2026年中医药师执业资格考试试题及答案

2026年中医药师执业资格考试试题及答案A1型选择题（单句型最佳选择题）1.中医学的基本特点是A.辨证论治B.同病异治C.异病同治D.整体观念和辨证论治E.天人相应2.下列哪项属于“阴”的特性A.明亮的B.运动的C.外向的D.抑制的E.上升的3.根据五行相克规律确定的治法是A.滋水涵木B.益火补土C.培土生金D.金水相生E.抑木扶土4.与血液运行关系最密切的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾5.“水火既济”指的是哪两脏的关系A.心与肾B.肝与肾C.脾与肾D.肺与肾E.心与脾6.具有“喜润恶燥”生理特性的脏腑是A.肝B.心C.脾D.肺E.胃7.十二经脉中，循行于上肢内侧前缘的是A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.手阳明大肠经E.手少阳三焦经8.六淫邪气中，易致疮疡的是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.火邪9.痰饮致病，常见的症状不包括A.咳吐痰涎B.肢体麻木C.头晕目眩D.肌肤甲错E.瘰疬痰核10.下列哪项不属于“气机失调”A.气滞B.气逆C.气陷D.气虚E.气闭A2型选择题（病例摘要型最佳选择题）11.患者，女，35岁。近一月来胸胁胀满，走窜疼痛，情志抑郁，善太息，苔薄白，脉弦。其证候是A.肝气郁结证B.肝火上炎证C.肝血虚证D.肝阴虚证E.肝胆湿热证12.患者，男，50岁。咳嗽痰多，色白质稀易咯，胸闷，脘痞，纳呆，舌淡苔白腻，脉滑。其证候是A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.痰湿阻肺证D.肺气虚证E.肺阴虚证13.患者，女，28岁。产后一周，恶露量多，色淡质稀，无臭味，小腹空坠，神疲乏力，气短懒言，面色淡白，舌淡苔薄白，脉缓弱。其证候是A.血热证B.血瘀证C.气不摄血证D.血寒证E.气血两虚证14.患者，男，65岁。腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，精神萎靡，小便清长，夜尿频多，舌淡苔白，脉沉细无力。其证候是A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肾精不足证D.肾气不固证E.肾不纳气证15.患者，男，40岁。胃脘灼热疼痛，嘈杂泛酸，口干口苦，渴喜冷饮，大便干结，舌红苔黄，脉弦数。其证候是A.胃寒证B.胃热证C.食滞胃脘证D.胃阴虚证E.肝胃不和证A3/A4型选择题（病例组型/病例串型最佳选择题）（16-18题共用题干）患者，男，58岁。有高血压病史10年。平素急躁易怒。今日因与人争吵后突发头晕头痛，面红目赤，口苦咽干，胁肋灼痛，烦躁不安，失眠多梦，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数有力。16.该患者最可能的证候是A.肝阳上亢证B.肝火上炎证C.肝风内动证D.肝肾阴虚证E.心肝火旺证17.针对该证候，应采用的治法是A.平肝潜阳B.清肝泻火C.滋阴潜阳D.镇肝熄风E.疏肝解郁18.下列方剂中，治疗该证的首选方是A.天麻钩藤饮B.龙胆泻肝汤C.镇肝熄风汤D.羚角钩藤汤E.柴胡疏肝散（19-21题共用题干）患者，女，45岁。反复腹泻3年，大便时溏时泻，迁延反复，饮食稍有不慎则大便次数增多，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。19.该患者病位主要在A.心B.肝C.脾D.肺E.肾20.该患者最主要的病机是A.肝气乘脾B.脾胃虚弱C.肾阳虚衰D.湿热内蕴E.食滞肠胃21.治疗此证，应选用的方剂是A.四神丸B.参苓白术散C.痛泻要方D.葛根芩连汤E.保和丸B1型选择题（标准配伍题）（22-23题共用备选答案）A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用22.维持人体正常体温恒定，主要依赖气的23.防止血液逸出脉外，主要依赖气的（24-25题共用备选答案）A.石膏B.知母C.栀子D.芦根E.天花粉24.既能清热泻火，又能除烦止渴，用于肺热咳嗽，胃热呕哕的药物是25.既能清热泻火，又能滋阴润燥，用于热病烦渴，肺热燥咳的药物是（26-27题共用备选答案）A.四君子汤B.四物汤C.八珍汤D.归脾汤E.六味地黄丸26.主治气血两虚证的方剂是27.主治心脾气血两虚证的方剂是X型选择题（多项选择题）28.下列属于“奇恒之腑”的是A.脑B.髓C.骨D.脉E.胆29.下列哪些是寒邪的致病特点A.寒为阴邪，易伤阳气B.寒性凝滞C.寒性收引D.寒性趋下E.寒易生风30.下列药物中，属于妊娠慎用的是A.牛膝B.川芎C.红花D.桃仁E.大黄31.下列方剂中，组成含有柴胡、黄芩的是A.小柴胡汤B.大柴胡汤C.逍遥散D.龙胆泻肝汤E.蒿芩清胆汤32.关于中药的配伍禁忌“十八反”，下列正确的描述是A.甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花B.乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及C.藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药D.硫黄畏朴硝E.水银畏砒霜填空题33.中医诊断的基本原理是司外揣内、见微知著、______、以常衡变。34.中药的四气是指______、热、温、凉四种药性。35.麻黄汤的组成药物是麻黄、桂枝、杏仁、______。36.针灸治疗的基本原则是______、清热温寒、治病求本、三因制宜。37.根据五行归类，五味中的“酸”入______脏。38.十二经脉的交接规律是：手三阴经从______走手；手三阳经从手走头。39.具有“主疏泄”功能的脏是______。40.六味地黄丸的“三补”是熟地黄、山萸肉、______。简答题（封闭型）41.简述“津液”的生理功能。42.简述“治未病”思想包含的三个层次。43.简述中药“七情”配伍中，“相须”与“相使”的含义。44.简述“八纲辨证”中“表里”辨证的意义。45.简述“脾主统血”的生理机制。简答题（开放型/分析型）46.患者，男，52岁。主诉：反复胃脘疼痛5年，加重1周。现病史：患者5年前因饮食不节出现胃脘疼痛，时作时止。近1周因工作劳累、饮食不规律疼痛加重。现症：胃脘隐痛，喜温喜按，空腹时疼痛明显，进食后缓解，泛吐清水，食欲不振，神疲乏力，四肢不温，大便稀溏，舌淡苔白，脉虚弱。请根据上述资料，完成以下问题：（1）该患者的中医诊断（病名、证型）是什么？（2）请分析其病因病机。（3）提出相应的治法和代表方剂。47.试比较麻黄与桂枝在性味、归经、功效及主治方面的异同点。48.试述“肝主疏泄”功能对脾胃运化、情志活动、气血运行和胆汁分泌的具体影响。应用题（综合类）49.请为一位诊断为“风寒感冒”的成年患者设计一个中药汤剂处方，并说明处方组成、方义分析（君臣佐使）、服用方法及注意事项。50.患者，女，60岁。有“消渴病”（糖尿病）病史8年，长期口服降糖药，血糖控制尚可。近半年来出现双下肢麻木、发凉、刺痛，入夜尤甚，间歇性跛行，足部皮肤颜色暗红，舌质紫暗，边有瘀斑，苔薄白，脉沉细涩。请结合中医理论：（1）分析该患者并发症的中医病名及证型。（2）阐述其病机演变过程。（3）提出中医治疗原则及可考虑选用的方剂（或中成药）。参考答案A1型选择题1.D2.D3.E4.A5.A6.E7.A8.E9.D10.DA2型选择题11.A12.C13.C14.A15.BA3/A4型选择题16.B17.B18.B19.C20.B21.BB1型选择题22.B23.D24.D25.B26.C27.DX型选择题28.ABCDE29.ABC30.ABE31.ABE32.ABC填空题33.以常达变34.寒35.甘草36.补虚泻实37.肝38.胸39.肝40.山药简答题（封闭型）41.津液的生理功能主要包括：（1）滋润濡养：滋润皮毛、肌肤、官窍，濡养脏腑、骨髓、脑髓。（2）充养血脉：津液是血液的重要组成部分，参与血液的生成，并能调节血液浓度。（3）调节阴阳：通过津液的代谢和分布，调节机体阴阳平衡。（4）排泄废物：津液代谢过程中，能将机体代谢废物排出体外。42.“治未病”思想包含三个层次：（1）未病先防：在疾病未发生之前，采取各种预防措施，防止疾病的发生。（2）既病防变：在疾病已经发生的情况下，早期诊断，早期治疗，防止疾病的发展与传变。（3）瘥后防复：在疾病初愈或缓解期，采取适当的调养方法，防止疾病复发。43.（1）相须：指性能功效相类似的药物配合应用，可以增强原有疗效。如石膏与知母配伍，能明显增强清热泻火之力。（2）相使：指在性能功效方面有某些共性的药物主辅相配，辅药能提高主药的疗效。如黄芪（补气利水）与茯苓（利水健脾）同用，茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果。44.表里辨证是辨别病变部位深浅和病势趋向的一对纲领。（1）辨病变部位：表证病在皮毛、肌腠、经络，部位浅；里证病在脏腑、气血、骨髓，部位深。（2）辨病情轻重：一般而言，表证病情较轻，里证病情较重。（3）辨病势趋向：表邪入里为病进，里邪出表为病退。指导治疗：表证宜解表，里证宜治里。45.脾主统血，是指脾气有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的功能。其生理机制主要依赖于脾气的固摄作用。脾为气血生化之源，脾气健旺，则气血充盈，气足则能摄血；同时，脾气主升，能将水谷精微上输，也能维持血液在脉道内正常运行而不下溢。若脾气虚弱，统摄无权，则血不循经，可导致各种慢性出血证。简答题（开放型/分析型）46.（1）中医诊断：胃痛（脾胃虚寒证）。（2）病因病机：患者因长期饮食不节，损伤脾胃，导致脾胃虚弱，中阳不足。脾胃虚寒，失于温煦，脉络拘急，故胃脘隐痛，喜温喜按；脾胃运化无力，故食欲不振，大便稀溏；中焦虚寒，水湿不化，故泛吐清水；阳气不足，不能温养四肢，故神疲乏力，四肢不温。舌淡苔白，脉虚弱均为脾胃虚寒之象。（3）治法：温中健脾，和胃止痛。代表方剂：黄芪建中汤或理中丸加减。47.相同点：性味辛温，归肺经，均能发汗解表，用于风寒表实证。不同点：麻黄：归膀胱经。发汗力强，为发汗解表第一要药，尤宜于风寒表实无汗证。兼能宣肺平喘、利水消肿，用于肺气壅遏的咳喘及风水水肿。桂枝：归心经。发汗力较麻黄缓和。长于温通经脉，助阳化气。既可用于风寒表实无汗证（配麻黄），又可用于风寒表虚有汗证（配白芍）。兼治寒凝血滞诸痛证、痰饮、蓄水证及心悸等。48.肝主疏泄对全身气机的调畅起着关键作用，具体体现在：（1）促进脾胃运化：肝气疏泄正常，气机调畅，有助于脾胃之气的升降，从而促进饮食物的消化、吸收及排泄。若肝失疏泄，可致脾胃升降失常，出现“肝脾不和”或“肝胃不和”。（2）调畅情志活动：情志活动以气血为物质基础，肝气疏泄，气血调和，则心情舒畅。肝失疏泄，则易致情志抑郁或亢奋。（3）促进气血运行：气行则血行，肝气疏泄正常，是保证气血畅通无阻的重要条件。肝气郁结，可导致血行不畅（气滞血瘀）。（4）调节胆汁分泌排泄：胆汁为肝之余气所化，其分泌和排泄受肝疏泄功能的影响。肝失疏泄，可致胆汁排泄不利，出现胁痛、口苦、黄疸等。应用题（综合类）49.处方：荆防败毒散加减组成：荆芥10g，防风10g，羌活6g，独活6g，柴胡10g，前胡10g，川芎6g，枳壳10g，茯苓10g，桔梗6g，甘草3g。生姜3片，薄荷（后下）3g。方义分析：君药：荆芥、防风——辛温解表，散风寒。君药：荆芥、防风——辛温解表，散风寒。臣药：羌活、独活——祛风散寒，除湿止痛，助君药解表。臣药：羌活、独活——祛风散寒，除湿止痛，助君药解表。佐药：柴胡、前胡——和解退热，宣肺化痰；川芎——活血行气，祛风止痛；枳壳、茯苓——理气宽中，健脾渗湿，防外邪内传；桔梗——宣肺利咽，载药上行。佐药：柴胡、前胡——和解退热，宣肺化痰；川芎——活血行气，祛风止痛；枳壳、茯苓——理气宽中，健脾渗湿，防外邪内传；桔梗——宣肺利咽，载药上行。使药：甘草——调和诸药；生姜、薄荷——助解表散邪。使药：甘草——调和诸药；生姜、薄荷——助解表散邪。服用方法：每日1剂，水煎两次，取汁约300-400ml，分早晚两次温服。服药后可饮热粥或热水以助药力，覆被取微汗，汗出即停后服。注意事项：避风寒，多休息，饮食宜清淡易消化。忌食生冷、油腻。本方辛温发散，风热感冒及体虚多汗者忌用。中病即止，不可过剂。50.（1）中医诊断：消渴病并发“痹证”或“血痹”、“络病”（气虚血瘀，脉络痹阻证）。（2）病机演变：患者消渴病日久，耗气伤阴。气阴两虚，久病必瘀。气虚则推动