2026年全国医师定期考核题库(中医)

2026年全国医师定期考核题库(中医)一、单选题（A1型题：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.中医学理论体系的主要特点是A.辨证论治、整体观念B.同病异治、异病同治C.脏腑经络、辨证论治D.整体观念、阴阳五行E.治病求本、调整阴阳答案：A2.“阴平阳秘，精神乃治”体现了阴阳之间的哪种关系A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化E.动态平衡答案：A3.根据五行生克乘侮规律，脾土之子是A.肺B.心C.肝D.肾E.胃答案：A4.下列哪项属于“母病及子”的传变A.肺病及肾B.肝病及脾C.脾病及心D.心病及肝E.肾病及脾答案：C5.肺主气的功能主要取决于A.肺的主宣发B.肺的主肃降C.肺的呼吸功能D.肺的主治节E.肺朝百脉答案：C6.脾主升清的生理基础是A.脾的运化功能B.脾的统血功能C.脾的散精功能D.脾为气血生化之源E.脾主肌肉四肢答案：A7.下列哪项是胃的生理特性A.主升清B.主藏精C.主受纳腐熟D.喜润恶燥E.主统血答案：C8.“将军之官”指的是A.心B.肺C.肝D.脾E.肾答案：C9.在五脏中，具有“刚脏”特性的是A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案：D10.下列哪项不属于肾的生理功能A.藏精B.主生长发育生殖C.主水D.主纳气E.主血脉答案：E11.气机升降出入的枢纽是A.肺肾B.心肝C.脾胃D.肝胆E.肠胃答案：C12.被称为“水谷之海”的腑是A.胃B.大肠C.小肠D.膀胱E.三焦答案：A13.具有通行元气和运行水液功能的腑是A.胃B.大肠C.小肠D.膀胱E.三焦答案：E14.手太阴肺经分布于上肢的部位是A.上肢内侧前缘B.上肢内侧中线C.上肢内侧后缘D.上肢外侧前缘E.上肢外侧中线答案：A15.足厥阴肝经分布于下肢的部位是A.下肢外侧前缘B.下肢外侧中线C.下肢外侧后缘D.下肢内侧中线E.下肢内侧前缘答案：D16.导致疾病发生的最主要原因是A.六淫B.七情C.饮食劳逸D.疠气E.正气不足答案：E17.六淫致病中，具有“重浊”特性的邪气是A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪答案：D18.暑邪伤人，常见胸闷、四肢困倦等症状，其主要原因是A.暑性升散B.暑多挟湿C.暑性炎热D.暑伤津气E.暑为阳邪答案：B19.七情致病，影响脏腑气机，下列哪项是错误的A.怒则气上B.喜则气缓C.悲则气消D.恐则气乱E.思则气结答案：D20.瘀血致病的疼痛特点为A.胀痛B.刺痛C.隐痛D.灼痛E.重痛答案：B21.望面色中，面色青的主病是A.寒证、痛证、瘀血、惊风B.热证、虚证C.湿证、虚证D.肾虚、水饮E.气血不足、阳虚答案：A22.舌苔由薄转厚，提示A.邪气入里B.胃气暴绝C.胃阴不足D.内热炽盛E.湿邪困脾答案：A23.下列哪项不属于迟脉的主病A.寒证B.实热C.阳虚D.邪热结聚E.正气不足答案：B24.八纲辨证中，辨别疾病性质的两纲是A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳E.气血答案：B25.下列哪项不是表证的特点A.起病急B.病位浅C.病程短D.必有发热E.多见于外感病初期答案：D26.阳证的主要临床表现不包括A.发热B.恶寒C.面赤D.脉数E.口渴喜冷饮答案：B27.气虚证的临床表现可见A.气短懒言，神疲乏力B.脘腹胀满，嗳气酸腐C.咳喘痰多，胸闷气喘D.胸胁胀痛，走窜不定E.面色苍白，四肢厥冷答案：A28.血虚证的临床特征是A.面色萎黄，头晕眼花，舌淡脉细B.面色苍白，畏寒肢冷，脉沉迟无力C.五心烦热，潮热盗汗，脉细数D.面红目赤，烦躁易怒，脉弦数E.身热夜甚，舌红绛，脉细数答案：A29.治疗燥邪犯肺证的首选方剂是A.桑杏汤B.杏苏散C.麦门冬汤D.养阴清肺汤E.百合固金汤答案：A30.风寒束肺证与风寒表证的区别主要在于A.有无恶寒发热B.有无头身疼痛C.有无鼻塞流涕D.有无咳喘痰多E.有无脉浮紧答案：D31.心血虚证与心阴虚证的共同症状是A.心悸B.失眠多梦C.潮热盗汗D.眩晕E.舌红少津答案：A32.脾气虚证与脾阳虚证的鉴别要点是A.有无食少便溏B.有无神疲乏力C.有无腹痛喜温D.有无肢体浮肿E.有无舌淡苔白答案：C33.肝火上炎证的临床表现不应有A.头晕胀痛B.面红目赤C.口苦咽干D.胁肋灼痛E.耳鸣如蝉答案：E34.肾阴虚证与肾精亏虚证的区别在于A.腰膝酸软B.男子精少不育C.女子经少经闭D.五心烦热E.小儿发育迟缓答案：D35.肝胃不和与肝郁脾虚证的共同症状是A.腹痛泄泻B.嗳气吞酸C.情志抑郁D.胸胁胀满E.嘈杂泛酸答案：D36.卫气营血辨证中，“热入营血”的舌象是A.舌红苔黄燥B.舌红绛苔少C.舌紫暗有瘀斑D.舌淡红苔白腻E.舌红苔黄腻答案：B37.三焦辨证中，上焦病证的主要病位是A.心与肺B.脾与胃C.肝与胆D.肾与膀胱E.大肠与小肠答案：A38.治疗感冒风寒束表证的代表方剂是A.荆防达表汤B.葱豉桔梗汤C.新加香薷饮D.参苏饮E.加减葳蕤汤答案：A39.咳嗽的风寒犯肺证，其治法是A.疏风清热，宣肺止咳B.疏风散寒，宣肺止咳C.燥湿化痰，理气止咳D.清热肃肺，豁痰止咳E.滋阴润肺，化痰止咳答案：B40.哮病发作期的基本病理变化是A.痰气互结，气道受阻B.肺脾肾三脏虚弱C.痰热蕴肺，肺失宣降D.寒痰伏肺，肺失宣降E.肺肾两虚，摄纳无权答案：A41.喘证的辨证，首先应分辨A.寒热B.虚实C.表里D.气血E.阴阳答案：B42.胸痹心血瘀阻证的主方是A.血府逐瘀汤B.丹参饮C.参附汤合右归饮D.瓜蒌薤白半夏汤E.枳实薤白桂枝汤答案：A43.不寐心肾不交证的治法是A.滋阴降火，交通心肾B.补益心脾，养血安神C.清心化痰，和中安神D.疏肝泻火，镇心安神E.益气镇惊，安神定志答案：A44.厥证的基本病机是A.气机逆乱，升降乖戾B.阴阳失调，气血逆乱C.痰随气升，上蒙清窍D.清窍被蒙，神明失用E.气血亏虚，心神失养答案：A45.胃痛肝气犯胃证的治法是A.疏肝理气，和胃止痛B.清热化湿，理气和胃C.温中散寒，和胃止痛D.养阴益胃，和中止痛E.健脾益气，温中和胃答案：A46.呕吐的基本病机是A.胃失和降，胃气上逆B.肝气犯胃，胃气上逆C.脾胃虚弱，运化失职D.外邪犯胃，胃气上逆E.饮食停滞，胃失和降答案：A47.泄泻的治疗原则是A.运脾化湿B.健脾益气C.温肾固涩D.清热利湿E.消食导滞答案：A48.痢疾的主要病机是A.湿热蕴结，气血壅滞B.寒湿阻滞，气血不畅C.疫毒炽盛，气血两燔D.脾肾两虚，中气下陷E.肠道传导失司，脂膜血络受伤答案：E49.胁痛肝胆湿热证的治法是A.疏肝理气，活血止痛B.清热利湿，疏肝利胆C.祛瘀通络，理气止痛D.滋阴柔肝，养血通络E.养阴清热，疏肝利胆答案：B50.黄疸阳黄，热重于湿证的治法是A.清热利湿，佐以通腑B.利湿化浊，佐以清热C.健脾和胃，温化寒湿D.调和肝脾，理气和中E.温中健脾，补气养血答案：A51.积聚的基本病机是A.气机阻滞，瘀血内结B.湿热蕴结，气血壅滞C.肝脾肾功能失调，气滞血瘀痰凝D.脾失健运，痰湿内生E.肝郁气滞，脉络瘀阻答案：C52.鼓胀水湿困脾证的治法是A.温中健脾，行气利水B.疏肝理气，运脾利湿C.攻下逐水，扶正固本D.滋肾柔肝，养阴利水E.活血化瘀，行气利水答案：A53.头痛之风热头痛证的治法是A.疏风清热B.疏风散寒C.祛风胜湿D.平肝潜阳E.滋阴养血答案：A54.眩晕肝阳上亢证的治法是A.平肝潜阳，滋养肝肾B.燥湿祛痰，健脾和胃C.活血化瘀，开窍通络D.补养气血，健运脾胃E.滋阴补肾，填精益髓答案：A55.中风之中经络与中脏腑的鉴别要点是A.有无神志障碍B.有无半身不遂C.有无口眼歪斜D.有无语言不利E.有无偏身麻木答案：A56.水肿风水相搏证的治法是A.宣肺利水B.健脾利水C.温肾利水D.活血化瘀，利水消肿E.清热利湿答案：A57.淋证的基本病机是A.湿热蕴结，膀胱气化不利B.肾气亏虚，膀胱气化无力C.瘀血阻络，膀胱气化失司D.脾肾亏虚，湿浊内生E.肝郁气滞，疏泄失常答案：A58.癃闭膀胱湿热证的治法是A.清热利湿，通利小便B.行瘀散结，通利水道C.温阳益气，补肾利尿D.疏调气机，通利小便E.升清降浊，化气行水答案：A60.郁证肝气郁结证的治法是A.疏肝解郁，理气畅中B.气郁化火，清热泻火C.化痰利气，清心除烦D.健脾养心，补益气血E.滋阴养血，补益肝肾答案：A二、多选题（X型题：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，至少有两个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于中医学整体观念内容的有A.人体是一个有机的整体B.人与自然环境的统一性C.人与社会环境的统一性D.辨证论治E.同病异治答案：ABC2.阴和阳的相互关系包括A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化E.阴平阳秘答案：ABCD3.五行生克乘侮关系中，属于“相生”关系的是A.木生火B.火生土C.土生金D.金生水E.水生木答案：ABCDE4.肺的主要生理功能有A.主气B.司呼吸C.主宣发肃降D.通调水道E.朝百脉，主治节答案：ABCDE5.脾与胃的关系表现为A.纳运协调B.升降相因C.燥湿相济D.表里配合E.气血生化答案：ABC6.肝主疏泄的功能主要体现在A.调畅气机B.促进血液运行C.促进津液输布D.促进脾胃运化E.调节情志活动答案：ABCDE7.肾精的来源包括A.父母遗传之精（先天之精）B.后天水谷之精C.脏腑代谢之精D.呼吸吸入之清气E.自然界之阳气答案：ABC8.十二经脉的循行规律包括A.左右对称B.阴经上行，阳经下行C.表里经相互络属D.手足阴阳经走向规律E.气血运行如环无端答案：ACDE9.六淫致病的共同特点有A.外感性B.季节性C.地域性D.相兼性E.转化性答案：ABCDE10.痰饮致病的特点有A.阻滞气血运行B.影响水液代谢C.致病广泛，变幻多端D.易扰神明E.多见滑腻舌苔答案：ABCDE11.望舌质主要观察A.舌色B.舌形C.舌态D.舌苔E.舌下络脉答案：ABCE12.八纲辨证中，辨别虚实真假的关键点包括A.脉象有力无力B.舌质老嫩C.声音高低D.体质强弱E.病程长短答案：ABCD13.气滞血瘀证的临床表现可见A.胸胁胀闷疼痛B.性急易怒C.胁下痞块D.刺痛拒按E.舌紫暗或有瘀斑答案：ABCDE14.心火亢盛证的临床表现有A.心烦失眠B.面赤口渴C.口舌生疮D.小便短赤E.脉数有力答案：ABCDE15.肝火犯肺证的临床表现可见A.胸胁灼痛B.咳嗽阵作C.痰黄稠粘D.甚则咳血E.舌红苔黄，脉弦数答案：ABCDE16.脾肾阳虚证的临床表现包括A.形寒肢冷B.面色白C.腰膝或少腹冷痛D.久泻久痢E.五更泄泻答案：ABCDE17.感冒的主要病因病机是A.风邪外袭B.肺卫失调C.卫外不固D.外邪乘袭E.肺气上逆答案：ABCD18.哮病的发作诱因包括A.气候突变B.饮食不当C.情志失调D.劳累过度E.接触过敏原答案：ABCDE19.胸痹的病理性质主要表现为A.本虚标实B.虚实夹杂C.阴寒凝滞D.痰浊闭塞E.气血瘀阻答案：AB20.胃痛的常见病因有A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.脾胃虚弱E.胃络瘀阻答案：ABCDE21.泄泻的病变脏腑主要在于A.脾B.胃C.小肠D.大肠E.肝答案：ABCD22.黄疸的辨证要点包括A.辨阳黄与阴黄B.辨湿热轻重C.辨疫毒炽盛D.辨虚实E.辨在气在血答案：AB23.头痛的引经药，正确的是A.太阳头痛选用羌活、蔓荆子B.阳明头痛选用葛根、白芷C.少阳头痛选用柴胡、川芎D.厥阴头痛选用吴茱萸、藁本E.太阴头痛选用苍术、厚朴答案：ABCD24.眩晕的常见证候有A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证E.瘀血阻窍证答案：ABCDE25.中风中经络的常见证型有A.风痰入络证B.风阳上扰证C.阴虚风动证D.痰热腑实证E.气虚血瘀证答案：ABC26.水肿的治疗原则包括A.发汗利水B.攻逐逐水C.健脾利水D.温肾利水E.活血化瘀答案：ABCD27.淋证的主要特征是A.小便频数B.小便短涩C.滴沥刺痛D.小便拘急E.小便混浊答案：ABCD28.癃闭的病机转化包括A.肺热气壅，水道不通B.脾虚气弱，转输无力C.湿热下注，膀胱气化不利D.肾阳亏虚，气化无力E.尿路阻塞，小便不通答案：ABCDE29.郁证的主要证候包括A.肝气郁结证B.气郁化火证C.痰气郁结证D.心神失养证E.心脾两虚证答案：ABCDE30.消渴的常见并发症有A.肺痨B.白内障C.雀目D.痈疽E.中风答案：ABCDE三、填空题（请将正确答案填在题中的横线上）1.中医学的基本特点包括________和________。答案：整体观念；辨证论治2.阴阳学说的基本内容包括阴阳对立制约、________、________、阴阳相互转化。答案：阴阳互根互用；阴阳消长平衡3.五行中，“木”的特性是________，“金”的特性是________。答案：生长、升发、条达舒畅；清洁、肃降、收敛4.六腑的生理功能特点是________和________。答案：传化物；藏而不泻5.奇恒之府包括脑、髓、骨、脉、________、________。答案：胆；女子胞6.气的主要生理功能包括推动、________、________、固摄、气化和营养作用。答案：温煦；防御7.津液输布的主要通道是________，津液排泄的主要途径是________。答案：三焦；尿、汗、呼气、粪便8.十二经脉中，循行于上肢内侧前缘的经脉是________，循行于下肢外侧前缘的经脉是________。答案：手太阴肺经；足阳明胃经9.致病“六淫”是指________、________、暑、湿、燥、火六种外感病邪。答案：风；寒10.七情是指________、________、思、悲、恐、惊七种情志变化。答案：喜；怒11.望诊中，望面色青色主________、________、瘀血和惊风。答案：寒证；痛证12.舌苔由薄转厚，提示________；由厚转薄，提示________。答案：邪气入里；内邪消散13.脉象“有神”的特征是________、________。答案：节律一致；从容和缓14.八纲辨证中，表里寒热虚实错杂关系包括________、________、表里同病、表寒里热、表热里寒。答案：表实里虚；表虚里实15.脏腑辨证中，心脉痹阻证常见________、________、痰阻心脉、寒凝心脉四种证型。答案：气滞心脉；瘀阻心脉16.肺病常见症状有咳嗽、________、________、咯血等。答案：气喘；胸痛17.脾病以________为本，________为标。答案：虚；湿18.肝病辨证主要分为________和________两类。答案：肝气、肝火、肝阳、肝风等实证；肝血、肝阴等虚证19.肾病常见症状有腰膝酸软、________、________、耳鸣耳聋等。答案：头晕；遗精20.感冒的基本病机是________，________。答案：卫外不固；外邪乘袭21.咳嗽的治疗原则是________，________。答案：祛邪利肺；扶正补肺22.哮病的病理因素以________为主，病理环节为________。答案：痰；伏痰23.喘证的治疗原则是________，________。答案：实喘祛邪利气；虚喘培补摄纳24.胸痹的基本病机是________，________。答案：心脉痹阻；气虚、阴伤、阳衰25.不寐实证的治疗原则是________，虚证的治疗原则是________。答案：清肝泻火；补益心脾或滋阴降火26.胃痛的治疗原则是________，________。答案：理气和胃；止痛27.泄泻的治疗原则是________，________。答案：运脾化湿；分利28.痢疾的辨证要点主要是辨________，辨________。答案：虚实；气血29.黄疸的辨证，首先应区分________与________。答案：阳黄；阴黄30.头痛的治疗原则是________，________。答案：调神利窍；缓急止痛四、简答题（请简要回答下列问题）1.简述中医学整体观念的主要内容。答案：中医学整体观念包括两个方面：(1)人体是一个有机的整体：人体以五脏为中心，通过经络系统把六腑、五体、五官九窍、四肢百骸等全身组织器官联系成有机的整体，并通过精、气、血、津液的作用，完成机体统一的功能活动。在生理上相互联系，病理上相互影响，诊断上“司外揣内”，治疗上强调整体调节。(2)人与自然环境的统一性：人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。自然界的气候变化（如四时六气）和地域环境（如方域水土）直接或间接地影响人体，产生相应的生理或病理变化，治疗时应因时、因地制宜。(3)人与社会环境的统一性：社会环境（如社会地位、经济状况、人际关系等）的变化，也会对人体生理和心理产生影响，导致疾病的发生或变化。2.简述五行相生相克的概念及其在中医学中的应用。答案：(1)概念：相生：指五行之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。即木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。相克：指五行之间存在着有序的递相克制、制约和排斥的关系。即木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。(2)应用：控制疾病传变：根据五行生克乘侮规律，预测病情的进展和转归，采取“虚则补其母，实则泻其子”等方法控制传变。确定治则治法：如培土生金法（脾虚补脾以益肺）、滋水涵木法（肾虚滋肾以养肝）、抑木扶土法（肝旺泻肝健脾）等。3.简述气的生理功能。答案：气的主要生理功能包括：(1)推动作用：气是人体生命活动的动力，能激发和促进人体的生长发育及各脏腑经络的生理功能；推动血液的生成、运行和津液的输布排泄。(2)温煦作用：气是人体热量的来源，能温煦人体，维持体温恒定，温煦各脏腑组织器官以维持其正常生理活动，温煦血和津液以维持其液态。(3)防御作用：气能护卫肌表，防御外邪入侵；又能驱邪外出，恢复健康。(4)固摄作用：气能防止血液溢出脉外，防止汗液、尿液、唾液、胃液、肠液等体液无故流失，固摄脏器使其维持在正常位置。(5)气化作用：气通过运动而产生的各种变化，促进精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化。(6)营养作用：气能为各脏腑组织器官提供营养，维持其生理功能。4.简述六淫致病的特点。答案：六淫致病的特点包括：(1)外感性：六淫多从肌表、口鼻而入，或两者同时受邪，引起外感病。(2)季节性：六淫致病常有明显的季节性，如春季多风，夏季多暑湿，长夏多湿，秋季多燥，冬季多寒。(3)地域性：六淫致病常与居住地区和环境有关，如西北多寒燥，东南多湿热。(4)相兼性：六淫邪气既可单独侵袭人体，又可两种以上同时侵犯人体，如风寒感冒、风湿痹证。(5)转化性：六淫在发病过程中，不仅可以互相影响，而且在一定条件下，其性质可以发生转化，如寒邪入里化热。5.简述表证与里证的鉴别要点。答案：表证与里证的鉴别要点主要从以下几个方面进行：(1)寒热：表证恶寒与发热同时并见；里证但热不寒或但寒不热。(2)舌象：表证舌色淡红，苔薄白或薄黄；里证舌色红或淡，苔多厚或无苔。(3)脉象：表证脉浮；里证脉沉或多种变脉。(4)症状：表证以头身疼痛、鼻塞流涕等外邪犯表症状为主，内脏症状不明显；里证以咳喘、心悸、腹痛、呕吐等脏腑功能失调症状为主。6.简述肝郁脾虚证的临床表现及治法。答案：临床表现：胸胁胀满窜痛，善太息，情志抑郁，或急躁易怒，食少，腹胀，便溏，或腹痛欲泻，泻后痛减，舌苔白或腻，脉弦。治法：疏肝健脾。7.简述感冒的辨证要点。答案：感冒的辨证要点主要在于：(1)辨风寒与风热：风寒感冒以恶寒重、发热轻、无汗、流清涕、痰白、舌苔薄白、脉浮紧为特点；风热感冒以发热重、恶寒轻、有汗、流浊涕、痰黄、舌苔薄黄、脉浮数为特点。(2)辨普通感冒与时行感冒：普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变；时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，且具有流行性、传染性，多能传变入里，变生他病。(3)辨体虚感冒：体虚感冒除有感冒症状外，还表现有气、血、阴、阳等正气不足的症状，如反复感冒、迁延难愈等。8.简述胸痹心痛的辨证论治要点。答案：胸痹心痛的辨证论治要点：(1)辨标本虚实：本虚标实是胸痹的主要病机。本虚有气虚、气阴两虚、阳气虚衰；标实有气滞、寒凝、痰浊、血瘀，且可相兼为病，如气滞血瘀、寒凝痰阻等。(2)辨轻重顺逆：心痛发作频繁、程度剧烈、持续时间长，伴有大汉、肢冷、脉微欲绝者，为危重之候，需急救。(3)治疗原则：应急则治其标，缓则治其本。标实当以通脉止痛为主，本虚当以扶正固本为主。常用治法有活血化瘀、辛温通阳、泄浊豁痰、益气养阴、温补阳气等。五、病例分析题（请根据提供的病例，分析其诊断、证型、治法及方药）1.病例：患者，男，45岁。因“反复胃脘部疼痛3年，加重1周”就诊。患者3年前因饮食不节后出现胃脘部疼痛，曾服中西药治疗，症状时轻时重。1周前因情志不畅（与人争吵）后胃痛加重。现症见：胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，每因烦恼痛甚，胸闷不舒，喜太息，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。要求：请写出中医病名诊断、证型诊断、治法、代表方剂及药物组成。答案：中医病名诊断：胃痛。证型诊断：肝气犯胃证。治法：疏肝理气，和胃止痛。代表方剂：柴胡疏肝散加减。药物组成：柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草。（可随证加减：若胃痛较甚者，可加延胡索、川楝子；若嗳气频作者，可加沉香、旋覆花。）2.病例：患者，女，58岁。因“多饮、多食、多尿2年，伴乏力1个月”就诊。患者2年前无明显诱因出现口渴多饮，消谷善饥，小便频数量多，体重下降，未系统治疗。近1个月来上述症状加重，