2026年院内转运风险防控考试题及答案

2026年院内转运风险防控考试题及答案1.患者院内转运时，以下哪类患者属于极高危转运风险患者？A.生命体征平稳的择期检查患者B.收缩压90-140mmHg的术后清醒患者C.需要依赖体外心肺复苏（ECPR）维持循环的待检查患者D.血糖控制在7.8-10mmol/L的糖尿病稳定期患者答案：C解析：根据最新《中国住院患者院内转运风险防控专家共识（2025版）》，依赖有创生命支持的患者属于极高危转运风险，此类患者转运过程中循环呼吸骤停风险超过60%，需提前启动多学科联合转运预案。2.院内转运高危患者转运前，责任护士需要提前多长时间通知接收科室及转运团队做好准备？A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟答案：C解析：极高危、高危患者转运前至少提前30分钟告知接收科室做好设备、床位、应急物品准备，低危患者可提前10-15分钟通知，因此本题选C。3.转运过程中患者突发心跳呼吸骤停，转运人员首先应当采取的措施是？A.立即将患者推回原病房抢救B.立即在就近安全区域启动心肺复苏C.加速推送至目标科室抢救D.立即电话呼叫急诊科来人支援答案：B解析：院内转运突发心搏骤停，第一原则是就地抢救，立即在就近的安全区域（如就近病区、检查室缓冲间）启动心肺复苏，同时呼叫支援，不得盲目推送患者赶路耽误抢救时间，因此选B。4.以下哪项不属于院内转运前必须确认的必备应急物品？A.便携式血氧饱和度监护仪B.肾上腺素自动注射笔C.负压吸引器及吸痰管D.降温冰袋答案：D解析：所有转运患者都必须携带监护设备、基本抢救用药、气道管理相关应急物品，降温冰袋不属于转运必备通用应急物品，仅针对特殊高热患者按需携带，因此选D。5.对于机械通气患者院内转运，以下哪项操作是错误的？A.转运前吸尽气道内分泌物，检查气道导管固定情况B.转运过程中使用便携式呼吸机维持通气，参数设置与原呼吸机保持一致C.为防止缺氧，转运前常规将氧浓度下调至40%以下D.转运全程持续监测呼气末二氧化碳分压答案：C解析：机械通气患者转运前，为预防转运过程中缺氧，应常规将吸入氧浓度上调至100%，维持足够的氧储备，下调氧浓度会增加缺氧风险，因此C选项错误，本题选C。1.下列属于院内转运常见不良事件的有哪些？A.气道移位/脱出B.输液管路脱落C.恶性心律失常D.坠床E.身份识别错误答案：ABCDE解析：院内转运全流程风险覆盖身份识别、管路安全、病情变化、意外事件五类，上述五种均为临床上常见的院内转运不良事件，其中气道脱出、恶性心律失常为可直接导致患者死亡的严重不良事件。2.院内转运前风险评估内容包括以下哪些方面？A.患者的生命体征及器官功能状态B.目前携带的侵入性管路情况C.转运距离与转运所需时间D.参与转运人员的资质能力E.转运沿途及接收科室的设备准备情况答案：ABCDE解析：完整的转运风险评估需覆盖患者自身、转运流程、人员设备三个层面，上述五项均为转运前必须完成的评估内容，极高危患者需由管床医师、责任护士、转运专员共同完成评估。3.关于特殊患者院内转运的风险防控措施，下列说法正确的有？A.传染患者转运需做好对应级别的防护，转运路线提前避开人员密集区B.孕产妇转运需全程监测胎心，优先选择电梯转运避免颠簸C.烦躁不安的转运患者需提前适当给予镇静约束，防止坠床、管路脱出D.携带主动脉内球囊反搏（IABP）的患者转运，需提前确认设备电量、固定稳妥答案：ABCD解析：四项描述均符合特殊患者院内转运的风险防控要求，传染患者需严格落实感控要求，孕产妇需优先保障转运安全，烦躁患者镇静约束可降低意外风险，有创循环支持设备需提前确认电量保障转运全程稳定运行。1.为了节省时间，对于紧急检查的患者，可以由规培医师单独陪同转运高危患者。答案：错误解析：高危、极高危患者转运必须至少配备1名有资质的执业医师和1名注册护士共同陪同转运，低危患者可由护士单独转运，严禁无资质人员单独陪同高危患者转运。2.转运过程中为了加快速度，可以让患者转运平车走步行楼梯间捷径，不需要走专用医用电梯。答案：错误解析：院内转运必须优先选择专用医用电梯，不得违规走步行楼梯，楼梯间颠簸容易加重患者病情、诱发管路脱出，且遇到突发病情变化无法开展有效抢救。3.所有患者院内转运前，都必须由管床医师与患者及家属充分告知转运风险，极高危、高危患者需签署书面转运知情同意书，低危患者需口头告知并记录于病历。答案：正确解析：根据医疗质量管理核心制度要求，任何有创操作、转运操作都需完成风险告知，院内转运也不例外，该描述符合规范要求。案例分析题：患者男性，68岁，因“急性ST段抬高型心肌梗死”收入心内科CCU，入院后给予急诊PCI术后返回CCU，术后第三天患者需要转运至CT室行头颅CT检查，明确是否存在新发脑梗死。患者目前持续心电监护提示心率112次/分，血压92/56mmHg，携带桡动脉有创监测管路、右侧锁骨下中心静脉管路，鼻导管吸氧3L/min，指脉氧饱和度94%，神清，轻微烦躁，偶有肢体活动。请结合题干回答以下问题：（1）该患者的转运风险分级是什么？需要哪些人员陪同转运？（2）列出该患者转运前、转运中需要落实的风险防控措施。答案：（1）该患者属于高危转运风险患者，分级依据：急性心梗术后1周内，循环状态不稳定，收缩压低于100mmHg，同时携带2路侵入性管路，存在烦躁症状，符合2025版专家共识的高危转运分级标准；该患者转运需要由心内科管床执业医师（高年资住院医师及以上资质）、CCU责任护士、专职转运员三名人员共同陪同转运。（2）转运前风险防控准备：①病情预处理：再次评估患者生命体征、心肌缺血情况，确认当前循环状态可耐受转运，遵医嘱适当调整血管活性药物用量，维持血压稳定在85/50mmHg以上，针对患者烦躁症状，提前给予小剂量镇静药物，做好肢体保护性约束，避免躁动导致坠床、管路脱出；②管路准备：重新固定桡动脉有创测压管路、中心静脉管路，冲洗管路确认引流通畅，将管路预留长度调整合适，避免转运过程中牵拉脱出，额外备胶布、无菌敷贴、管路接头放在抢救包内备用；③设备与物品准备：携带便携式有创血压监护仪、车载除颤仪、简易呼吸器、负压吸引装置，提前备好急救药物（肾上腺素、阿托品、胺碘酮、去甲肾上腺素等），确认所有便携式设备电量充足，转运平车刹车、护栏功能完好，平车铺设防滑垫；④沟通与准备：向患者及家属充分告知转运途中可能出现的心肌梗死复发、心搏骤停、管路脱出等风险，签署书面转运知情同意书，提前30分钟通知CT室做好接诊准备，提前联系医用电梯预留转运通道，规划好转运路线，避开人员密集的门诊公共区域；⑤交接准备：整理好患者病历、PCI手术记录、当前用药记录，填写标准化转运交接单，确保交接信息完整。转运中风险防控措施：①患者头部朝向转运员行进方向，转运过程中保持平车平稳，避免急停急拐加速颠簸，全程持续监测患者