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文档简介

2026年产前护理试题(含答案)一、单项选择题1.根据2025年更新的《妊娠期体重管理指南》,单胎妊娠孕前BMI处于正常范围(18.5-23.9kg/㎡)的孕妇,整个孕期推荐体重增长范围为A.12.5-18kgB.11.5-16kgC.10-13kgD.7-10kg答案:B2.新版《早产诊治指南》中,先兆早产的诊断阈值为经阴道超声测量宫颈管长度小于()伴或不伴宫口扩张A.15mmB.20mmC.25mmD.30mm答案:C3.妊娠期B族溶血性链球菌(GBS)筛查的推荐时间为A.32-34周B.34-35+6周C.36-37+6周D.38-39周答案:C4.妊娠期糖尿病孕妇经饮食、运动干预3-5天后,空腹血糖的控制目标为低于A.4.4mmol/LB.5.3mmol/LC.5.1mmol/LD.6.1mmol/L答案:B5.下列不属于产前染色体筛查高风险因素的是A.孕妇年龄37岁B.夫妇一方为染色体平衡易位携带者C.孕早期NT测量值2.1mmD.既往生育过唐氏综合征患儿答案:C6.孕28周后胎动计数的正常阈值为每2小时不少于A.3次B.6次C.10次D.12次答案:B7.孕晚期出现下列哪种情况不需要紧急就诊A.阴道少量流血伴规律下腹痛B.2小时胎动计数为3次C.下肢凹陷性水肿休息后完全消退D.头痛视物模糊伴血压150/100mmHg答案:C8.妊娠晚期仰卧位低血压综合征的首选处理措施是A.立即给予面罩吸氧B.快速静脉输注晶体液扩容C.立即将孕妇转为左侧卧位D.静脉给予小剂量升压药物答案:C9.妊娠期高血压疾病高风险人群预防疾病发生的首选药物是A.低剂量阿司匹林B.硝苯地平C.拉贝洛尔D.硫酸镁答案:A10.首次产前检查的推荐时间为A.停经4周B.停经6-8周C.停经12周D.停经16周答案:B11.无贫血高危因素的正常孕妇,常规补充铁剂的起始妊娠周数为A.12周B.16周C.20周D.24周答案:B12.下列不属于阴道分娩绝对禁忌症的是A.完全性前置胎盘B.横位C.胎儿窘迫短时间内无法经阴道分娩D.枕后位答案:D13.妊娠期风疹病毒IgM阳性、IgG亲和力<30%,提示A.既往风疹病毒感染B.急性原发风疹病毒感染C.风疹病毒复发感染D.风疹疫苗接种后正常反应答案:B14.孕34周的单胎妊娠孕妇,宫底高度的正常范围为A.脐下2横指B.脐上1横指C.脐上3横指D.剑突与脐连线中点答案:D15.关于孕期乳房护理,下列说法错误的是A.妊娠晚期每日用温水清洁乳头及乳晕B.乳头内陷者孕37周后可适当牵拉矫正C.有早产史者孕32周开始常规按摩乳头促进泌乳D.乳房胀痛明显时可适当热敷缓解症状答案:C二、多项选择题1.下列属于妊娠各阶段产前检查必查项目的有A.孕11-13+6周胎儿NT超声测量B.孕15-20周非整倍体血清学筛查C.孕24-28周75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)D.孕36周后每周1次胎心监护E.孕32周常规胎儿头颅磁共振检查答案:ABCD2.早产的高危因素包括A.既往早产病史B.既往宫颈锥切手术史C.双胎或多胎妊娠D.孕期持续生殖道感染E.孕期体重增长超过推荐范围20%以上答案:ABCD3.关于妊娠期糖尿病孕妇的管理措施,下列说法正确的有A.每日碳水化合物摄入量占总能量的50%-60%,优先选择低升糖指数食物B.每周至少进行150分钟中等强度有氧运动C.经饮食运动干预血糖不达标者首选胰岛素治疗D.孕中晚期每周体重增长不超过0.5kgE.血糖控制理想者仍需每周监测4次末梢血糖答案:ABC4.关于胎动计数,下列说法正确的有A.孕28周后开始规律计数胎动B.胎儿睡眠周期可导致胎动暂时减少,持续时间通常为20-40分钟C.2小时胎动计数<6次提示胎儿缺氧可能D.胎动较前基线增加50%以上也属于异常表现E.孕妇发热不会影响胎动次数答案:ABCD5.下列属于产前诊断适应症的有A.孕妇分娩时年龄≥35岁B.产前筛查提示染色体异常高风险C.系统超声发现胎儿结构异常D.夫妇一方存在染色体数目或结构异常E.孕早期接触过明确致畸的药物或理化因素答案:ABCDE6.关于孕期生殖道感染的防控,下列说法正确的有A.所有孕妇孕中期常规筛查细菌性阴道病B.无症状的妊娠期菌尿也需要规范抗感染治疗C.GBS筛查阳性者临产后需预防性使用抗生素D.妊娠期滴虫性阴道炎首选甲硝唑口服治疗E.无症状的妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病也需要常规治疗答案:ABCD7.下列属于妊娠期高血压疾病高危人群的有A.孕前BMI≥28kg/㎡B.年龄<18岁或>35岁的初产妇C.有妊娠期高血压家族史D.双胎或多胎妊娠E.既往有慢性肾炎、糖尿病病史答案:ABCDE8.下列属于临产诊断标准的有A.规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒以上,间隔5-6分钟B.进行性宫颈管消失C.宫口进行性扩张D.胎先露进行性下降E.出现少量阴道血性分泌物(见红)答案:ABCD9.关于孕期疫苗接种,下列说法正确的有A.孕期可接种灭活流感疫苗B.孕期可接种新冠病毒灭活疫苗C.孕期禁止接种风疹、麻疹等减毒活疫苗D.孕27-36周可接种百白破疫苗E.孕期可常规接种HPV疫苗答案:ABCD10.产前护理中的心理护理措施,下列说法正确的有A.首次产检及孕晚期常规对孕妇进行焦虑、抑郁筛查B.鼓励配偶及家属参与产前保健过程C.对高危妊娠孕妇增加随访频次,及时解答疑问D.指导孕妇进行呼吸放松训练缓解分娩恐惧E.筛查出严重心理障碍者及时转诊至精神专科就诊答案:ABCDE三、判断题1.无高危因素的孕妇孕早期补充叶酸的推荐剂量为每日0.4mg,既往生育过神经管缺陷胎儿的孕妇补充剂量为每日4mg。答案:对2.孕12周前超声测量胎儿头臀长确定孕周的准确性高于根据末次月经计算的孕周。答案:对3.妊娠期出现轻度便秘时可常规使用开塞露导泻缓解症状。答案:错4.所有孕妇孕16周后需常规补充钙剂,每日推荐补充量为1000-1200mg。答案:对5.孕晚期出现无痛性阴道流血首先考虑胎盘早剥可能。答案:错6.妊娠期急性脂肪肝多发生于妊娠30周以后,一旦确诊需尽快终止妊娠。答案:对7.孕妇血清甲胎蛋白升高仅提示胎儿神经管缺陷风险升高。答案:错8.无妊娠合并症及并发症的孕妇孕36周后需每周进行1次超声检查评估胎儿情况。答案:错9.既往有子宫下段剖宫产史的孕妇本次妊娠均需选择剖宫产分娩。答案:错10.妊娠期临床甲状腺功能减退症首选左甲状腺素钠治疗,治疗期间需每月监测甲状腺功能调整药量。答案:对四、案例分析题1.孕妇王某,32岁,G2P1,2022年经阴道顺产1次,新生儿出生体重3800g,本次妊娠未规律产检,现孕37+2周,因“头痛2天,视物模糊4小时”入院。入院查体:血压162/105mmHg,心率92次/分,呼吸20次/分,尿蛋白(+++),双下肢凹陷性水肿(++),产科查体:胎心142次/分,宫缩不规律,宫颈管未消退,宫口未开,胎先露S=-3,超声提示胎儿双顶径9.1cm,股骨长7.0cm,羊水指数11cm,胎盘位于子宫后壁,无剥离征象。(1)该孕妇最可能的临床诊断是什么?(2)针对该孕妇的主要护理措施有哪些?(3)若该孕妇遵医嘱使用硫酸镁解痉治疗,用药期间的护理观察要点有哪些?答案:(1)诊断:子痫前期(重度),孕37+2周,G2P1,头位。(2)护理措施:①一般护理:安置于单人暗室,减少声光刺激,嘱孕妇绝对卧床休息,取左侧卧位,床旁备好开口器、压舌板、吸引器、急救药品等子痫急救物品,给予持续低流量吸氧2L/min;②病情监测:每1小时监测1次血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度,每日送检24小时尿蛋白定量、肝肾功能、凝血功能,每日听诊胎心4次,每4小时进行1次胎心监护,密切观察有无宫缩、阴道流血流液、头痛加重、恶心呕吐、视物模糊加重等子痫前驱症状,发现异常立即告知医师;③用药护理:遵医嘱给予解痉、降压、镇静药物,严格控制输液速度,每日总输液量不超过1500ml;④饮食护理:给予高蛋白、高维生素、低盐饮食,每日钠盐摄入量不超过3g;⑤分娩准备:完善血交叉、备血等术前相关检查,做好急诊剖宫产的术前准备,同时备好新生儿复苏物品。(3)硫酸镁用药观察要点:①用药前及用药期间持续监测膝腱反射是否存在;②呼吸频率≥16次/分;③尿量≥25ml/h(或24小时尿量≥600ml);④床旁备好10%葡萄糖酸钙作为解毒剂,若出现硫酸镁中毒反应立即停药,静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙10ml,推注时间不少于5分钟。2.孕妇李某,28岁,G1P0,孕前BMI22.3kg/㎡,本次妊娠规律产检,孕26周行75gOGTT检查示空腹血糖4.8mmol/L,服糖后1小时血糖10.3mmol/L,服糖后2小时血糖8.7mmol/L,予以饮食运动指导干预,未用药。现孕32周,自行监测末梢血糖示空腹血糖5.4mmol/L,三餐后2小时血糖波动在6.8-7.2mmol/L,每日2小时胎动计数波动在7-9次,超声提示胎儿双顶径8.3cm,股骨长6.1cm,羊水指数12cm,未见胎儿结构异常。(1)该孕妇的临床诊断有哪些?(2)该孕妇目前的血糖控制是否达标?请说明判断依据。(3)针对该孕妇的护理指导内容有哪些?答案:(1)诊断:妊娠期糖尿病,孕32周,G1P0,头位。(2)血糖控制未达标。判断依据:妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制目标为空腹血糖<5.3mmol/L,餐后2小时血糖<6.7mmol/L,该孕妇空腹血糖5.4mmol/L,餐后2小时血糖均高于6.7mmol/L,因此未达到控制目标。(3)护理指导内容:①饮食指导:调整饮食结构,每日碳水化合物摄入量占总能量的50%,主食中添加1/3杂粮,优先选择低升糖指数食物,每日蛋白质摄入量为1.0-1.2g/kg体重,减少精制糖、高脂食物摄入,每日分5-6餐进食,睡前适当加餐避免夜间低血糖;②运动指导:每日餐后30分钟进行中等强度有氧运动,如快走、孕妇瑜伽等,每次运动30分钟,运动时随身携带糖果,出现心慌、出汗、手抖等低血糖症状时立即停止运

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