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文档简介
中职生网络成瘾调查问卷(家长版)个人信息1.您的性别:A.男B.女2.您的年龄:A.30岁以下B.3140岁C.4150岁D.51岁及以上3.您的职业:A.公务员B.企业员工C.个体经营者D.自由职业者E.退休人员F.其他(请注明)__________4.您的文化程度:A.初中及以下B.高中/中专C.大专D.本科E.硕士及以上5.您家庭的月收入:A.3000元以下B.30015000元C.50018000元D.800112000元E.12000元以上6.您孩子所在的年级:A.一年级B.二年级C.三年级7.孩子所在的专业:A.计算机类B.护理类C.财经类D.机械制造类E.其他(请注明)__________家庭网络使用环境1.您家中是否接入互联网?A.是B.否2.家中网络带宽情况:A.200M以下B.200M500MC.500M1000MD.1000M以上3.家中拥有可上网设备的数量:A.1台B.2台C.3台D.4台及以上4.孩子是否拥有自己的上网设备(如手机、电脑等):A.是B.否5.您对家中网络使用是否进行管控:A.严格管控B.偶尔管控C.基本不管控D.完全不管控孩子网络使用情况1.孩子平均每天上网时长:A.1小时以下B.12小时C.23小时D.3小时以上2.孩子上网的主要时间段:(可多选)A.早上B.中午C.下午D.晚上E.深夜3.孩子上网主要做什么:(可多选)A.玩游戏B.看视频C.聊天交友D.学习E.查阅资料F.其他(请注明)__________4.孩子是否会在课堂上偷偷使用电子设备上网:A.经常B.偶尔C.很少D.从不5.孩子是否会因为上网而忘记吃饭、睡觉:A.经常B.偶尔C.很少D.从不6.当您限制孩子上网时,孩子的反应是:A.非常抵触,大发脾气B.有点不高兴,但能接受C.平静接受D.主动减少上网时间孩子网络成瘾表现1.孩子是否出现过以下情况:(可多选)A.不上网就感到烦躁、焦虑B.为了上网而逃课或不完成作业C.平时精神萎靡,上网时精神抖擞D.与现实中的朋友交往减少E.对其他活动(如运动、阅读等)失去兴趣F.其他(请注明)__________2.您认为孩子是否有网络成瘾的倾向:A.是B.否C.不确定3.您是否带孩子去咨询过网络成瘾相关问题:A.是B.否家庭沟通与教育1.您与孩子沟通上网问题的频率:A.每天B.每周23次C.每月12次D.很少沟通2.您与孩子沟通上网问题的方式:(可多选)A.严肃批评B.耐心引导C.制定规则D.以身作则E.其他(请注明)__________3.您是否了解网络成瘾的危害:A.非常了解B.比较了解C.了解一点D.不了解4.您是否学习过如何帮助孩子预防网络成瘾的方法:A.系统学习过B.了解一些方法C.没学过,但想学习D.没学过,也不想学5.您认为家庭在预防孩子网络成瘾方面应承担的责任:A.主要责任B.重要责任C.部分责任D.次要责任6.您是否会因为工作忙而忽视孩子的上网情况:A.经常B.偶尔C.很少D.从不学校与社会因素1.您认为学校在预防学生网络成瘾方面做得如何:A.非常好B.比较好C.一般D.不太好E.很差2.学校是否开展过网络成瘾相关的教育活动:A.经常开展B.偶尔开展C.很少开展D.从未开展3.您认为社会环境对孩子网络成瘾的影响程度:A.影响很大B.有一定影响C.影响较小D.基本没有影响4.您希望社会在预防青少年网络成瘾方面采取哪些措施:(可多选)A.加强网络监管,限制不良信息传播B.开发更多适合青少年的健康网络产品C.开展网络成瘾宣传教育活动D.建立网络成瘾咨询和治疗机构E.其他(请注明)__________家长自身网络使用情况1.您平均每天上网时长:A.1小时以下B.12小时C.23小时D.3小时以上2.您上网主要做什么:(可多选)A.工作B.看新闻C.玩游戏D.看视频E.聊天交友F.学习G.其他(请注明)__________3.您是否会在孩子面前过度使用网络:A.经常B.偶尔C.很少D.从不4.您认为自己的网络使用行为对孩子有影响吗:A.影响很大B.有一定影响C.影响较小D.基本没有影响应对措施与期望1.您采取过哪些措施来帮助孩子合理使用网络:(可多选)A.限制上网时间B.监督上网内容C.培养其他兴趣爱好D.与孩子约定上网规则E.与学校老师沟通F.其他(请注明)__________2.您认为帮助孩子预防网络成瘾最有效的方法是:(可多选)A.家庭加强监管和教育B.学校加强教育和引导C.社会营造健康的网络环境D.孩子自身提高自律能力E.其他(请注明)__________3.
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