血糖高危因素A.糖尿病母亲婴儿B.早产儿C.巨大儿D.过期产儿答案：D解析：过期产儿非低血糖高危。41.关于妊娠期流感疫苗，正确的是A.灭活疫苗孕期禁用B.孕早期优先接种C.可降低新生儿流感风险D.哺乳期禁用答案：C解析：灭活流感疫苗全孕期可接种，可产生保护性抗体通过胎盘及母乳。42.下列哪项不是子痫抽搐护理要点A.保持呼吸道通畅B.约束四肢防跌伤C.记录抽搐持续时间D.暗室单人间答案：B解析：避免强行约束，防止骨折。43.关于新生儿脐部护理，错误的是A.每日75%酒精擦拭B.保持干燥C.尿布包裹脐部D.观察渗血渗液答案：C解析：尿布应折于脐下，避免尿液污染。44.下列哪项不是妊娠期缺铁性贫血实验室表现A.血清铁↓B.铁蛋白↓C.总铁结合力↓D.小细胞低色素答案：C解析：缺铁性贫血总铁结合力升高。45.关于新生儿疼痛评估，常用量表是A.NIPSB.APGARC.SilvermanD.Dubowitz答案：A解析：NIPS用于新生儿疼痛。46.下列哪项不是产后早期启动母乳喂养技巧A.母婴皮肤接触B.按需哺乳C.定时每3小时一次D.正确含接答案：C解析：早期应按需哺乳，非定时。47.关于妊娠期巨幼细胞贫血，正确的是A.缺叶酸或B12B.小细胞低色素C.铁剂治疗有效D.无需特殊处理答案：A解析：巨幼贫为大细胞性贫血，需补充叶酸或B12。48.下列哪项不是新生儿败血症抗生素用药原则A.联合用药B.足量足疗程C.根据药敏调整D.一律用万古霉素答案：D解析：万古霉素仅用于耐药革兰阳性菌。49.关于妊娠期运动，正确的是A.避免仰卧位运动B.心率＞180次/分C.跳跃运动推荐D.无禁忌可游泳答案：D解析：游泳为推荐运动，避免仰卧位及剧烈跳跃。50.下列哪项不是新生儿寒冷损伤护理措施A.袋鼠式护理B.远红外辐射台C.快速复温每小时升2℃D.早期喂养答案：C解析：复温速度0.5–1℃/h，防止肺出血。51.关于妊娠期带状疱疹，正确的是A.可致胎儿畸形B.需终止妊娠C.抗病毒可用阿昔洛韦D.禁用任何药物答案：C解析：阿昔洛韦孕期可用，胎儿畸形风险低。52.下列哪项不是新生儿高胆红素血症换血指征A.足月儿胆红素≥25mg/dLB.出现胆红素脑病早期表现C.光疗失败D.早产儿≥15mg/dL答案：D解析：早产儿换血指征根据胎龄、日龄、体重综合评估，非固定15mg/dL。53.关于产后抑郁筛查量表，最常用的是A.EPDSB.SASC.SDSD.HAMD答案：A解析：EPDS专为产后设计，10项简便。54.下列哪项不是妊娠期口腔保健要点A.孕中期可行口腔治疗B.避免X线C.含氟牙膏刷牙D.告知牙龈炎可自愈无需处理答案：D解析：妊娠期牙龈炎需加强口腔护理，非自愈。55.关于新生儿败血症实验室检查，错误的是A.血培养金标准B.CRP＞10mg/L提示感染C.白细胞＜5×10⁹/L有意义D.血小板下降晚于白细胞答案：D解析：血小板下降可早于白细胞变化。56.下列哪项不是妊娠期痔疮处理A.高纤维饮食B.温水坐浴C.口服迈之灵D.立即手术答案：D解析：妊娠期以保守治疗为主，产后无效再手术。57.关于新生儿听力复筛时间，正确的是A.生后1个月B.生后42天C.生后3个月D.生后6个月答案：B解析：初筛未通过应在生后42天内复筛。58.下列哪项不是产后早期排尿困难处理A.听流水声B.热敷膀胱区C.立即导尿D.扶起坐位排尿答案：C解析：先诱导排尿，无效再导尿。59.关于妊娠期B族链球菌筛查，正确的是A.孕早期筛查B.肛拭子即可C.阳性者产时抗生素D.阴性无需复查答案：C解析：35–37周阴道直肠联合拭子，阳性产时青霉素预防。60.下列哪项不是新生儿坏死性小肠结肠炎表现A.腹胀B.血便C.胃潴留D.频繁喷嚏答案：D解析：喷嚏与NEC无关。2.多选题（每题2分，共40分）61.产后出血“4T”病因包括A.ToneB.TraumaC.TissueD.Thrombin答案：ABCD解析：4T为子宫收缩乏力、产道裂伤、胎盘因素、凝血障碍。62.新生儿复苏初步评估内容包括A.足月否B.羊水清否C.有呼吸否D.肌张力好否答案：ABCD解析：NRP快速评估4项。63.妊娠期糖尿病对新生儿影响A.巨大儿B.低血糖C.呼吸窘迫D.低钙血症答案：ABCD解析：GDM新生儿常见并发症。64.会阴裂伤Ⅳ度修复术后护理要点A.高纤维饮食B.延迟排便C.温水坐浴D.肛门括约肌评估答案：ACD解析：不主张延迟排便，易致便秘。65.新生儿败血症抗生素疗程考虑因素A.血培养结果B.感染指标C.临床表现D.出生体重答案：ABCD解析：均需综合评估。66.子痫前期孕妇出现哪些情况需终止妊娠A.孕34周，血小板80×10⁹/LB.孕32周，肝酶升高伴右上腹痛C.孕36周，尿蛋白5g/24h，血压150/100mmHgD.孕30周，肺水肿答案：BD解析：重度标准伴终末器官损害需终止。67.新生儿光疗副作用A.发热B.腹泻C.皮疹D.青铜症答案：ABCD解析：均为常见副作用。68.妊娠期缺铁性贫血口服铁剂注意事项A.与维C同服B.忌茶C.大便变黑正常D.餐后服减少刺激答案：ABCD解析：均为临床要点。69.新生儿寒冷损伤复温护理A.监测核心温度B.每30分钟记录C.补充能量D.预防感染答案：ABCD解析：系统护理措施。70.产后早期母乳喂养评估指标A.含接姿势B.吞咽声C.尿布湿次数D.体重下降＜7%答案：ABCD解析：均为有效指标。71.妊娠期阑尾炎易穿孔原因A.阑尾位置上移B.大网膜上